Противогъбични препарати в таблетки с широк спектър на действие


Вътре и на човешкото тяло има голям брой гъбички, които могат да засегнат тялото по време на намаляване на имунитета. Гъбичните инфекции често засягат кожата и ноктите, по-рядко - зоната на растежа на космите и вътрешните органи на човека. Трудно е да се излекува болната форма на болестта, така че е важно да се започне терапията навреме.

Антимикотици - какво е това?

Тези лекарства в таблетки се използват за системно лечение на гъбични патологии заедно с местните лекарства. Действието на антимикотиците е насочено към елиминиране на патогенните бактерии и спиране на процеса на тяхното възпроизводство. Всяко противогъбично лекарство с широк спектър на действие има своите противопоказания и дозировка. Антимикотиците са клас от различни химични съединения, които имат специфична активност по отношение на патогени на гъбични заболявания. Таблетките са разделени на 2 вида:

  • естествен произход;
  • разработен чрез химичен синтез.

Тъй като случаите на инфекция стават по-чести, необходимостта от противогъбични кремове, мехлеми, разтвори и таблетки се увеличава значително. Една от причините е използването за лечение на други заболявания със силни антибиотици, които нарушават чревната микрофлора и намаляват защитните функции на тялото. В допълнение към тази класификация, в зависимост от химическата структура, зоната на действие, клиничното приложение в различни форми на микоза, противогъбичните агенти с широк спектър на действие са разделени на няколко вида.

Активното вещество на противогъбичните лекарства

Средства с широк спектър на действие оказват фунгистатични и фунгицидни ефекти. Благодарение на това, противогъбичните таблетки са в състояние да създадат подходящи условия за унищожаване на гъбични спори. Поради фунгистатичното действие на антимикотиците процесът на умножаване на патогенните бактерии в целия организъм е потиснат (гъбичките живеят във всички телесни течности).

Активната съставка, съдържаща се в капсулите, когато се поглъща в стомашно-чревния тракт, се абсорбира директно в кръвта и се разпространява през тялото и унищожава гъбични спори. Активната съставка остава в организма за дълго време и след това се екскретира в урината. Всяка група противогъбични таблетки има индивидуален механизъм на действие, който се дължи на набор от активни вещества:

  • препаратите с кетоконазол спират синтеза на съставните вещества на клетъчната мембрана на гъбичките;
  • средствата с итраконазол инхибират образуването на ергостерол - важен компонент на гъбичните клетки;
  • таблетките с флуконазол потискат синтеза на гъбични спори, елиминират съществуващите;
  • лекарствата с тербинафин блокират синтеза на ергостерол на ранен етап;
  • средства с гризеофулвин предотвратяват разделянето на гъбични клетки.

Как да приемате хапчета

Пациентите, на които са предписани противогъбични лекарства в таблетки с широк спектър на действие, трябва да се придържат стриктно към режима на лечение. Забранено е да прекъсвате терапията самостоятелно или да пропуснете следващата капсула - това удвоява риска от повторение на заболяването. Освен това, за да се постигне най-ефективното лечение, трябва да се вземат таблетки с широк спектър на действие едновременно. Ако поради определени причини следващото приемане на лекарството е било пропусната, трябва да вземете лекарството при първата възможност (двойна доза не е необходима).

Антифунгалните лекарства трябва да се приемат едновременно с храната и да се пие много вода. При пациентите с намалена киселинност е забранено приемането на широко разпространени противогъбични таблетки от азоловата група. Ако пациентът е предписал такива лекарства, те трябва да бъдат измити с окисляващи течности (портокалов сок и др.). Бременните и кърмещи жени не могат да приемат противогъбични таблетки от азоловата група.

Класификация на противогъбичните агенти

Съвременната медицина осигурява около половин хиляда различни гъбички, които могат да предизвикат белите дробове на човек и тежките гъбични инфекции. Гъбичните патологии се разделят на:

  • повърхност (засягат ноктите, косата, кожата);
  • Вътрешни (увреждане на органи и системи).

За лечение на микози използвайте противогъбични лекарства в таблетки с широко действие или локални антимикотици. Преди да определи средства за перорално приложение, лекарят определя вида гъбички, които са засегнали човешкото тяло. Въз основа на тестовете (намазка на лигавицата в гърлото, отстраняване на кожните везни и т.н.) се избира ефективен препарат и се установява подходяща доза.

Група азоли

Тези противогъбични лекарства са сред синтетичните антимикотици. Азолите са ефективни срещу няколко вида лишеи, гъбички за нокти, кожа, коса, интимна и друга кандидоза. Таблетките от тази група имат фунгистатичен ефект и са много ефективни срещу Candida. Азолите включват:

  • Кетоконазол (аналогичен на Mikozoral, Fungavis, Oronazol);
  • Флуконазол (аналози: Diflucan, Mikomaks, Flukostat);
  • Итраконазол (неговите аналози: Orungal, Orunit, Irunin и др.).

Полиетни противогъбични лекарства

Тази група от противогъбични агенти има възможно най-широк спектър от действия. Активните полиени главно против кандидоза, но някои представители на групата ефективно премахват други протозои, включително трихомонада. Не действайте полиенови препарати за гъби - дерматомицети и псевдоалели. Определете приема на тези таблетки за лечение на кожна кандидоза, лигавици (стоматит, млечница и др.), Органите на храносмилателния тракт. Антифунгалните лекарства в таблетки с широк спектър на действие от група полиени са:

Група от алиламини

Това са синтетични противогъбични средства, които са необходими за лечението на гъбични патологии на ноктите (онихомикоза), косата, кожата, а също и лишеите. Алиламини имат широк спектър на действие и активно унищожават черупките от гъбични спори. При таблетки с ниска доза действа върху диморфични и плесени. Алиламини включват:

Какви хапчета да пиете от гъбички

Изборът на лекарства от гъбички се извършва изключително от лекар, който взема предвид клиничната картина на заболяването и общото здравословно състояние на пациента. Забранява се неупълномощено завършване на лечението или замяна на противогъбични лекарства в таблетки с широко действие от други лекарства. По-долу е даден рейтинг на ефективни антимикотични средства за лечението на различни видове микози.

