Каква е ангиографията на съдовете на краката?


Диагнозата на заболяванията на артериите и вените е преместена далеч напред и сега има много процедури, които помагат да се постигне правилна диагноза. Едно такова проучване е ангиографията на съдовете на краката. Използването му допринася за получаване на по-подробна информация за наличието на патологии на вените и артериите.

Много пациенти при назначаването на този метод на диагностика се отнасят с нея с недоверие. Анализът ви позволява да определите лумена на кръвоносните съдове, кръвния поток, патологията на стените. Всичко това се постига чрез въвеждане на рентгеново контрастно вещество чрез катетър във вена или артерия и извършване на серия от снимки със специално устройство - ангиограф. Диагностичният метод не е напълно инвазивен, т.е. флаконът се пробива при стерилни условия и реагентът се въвежда през въвеждащия.

Видове изследвания

Има няколко типа ангиография в зависимост от това дали се извършва върху артериите (артериография) или върху вените (флебография). Те се различават по местоположението на катетъра и при въвеждането на контрастен агент. Също така се разграничават редица сходни проучвания, които се различават помежду си според метода на изпълнение.

1. Компютърна томография.

Позволете да получите най-много информация за състоянието на пациента. Това се постига чрез поредица от пластове, на които се основава триизмерен модел на краката. Компютърната томография на съдовете на долните крайници дава възможност да се определят най-незначителните структурни смущения в стените на вените и артериите, промените в техния лумен. В проучването контрастът най-често се инжектира в подкожната вена на предмишницата. Отличителна черта на такова проучване, освен високото информационно съдържание, е липсата на необходимост от предварително хоспитализиране.

2. Магнитно резонансна ангиография.

Използва магнитни полета и електромагнитни вълни. Въз основа на проучването можете да направите пълна картина на състоянието на вените и артериите. Най-често се използва за изследване на шията и главата, но може да се използва и в други части на тялото. Той се провежда след предварителна подготовка, която отнема повече време. Трябва да се отбележи, че МФК може да се извърши без използване на контрастен агент. Това позволява да се извършва при пациенти, които имат алергична реакция към контраста. Има няколко противопоказания:

  • период на бременност;
  • метални протези;
  • клаустрофобия;
  • умствени разстройства в етапа на рецидив.

Назначения и противопоказания

Има редица патологии, при които е показано ангиографското изследване на съдовете на долните крайници:

  • аневризми на вените и артериите;
  • тромбоза;
  • емболия;
  • заличава се ентерит;
  • атеросклероза;
  • тромбофлебит;
  • травматични наранявания;
  • оперативна интервенция на корабите.

Провеждането на CT ангиография помага да се направи обща картина на заболяването и да се определи мащабът на последващата намеса, необходимостта от операция. Има редица противопоказания.

1. Непоносимост към йод съдържащи лекарства. Йодът се използва като компонент в контрастната среда. Ако има реакция на тялото към съдържанието му, е необходимо да се въздържа от процедурата.

2. Миокарден инфаркт в острия стадий.

3. Хронични патологии по време на рецидив.

4. Оздравяване на психичните заболявания.

5. Наличие на алергични реакции към компонентите, използвани в контрастното вещество и индивидуалната чувствителност.

6. Нарушаването на съсирването на кръвта води до риск от образуване на тромби на мястото на въвеждане на въведетеля или увеличава вероятността от кървене.

7. Периодът на бременност и кърмене.

8. Хронична патология на бъбреците.

9. Деца под 2 години.

Характеристики на процедурата

Тъй като ангиографията на крайниците е инвазивна, има известна подготовка за неговото прилагане. Това включва вземане на необходимите данни и оценка на цялостното състояние на пациента. Преди проверката е необходимо да се получи информация за такива анализи:

  • биохимия;
  • обща кръв и урина;
  • клиничен;
  • коагулация;
  • група, Rh фактор;
  • нивото на захарта;
  • реакция на хепатит, HIV, сифилис;
  • EGD;
  • ЕКГ.

Няколко дни преди ангиографията на съдовете на долните крайници лекарят се преглежда, хоспитализира. Престанете да приемате лекарства, които разреждат кръвта, тъй като това може да причини кървене. Анализът се извършва на празен стомах при локална анестезия.

Самият съдов преглед се извършва на няколко етапа, всеки от които трябва да се наблюдава за максимална точност на получените резултати и бързо възстановяване.

Първо, инсталационната площ на въвеждащия се обработва с антисептичен разтвор. Това е необходимо, за да се изключи възможността за навлизане на инфекциозни агенти в мястото на пробиване. След това се извършва анестезия, след началото на анестезията се извършва перкутанно пробиване на желания съд, в което се въвежда контраст.

Ако пациентът е наясно с наличието на алергични реакции към антисептици, йод, анестетици, това трябва да бъде предупредено от лекуващия лекар преди започване на лечението.

Пункцията се извършва чрез пробиване в ингвиналната част на краката. Това се извършва и чрез вкарване на горната част на крака във вените и артериите.

На мястото на анестезия е инсталиран въвеждащ уред, който осигурява постоянен достъп до вътрешността на съда. Посредством него се въвежда проводник, който се придвижва директно до мястото на оценката. Тя е тънка еластична сонда, изработена от метал, с помощта на която е поставен катетър. Всичко това се осъществява под контрола на томограф или ултразвуков трансдюсер, което предотвратява ненужната травма. Когато катетърът заема необходимото положение, се въвежда контрастен агент.

Тъй като анестезията действа по време на поставянето, процедурата е напълно безболезнена за пациента. Може би усещането за топлина от контраста.

Непосредствено след въвеждане се прави серия от снимки, които улавят динамиката на разпространението на контрастната среда. Когато се правят снимките, CT завършва ангиографията на съдовете на краката. Катетърът се отстранява заедно с въвеждащия. На мястото на инжектиране се прилага превръзка под налягане. Деривацията на контраста протича през бъбреците и отнема няколко дни. Самата процедура продължава не повече от 60 минути, при условие че няма допълнителна инвазивна манипулация.

Период на възстановяване и усложнения

След CT ангиография на долните крайници е необходимо да легнете до 24 часа, за да предотвратите кървенето. Лицето по това време е под наблюдението на дежурния персонал в отдела за хирургия или интензивно лечение. През целия период на възстановяване трябва да се избягват движенията в областта на крайниците от страна на участниците. През първия ден промените в пулса и кръвното налягане задължително се наблюдават. На следващия ден след процедурата се премахва превръзка под налягане и пациентът може да се прибере вкъщи. Екстрактът е възможен, ако динамиката на изследването е положителна, индексите са нормални и в мястото на пробиване няма хематом.

Провеждането на процедурата по CT ангиография на крайниците най-често не води до никакви последствия за организма, при условие че са изпълнени всички необходими мерки и изисквания. Рискът от усложнения е не повече от 1/20 и може да се прояви при следните условия:

1. прояви на алергия към използваните антисептични, аналгетични или контрастни средства;

2. образуване на хематоми в областта на пункцията;

3. кървене от мястото на въвеждане на въвеждащия;

4. Бъбречен отговор на контраста.

