Тромбоза и емболия на артериите на долните крайници


Според статистиката на Световната здравна организация (СЗО) всеки четвърти човек страда от това заболяване. Тромбозата на артериите на долните крайници е сериозна и опасна патология, липсата на която води до сериозни последици до смъртоносен изход.

Емболи и тромби - каква е разликата

Артериалната болест се появява внезапно, когато кръвоносният съдов кръвоносен съд. Това се случва, когато емболата навлезе в артерията и, залепена в лумена, веднага я затваря. Тромбозата на артериите на долните крайници се появява с постепенното образуване на бучки по стените на кръвоносните съдове.

Болестта може да няма никакъв ефект върху себе си и да се развие в продължение на няколко месеца, докато стане хронична.

Тъканта на засегнатия крайник свикна с кислородното гладуване. Но дори когато циркулацията спре, острата остра тромбоза на дясната или лявата артерия не протича толкова бързо, колкото в емболизма. Това показва възможността за избягване на негативните последици от патологията.

Тромбът расте бавно и се появява само в крайниците на човек. Емболът е вещество, което се движи през съдовете. Тя може да се образува от кръвен съсирек, който е излязъл от стената на съда, от чуждо вещество, което влиза в кръвообращението по време на травма или инфекция. В процеса на придвижване по съдовото легло, емболите могат да причинят проблем във всяка област, най-опасната е белодробната емболия.

В допълнение към кръвните съсиреци чужди тела пречат на нормалното кръвообращение в крайниците:

Тези вещества се вливат в кръвта с недохранване и различни заболявания (атеросклероза, холецистит, костни фрактури). Само превенцията и необходимата терапия с първите симптоми ще избегнат патологиите на артериите на краката.

Причини и разновидности на болестта

Тромбозата на артериите се получава по различни причини и има няколко вида, всяка от които има свои собствени методи на лечение. Само лекарят може да открие патологията. Колкото по-бързо пациентът се обръща към специалисти, толкова по-вероятно ще бъде резултатът от терапията. Един от най-разпространените видове болести в медицинската практика е тромбозата на бедрената артерия.

Той се появява с атеросклероза и емболия. PПричината за образуването на тромби е сърдечно заболяване. Рядко, това заболяване възниква, когато съдовете са запушени с атеросклеротични плаки, които се създават, когато артериите са повредени в дясното полукълбо на мозъка (инсулт). Помислете за случаи на тромбоза на полюсната артерия.

Основните причини за заболявания на крайниците са:

  • намаляване на скоростта на кръвообращението (след операция или поради промени в кръвното налягане);
  • повреда на кораба (нарушение на вътрешната и външната обвивка);
  • моментна процедура на кръвосъсирване (с тромбофилия и еритремия);
  • захарен диабет.

Съществуват и различни видове емболия на артериите на долните крайници, които се срещат два пъти по-често при жените на възраст 40-80 години. Това се дължи на по-голямата им продължителност на живота в сравнение с мъжете и на възникването на ревматизъм. Често има блокиране на артерията на тазобедрената става (40-60% от всички случаи). По-рядко е емболизмът на humerus, подклавианските и popliteal артерии.

Механично увреждане на кръвоносните съдове

Сериозна причина за появата на тромби са откритите и затворените наранявания на крайниците, често съпроводени от външно и вътрешно кървене. Опасност за човешкия живот - увреждане на големи плавателни съдове. За да ги премахнете, трябва да посетите лекар.

Симптоматология и патогенеза

Защо се появява внезапно тромбоемболизъм? Виновникът на патологията е отрязан тромб в артерията на крака, който, подобно на корк, блокира потока на кръвта и води до развитие на исхемия (липса на кислород в тъканите).

Ако пациентът не получи медицинско обслужване навреме, това заболяване ще причини увреждане или смърт на човек

Тромбозата и емболизмът на артериите на долните крайници имат следните симптоми:

  • на първия етап има промени в кожата, изтръпване на краката, студено счупване и продължителна болка;
  • втората фаза на заболяването се характеризира с намаляване на чувствителността и двигателната активност;
  • на последния етап има оток на крайника, гангрена се развива, възниква въпросът за ампутация на крака.