Препарати против гъбички за кожата на тялото

Дерматомикозата е често диагностицирана болест, която засяга кожата на главата, краката, ръцете, корема, други части на тялото. Има много противогъбични лекарства, насочени към елиминиране на микозата на кожата, сред които най-добрите са:

  1. Нистатин. Лекарството се използва за лечение не само на гъбичките на кожата, но и на кандидоза на влагалището, устната кухина, червата. Лекарството се приема 3-4 пъти на ден за 1 таблетка. Лекарят избира индивидуално дозировката за детето.
  2. Флуконазол. Предписан е за кандидоза от различни органи, включително кожата. Антимикотичното второ поколение има отрицателен ефект върху черния дроб, но след завършване на лечението органът се възстановява. Ежедневната препоръчителна доза е 150 mg седмично (общата доза е 2-3 пъти). Научете повече как да приемате флуконазол.
  3. Итраконазол. Капсулите се предписват за лечение на кожни микози, с кандидоза, онихомикоза. Лекарството е подходящо за предотвратяване на изброените патологии при хора с ХИВ. Препоръчваното дневно количество от широкоспектърно средство е 200 mg (курсът продължава една седмица).
  4. Клотримазол. Може да се използва за лечение на гъби, лишеи, трихомониазис. Тези евтини, но ефективни таблетки се пият според предписанието на лекаря, който индивидуално избира дозата. Процесът на лечение е не по-малко от една седмица.
  5. Кетоконазол. Таблетките са открили широко приложение при лечението на себореен дерматит и дерматомикоза. Лекарството е противопоказано при бременност и хранене. Лекарят назначава кетоконазол с доза от 200 mg на ден, определяйки продължителността на лечението поотделно за всеки пациент.

Таблетки от кандидоза

След като диагностицира лесна степен на гъбична инфекция, лекарят предписва таблетки с локално действие. За лечение на остра кандидоза е необходим широк спектър от лекарства. Лечението средно продължава 2 седмици. Обикновено гинеколог за лечение на млечница изхвърля едно от следните:

  1. Pimafutsin. Благодарение на лекото действие лекарството се разрешава да се използва дори по време на бременност и кърмене. Пимафуцин не предизвиква алергични реакции и се понася добре. Таблетките от дрожди съдържат натамицин и не са токсични.
  2. Клотримазол. Ефективен за лечение на вагинална кандидоза, но не е подходящ за употреба по време на бременност или хранене.
  3. Diflucan. По правило, за лечение на млечница е достатъчен еднократният прием на противогъбично лекарство. Противопоказания Dufloquana: бременност, лактация, хронична бъбречна и чернодробна патология.

Антимикотици от гъбички за нокти

Началният етап на развитие на онихомикозата се лекува успешно с локални средства: разтвори, мазила, специални лакове, гелове. Ако болестта удари по-голямата част от нокътната плоча, без широкоспектърните таблетки не могат да направят. Избира подходящ лекар, основаващ се на степента на заболяването. Най-ефективните противогъбични лекарства за ноктите са:

  1. Флуконазол (цена - 25-50 г.);
  2. Кетоконазол или Nizoral (около 500 г.);
  3. Итраконазол (2500 r.);
  4. Flukostat (около 200 реки);
  5. Тербинафин (до 2000 рубли).

Видео: как да се третира гъбичките

Отзиви

Обработи гъбата на ноктите Mikozanom, Nogtimitsinom и други скъпи средства за местно действие. Резултатът не беше: ситуацията не се влоши, но състоянието на ноктите не се подобри. Възможно е болестта да се лекува само по време на курса на Fluconazole. Паралелно, в гъбата се капеше разтвор на клотримазол.

При сина (8 години) се образува гъбата на крака. Тъй като много противогъбични лекарства за деца са противопоказани, те се опитват да лекуват болестта с народни средства. Успях да се справя с гъбичния екстракт от цландина: всеки ден 2-3 пъти смазвали площта, засегната от течността.

Информацията, представена в тази статия, е само за информационни цели. Материалите на изделието не изискват самостоятелно лечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да даде съвети за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на отделния пациент.

антимикотици

Противогъбични средства (и на анти μ κης -.? Гъби), противогъбични агенти, противогъбични агенти, вещества, които потискат жизнената дейност на микроскопични гъбички. Първи антимикотици - нистатин, се изолира от културата на актиномицети (Streptomyces noursei) през 1950 година. За противогъбични средства са от различно химическо естество. Сред тях са пълни (макролидни антибиотици - нистатин и амфотерицин В), азоли (кетоконазол, флуконазол, итраконазол), алиламини, циклични хексапептиди, пиримидинови производни и т.н., а също и гризеофулвин (Gritsina), някои неорганични съединения, включително калиев йодид., натриев тетраборат, соли на тежки метали.

Антимикотичен спектър на действие се различава значително. Например, амфотерицин В действа на дрожди (Candida и Cryptococcus) и филаментозни гъби (включително Aspergillus, Zygomycetes), Нистатин - само кандида. Азоли активни главно срещу Candida, но някои от техните представители (итраконазол, вориконазол) действие и филаментозни гъби (например Aspergillus).

Действието на антимикотици основава на директно разрушаване на компонент на клетъчната стена на гъбички ергостерол (пълно) или инхибиране на активността на ензими, участващи в синтеза, - ланостерол деметилаза (азоли) и сквален (алиламини). Антимикотици могат да нарушат синтеза на глюкан, съставляващи клетъчната стена (ехинокандините) или молекули на нуклеинови киселини (гризеофулвин, пиримидинови производни). Развитие на резистентност към гъби антимикотично действие, свързано с промяна на пропускливостта на структурата на клетъчната стена и количеството на ензимни системи и активни антимикотици отделяне от клетката.

реклама

Практическото приложение открива около 20 антимикотици. Някои от тях - модифицирани продукти гъбички жизненоважни, най произведен чрез химичен синтез (включително пиримидинови производни). Антимикотици, използвани при лечението на повърхност (например, трихофития, кандидоза на кожата и лигавиците) и дълбоки, или системни (инвазивна кандидоза, аспергилоза, криптококоза) микози. Антимикотици имат различни толерантност може да доведе до странични ефекти -. Алергични реакции, увреждане на бъбреците и други антимикотици, използвани в гъбични инфекции от растения са известни като фунгициди.