Това е изключително рядко проявление на бъбречна недостатъчност, инфаркт или инсулт. Спазването на всички предпазни мерки помага да се сведе до минимум появата на остатъчни явления.

Ангиография на съдовете на горните и долните крайници: ефективността на диагностичните мерки

При атеросклероза и други сърдечно-съдови заболявания, патологичният процес често засяга периферните съдове, т.е. съдовете на горните и долните крайници.

За да се диагностицират такива заболявания, да се оцени функционалното състояние на съдовете и техните характеристики, се използва процедура, наречена ангиография.

Същността на процедурата

Ангиографията предполага Рентгеново изследване на вените и артериите чрез въвеждане на контрастен агент в тях. Той ви позволява да оценявате състоянието на съдовете и тяхното местоположение, скоростта и кръвообращението, да идентифицирате вродени или придобити аномалии, както и съдова мрежа от тумори.

Показания и противопоказания

Броят индикации за ангиографията на съдовете на долните крайници включва:

  • заболявания на съдовете на долните крайници: аневризми, дълбока венозна тромбоза, заличаване на атеросклероза;
  • заболявания на илюзорните съдове и аортата;
  • белодробна тромбоза;
  • синдром на диабетно стъпало;
  • лезии на коремната аорта;
  • емболия и артериална тромбоза;
  • компресиране (изтласкване) на плавателни съдове отвън;
  • исхемична болест на сърцето;

  • заболявания, които засягат артериите на вътрешните органи;
  • оценка на последствията от съдови наранявания;
  • контрол на извършената хирургична интервенция.
  • Както при всяка операция, ангиография има някои противопоказания за употребата. Те включват:

    • хронични сърдечни заболявания в етапа на декомпенсация, придружени от сърдечна недостатъчност;
    • заболявания на вътрешните органи в етапа на декомпенсация;
    • хронична или остра бъбречна недостатъчност;
    • остър миокарден инфаркт;
    • нарушения на кръвосъсирването;
    • индивидуална непоносимост или алергия към контрастен агент;
    • бременност, на възраст до две години.

    Използвани методи

    В зависимост от конкретната група от диагностицирани съдове, ангиографията е разделена на два вида:

    Освен това, при проучвания с контрастно приложение, компютърно или магнитно резонансно изображение. Всяка от тези техники има свои собствени недостатъци и предимства, така че изборът трябва да бъде направен от лекуващия лекар въз основа на характеристиките на тялото на пациента и други фактори.

    Подготовка за

    Тъй като радиоактивната ангиография на вените и артериите се отнася до инвазивни процедури и включва пробиване на съда на горния или долния крайник, тя се извършва под строг медицински контрол. пациент хоспитализирани в болница за около два дни и да извършите следните тестове:

    • определение на групата и Rh фактор;
    • общ, биохимичен кръвен тест;
    • изследване на урината;
    • коагулограма на кръвта;
    • изследване за инфекциозни заболявания (ХИВ, хепатит, RW);
    • EGD;
    • електро- или ехокардиограма според указанията.

    Преди процедурата пациентът се препоръчва да види терапевта и прекъсване на редица медикаменти, които са в състояние да разреждат кръвта (Варфарин, аспирин и др.).

    Няколко седмици преди процедурата трябва да се откажете от алкохола, за да не предизвиквате твърде голям стрес за бъбреците и черния дроб. Можете да ядете храна не по-късно от 8 часа преди Вашето посещение в клиниката.

    В навечерието на процедурата трябва да се обръсне мястото, където ще се извърши пункцията (аксиларна или ингвинална област), след което трябва да се извършат хигиенните процедури.

    Как е

    Процедурата се осъществява с помощта на специална флуороскопично устройство (ангиограф), CT апарат или ЯМР.

    1. Пациентът се отвежда в лечебното помещение, мястото се третира с антисептик, след това се извършва локална анестезия и съдът се пробива в слабините, ушна кал, в областта на китката или рамото.
    2. След това лекарят свързва въвеждащия (устройството, което осигурява достъп до съда по време на процедурата), в областта на вената или артерията се вкарва тънка метална сонда и катетърът е куха пластмасова тръба.
    3. След като се увери, че катетърът е инсталиран правилно, лекарят въвежда контраст с пациента, който боядисва съда и улеснява неговата визуализация.

    Хирургическата интервенция и манипулацията не причиняват на пациента дискомфорт - може да възникне усещане за топлина в областта на контраста.

    След процедурата всички устройства се изтриват и на зоната на пробиване се прилага опъната превръзка. Контрастът се екскретира от организма през бъбреците в продължение на няколко часа или дни (за да се ускори екскрецията на веществото, пациентът се препоръчва да използва повече течност).

    Възможни усложнения и следоперативен период

    В някои случаи след ангиография се развиват следните усложнения:

    • алергия към лекарства, които се използват в процедурата;
    • болка, кървене или инфилтрация в мястото на пробиване;
    • нарушена бъбречна функция поради въвеждането на контраст;
    • сърдечна недостатъчност.

    Както при всяка друга хирургична процедура, след извършване на този пациент трябва да бъде известно време под надзора на специалисти. На пациента се дава почивка в леглото и медицинският персонал трябва периодично да измерва неговата температура и да проверява мястото на пробиване.

    Обяснение на резултатите

    Тълкуването на резултатите от ангиографията прави възможно разкриването на характеристиките на съдовата структура, лезиите на отделните съдове или техните сегменти, стесняването на лумена и нарушаването на кръвния поток. Вариантите на нормата могат да изглеждат различни, в зависимост от конкретната област, която се проучва.

    По принцип стените плавателните съдове трябва да имат гладки контури и постепенно да намаляват и плавно да преминават в клони. Всяко отклонение дава на лекаря причини да говори за наличието на съответните заболявания и патологии.

    Аномалии и диагнози

    Основните видове патологии, които ангиографията идентифицира, включват:

    • Тромбоза на дълбоките вени. Това се изразява в нарушаването на пълненето на сегментите на вените с контрастен материал в нарушение на тяхната проходимост. В някои случаи картината може да е непълна или да изглежда като двоен канал (така наречената "двойна вена").
    • Артериална стеноза. При артериална стеноза може да се наблюдава стесняване на лумена на съдовете на едно или повече места.

    Той може да е концентричен или да има появата на плака, понякога с улцерация. При стеноза в последните етапи картината се допълва от разширяване на пощенските станции.