Тези симптоми развиват постепенно. При липса на необходимото лечение последствията могат да бъдат тъжни. За да избегнете това, трябва първо да се консултирате с лекар.

Първа помощ

Когато се появят първите признаци на тромбоемболизъм, трябва незабавно да се обадите на линейка и за предпочитане на специализиран кардиологичен екип. Преди пристигането на лекарите трябва да приемате болкоуспокояващи (Pentalgin, Paracetamol) или лекарства, които облекчават спазмите (No-shpa, Papverin).

Пациентът трябва да бъде поставен върху мека хоризонтална повърхност, докато се постигне пълно възстановяване на мускулите. Не можете да преместите краката си. Уверете се, че сте прикрепили лед, но в никакъв случай не загрявайте ранения крайник. Останете в състояние на почивка преди пристигането на спешна помощ. Ако има възможност да отидете в болницата сами, тогава трябва да се свържете с отдела по съдова хирургия.

От времето на появата на първите симптоми и началото на лечението не трябва да отнема повече от 6 часа. Хирургическата намеса за тромбоемболизъм е желателно да се извърши на първия или втория ден след началото на заболяването.

Неотложната хоспитализация и установяването на правилната диагноза позволяват на пациента да поддържа крак.

диагностика

Проучването ви позволява да установите правилната диагноза. Колкото по-бързо се определя степента на развитие на заболяването и местонахождението на тромба, толкова по-ефективно ще бъде лечението.

  • UZDG артерии - ултразвукова доплерография или ултразвук на кръвоносните съдове (разкрива аномалии в кръвообращението);
  • Ангиография - флуороскопско изследване, което определя мястото на тромбозата и ви позволява да наблюдавате състоянието на артериите на краката;
  • CT (компютърна томография) за откриване на скрити кръвни съсиреци.

Но в повечето случаи визуалният преглед на лекаря може да определи точната диагноза и да предпише необходимото лечение.

Методи на лечение

Основната препоръка е позоваването на меда. установяване при първия признак на заболяване. В зависимост от сцената, специалистът определя тактиката на лечение: консервативна терапия или хирургична интервенция.

Сортове операции

Остра артериална тромбоза е заболяване, при което се предписва тромбектомия. Това е хирургическа операция за премахване на тромб, като се отрязва от мястото му на произход. Традиционната операция се извършва чрез разрязване на артерията и отстраняване на тромба със специален инструмент. Резултатът е възстановяване на кръвообращението на крайниците и облекчаване на състоянието на пациента.

Съвременните хирурзи извършват интервенции без вазоконстрикция. Тази операция се нарича "ендоваскуларна тромбектомия". Този метод се състои в въвеждане на празен балон катетър в артерията под контрола на рентгенови лъчи. Когато достигне мястото на кръвния съсирек, той се напълва със солев разтвор и се изтегля заедно с съсирените съсиреци. Процедурата се извършва няколко пъти, докато се образува лумен на артерията.

В сравнение с традиционната тромбектомия тази операция има някои предимства:

  • кратка продължителност на работа - 15-30 минути;
  • липса на обща анестезия (локална анестезия);
  • минимални увреждания на кожата на крайниците;
  • намаляване на риска от постоперативни усложнения;
  • кратък период на възстановяване.

В емболията на бедрените и други видове артерии се извършва ембектоктомия. Състои се в разрязване на стените на съда, отстраняване на съсирека от кръв от лумена и след това шиене. Тази процедура е задължителна за първите 6-12 часа.

Трудности при извършването на операции

При тромбектомия възникват следните трудности:

  • повторно възникване на тромбофлебит;
  • тежко и обилно кървене;
  • инфекция на открита рана.