РЕФЕРЕНЦИИ Silin VA, Leshchenko VM, Sheklakov ND Синтетични противогъбични средства // Бюлетин по дерматология и венерология. 1988 г. № 10; Leshchenko VM Съвременни антимикотици в дерматологията // Consilium medicum. 2004. № 3.

Препарати против гъбички с широк спектър на действие в таблетки - списък на ефективните препарати с имена и цена

Със сърбеж в близост до ноктите, зачервяване на страничните ролки, неприятната миризма от краката се появи на повечето хора, но това не е единственият тип гъбична инфекция - най-често срещаната. Ако лезията покрива голяма площ или засегнати вътрешни органи, местното лечение не може да бъде премахнато: са необходими хапчета.

Какви са противогъбичните лекарства в таблетки с широк спектър на действие

Антимикотиците са така наречените лекарства, които упражняват фунгистатично (подтискащо действие) или фунгицидно действие (умъртвяване) върху гъбични микроорганизми. Те могат да имат естествен или синтетичен произход, да работят тясно или да имат широк спектър на действие, което означава, че те са ефективни срещу няколко групи гъбични микроорганизми. Систематично (таблетки) те се разпределят, когато:

  • тежко заболяване;
  • голяма площ от щети;
  • инфекция на вътрешните органи;
  • Необходимостта от защита срещу гъбични заболявания (с висок риск от инфекция).

Основното предимство на такива системни лекарства е ефективността - те действат незабавно върху няколко различни патогени и го правят бързо, подходящи за тежък ход на инфекцията. Минусът е висока токсичност, много противопоказания и странични ефекти, така че трябва внимателно да се вземат предвид препоръките на лекаря и предписаната схема за приемане. Антифунгалните агенти с широк спектър на действие в таблетки могат да причинят:

  • увреждане на черния дроб (хепатотоксичност);
  • колебания на естроген;
  • тежки алергични реакции;
  • анафилактичен шок.

Как да вземем

Антифунгалните лекарства с широк спектър на действие за системно лечение могат да се използват парентерално (капкомер с разтвор) или орално. Специфичната схема на приложение зависи от активното вещество, формата на заболяването, състоянието на пациента. Няколко ключови точки:

  • Абсорбцията на алиламини не зависи от приема на храна, така че те могат да се приемат по всяко време и азолите - винаги с храна. Желателно е антибиотиците да се използват не на празен стомах, за да се намали вероятността от дразнене на лигавицата.
  • Антимикотиците трябва да се приемат само с чиста вода. Изключението е положението при лечението с азоли при пациенти с ниска киселинност на стомаха: те трябва да приемат таблетката с течност, която има кисела реакция (чай, пастьоризирано мляко).
  • Griseofulvin трябва да се приема със супена лъжица растително масло, особено ако пациентът се придържа към диета с ниско съдържание на мазнини.
  • Антифунгалните средства се използват по график, като се спазва времето на приемане и интервали (задължително равни интервали). Ако сте забравили, веднага пийте хапчето, както си спомняте, но не увеличавайте единичната доза.
  • Капсулите не могат да бъдат унищожени (нарязани, излейте съдържанието). Таблетката, ако е необходимо, намалява дозата може да бъде разделена.

Класификация на широкоспектърни противогъбични лекарства в таблетки

Официалната медицина има няколко начина за разделяне на антимикотици в категории. По произход те са синтетични (изкуствени) и естествени. Класификацията по химична структура (активно вещество) е по-обширна:

  • Азоли: производни на триазол, имидазол.
  • Али.
  • Ехинокандините.
  • Полиенови антибиотици.
  • Препарати от други химични групи: циклопирокс, гризеофулвин, флуцитозин.

Противогъбични антибиотици

Антибиотичната група на макролидната група от полиеновата серия притежава най-широк спектър на действие и висока ефективност при контрола на гъбичките - те не засягат само дерматомицети с псевдоалестерии. Повечето от тях разрушават представители на рода Candida, но също така могат да действат срещу мицелиални и диморфни гъбички, трихомонада, амеба, лейшманиа. Известни полиени в таблетки:

  • Амфотерицин В;
  • Levorinum;
  • нистатин;
  • Mikogeptin;
  • Natamycin.

Всички те работят чрез свързване с ергостерола на клетъчната мембрана на гъбата, което води до нарушаване на нейната цялост и последващ лизис (смърт) на клетката. Всеки от полиеновите антибиотици има свой спектър на действие и списък на чувствителните организми, така че те не са взаимозаменяеми. При приемането на таблетки активните вещества от храносмилателния тракт почти не се абсорбират. Високо ефективен противогъбичен агент от този тип се счита за пимафуцин, който няма системен ефект, който работи само в храносмилателния тракт:

  • Активно вещество: натамицин.
  • Показания: неинвазивна чревна кандидоза (лечение / превенция), включително лекарствена индукция.
  • Странични ефекти: в първите дни на употреба, диария, гадене.
  • Противопоказания: непоносимост към активното вещество.

Мощен представител на полиени е Levorin, който показва активност срещу гъби подобни на дрожди, е предписан от дълъг курс (за 10-12 дни). Ако е необходимо, лекувайте два пъти. Характеристики на леворин:

  • Активно вещество: леворин.
  • Показания: Кандидоза на стомашно-чревния тракт, пренасяне на гъби от рода Candida.
  • Странични ефекти: диария, гадене, повръщане, загуба на апетит, главоболие.
  • Противопоказания: чернодробна или бъбречна недостатъчност, свръхчувствителност, панкреатит, язва, остра болест на червата (не гъбична етиология), бременност. Предпазните мерки позволяват употребата на Levorin при деца под 2-годишна възраст и при кърмене.

Нистатин е евтин полиенов антибиотик на същото активно вещество, който може да бъде предписван не само за активно лечение на гъбична инфекция, но и за профилактика на инфекция. Основни моменти:

  • Активна съставка: нистатин.
  • Показания: Кандидоза на кожата, лигавиците, вътрешните органи. Продължително лечение с антимикробни средства (профилактика).
  • Нежелани реакции: гадене, повръщане, сърбеж на кожата, треска.
  • Противопоказания: пептична язва, панкреатит, чернодробни проблеми, бременност, чувствителност към състава.