  • Везикулярна стратификация. За тази патология се характеризира с появата на фалшив прозорец, през който протича контрастен агент. В същото време се наблюдава истинският лумен на съда и фалшивото движение, което се движи паралелно и е изпълнено с контраст по-късно от истинския. Освен това можете да видите стесняването на истинския лумен, до нарушаването на проходимостта.
  • Съдова аневризма. Аневризма изглежда като дефект в стената на кораба с разширяването му. По време на изследването лекарят измерва диаметъра на засегнатия плавателен съд, степента и големината на зоната, в която е разпространен патологичният процес. Разкъсването на аневризмата може да бъде диагностицирано от изтичането на контрастна среда.
  • Средна цена

    Цената на ангиографията на съдовете на краката може да варира в зависимост от процедурата и размера на зоната за проверка. В руски клиники, цената на процедурата започва от 15 000 рубли, и в чуждестранни центрове (по-специално в Израел) - от 7 хиляди долара.

    Ангиографията на съдовете на крайниците е съвременна процедура ви позволява да идентифицирате редица сърдечно-съдови заболявания и предписват подходяща терапия. С всички правила и препоръки на специалистите, ангиографията се осъществява без неприятни последствия, но в някои случаи спомага за спасяването на живота на пациента.

    Ангиография на съдовете на долните крайници

    Какво представлява ангиографията?

    Ангиографията се нарича вид рентгеново изследване. Същевременно състоянието на съдовете се оценява чрез въвеждането на контрастен агент в кръвта. Ангиографията на долните крайници е доста честият вариант на това изследване. Ангиографията оценява съдовата стена, разкрива наличието на препятствия в кръвния поток.

    В това проучване се различават няколко разновидности:

    • В зависимост от видовете съдове, които се изследват, се разграничават артериография и флебография.
    • Ангиографията може да бъде само диагностична или терапевтично-диагностична. Във втория случай, в допълнение към прегледа, се извършват медицински манипулации.
    • Също така, ангиографията може да бъде контрастна или без контраст.
    • В зависимост от използваното оборудване процедурата може да бъде компютърна или магнитен резонанс.

    Как е

    Тази процедура се извършва с помощта на конвенционална рентгенова машина. В артериите, които трябва да бъдат изследвани, се поставя рентгенов контраст с помощта на катетър. Пациентът се поставя на масата и прави снимка на крайниците. Също така е възможно процедурата да се извърши с помощта на CT компютърна томография. В същото време се повишава ефективността на техниката.

    Изследването се извършва от няколко специалисти - радиолог, съдов хирург, медицинска сестра. В случай на усложнения екипът за реанимация трябва да бъде готов.

    Апаратът за ангиография може да бъде спирален и многовибраден. Най-надеждният резултат е даден от MSCT - многопирусна компютърна томография. Получените изображения могат да се разглеждат във всички равнини.

    За да изследвате с този метод, може да има артерии и вени. Цялата процедура продължава 15 минути, след това лекарят разглежда получените снимки и дава становище. Ангиографията на артериите на долните крайници може да се извършва само при стационарни условия, тъй като това е инвазивна техника. Необходимо е да се следват правилата на асептиката - за лечение на мястото на въвеждане на контраста с антисептиците, след процедурата, да наложи стерилна превръзка.

    След края на манипулацията, пациентът се нуждае от почивка в продължение на два дни. Резултатите от изследването се оценяват от рентгенолога и описват това, което той вижда на снимката. Крайното заключение вече е дадено от съдовия хирург, основаващо се на описанието на изображението и самото изображение.

    Показания и противопоказания

    Тъй като процедурата е доста сложна, тя може да бъде извършена само при строго определени указания.

    • Заболявания на долните крайници артерии, свързани с образуването на кръвни съсиреци, ограничения, появата на атеросклеротични плаки - пациентът ще се оплакват от студени крака, чувство на изтръпване, болка при ходене.
    • Заболяванията на долните крайници, свързани с възпаление на стената на вената и образуването на кръвни съсиреци - пациентът се оплаква заяждането болки в краката, посиняване на кожата и образуването на подкожни възли.
    • Нарушаване на нормалната структура на съдовата стена - аневризми, дивертикула.
    • Диабетна трофична язва, полиневропатия.
    • Нараняване на съдовата стена.
    • Подготовка за работа и оценка на резултатите от нея.

    Има противопоказания за процедурата. По принцип те са свързани с употребата на контраст, съдържащ йод, и необходимостта от инвазивна намеса.

    • Тежка сърдечна недостатъчност или нарушения на ритъма.
    • Остър период на миокарден инфаркт.
    • Тежка многоклетъчна недостатъчност.
    • Психично заболяване във фаза на обостряне.
    • Свръхчувствителност към контрастен материал.
    • Патология на кръвосъсирването.
    • Периодът на бременност и кърмене, възрастта е по-малко от две години.
    • Патология на щитовидната жлеза.

    Какво можете да видите

    Здравите съдове на рогенгенограмата имат равен контур без изпъкналости и депресии. Техният лумен постепенно намалява от началото на съда до края му.

    Ако има някаква патологична промяна, контрастът ще я подчертае и ще стане забележимо:

    • ако има тромб, контрастът ще тече около него;
    • ако има отклонение в стената на съда, което показва аневризма, - контрастът ще се влее в тази кухина;
    • При възпалителни и склеротични промени в стената на съда, неговият лумен ще се стеснява.

    Подготовка на

    Преди изследването пациентът дава общи клинични тестове, биохимичен кръвен тест, коагулограма. Ако той непрекъснато приема лекарства, които оказват влияние върху съсирването на кръвта, той се съветва да спре за няколко дни. Кръвта също се изследва за вируса на хепатита и се извършва електрокардиограма. Пациентът се обяснява напредъка на предстоящата процедура, взема информирано съгласие.

    Изследванията се провеждат най-добре на празен стомах. Преди процедурата се предписват седативи. Поставете въвеждането на контрастни средства трябва да се лекуват с антисептици. Процедурата включва локална анестезия.

    Какви са предимствата?

    Ангиографията има голяма диагностична стойност. Какви са предимствата на тази процедура спрямо другите диагностични методи:

    • висока точност в откриването на патологични процеси;
    • използването на контраст ни позволява да изследваме най-малките съдове;
    • едновременно е възможно да се извърши диагностика и лечение;
    • ниско рентгеново натоварване.

    Има ли някакви недостатъци

    Както всяка медицинска процедура, ангиографията има своите недостатъци. В какво се състоят:

    • необходимостта да остане в болница;
    • възможността за развитие на тежка алергична реакция към контраст;
    • ако контрастът падне под кожата, може да възникне възпаление.

    усложнения

    Ангиографията се счита за достатъчно безопасна процедура, но може да доведе до усложнения.

    • Инфекция на мястото на въвеждане на контраста и образуването на възпалителен инфилтрат.
    • Повреда на стените на съда с катетърна игла.
    • Началото на алергичната реакция към контрастното вещество.
    • Остра бъбречна недостатъчност.
    • Образуване на тромб в мястото на увреждане на съдовата стена.
    • Кървене поради нарушено кръвосъсирване.

    Изследването е изключително информативно и ви позволява да установите диагнозата с висока точност и да изберете необходимото лечение. Ангиографията се провежда както в обществените лечебни заведения, така и в частните клиники.