Усложнения се наблюдават по време на операция в случаи на тромбоза на тибиалните артерии. В тях не винаги е възможно да се вмъкне катетър. Изходът от тази ситуация се състои в кръговото притискане на мускулите на краката и екскрецията на кръвни съсиреци през полиетиленовия катетър.

Основни лекарства

Медицинските изделия се предписват в първите етапи на заболяването. Но при тромбозата на полюсната артерия е достатъчно консервативно лечение. Основното е да задържите леглото и да поддържате крака си на хълма.

Основните лекарства за лечение на тромбоза и емболия на артериите на долните крайници са следните:

  • Натриев хепарин (пряко действие на антикоагулант). Намалява вискозитета на кръвта, намалява съдовата пропускливост, намалява риска от инфаркт на миокарда, когато се комбинира с ацетилсалицилова киселина. Действието на лекарството започва по-бързо, когато се прилага интравенозно (след 10-15 минути). Продължителността на лечението е 5-7 дни. Дозата зависи от начина на прилагане на лекарството и телесното тегло на пациента.
  • Реполиглукин е субституиращо плазма лекарство. Той е предназначен за възстановяване на кръвния поток, нормализира кръвообращението и намалява вискозитета на кръвта. Произвежда се под формата на разтвор за капкомери. Дозата на лекарството се изчислява въз основа на налягането, пулса и други индивидуални характеристики на пациента.
  • Стрептокиназа (фибринолитичен агент). Възстановява проходимостта на тромбозираните съдове, намалява броя на смъртните случаи в емболизма. Задайте интравенозно или интраартериално. Режимът на лечение се определя от лекуващия лекар в зависимост от състоянието на пациента.

Това е непълен списък с наркотици. Лекарите предписват мехлеми или таблетки, които в комплекса имат положителен ефект върху състоянието на съдовете.

Следоперативна рехабилитация

Възстановяването на пациента след тромбектомията става достатъчно бързо. На 3-4 дни след операцията пациентът става и ходи. Краката са обвити. Друга възможност - пациентът поставя компресионни чорапи. Участващият лекар предписва консервативна терапия под формата на медикаменти. След това се увеличава вероятността за пълно възстановяване.

В рамките на един месец след тромбектомията трябва да се спазват следните препоръки:

  • носещи компресионни чорапи;
  • въздържане от топли бани (бани и сауни);
  • изключване на активно физическо натоварване;
  • отказ от тютюнопушене и алкохол.

Ако възникнат силни болки или нарушения на движението, незабавно трябва да отидете в болницата.

Възможни усложнения

След операцията пациентът може да се оплаква от болка. В този случай лекарите предписват лекарства за болка. Рискът от усложнения се свежда до минимум, когато тромбектомията се извършва чрез ендоваскуларен метод.

Предотвратяване на артериална тромбоза

Превантивните мерки ще помогнат да се избегнат сериозни последици от патологията. Лекарите препоръчват да водят здравословен начин на живот, да се движат повече и да правят упражнения. Полезен навик е да се държат крайниците над нивото на сърцето, за да се нормализира движението на кръвта в артериите по целия крака. Трябва да консумирате повече витамин С.

Важно е първите тревожни сигнали на организма да се консултират с лекарите и да не се ангажират със самолечение.

Тромбоза на артериите на долните крайници

Съдовете в тялото изпълняват най-важната функция, носят кислород и хранителни вещества, всички органи и тъкани са необходими. Ако функцията на вените и артериите е нарушена, в тялото настъпват сериозни промени, тъканите са лишени от храна и просто умират поради липса на кислород.

Тромбозата на артериите на долните крайници е сериозна патология, при която краката губят своята храна. Колкото по-рано в този случай пациентът отива при лекар, толкова по-вероятно е лечението да приключи безопасно и без усложнения. В противен случай дори смъртта на пациента е възможна.

дефиниция

Тромбозата на артериите е заболяване, при което в кръвоносните съдове се образуват кръвни съсиреци, които блокират нормалния кръвен поток. Кръвта обикновено се сгъстява по някаква причина и застава в кръвоносните съдове, кръвните клетки се залепват заедно, образувайки съсиреци, които се прикрепят към стените на съдовете.