Сред противогъбичните антибиотици на групата, която не е неолонова, лекарството Griseofulvin се изолира отделно от лекарите: работи върху субстанцията със същото име, която има фунгистатичен ефект. Произвежда се от плесени, причинява нарушение на синтезата на клетъчните стени, потиска клетъчното делене и производството на протеини. Тя се натрупва в клетките на ноктите, косата и кожата. Характеристики на таблетки Griseofulvin:

  • Активно вещество: гризеофулвин.
  • Показания: дерматофитоза на скалпа, епидермофития (трихофитоза) на ръцете и краката.
  • Странични ефекти: диспепсия, главоболие, замаяност, уртикария, левкопения, повишено ниво на еозинофили.
  • Противопоказания маточно кървене, тумор-ниско качество, нарушения на бъбреците и черния дроб, порфирия (нарушение на пигмент метаболизъм), проблеми с мозъчното кръвообращение, кърмене и бременност, системен лупус еритематозус, промени в кръвта.

Синтетични антимикотици

Назначаването на полиеновите антибиотици (или nepolenovyh) се среща рядко - най-вече противогъбичните лекарства в капсули или таблетки принадлежат към групата на синтетичните антимикотици. Тя се представя от следните категории лекарства:

  • азоли;
  • али-;
  • ехинокандините;
  • препарати от други лекарствени групи (циклопирокс, флуцитозин, аморолфин).

азоли

Широк спектър лекарства в категорията на азоли имат фунгицидно действие (унищожи клетки) на гъбичката, ако се използва в големи дози, и фунгистатично (не позволяват да се размножават) в ниска. Тези лекарства също са разделени на групи (имената на лекарствата са изброени за най-използваните активни вещества):

  • Триазоловите производни: миконазол (Daktarin, Clione D), кетоконазол (Oronazol, Nizoral, Fungavis) исоконазол, oksinazol, клотримазол (Candid, antifungol), бифоназол, сертаконазол, фентиконазол.
  • Имидазолови производни: vorkinazol (Vikand, Vfend), итраконазол (Orungal, Ирун), флуконазол (Diflucan, Flucostat).

Повечето от азолови лекарства, използвани за лечение на гъбични инфекции на кожата на главата, ръцете и краката, за борба с херпес и особено млечница (кандидоза вагинално), тъй като тези таблетки имат висока ефикасност срещу гъбички Candida. Сред най-популярните лекарства от азоловата група, лекарите са най-нетоксични и са разрешени по време на бременност Flucostat:

  • Активно вещество: флуконазол.
  • Показание: кандидоза на лигавицата, вагината, вътрешните органи (включително профилактика при лечението на антибиотици), питириаза, микоза на краката.
  • Нежелани реакции: замаяност, главоболие, диария, гадене.
  • Противопоказания: свръхчувствителност към азоли, възраст до 3 години, употреба на хепатотоксични лекарства, кърмене.

Mycosoril сред останалите азоли се счита за най-силен (засяга централния компонент), поради което се използва главно там, където лечението с други антимикотици няма ефект. Основни моменти:

  • Активно вещество: кетоконазол.
  • Показания: дълбоки микози, лезии на скалпа дерматофитите / формите, многоцветни лишей, хроничен повърхностен кандидоза системни инфекции (хистоплазмоза, бластомикоза).
  • Странични ефекти: нарушение на менструалния цикъл, токсичен хепатит, загуба на апетит, хемолитична анемия.
  • Противопоказания: чернодробно заболяване, детство до 3 години, непоносимост към който и да е компонент на състава. Таблетките изискват грижи, когато се комбинират с други лекарства.

Бифлуриновите таблетки (както и други лекарства на варкиназол) са малко известни, могат да действат като предпочитани лекарства, когато други азоли са непоносими (или липсват ефекта от тях). Характеристики на лекарствения продукт:

  • Активно вещество: варкиназол.
  • Индикации: инвазивна аспергилоза, тежки форми на инвазивна кандидоза.
  • Странични ефекти: периферен оток, студени тръпки, треска, болки в гръдния кош, гадене, повръщане, храносмилателни нарушения, анемия.
  • Противопоказания: свръхчувствителност, прием на рифампицин, барбитурати, ефавирензин, ерготаминови алкалоиди.

али-

Отстраняването на дерматомикози (в кожата, главата) и онихомикоза - основни лекарства действие на алиламини, които включват само две съставки: нафтифин и тербинафин. Таблетките се произвеждат само на последния и голям брой:

В групата на алиламини повече общи и ефективни е тербинафин: тя има широк спектър на действие, могат да се елиминират инфекции, причинени от протозои (лайшманиоза, сънна болест), дълбоки микози, питириазис лишей. Нафтифин (Exoteril) работи само локално. Алиламини действат чрез инхибиране на синтеза на ергостерол и деградация на спорите черупката гъбични, което води до смъртта на патогена. Ниските дози са ефективни срещу плесени и диморфни гъбички. Най-известният алиламин е Lamisil:

  • Активна съставка: тербинафин.
  • Индикации: дерматофизна онихомикоза, гъбични лезии на скалпа, крака, бръчки, кандидоза. При многоцветните лишения ефективността е ниска.
  • Странични ефекти: главоболие, замаяност, промяна в възприемането на вкуса, загуба на апетит, коремна болка, уртикария.
  • Противопоказания: свръхчувствителност към състава, хронично / остро чернодробно заболяване, нарушена бъбречна функция.

Повечето али имат приблизително еднакъв спектър на действие се дължи на една и съща централна компонента в състав (само се различават дози и допълнителни вещества, така че да се замени скъпите (поради широко известен) lamizilom може да придобие по-голям бюджет Termikon:

  • Активна съставка: тербинафин.
  • Показания: гъбични инфекции на кожата на главата (trihofitia, mikrosporiya), кожа и нокти, тежки обширна тения на тялото, повърхностна кандидоза (без вътрешни органи).
  • Нежелани реакции: гадене, проблеми с храносмилането, изпражнения, кожна алергия, болка в мускулите или ставите.
  • Противопоказания: бременност, лактация, алкохолизъм, потискане на хематопоезата, увредена чернодробна / бъбречна функция.