    Ангиография на съдовете на долните крайници: видове, показания и правилна подготовка

    Болестите на артериите и вените по краката са широко разпространени сред населението. Редица заболявания (атеросклероза, диабет) води до непрекъснато прогресиращо прекъсване на кръвоснабдяването на меките тъкани и предизвиква развитие на тежки симптоми до nonhealing язви. Формулирането на правилната диагноза позволява своевременното назначаване на ефективно лечение и предотвратяване на по-нататъшното развитие на болестта. Ангиографията на съдовете на долните крайници е "златният стандарт" при диагностицирането на лезиите на артериалното легло.

    За болестите

    Атеросклерозата е основното заболяване, което води до нарушаване на кръвоснабдяването на долните крайници. В този пациент са маркирани характерни клинични прояви предимно силна болка, която може да се намира във всички секции крака (бедрената кост, тибията, седалищния област), или да се покрие напълно. Локализирането на болката се определя от нивото на увреждане на артериалното легло.

    Атеросклерозата се отнася до постоянно прогресиращи заболявания, водещи до увеличаване на симптомите на пациента или до появата на нови клинични прояви.

    Обикновено стените на съдовете имат гладка повърхност, която позволява на кръвта да се движи свободно през лумена. На фона на различни фактори, такива като лошо хранене, генетично предразположение, диабет при хора наблюдава появата и растежа на атеросклеротични плаки, предотвратяване на нормалното протичане на кръв.

    В крайна сметка, се увеличава плаки в размер може почти напълно да блокират съд артерия, което ще доведе до развитието на исхемия и дистрофични или некротични промени в меките тъкани.

    Промяна на процедурата

    Ангиографията на артериалното легло е модерен метод за изследване на съдовете на долните крайници, който позволява да се получи триизмерен образ за откриване на места с нарушения на кръвния поток. Подобна процедура се извършва при използване на ангиограф, който е рентгенов или магнитен резонанс. Контрастно средство се въвежда в съда в съда, което осигурява разпределянето на артериите на ангиограмата.

    В зависимост от използвания диагностичен подход процедурата може да бъде от два вида:

    • Свързан с компютърна томография. Използването на рентгеновия метод ви позволява бързо да получите необходимите данни с достатъчно високо ниво на визуализация. Процедурата помага на лекаря да оцени състоянието на съдовото легло, да идентифицира местата на стесняване и други структурни нарушения. Когато се използва компютърна томография, винаги е необходимо да се използва контрастен агент за откриване на артериите.
    • Магнитен резонанс или MR ангиография на съдовете на долните крайници. Може да се извърши без въвеждане на контрастни вещества, което го отличава от радиологичните подходи. Такова ангиографско изследване отнема 20-30 минути, но резултатите обикновено имат по-високо ниво на детайлност в сравнение с компютърната томография.

    Изборът на специфичен тип ангиография винаги остава при лекуващия лекар, тъй като само той може да оцени показанията на пациента и противопоказанията на процедурите.

    Кой се разследва?

    MRI или CT ангиография се извършва само в съответствие с установените показания. Те включват:

    • образуването на съдови аневризми, свързани с възпалителния процес или с други причини;
    • клинични прояви на тромбоза и емболия на артериите или подозирани за такова увреждане;
    • заличава се ентерит;
    • атеросклеротично увреждане на васкуларното легло;
    • травма на меките тъкани на долните крайници с поражение на артериите и вените;
    • необходимостта от съдова хирургия.

    Участващият лекар трябва винаги да отчита индикациите и противопоказанията за назначаването. В противен случай е възможно да се развият различни усложнения, включително остра бъбречна недостатъчност или развитие на тромбоза.

    Въпреки широкия списък с показания и високо ниво на безопасност, ангиографското изследване не може да бъде извършено от всички пациенти. Лекарите разграничават следните противопоказания за употребата му:

    • индивидуална непоносимост или алергични реакции към лекарства, съдържащи йод. Тези лекарства се използват за контраст на съдовете. Подобни пациенти могат да бъдат подложени на MR ангиография, която не изисква използването на контрасти, съдържащи йод;
    • всички остри състояния по време на изследването;
    • патологията на системата за коагулация на кръвта, която може да доведе до прекомерна тромбоза или кървене;
    • бременност или период на кърмене;
    • хронична бъбречна недостатъчност или хронични заболявания на пикочната система;
    • възрастта на пациента е по-малка от 2 години.

    При наличие на противопоказания лекарят трябва да изостави изследването и да избере друг начин за оценка на състоянието на артериалното легло. Неспазването на противопоказанията може да доведе до тежки последици.

    Подготовка на пациента

    Нивото на безопасност и информираност на всяка диагностична процедура зависи от качеството на подготовката на пациента за изследването. Пациентът може да получава препоръки от лекуващия го лекар или от диагностичната зала. За лекаря преди извършване на ангиография е необходимо да се организира правилното изследване и подготовка:

    • идентифициране на съпътстващи заболявания чрез използване на различни диагностични процедури - като цяло и биохимичен анализ на кръвта, откриване на ХИВ, хепатит и сифилис, електрокардиография и др.;
    • обяснява същността на предстоящото проучване и го описва стъпка по стъпка, показвайки важността на ангиографията за даден пациент;
    • изпразнете пикочния мехур преди процедурата.

    Този подход позволява да се гарантира липсата на усложнения и странични ефекти от ангиографското изследване, като същевременно се подобрява качеството на получената информация.

    Извършване на изследвания

    Говорейки за това какво е ангиографията на долните крайници, трябва да говорите за напредъка в прилагането му. Процедурата се провежда в оперативната медицинска институция с задължително присъствие на анестезиолог.

    Местната анестезия се използва за поставяне на катетъра в съда. Важно е да се отбележи, че процедурата се извършва като оперативна намеса - при антисептични и асептични условия. Предоставяйки малка пункция на артерията, лекуващият лекар въвежда в нея специален интродуктор. Това устройство е пластмасова тръба с малък диаметър, улесняваща въвеждането и извличането на катетъра.

    По време на проучването пациентът е в съзнание, което прави възможно постоянното оценяване на неговото здравословно състояние и ако е необходимо, да започне своевременното лечение.

    Radiopaque багрило се инжектира през катетъра в артерията и компютър или MRI осигурява непрекъснат запис с висока скорост, като по този начин позволява да се получи много подробно изображение на съдовата леглото.

    След като изследването приключи и катетърът се отстрани, на мястото на неговото приложение се прилага превръзка под налягане. През първия ден след изследването пациентът се препоръчва да се придържа към почивка в леглото и да пие голямо количество течност - 2-2,5 литра на ден. Това е необходимо, за да се ускори отстраняването на радиоактивните вещества.

    Важно е да се отбележи, че само лекарят, който е получил специално допълнително образование, трябва да дешифрира резултатите. С независими опити за диагностициране и предписване на лечение е възможно по-нататъшното прогресиране на заболяването или развитието на неговите усложнения.