Болестта обикновено се развива постепенно, луменът в артериите се блокира от атеросклеротични плаки и кръвни съсиреци, потокът от кръв постепенно се забавя и се появяват неприятни симптоми. Такова състояние може да предизвика исхемично заболяване на долните крайници, както и появата на некроза, гангрена и дори смърт.

Има два вида тромбози на артериите:

  • Ендартриозата засяга само артериите на краката;
  • Атеросклерозата настъпва, ако в съдовете има голям брой атеросклеротични плаки.

причини

Най-често артериална тромбоза възниква при атеросклероза, когато луменът на съдовете затваря депозитите на мазнини, прикрепени към стените на артериите. Също така, заболяването може да възникне поради наранявания на артериите, например с инсулт или убождаща рана, като усложнения след операцията, може да има и запушване на кръвоносните съдове.

Често причинява разширени вени на заболяването и тромбофлебит, тези заболявания засягат вените, но ако не се лекува, поради уплътняване на кръв и разделяне на кръвни съсиреци могат да страдат и артерии. Следователно, всички проблеми с кръвоносните съдове трябва да се лекуват своевременно.

Следните заболявания могат да провокират появата на тромбоза:

  • Сърдечни заболявания, например ендокардит, хипертония;
  • Съдови заболявания, например, ентериртрит, атеросклероза, васкулит.
  • Ревматизъм, който засяга съединителната тъкан и сърдечната мембрана;
  • Тиф и дифтерия;
  • Ендокринни разстройства, по-специално захарен диабет.

Струва си да се отбележи, че хората са по-податливи на такава патология на езическата епоха, които са с наднормено тегло, и тези, които водят нездравословен начин на живот. Ако човек изяжда много мазни храни, се движи малко, тогава съдовете и сърцето непременно страдат, застояли процеси в крайниците, които предизвикват удебеляване на кръвта.

симптоми

Симптомите на заболяването обикновено се проявяват ярко, човек чувства силна болка и колкото по-дълго пациентът не се консултира с лекар, толкова по-симптоматично се проявява симптомът. Ако се опитате да почувствате тромб, тогава на мястото на натиск болката се влошава и уплътнението може да усети, в допълнение, вената спира да пулсира под тромба.

Процесът на заболяването е разделен на три етапа, в които се появяват характерните симптоми:

  • В началния етап се появява само болка;
  • Ако не се вземат мерки, следствие на нарушения на кръвообращението симптомите се влошават, крайникът започва да изчезва чувствително, мускулите атрофират и двигателната активност се нарушава. В някои случаи краят парализира, мускулите се подуват около долния крак.
  • На последния етап кракът изобщо не се движи.

Блокирането на долните крайници артерии, водещи до сериозни нарушения, така че когато остра болка в крака си възможно най-скоро трябва да отидеш на лекар, особено за хора, страдащи от заболявания на сърдечно-съдовата система и пациенти в напреднала възраст.

Първа помощ

Тъй като има голям риск от сериозни усложнения, ако признаци на блокиране на артериите трябва незабавно да се обадят на линейка или леко да се достави пациентът в болницата. Кракът не трябва да се движи, за да не се предизвиква разкъсване на кръвните съсиреци, той се поставя върху равна повърхност и се оставя в такова положение преди прегледа на лекаря.

Краката не може да бъде повдигана, нагрявана или лекувана самостоятелно от народни средства, това може да доведе до сериозни последици. За да се облекчи болката, се позволява да се нанася студено, например, торба със студена вода, върху възпалено място. Най-важното е пациентът да бъде приведен в болница възможно най-скоро и да започне лечение.

Ако пациентът не се свърже с лекаря своевременно, кракът просто ще започне да умира поради липса на кръвообращение. Това ще доведе до образуване на гангрена и пълна ампутация на крайника. В същото време болестта може да се развие много бързо, така че е невъзможно да не се отложи лечението във всеки случай.