Близо до цената на Thermikon и Exeter, която по аналогия с всички таблетки на тербинафин изисква внимателно внимание към инструкциите, тъй като може да има ефект върху сърдечно-съдовата система. Характеристики на лекарството:

  • Активна съставка: тербинафин.
  • Индикация: микоза на кожата и ноктите, кандидоза на лигавиците.
  • Нежелани реакции: жълтеница, индуциран от лекарства хепатит, мускул, главоболие или ставна болка, гадене, повръщане, кожен обрив, нарушено възприемане на вкуса.
  • Противопоказания: възрастна възраст, увредена чернодробна / бъбречна функция.

ехинокандините

Нова категория широкоспектърни противогъбични средства са ехинокандините, представени в малък асортимент. Те не са напълно разбрани от специалистите, така че те са забранени за пациенти под 18-годишна възраст, по време на бременност и лактация. Ехинокандините работят чрез блокадата на синтезата на гъбичните клетъчни компоненти, което нарушава процеса на нейното конструиране. В тази категория има противогъбични лекарства само на прах (не се произвеждат таблетки). Най-добре научил е "Канкидас":

  • Активно вещество: каспофунгин.
  • Показания: кандидоза (нечувствителни щамове на азоли), аспергилоза, гъбички се предполага при пациенти с фебрилна неутропения (рязък спад в нивата на неутрофилите в кръвта).
  • Страничните ефекти са главоболие, втрисане, висока температура, гадене, болки в корема, диария, анемия, повишен билирубин, тахикардия, задух, кожни обриви със сърбеж.
  • Противопоказания: възраст до 3 месеца. Лицата с чернодробно увреждане трябва да бъдат внимателни при приемането им.

Малко известен е подготовката Mikamin вероятно дори по-малко токсични за деца (в ръчен трудно забраната за използване не е разрешено да се използва лекарството в основата на гъбична обрив върху задните части на детето). Повечето лекари предписват Микамин на пациенти над 16-годишна възраст. Характеристики на инструмента:

  • Активно вещество: микафунгин.
  • Индикация: профилактика или лечение на кандидоза, включително кандидозен стоматит.
  • Странични ефекти: левкопения, анемия, увеличаване на броя на еозинофилите и билирубин, хипокалиемия, главоболие, гадене, диария, болки в корема.
  • Противопоказания: непоносимост към който и да е компонент на състава.

Eraksis в сравнение с другите ехинокандини е най-бюджетният представител на тази група, тъй като 100 ml лиофилизат струва 5 700-6 000 r. - Микамн в същия обем ще се справи с потребителя на 15000 р. Канзидас до него (14 000 рубли за 70 грама). Характеристики на Eraksis:

  • Активно вещество: анидулафунгин.
  • Индикация: Кандидоза (включително засягане на хранопровода).
  • Нежелани реакции: кожни алергични реакции, бронхоспазъм, диспнея, намаляване на налягането (рядко се появява), диария.
  • Противопоказания: чувствителност към ехинокандините.

Други групи

Повечето дерматолози, избирайки противогъбични лекарства в таблетки или капсули за системно лечение на инфекции, правят избор от горните категории. Азолите, алиламините, ехинокандите и полиените се справят с повечето микози, но в редки случаи е необходимо да се свържат с приготвянето на други групи. Те имат по-малко широк спектър от действия, но често не са толкова опасни за тялото. Единственото лекарство за системно приложение интравенозно е Ancotil:

  • Активна съставка: флуцитозин (флуориран пиримидин).
  • Показания: предоставящи фунгицидно и фунгистатично активност срещу патогени кандидоза, криптококоза, хромобластомикоза (основни указания за употреба) дава ДНК синтеза гъбички. Когато аспергилозата се използва с амфотерицин В.
  • Противопоказания: Лекарството не е токсично, забранено е хронична бъбречна недостатъчност, кръвни заболявания. Тератогенният ефект се установява само при плъхове, така че въпросът за използването на флуцитозин по време на бременност се определя от лекаря.
  • Страничните ефекти са гадене, повръщане, диария, сухота в устата, стомашно кървене, главоболие, замайване, остра бъбречна недостатъчност, остра слабост, умора, алергични реакции, повишена температура.

Като противогъбичен агент (но не с широк спектър от дейности), калиев йодид, който се предлага като капки за очи и се използва външно, може да бъде предписан от лекар. Разтворът не се прилага перорално, ако от анализа не е определен йоден дефицит. Преди да използвате, трябва да знаете:

  • Активно вещество: калиев йодид.
  • Показания: лезии на роговицата, патологични състояния на конюнктивалния, причинени от гъбичките.
  • Противопоказания: тумори на щитовидната жлеза, бъбречно заболяване, свръхчувствителност към йод (и излишъка му в тялото), акне.
  • Нежелани реакции: повишена слюнка, изгаряне, нарушение на щитовидната жлеза, зачервяване на лигавиците, нарушено зрение.

Кои противогъбични препарати за вътрешна употреба са предписани

Изборът на лекарство се определя от конкретен патоген, тъй като дори таблетки с широк спектър на действие не са абсолютно универсални. Така че азолите се използват главно за косопад, онихомикоза, лезии на скалпа и антибиотици, необходими за екстензивни лезии или системни инфекции. Независимият избор на противогъбичен агент е забранен, тъй като това може да влоши ситуацията - причинителят се мутира и стане резистентен. За да изберете лекарство, трябва да проведете лабораторни тестове и да бъдете проверени от дерматолог.

С дълбоки микози

Населението на патогенните микроорганизми на костните тъкани, нервната система, вътрешните органи, дихателните пътища изисква използването на имуномодулиращи лекарства. Такива сериозни инфекции включват кокцидиоидомикоза, криптококоза, бластомикоза, хистоплазмоза. Сред широкоспектърните противогъбични средства лекарите освобождават полиеновите антибиотици и някои азоли (миконазол, кетоконазол, итраконазол, флуконазол):

  • Итраконазол - лекарство в капсули, с системни гъбични лезии, използвани 2-12 месеца (проверете с лекар). Точната доза зависи от конкретната болест и състояние на пациента. Препоръчва се предимно възрастни пациенти 200 mg веднъж дневно.
  • Кетоконазол DS - дозата се изчислява от теглото на пациента: 30 кг или повече - 200-400 мг, по-малко - 4-8 мг / кг. Дневната доза се приема еднократно. Употребява се 4 седмици и повече (определено от лекаря).