    Ангиографията на съдовете на долните крайници е "златният стандарт" за откриване на увреждането на артериалното легло при различни заболявания. Такава процедура трябва да се извършва стриктно в съответствие с наличните указания и противопоказания и да се извършва само при условия на специално оборудвана операционна зала. Получените резултати позволяват да се разкрие нивото и степента на артериалната лезия, като се избира най-ефективният метод на лечение.

    Характеристики на ангиографията на съдовете на долните крайници

    Ангиографията на съдовете на долните крайници е един от видовете радиография. Използва се за оценка на проходимостта на кръвоносните съдове и определяне състоянието на кръвоносната система. Благодарение на тази процедура е възможно да се идентифицират много патологии и да се избере подходяща терапия своевременно. И така, какво представлява ангиографията?

    Същността на процедурата

    Много хора се интересуват от това какво е ангиографията. Този термин се разбира като диагностична диагностична процедура, която помага да се определи състоянието на съдовете.

    Поради процедурата е възможно да се определи областта на локализиране на тромби, запушване на кръвоносните съдове и други проблеми. При извършване на ангиография се използват рентгенови лъчи и контраст. Поради това лекарят може да открие аномалии в съдовете. Методът се състои в въвеждане на контраст в съда, след което се извършват рентгенови лъчи.

    Тази техника се счита за доста сложна, защото включва увреждане на дермата и е свързано с излагане на радиация. Следователно, тя се извършва съгласно строги указания.

    класификация

    Ангиографията на долните крайници се извършва по такива методи:

    • чрез магнитна резонансна томография (MR);
    • с помощта на катетри;
    • чрез компютърна томография (CT).

    При извършване на CT ангиография, висококачествени изображения могат да бъдат получени със специални устройства - многослойни томографи. При извършване на процедурата контрастът се прилага със специален катетър.

    След приключване на сесията изображението се обработва със специална програма. Получените данни се изучават в различни проекции.

    Ако се използва катетър, в съда се вкарва пластмасова тръба с малък диаметър. За това кожата се пробива със специална игла. Когато катетърът удари желаната област, през тръбата се въвежда контраст. Образът на съдовете се получава чрез използването на малки дози радиация.

    MR-ангиографията се осъществява чрез магнитно поле, компютърна и радиочестотна вълна. Поради процедурата, е възможно да се получат подробни изображения на основните артерии на тялото. Този тип ангиография може да се извърши без използване на оцветяващо вещество.

    свидетелство

    Този тип ангиография се извършва, за да се определи здравето на съдовете на краката и да се открият аномалии. С развитието на атеросклерозата съществува риск от натрупване на депозити. Те се натрупват в съдовете на краката и влошават кръвния поток.

    Вследствие на това човек има силна болка, походка е нарушена. Често тъкат тъкани и се формират аневризми.

    Извършването на това диагностично проучване може да се изисква в такива ситуации:

    • кървене;
    • появата на симптоми, стесняващи или запушващи съдовете на краката;
    • оток или възпалително заболяване на червата;
    • улцеративни дефекти;
    • куцота;
    • патологията на периферните артерии.

    Освен това, основанието за процедурата може да бъде такова:

    • силна болка в краката;
    • повишена умора;
    • дискомфорт в мускулните тъкани на краката, който се увеличава при движение или натоварване;
    • усещане за парене;
    • загуба на усещане на краката;
    • бланширане на кожата на краката;
    • проблеми с кръвообращението в краката.

    Аномалии на съдовете на краката могат да доведат до появата на следните проблеми:

    • крампи и болки в краката през нощта;
    • появата на нелекуващи рани;
    • появата на сини вени;
    • проблеми с ерекцията при мъжете;
    • Усещания за дискомфорт дори при докосване на дрехи или леко натиск.

    На практика долните крайници обикновено се изследват. Това се дължи на впечатляващия брой аномалии на вените и артериите на краката. Понякога обаче лекарите препоръчват процедура за изследване на състоянието на съдовете на горните крайници. Това обикновено се изисква за травматични наранявания.

    При патологии на вените на долните или горните крайници може да се извърши флебография. Ако има съмнение за наличие на лезии на артериите, съществува необходимост от извършване на артериография.

    Противопоказания

    Тази техника е противопоказана в такива случаи:

    • дефицит на бъбреците, черния дроб, сърцето на етапа на декомпенсация;
    • проблеми с коагулацията на кръвта;
    • индивидуални умствени патологии;
    • алергия към йод и други елементи, които се използват за извършване на процедурата.

    Подготовка на

    Тази техника има редица характеристики. Следователно, преди да го направите, трябва да извършите някои лабораторни тестове. Те включват:

    • клинични проучвания на урина и кръв;
    • биохимия;
    • кръвен тест за идентифициране на групата и Rh фактор.

    Няколко дни преди манипулацията трябва да се откажете от лекарствата, които оказват влияние върху коагулацията на кръвта. Те включват, по-специално, аспирин.

    Преди да започнете сесия, трябва да изпълните следните действия:

    1. Лекарят трябва да информира пациента за целите, методите и възможните последствия след сесията. След това пациентът трябва да се съгласи с процедурата. Трябва да е в писмен вид.
    2. 6-8 часа преди сесията, трябва да изключите използването на храна. В навечерието на проучването трябва да откажете вечерята и закуската. Също така е важно да се намали количеството течност.
    3. Преди започване на процедурата могат да се прилагат седативни или алергични медикаменти.

    Етапи на изпитване

    Много хора се интересуват от това как се извършва ангиографията. Тази процедура включва няколко стъпки:

    1. Зоната на пробиване се третира с антисептик. Това помага да се елиминират патогенните бактерии, които се срещат на повърхността на кожата.
    2. Пробиване на плавателния съд, който е планиран за проверка.
    3. Поставете въвеждащия в контейнер. Това устройство е пластмасова тръба. Той е оборудван със страничен канал и има възвратен клапан. На това устройство се въвежда проводник в проблемната област.
    4. Вътре поставете катетъра - чрез него влизате в контрастен агент. Благодарение на това ще бъде възможно да се осигури добра визуализация на кръвния поток на екрана и да се направи точна диагноза.
    5. Получавайте рентгенови изображения на съдовете на краката.

    Процедурата продължава 15-20 минути. Данните за изображението са описани от рентгенолога. Това може да се направи и от съдов хирург.

    усложнения

    Ангиографията се счита за доста сложна процедура. Въпреки това, рискът от усложнения не надвишава 5%. Понякога обаче има такива последици:

    • кървене;
    • бъбречна недостатъчност;
    • кръвоизлив в областта на поставянето на катетъра;
    • алергии;
    • хематоми по кожата на краката;
    • инфаркт на миокарда.

    След като извършите манипулацията, отнема известно време, за да останете спокойни и да не излезете от леглото. Ако проучването не причини промени в тялото на пациента, то ще остане в лечебното заведение за не повече от 2 дни.