диагностика

Диагнозата на заболяването е преди всичко в изследването на пациента, лекарят обръща внимание на цвета на кожата, ако е бледо, тогава това е признак за липса на хранене. Също така краят може да изглежда студен, понякога се усеща уплътнение в областта на тромба и крайникът може да загуби своята двигателна активност.

Специалистът се вслушва в всички оплаквания на пациента, пита каква болка е свързана с него и с какво могат да бъдат свързани. Ако пациентът наскоро е бил ранен или страда от васкуларно и сърдечно заболяване, това трябва незабавно да бъде съобщено на лекаря, такава информация ще помогне за по-бързото определяне на причината за заболяването.

За да се определи видът на патологията и да се предпише лечение, пациентът се изпраща на контрастна артериография. Контрастната среда се инжектира в засегнатите съдове, които ги осветяват и те правят снимка. Този метод помага да се видят всички тромби, да се определи техният размер и външен вид.

Предвиждат се и следните проучвания:

  • Ултразвук на артериите;
  • Кръвен тест за откриване на повишена коагулация, захар и други показатели.

лечение

В началните етапи се отървете от тромба и възстановете храненето на крайниците доста реалистично консервативни методи. Лечението обаче трябва да бъде строго в болницата, където лекарят може да следи състоянието на пациента ежедневно, а в случай на някакви аномалии бързо да предприеме действия, намалявайки риска от усложнения.

На първо място, на пациента е предписан лекарствен хепарин - антикоагулант, който втечнява кръвта, предотвратяващ образуването на нов кръвен съсирек. Лечението с такова лекарство може да причини кървене и други странични ефекти, така че лекарят изчислява дозите и постоянно следи състоянието на пациента.

Също така предписани антиагреганти - тези лекарства причиняват кръвните клетки да станат еластични и по-лесно да преминат през лумена между кръвния съсирек и стената на съда. По този начин, течността на кръвта се подобрява, те не застават. Тези лекарства включват реолипинукулин.

Фибринолитични средства, например стрептокиназа или урокиназа, са предписани за разтваряне на тромба. Такива лекарства неутрализират фибрина, свързващия агент на тромба и го карат да се разпадне постепенно. Също така, лекарите често предписват антиспазматични средства, за да избегнат патологичния вазоспазъм, при който се получава стесняване на лумена им.

Ако пациентът е прилаган в късни стадии на тромбоза или консервативното лечение не е ефективно, тогава се използват хирургични методи за лечение. При втория етап на заболяването лекарят незабавно отстранява тромба и ако краката напълно е изгубила чувствителността си, тогава е показана ампутацията на крайниците.

Хората на хората

Лекува тромбоза на артериите на долните крайници народни средства е строго забранена. Според статистиката подобни експерименти в повечето случаи са довели до смърт или ампутация на крайниците, тъй като самолечението води до напреднали стадии на заболяването.

Ако човек наистина иска да изпие някои инфузии от билки или да използва други средства за традиционна медицина, то те трябва да се използват само след разрешение на лекуващия лекар. Трябва да се разбере, че не всички народни средства могат да се използват с лекарства, които лекарите предписват. Освен това са възможни алергични реакции и дори тромби не могат да се нагряват, всички тези ситуации водят до сериозни усложнения.

предотвратяване

Предотвратяването на тромбоза на артериите е преди всичко в провеждането на здравословен начин на живот. Много хора с тромбоза също страдат от атеросклероза, която се получава, когато има неправилен начин на живот и прекомерна консумация на мазни и вредни храни.

Храната трябва да бъде полезна, балансирана и с ниско съдържание на мазнини. Ако човек е с наднормено тегло, трябва постепенно да се отървете от него, тъй като затлъстяването почти винаги води до сериозна патология на кръвоносните съдове и сърцето. Готвенето е необходимо от пресни и нискомаслени продукти, по-добре е да се готви храна, да се задушава или да се обработва с пара.