Лечението с интравенозно приложение на лекарствени разтвори се счита за по-ефективно. Тук също се използват полиени и азоли. Воркиназол-Сандоз получи висок рейтинг от лекарите, чиято доза е определена индивидуално. Струва си да се обърне внимание на:

  • Flukorus (флуконазол) - 50-400 mg, честотата на приложение е 1 р / ден. В случай на нарушения на бъбречната функция, дозата се определя индивидуално. Продължителността на лечението зависи от клиничната картина на заболяването.
  • Амфотерицин В (или амфолипид) - форма на освобождаване не е хапче, а прах за инфузии (интравенозно), които правят с честота от 20-30 капки / мин. Дозата за възрастни е 250 U / kg, но първото приложение прави 100 U / kg. Концентрацията на разтвора е 100-125 единици на 1 ml вода за инжекции. Лечението продължава 4-8 седмици с употребата на лекарството всеки ден или 2 r / седмица.

С епидермомикоза

Кожната инфекция изисква активно локално лечение - използването на системни противогъбични средства се счита за допълнителен етап от основната терапия. Тук, антибиотик nepolenovogo серия Griseofulvin, синтетични антимикотици върху тербинафин, хлорнитрофенол. Допустими препарати от йод (калиев йодид). Лекарят може да препоръча такива широкоспектърни противогъбични таблетки:

  • Exifin (тербинафин) - се предписва за 2-4 седмици или повече на 250 mg на ден след хранене. При бъбречна / чернодробна недостатъчност дозата се редуцира до 2 пъти.
  • Итраконазол - с дерматомикозни таблетки пие 200 мг / ден на седмица или 100 мг / ден в продължение на 15 дни. При лишеите се практикува само едноседмичен вариант с висока доза.
  • Griseofulvin - дневната доза за възрастни е 500 mg (приемана наведнъж или разделена на няколко порции), като тежкият ход на заболяването се определя от лекаря. Процесът на лечение трае 4-6 месеца, ако микозата на пръстите, 2-4 седмици за тялото, 4-6 седмици за скалпа и краката. Възможно е да се увеличи до една година с тежка форма на дерматомикоза.

С кандидоза

Гъбична инфекция е генитален (вагинална кандидоза), червата, перорални лигавицата кухина елиминирани за предпочитане от 2 категории противогъбични средства широк спектър на активност: антибиотици полиенови и азоли. Кандидозата е податлива на следните лекарства:

  • Левовин - възрастни от кандидоза се препоръчват да пият 500 000 ED до 4 r / ден. Продължителността на лечението е 10-12 дни.
  • Нистатин - дозировка за възрастни с кандидоза на вътрешните органи: 500 хиляди единици с честота 4-8 r / ден, терапията продължава 2 седмици. Ако инфекцията се генерализира, дозата се повишава до 6000 хиляди единици на ден (разделена на 4-8 приема).
  • Клотримазол - вагинални таблетки се използват 3 дни за 1 бр. сутрин и вечер или точно преди леглото, но цяла седмица. Ако няма ефект, лекарят трябва да коригира терапевтичния курс. Ако е необходимо, лечението се разширява.
  • Миконазол - прилаган при чревна кандидоза в доза 120-240 mg с честота от 4 r / ден, се предписва за 10-14 дни.
  • Флуконазол (аналогов - Diflucan) - най-известните от повтарящи дрождени таблетки се приема с 150 мг първата, 4 и 7-мия ден, а след 50 мг седмично в продължение на шест месеца.

Тежката гъбична инфекция, особено кандидозата на вътрешните органи, изисква използването на разтвори за капкомери. Такава дозирана форма има следните антимикотици с широк спектър на активност:

  • Флуконазол - 200-400 mg / ден, лечението продължава 6-8 седмици. Наведнъж се поставя капкомер всеки ден.
  • Миконазол - с повишено внимание, на възрастните се предписва интравенозно 10 mg / kg (веднъж не повече от 600 mg). Разтворът се разрежда с натриев хлорид. Продължителността на употребата на капкомера се определя от лекаря.
  • Микафунгин-натив - с кандидоза на хранопровода интравенозно, възрастни се предписват 150 mg / ден. Броят на процедурите се определя индивидуално.

За лечение на гъбични инфекции при деца

Педиатрите препоръчват, доколкото е възможно, лечение на детето с местни лекарства, тъй като повечето широкоспектърни противогъбични таблетки са токсични. Поглъщането е подходящо за кандидозен стоматит (таблетки и бонбони), големи лезии за други микози и активна прогресия на инфекцията. За да предпише терапевтична схема, лекарят - не трябва да избира такива лекарства за себе си. Децата могат систематично да използват:

  • Lamisil (тербинафин) - деца на възраст над 3 години 125 mg / ден (тегло 20-40 kg) или 250 mg / ден (тегло 40 kg и повече). Дозите за таблетки и интравенозен разтвор са сходни. Процесът на лечение е индивидуален.
  • Флуконазол - еднократна употреба, дозата се изчислява според теглото: 6-12 mg / kg, с кандидоза на храна веднъж 3 mg / kg. За таблетките и интравенозното решение изчислението е същото. Продължителност на лечението - от 2 седмици.
  • Амфотерицин В - начална дневна доза на разтвора е 0,25 мг / кг (разрежда с 5% декстроза), постепенно се увеличава до 1 мг / кг (етап - 0,125 мг / кг на ден). Прилагането веднъж дневно, продължителността на употребата се определя от лекаря.

Най-доброто средство за отстраняване на гъбичките. Преглед на противогъбичните агенти

Важно е да знаете! Стоп и гъбички за нокти се третират за 7 дни! Казва на лекар в най-високата медицинска категория Прочетете повече.

Микозата или гъбичната инфекция на нокътните плаки е едно от най-старите заболявания. Невъзможно е да се развие имунитет срещу микозата. Единственото ефективно средство за превенция е да се спазва личната хигиена.