    Тълкуване на резултатите

    Според изследването лекарят трябва да оцени тези показатели:

    • наличие на тромби, включително аневризми;
    • оценка на кръвния поток;
    • нивото на запушване на кръвоносните съдове с кръвни съсиреци;
    • кръвоизлив;
    • склонност към появата на ангиоспазми;
    • пропускливостта на кръвта в кръвоносните съдове;
    • кръвен поток в неоплазмите.

    Дължината на декриптирането на резултатите е не повече от 15 минути. След това пациентът получава всички данни. Ако човек се лекува в болница, резултатите се предават на лекаря.

    Ангиографията на съдовете на долните крайници е информативна процедура, която дава възможност да се направи оценка на състоянието на човешкото здраве. Ако се открият отклонения, специалистът ще избере оптималното лечение, което ще избегне опасни усложнения.

    Най-точната диагноза на съдовете на долните крайници: ангиография

    Ангиографията е рентгеново изследване на кръвоносните съдове, което позволява да се определи тяхното функционално състояние и местоположение, скоростта на кръвния поток, патологиите на стените на съдовете и други важни характеристики. Методът се основава на вкарване в съдовото легло контрастно решение. Полученото рентгеново изображение позволява на лекаря да види пълна картина на състоянието на съдовата система.

    Цел на процедурата


    Метод на ангиографията признати за най-точни и надеждни при изследване на аномалии на кръвоносната система. Той помага да се диагностицира болестта, да се определи областта на лезията и да се избере най-ефективният метод на лечение във всеки отделен случай.

    Индикации за ангиография: съдовете на долните крайници

    Ангиографията на долните крайници се предписва от лекаря след преглед на пациента и извършване на необходимите тестове.

    Показания за този вид проучване са следните:

    • хронични заболявания на артериите с прогресивно блокиране на кръвоносните съдове;
    • стесняване на кръвоносните съдове;
    • увреждане на кръвоносни съдове;
    • формиране на тромби;
    • различни аномалии в развитието на аортата;
    • аневризъм (изпъкналост на съдовата стена);
    • разширени вени;
    • тромбоза;
    • травма, при съмнение за увреждане на кораба;
    • нарушение на кръвообращението на крака;
    • контрол по време на операцията.

    Противопоказания за тази процедура


    Абсолютни противопоказания за този тип интервенция:

    • пълна непоносимост към контрастното средство, приложено към вената;
    • алергия към йод и неговите съединения;
    • сърдечна недостатъчност;
    • бъбречна недостатъчност;
    • обостряне на психични заболявания;
    • лошо кръвосъсирване;
    • бременността.

    Видове ангиография

    Насоките на този метод са доста различни:

    • когато се използват артерии ангиография;
    • за да се идентифицират венозни патологии, поведение венография (Венография). Необходимо е да се определи състоянието на вените и откриването на кръвни съсиреци;
    • За изследване на лимфните съдове методът лимфография.

    Развитието на медицинската наука и въвеждането на компютърни технологии доведе до широкото въвеждане и усъвършенстване на тези методи. Най-често използваните методи, които позволяват максимално да се получат необходимите данни, са следните:

    1. Цифрова ангиография - ви позволява да използвате компютъра, за да получите по-ясен и по-детайлен образ, както и да подобрите видимостта на полученото изображение. При провеждането на изследвания, използващи този метод, количеството на администрираното контрастно вещество се свежда до минимум.
    2. Компютърна томографска ангиография. Предимството на този метод е подробната оценка на съдовата стена и дефинирането на естеството на кръвния поток. Въвеждането на контрастна среда, използвайки този метод, е намалено, рентгеновото лъчение също е по-ниско в сравнение с традиционните методи. Предимствата на метода на CT ангиографията на съдовете са, че дава по-пълна картина и подробна картина.
    3. Магнитен резонанс (MRI) ангиография. X-лъчите при този метод не се използват. Принципът на действие се основава на създаването на магнитно поле. MR ангиография на съдовете - се използва като много ефективен метод за изследване на състоянието и местоположението на кръвоносните съдове.

    Как да се подготвите за проучването


    Важен етап в това проучване е внимателната подготовка, която се състои от следните елементи:

    1. Предоставяне на необходимите тестове, по-специално по биохимия.
    2. Обяснението на лекаря за задачите и тактиките на предстоящото проучване, възможните усложнения и други важни моменти от този тип медицинска намеса.
    3. Издаване на необходимите препоръки за диетата. В навечерието на проучването са разрешени само леки зеленчукови ястия и зърнени храни. Не можете да пушите и да пиете алкохол.
    4. В деня на проучването няма какво да се направи. Що се отнася до пациентите с диабет, лекарят им дава специални съвети относно храненето.
    5. Увеличете количеството на пиенето на течности в препоръчаните от лекаря количества.

    Как се извършва процедурата


    Ангиографията се появява в интервала от време от десет до двадесет минути.

    Последователността на действията на лекаря е, както следва:

    1. Във вената се въвеждат два вида наркотици: седативни и антиалергични. Медикаментите облекчават безпокойството и предотвратяват развитието на алергии.
    2. Зоната на пробиване се третира с антисептичен препарат и се извършва локална анестезия.
    3. В областта на експозицията се прави малък разрез, в който е поставена игла, за да проникне в артерията.
    4. В иглата се поставя проводник и се придвижва към участъка.
    5. След това иглата се изважда внимателно и през проводника се вкарва катетър. Когато катетърът се движи, пациентът няма болка или неприятни усещания, тъй като на вътрешната стена на съдовете няма рецептори на болката. Когато катетърът достигне целта, проводникът се отстранява.
    6. С помощта на катетър се вкарва контрастен агент в съда и едновременно се извършва рентгенография.
    7. Скоростта на кръвния поток се определя от скоростта, с която веществото се разпространява по съдовото легло.
    8. Рентгеновите изображения оценяват лумена на съдовете и състоянието на съдовата стена. Рентгеновата фотография се провежда с доста бърза скорост - това ви позволява да намалите радиационното натоварване.
    9. Катетърът се отстранява, стерилна салфетка и превръзка под налягане се поставят в мястото на пробиване, за да се спре кървенето.
    10. Рентгеновите лъчи са показани и анализирани. При необходимост се предписва допълнителна процедура, за да се получи по-ясна картина.

    След процедурата е необходима почивка в леглото през деня и надзор на медицинския персонал.

    Резултатите от ангиографията, записани на цифров носител, могат да бъдат съхранявани и представени, ако е необходимо, за преглед от лекари с различен профил. Областите на приложение на този вид изследвания са разнообразни.

    На първо място, това е съдова хирургия и флебология. При съдовата хирургия данните, получени в резултат на ангиографията, често се използват при подготовката за съдова хирургия. Този метод ни позволява да изясним анатомичната структура и местоположението на съдовете, тъй като някои форми на местонахождението на съдовете или тяхната склонност могат да служат като противопоказание за провеждането на съдова хирургия.

    Полезно видео

    Запознайте се с метода на ангиографията:

    Всички подробности за ангиографията на съдовете на долните крайници

    Ангиографията е специален тип рентгеново изследване, използвани за оценка на състоянието на кръвоносните съдове, както и кръвния поток. Пробите, създадени по време на проучването, се наричат ​​ангиограми. Кръвоносните съдове не могат да бъдат изследвани подробно, като се използват конвенционални рентгенови лъчи, така че по време на ангиографията контрастно средство се прилага на пациента в разглежданата област. Той "подчертава" кръвоносните съдове, докато се движат по тях.

    Видове процедури

    Ангиографията е минимално инвазивен медицински преглед, който помага на специалистите диагностицират и лекуват много заболявания.

    Процедурата се извършва с помощта на:

    • катетри;
    • Магнитен резонанс (MRI);
    • Компютърна томография (CT).

    В CT ангиографията се използват множество спирални компютърни томографи за получаване на подробни изображения на кръвоносни съдове и тъкани. Съдържащият йод контрастен агент (багрило) се инжектира през малък катетър (който предварително се инжектира във вената). След процедурата на CT ангиографията изображенията се обработват с помощта на специален софтуер, те обикновено изследват резултатите в различни равнини и проекции.

    Когато използвате катетър, тънката пластмасова тръба (самият катетър) се вкарва в артерията чрез пробиване на кожата със специална игла. Например, за рентгеновите лъчи на пикочния мехур през уретрата, се вмъква катетър. След като устройството е инсталирано в желаната област, контрастното лекарство се въвежда през тръбата и изображенията на съдовете се получават чрез използване на малки дози йонизиращо лъчение.

    Процедурата на магнитната резонансна ангиография (MRA) се извършва с помощта на магнитно поле, радиочестотни вълни и компютър, MRA позволява да се получат детайлни изображения на главните артерии на тялото. MR ангиография може да се извърши без използване на боя.

    Изследването се използва за подробно изследване и изследване на кръвоносните съдове в различни органи на човешкото тяло, а именно:

    • Ангиография на мозъчните съдове;
    • Ангиография на съдовете на главата и шията;
    • Коронарна ангиография (изследване на сърдечните съдове);
    • Ангиография на гръдната аорта;
    • Ангиография на съдовете на коремната кухина (включително черен дроб, бъбреци);
    • Изследване на тазовите органи;
    • Ангиография на съдовете на долните крайници (краката);
    • Ангиография на горните крайници.

    Лекарите използват този тест за диагностициране и оценка на много заболявания на кръвоносните съдове и свързаните с тях състояния, като например:

    • травма;
    • аневризма;
    • Оклузия (тромбофлебит);
    • фибробласти;
    • Вродени сърдечни аномалии.

    Освен това лекарите използват резултатите от ангиографията, за да оценят състоянието на съдовете след операцията. Изпитът помага:

    • За откриване на атеросклеротични заболявания (холестеролни съсиреци и плаки), които причиняват стесняване на артериите на долните крайници и подпомагат подготовката за ендоваскуларни процедури;
    • Проверка на малформации (патологични връзки на кръвоносни съдове);
    • При лечението на съдове, например при имплантиране на стент в аортата (стент);
    • Идентифициране на съдовете, които хранят тумора, както и ангиографията се използва като тест преди хемоемболизиране или интраартериално облъчване;
    • Идентифициране на белодробна емболия (поради тромбофлебит) или белодробни съдове на фистула;
    • Оценявайте запушването на кръвоносните съдове.

    Резултатите от ангиографията на съдовете на долните крайници може да показват:

    • Възпаление на кръвоносни съдове;
    • Увреждане на кръвоносни съдове;
    • Избягване на тромбоангитит (болест на Buerger);
    • Болести на Takayasu (рядко заболяване, което причинява възпаление на кръвоносните съдове).

    Друго визуално представяне на процедурата в малко по-различна форма

    Показание за проучването

    Ангиографията на съдовете на долните крайници (периферна ангиография) се използва за наблюдение на състоянието на артериите и съдовете на краката, за откриване на аномалии.

    Атеросклеротичната съдово заболяване (втвърдяване на артериите) провокира отлагания, които се натрупват в кръвоносните съдове на краката и намалява притока на кръв към последната. Това намаление на кръвния поток може да причини силна болка в краката, кръвотечение, да доведе до смъртта на тъканите на долния крак и крака, образуването на аневризма.

    Лекуващият лекар може да препоръча ангиография на долните крайници в случай, че:

    • Пациентът има симптоми на стеснени или блокирани кръвоносни съдове в краката;
    • кървене;
    • куцота;
    • Артериални язви;
    • Едем или възпаление на кръвоносните съдове (васкулит);
    • Болести на периферните артерии.

    И също така такива симптоми като:

    • Тежка болка в краката;
    • Уморени крака;
    • Усещане за изгаряне (доста чести симптоми, много пациенти отбелязват чувство на парене в областта на телетата, както и мравучкане при ходене);
    • Дискомфорт в мускулите на краката, телетата или бедрата, увеличаващ се с ходене или на фона на физически упражнения и преминаване в няколко минути почивка;
    • Измама на долните крайници (особено при покой);
    • Нарушаване на циркулацията на краката;
    • Бледа кожа на долните крайници.

    Понякога помощните симптоми на заболявания на периферните артерии на долните крайници могат да бъдат:

    • импотентност;
    • Болки и крампи в нозете през нощта;
    • Болката или изтръпването в краката става толкова силно, че при леко натиск или контакт с дрехи или спално бельо, пациентът изпитва дискомфорт;
    • Тъмносини вени по краката;
    • Нелечими рани.
    Всички горепосочени симптоми и заболявания са индикация за ангиография.

    Ефективността на изследването и неговата цел

    Пациентът може да има няколко проблема, свързани със заболявания на артериите на долните крайници. Ангиографията може да бъде много полезна за откриване на тромби в краката. На фона на изследването може да се извърши не само диагностицирането на болестта, но и процедура наречена ангиопластика, която позволява на хирурга да възстанови нарушения кръвен поток. Лекарят използва тънка тръба, която преминава през кръвоносен съд в долния крайник до засегнатата област в артерията. Тръбата има малка топка в края. Когато тръбата достигне целта си, лекарят надува тази топка, която от своя страна започва да избутва съсирека към стената на артерията. Той разширява и възстановява кръвния поток. Ангиография (и ангиопластика) - безопасни и ефективни процедури. Рисковете и усложненията са много редки.

    С навременен достъп до лекар и бърза диагностика на периферна артериална болест много добре лечими.

    Подготовка за теста

    Преди инспекцията е забранено да се яде и да се пие в продължение на 6-8 часа. Пушенето е забранено 24 часа преди теста.