През последния половин век се наблюдава слабо намаляване на броя на гъбичните заболявания. Въпреки това, микозата продължава да заема водеща позиция сред всички кожни проблеми. Към днешна дата има повече от 400 гъбични щама, които атакуват човешкото тяло. Всички тези щамове се отличават с висока заразност и способност да поддържат своите патогенни свойства за дълго време. Най-доброто местообитание за гъбичките са топлата и влажна повърхност. Ето защо, под удара са любители на плувни басейни, сауни и бани.

Характер на микозите е тяхната устойчивост и имунитет към терапевтични мерки. Отговорен за безпрецедентното лечение в повечето случаи е самият пациент, който небрежно се позовава на собственото си здраве и не спазва всички инструкции на лекаря за лечение или произволно решава да прекрати лечението след първите подобрения.

Всичко това води до развитието на сложна микоза, която е устойчива на повечето лекарства.

Храносмилане като огън страх от обикновени евтини.

Първите признаци на атака на микозата

Ранната самодиагностика на патогенни гъбички прави възможно преодоляването на болестта по-бързо и по-лесно. Основните признаци на микозата, които могат да бъдат открити независимо, са:

Популярният начин убива гъбичките, които ще копая. Трябва само да започнете веднъж на ден.

  • Сгъстяване на кожата на краката;
  • Пукнатини по петите;
  • Изгаряне и сърбеж;
  • Зачервяване на епитела;
  • Широка и ексфолираща кожа;
  • Промяна в цвета на нокътната плоча (образуване на жълтеникави петна или ленти);
  • Уплътняване на нокътната плоча;
  • Стратификация на ноктите, промяна на ръба на ноктите, частично унищожаване.

Лечение на гъбички от наркотици

Лекарствата, използвани за лечение на гъбични инфекции, се наричат ​​антимикотици. Те включват широк спектър от различни лекарства, които са ефективни при борбата с гъбичките. Някои от тях са получени от естествени съединения, други са изключително в химическата лаборатория. Всички средства за лечение на гъбичките са разделени на няколко категории или групи, в зависимост от:

  • Фармакологичен състав;
  • Фармакодинамика (характерни ефекти върху различни видове микози).

При предписване на противогъбични лекарства за перорално приложение е важно да се спазва не само продължителността на приема, но и честотата (да се вземе лекарството едновременно), като се избягва преминаването, ако е възможно.

Когато минете, препоръчваме да приемете следващото хапче възможно най-скоро, но не ви е позволено да удвоите дозата. Нарушаването на честотата на приема, както и ранното прекратяване на терапията, допринасят за възобновяването на микозата.

Как таблетките срещу гъбички

Действието на широкоспектърните противогъбични лекарства в таблетките се основава на техните фунгицидни свойства - елиминиране на гъбични спори и пречка за размножаването на патогенната микрофлора.

Антимикотичният препарат, взет отвътре, бързо попада в кръвта и започва атака срещу спорите на гъбичката. Активното вещество е в активно състояние за дълго време и след това се екскретира естествено. Различните групи лекарства за гъби се различават при фармакологичните действия. Това се дължи на съставните компоненти.

Гъбичката е много проста: измийте краката с 2% оцет и разтрийте капчици.

  • Таблетките срещу гъбички въз основа на кетоконазол предотвратяват развитието на мембраната на микозата на клетъчно ниво;
  • Средства от микозата с итраконазол и тербинафин спират производството на ергостерол (предотвратяват възпроизводството на гъбични клетки);
  • Препаратите, които включват флуконазол, унищожават съществуващите клетки на гъбичките и предотвратяват появата на нови;
  • Таблетките на основата на гризеофулвин предотвратяват разделянето и възпроизвеждането на спори на микозата.

Типология на ефективните лекарства за гъбички

Всички микози могат да бъдат разделени на две групи:

  1. Външните микози атакуват ноктите, епитела и косата;
  2. Скритите или вътрешните гъбични патологии засягат вътрешните органи на дадено лице.

При лечението на гъбични заболявания се използват:

  • Локален антибиотик срещу гъбички;
  • Капсули от широк спектър гъбички.

Предписвайки рецепта за определено лекарство, дерматологът взема предвид клиничните проучвания и предписва евтино лекарство за гъбичките, което е ефективно за лечение на един или друг микозен щам.

Групи от ефективни противогъбични лекарства

В зависимост от входящия състав на антимикотичните вещества, техните фармакологични ефекти се секретират от полиени, азоли, алиламини, пирамиди и ехинокандини. Обмислете списък на най-ефективните средства за гъбичките, представени в домашни аптеки.

Първата група антимикотици е полиени

Антифунгалните таблетки от тази група действат върху голям брой патогенни микрофлора.

Полиелната група на антимикотиците включва:

  • нистатин;
  • Levorinum;
  • Амфотерицин В;
  • Нитамицин или пимафуцин.

С помощта на полиени се борят с кандидоза на лигавиците и ларинкса, епитела, както и гъбични заболявания на стомаха.

Тъй като, тестван от години, начинът на живот на хората е научно потвърждение за неговата ефективност и спечели доверието на водещи дерматолози в страната. Описва доктора от най-високата медицинска категория