    Специалист може да препоръча спиране на употребата на определени медикаменти като аспирин, варфарин, хепарин или други разредители на кръвта. Уверете се, че лекарът знае за всички лекарства, които приемате, включително и за витамини, билкови препарати, хранителни добавки.

    Също така, специалист трябва да бъде уведомен за:

    • бременност;
    • Алергии към лекарства (особено йод);
    • Нарушаване на кръвосъсирването (намалени тромбоцити).

    Преди прегледа лекарят може също да поиска резултатите от общия кръвен тест (разширен профил) и физически преглед (измерване на налягането).

    Някои пациенти предпочитат да приемат седатив преди процедурата.

    Цените за ангиография (CT, катетър или ЯМР) на долните крайници варират между 10 000-12 000 рубли в зависимост от региона. В Москва в Ramsey диагностичен център за цена CT ангиография ще бъде 11500 рубли, в клиниката "Семейство" цената ще бъде около 10 900 рубли, цената в клиниката MEDSI - 9450 рубли.

    Курс на изпит

    Процедурата се провежда директно в клиниката. Продължителността е около 60 минути. Но понякога малко по-дълго, ако пациентът е ангиопластика.

    Специално обучен екип от медицински персонал провежда ангиография. Групата включва радиолог, който ще проведе процедурата, медицински персонал (кардио-невролог, медицинска сестра) и рентгенолог. Ако се извършва ангиопластика, екипът ще има и хирург.

    процедура не предизвиква болезнени усещания. Пациентът ще бъде помолен да легне на специална рентгенограма. По време на процедурата кардио невролог присъства на закрито, което непрекъснато измерва сърдечната честота, кръвното налягане и контролира дишането на пациента. Анестетикът и седативът се дават чрез капкомер. Районът на долните крайници се дезинфекцира и се прилага локална анестезия.

    Лекарят прави малък разрез със специална игла. Дългата тръба (катетър) след това се поставя в пациента под кожата чрез разреза в артерията в крака и преминава през кръвоносните съдове. Освен това чрез катетъра се въвежда контрастно средство. По време на инжектирането на контрастното лекарство, пациентите често се чувстват топли в крака или други части на тялото, понякога те забелязват леко повишаване на температурата. Лекарят ще поиска от пациента да не се движи по време на прегледа, за да направи ясни снимки.

    Ако на фона на изследването е открит кръвен съсирек, лекарят ще определи дали може да се отвори. Тази процедура е наречена балонна ангиопластика. На края на катетъра се прикрепва малък балон (топка), катетърът се поставя в областта на запушената артерия. След това балонът се напомпва, за да отвори тромба, подтискайки артериите, разширявайки нормалния кръвен поток. След такава операция на съдовете, лекарят може да постави "стента" в мястото на запушване, за да го държи отворен (стент). Стентът също е прикрепен към края на катетъра и поставен на правилното място.

    Друг начин за дисекция на тромб без ангиопластика е използването на лекарство за разтваряне на съсирека, лекарят прави избор по време на изследването. В допълнение към разтварянето на съсирека, специалистът може да постави стента в артерията. В този случай на пациента се предписват лекарства за разреждане на кръвта.

    След ангиография и ангиопластика, катетърът бавно се отстранява и върху мястото на инжектиране се поставя малка превръзка за предотвратяване на кървене. Алтернативно експертът може да приложи шевове към мястото на поставяне на катетъра.

    Пациентът е под медицинско наблюдение, поне 6 часа след процедурата. Препоръчва се също да се намалят всички видове физическа и сексуална активност в рамките на 24-48 часа.

    След завършване на изследването пациентът може да се прибере вкъщи.

    Моля, обърнете внимание! Шофирането след процедурата е забранено.

    Условия за провеждане

    • Рентгеновата таблица обикновено е студена и твърда, така че при някои пациенти тя предизвиква студени тръпки. В този случай медицинският служител може да поиска одеяло или одеяло;
    • Пациентите често изпитват изгаряне в мястото на пункцията и лек натиск, когато катетърът се движи през съдовете;
    • Контрастното вещество може да причини зачервяване на кожата;
    • Пункцията може да доведе до появата на синини.

    Потърсете медицинска помощ, ако:

    • Едем на тъканите;
    • Тежко кървене;
    • Остра болка в краката.

    Усложнения и противопоказания

    Ангиографията е безопасна процедура. Понякога обаче са възможни някои усложнения.

    • При тази процедура се използват рентгенови лъчи. Количеството на облъчване, получено по време на теста, се счита за безопасно. Въпреки това, ако пациентът е бременна жена, това количество радиация може да увеличи риска от усложнения в плода;
    • Инфекцията в мястото на инжектиране се среща много рядко;
    • Катетърът, поставен в артерия, може да нарани кръвоносните съдове, както и да причини травма или прищипване на нервите в крака;
    • Някои хора са алергични към контрастни вещества, съдържащи йод, или други лекарства, използвани при изследването (например за анестезия);
    • Не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако имате диабет;
    • Редките контрастни препарати могат да доведат до бъбречна недостатъчност.

    Усложненията също включват:

    • Тромб на мястото на инжектиране;
    • Тромбоемболизъм на белодробната артерия;
    • Прекомерно кървене в мястото на инжектиране;
    • Сърдечна атака;
    • Хематом в мястото на инжектиране;
    • Ход.
    Всички тези усложнения много малко вероятно (95% нямат странични ефекти).

    Други видове изследвания на вените

    Други методи на изследване включват:

    • Сканирането с фибриноген (средно чувствителен тест за диагностициране на кръвни съсиреци в прасеца и бедрото вена, но по-малко чувствителни към повърхността тромби във феморалната вена или илиачен);
    • Флебограма (използвана за диагностициране на остри венозни тромби в долните крайници).

    И също така тестове с ултразвук:

    Имплементационна плетизмография (често не открива съсиреци, които не блокират кръвоносния съд);

    • Доплерография (неинвазивен тест, използван от 1980 г.).

    И тестове, използващи рентгенови лъчи или компютърна томография (CT):

    • Венерография (флебография) (този метод на изследване може да открива тромби в хайвер);
    • VQ сканиране (сканирането може да се използва за диагностициране на белодробна емболия);
    • Spiral CT (методът е много ефективен при диагностицирането на белодробната емболия).

    Цената на горните методи, като правило, много по-висока от тази на ангиографията.

    заключение

    Ангиографията има много предимства пред другите методи за изследване на вените, главно поради възможността за директно лечение на тромбозата по време на изследването.

    Процедура на търсенето в много области на медицината, особено в кардиология, тъй като помага да се идентифицират структурни аномалии на сърцето, преди да показват симптоми, както и в терапията, урология, поради елиминиране на необходимостта от операция. Процедурата също така позволява избор на най-ефективната коригираща терапия за откриване на кръвен съсирек.

    В сравнение с други методи, ангиография има по-малко противопоказания и усложнения.



    Следваща Статия
    Как да се третира врастнали нокти на краката в дома