  • нистатин - най-евтината подготовка на полиеновата група. Ефективен при лечението на гъбични инфекции като епитела на Candida, лакназия на лигавицата и стомашно-чревния тракт, причината за която е продължителният прием на антибиотици или хирургическа интервенция. Единственото противопоказание е свръхчувствителността към лекарството. В редки случаи има такива нежелани реакции като реакция на хистамин, болезнени състояния на стомашно-чревния тракт, повишаване на температурата.
  • Levorinum - едно модерно противогъбично лекарство, което се простира и до трихомонада, амеба и лейшмания. Спектърът на приложение: кандидоза на епител, стомашно-чревна лигавица, устна кухина и ларинкса, както и за мъже със сложно лечение на хипертрофия на простатата. Забранено е приемането на пациенти с бъбречна или чернодробна недостатъчност, обостряне на улцерозни прояви, възпаление на жлъчния мехур, както и на жени, които чакат дете. Възможни са нежелани реакции от страна на храносмилателния тракт - гадене, загуба на апетит, повръщане и диария. В отделни случаи се наблюдават алергични реакции към компонентите на лекарството.
  • pimafutsin - антибиотик от полиеновата група с ефективно действие върху дрожди микози Candida, Fusarium, Cephalosporium, Penicillium. Списъкът от заболявания: кандидоза на влагалището, стомашно-чревен тракт, атрофична кандидоза на фона на приемане на хормонални лекарства и антибактериални средства. При вътрешно приложение пимафуцинът действа само в стомаха и няма системни ефекти в организма. Позволено е за бременни жени и кърмещи майки. Незначителните нежелани реакции под формата на гадене и стомашно разстройство преминават през един до два дни прием.
  • Амфотерицин В - се предлага като прах за приготвяне на инфузии. Силна антимикотичен агент е показан за сериозни гъбични инфекции, които заплашват живота видове разпространени кандидоза, инфекция и възпаление на вътрешните органи, перитонит, сепсис, предизвикани от гъбична инфекция.

Втората група противогъбични агенти - азоли

Евтини противогъбични препарати от синтетичен произход.

Те включват:

Кетоконазол е едно от първите евтини средства за борба с микозата. Въпреки това, поради голям брой усложнения, той е заменен с итраконазол и се използва изключително за локална терапия. Азолите са най-добрите лекарства за епителиална гъбичка, нокти, плочки и дискретни щамове.

кетоконазол. Активната съставка, включена в състава си - имидазол-диоксолан. Антибиотикът срещу гъбички е ефективен при терапията:

  • дерматофити;
  • Гъби, подобни на дрожди;
  • По-високи микози;
  • Диморфни микози.

В таблетната форма кетоконазол трябва да се пие с такива заболявания като:

  • циреи;
  • Хронична форма на кандидоза;
  • дерматофити;
  • Многоцветен лишей;
  • Повтаряща се вагинална микоза.

Кетоконазол е ефективно хапче против гъбички, устойчиви на други антимикотици. Противопоказанията са хронични заболявания на вътрешните органи. Възможни нежелани реакции: алергични обриви, скокове на кръвното налягане, гадене и нарушено храносмилане, замайване и сънливост.

За гъби, изсушени до земята за една седмица, вземете правило всеки път след вечеря.

итраконазол. Химичните антимикотични таблетки имат ефект в организма срещу голям брой щамове на гъбичките:

  • Дрождеви гъби;
  • дерматофити;
  • Мускусни гъби.

С помощта на лекарства с итраконазол можете да спечелите:

  • тения;
  • Вагинална и вулвокандидоза;
  • Многоцветен лишей;
  • Keratomikoz;
  • Микоза на ноктите;
  • Кандидоза на оралната лигавица;
  • криптококоза;
  • споротрихоза;
  • бластомикоза;
  • Gistaplazmoz.

Итраказол не се предписва на жени, които чакат бебето и майките, които кърмят. Възможни нежелани реакции: кожни обриви, менструални нередности при жени, проблеми с зрението.

флуконазол. Най-доброто противогъбично лекарство предотвратява растежа на микозата в организма и се противопоставя на тяхното репликиране. Ефективен при лечението на такива инфекции:

  • Кандидоза на дихателните пътища;
  • Кандидоза на пикочно-половата система;
  • Генерализирана кандидоза на стомашно-чревния тракт;
  • Кандидоза на лигавицата;
  • Сепсис, менингит, причинен от гъбички Cryptococcus;
  • Кандидоза на устата, ларинкса, долната дихателна система;
  • Кандидоза на гениталиите, включително при пациенти с рак;
  • Микоза на кожата на краката;
  • Онихомикоза (гъбична лезия на ноктите);
  • Питириазен лишей;
  • Епител на микозата.

Да не се прилага при кърмачки, предпазливо се дава на жени, които очакват раждането на бебе и хората, страдащи от сърдечни заболявания. Възможните алергични реакции и храносмилателните проблеми са свързани с индивидуалната чувствителност.

Третата група е алиамидите

Група от синтетични средства за отстраняване на гъбички. Действието на алиламидите се дължи на ефекта върху дерматомикозата - гъбични инфекции на ноктите, косата и епитела.

За една нощ гъбичките се отлепват от корена, помазват обичайното евтино.

тербинафин. Те се използват в терапията:

  • онихомикоза;
  • Космена гъба;
  • Дерматомикозата е епител на тялото и стъпалото.

Противопоказанията са хронични чернодробни и бъбречни заболявания, за жените - периодът на раждане на дете и кърменето. Понякога алергичните реакции се появяват под формата на обриви, главоболия, нарушение на вкусовите пъпки, проблеми с храносмилането на храната. Лекарството се приема независимо от храната. Несъвместимо с алкохола.

Лекарството за тежки форми на микоза

Griseofulvin. Ефективен срещу дерматомицети. Това се дължи на естествения произход на антимикотиците. Това лекарство се нарича най-доброто лечение за гъбичките. Терапията с гризеофулвин е ефективна дори при най-тежките форми на гъбични заболявания. Въпреки това, за лечението на микотични бели дробове, целта му не е оправдана. Податливи на гризеофулвин са такива щамове:

  • Epydermophyton;
  • Trichophyton;
  • Microsporum;
  • Achorionum.

Използва се при лечението на микроспори на епитела, космите и ноктите, трифофитоза, епидермофитоза, дерматомикоза. Не се предписва при деца на възраст под две години, пациенти с онкология, хронична кръв и стомашно-чревни заболявания, по време на бременност и лактация. Възможни странични ефекти от храносмилателната и нервната система, както и алергични прояви, причинени от индивидуалната чувствителност към компонентите на лекарството. Griseofulvin може да се приема по време на или след хранене, за по-добра абсорбция, препаратът се комбинира с супена лъжица постно масло.

Препарати за външно отстраняване на гъбички

При терапията на микозата на стъпалата и нокътните плочки първо е необходимо да се отстрани потъмнелия слой на епитела.

Кератолитични мехлеми, като нафталан, ихтиол, салицилова киселина, имат решаващ ефект.



Следваща Статия
Болести на съдовете и артериите на долните крайници