Важна роля играят физическите дейности, всички хора се нуждаят от физическо възпитание, извършват ежедневни упражнения. Ако пациентът изобщо не се движи и все още работи цял ден седнал, вероятността от тромбоза нараства няколко пъти, защото кръвта застава в съдовете и се сгъстява.

Пациентите, подложени на тромбоза, трябва да се наблюдават редовно със специалист, за да се намали риска от повторна поява. Също така е показано правилното хранене, тренировъчната терапия, в някои случаи може да продължи да приема антикоагуланти по препоръка на специалист.

Тромбоза на артериите на долните крайници

Тромбозата на артериите на долните крайници е заболяване, което се характеризира със съсирване на кръвоносните съдове на краката с кръвни съсиреци, което води до нарушаване на кръвния поток. Симптомите и усложненията на това състояние са свързани с изпадането в кислород на тъканите на долните крайници. Степента на тежест зависи от възможността за кръвен поток по протежение на байпаса, така че най-сериозните последици се наблюдават при запушване на бедрената артерия. Най-типичната локализация на тромбозата е мястото на бифуркация (разклоняване).

причини

Основната причина за тромбоза на артериите на долните крайници е атеросклерозата - лумената на съда се покрива от натрупвания на липиди по стените на съда. Травма на крака и усложнения след операцията също могат да задействат развитието на болестта.

  • сърдечни заболявания: ендокардит, хипертония;
  • Съдова патология: ентерит, васкулит;
  • ревматизъм;
  • инфекциозни заболявания;
  • ендокринна патология, включително захарен диабет;
  • провеждане на инвазивни диагностични или лечебни процедури;
  • заболявания на кръвта;
  • затлъстяване;
  • старост;
  • принадлежащи към женския пол;
  • ирационално хранене;
  • ниско активен начин на живот.

В случай, че човек, страдащ от сърдечно-съдово заболяване, изпитва силна болка в краката, е необходимо незабавно да се потърси медицинска помощ, това може да е първият признак за оклузия на артерията. Забавянето води до развитието на гангрена.

симптоми

Тромбозата на артериите на долните крайници обикновено се развива много бързо. Болестта често се предхожда от повишен сърдечен ритъм, аритмия, пациентът има студена пот, евентуална загуба на съзнание.

Основните симптоми на тромбоза на феморалната артерия:

  • силна болка с интензивна интензивност;
  • Кракът става студен, което е ясно проследено в сравнение със здрав крак;
  • нарушена мобилност;
  • парестезия - изтръпване и усещане за "гъски";
  • бледност, превръщайки се в цианоза - признаци на гангрена;
  • липса на пулс в засегнатия крак под мястото на тромбозата;
  • липса на чувствителност;
  • подпухналостта.

Степени на заболяване

Симптомите на поражение на крайниците не се появяват веднага, те растат с прогресията на заболяването. Клиничната картина зависи от степента на нарушение на кръвния поток в тъканите. Ако пациентът не получи квалифицирана грижа, тромбозата на артериите на долните крайници преминава през всички етапи.

  • нулева степен - няма симптоми в покой, вероятно появата на болка в спорта, физическа активност;
  • IA - студ, скованост;
  • IB - болката е прикрепена;
  • IIA - влошаването на чувствителността е свързано с нарушение на функцията на двигателя;
  • IIB - краят напълно губи своята чувствителност;
  • ІІІА - свързва отокът, започва некрозата;
  • IIIB - частична контрактура на мускулите;
  • IIIB - пълна контрактура - всички мускули на засегнатия крайник стават твърди неподвижни;
  • IV - гангрена.

диагностика

За да установи диагнозата, лекарят уточнява присъствието и характера на оплакванията на пациента, събира анамнеза и провежда серия от лабораторни и инструментални изследвания. По време на изследването се установява степента и локализацията на бланширането на кожата, наличието или отсъствието на студ на крайниците. Чувствителността на засегнатия крак се определя, уплътненията се разкриват - уплътняване се открива в мястото на образуване на тромба.

  • Контрастната артериография може да открива тромби и да определя техния размер.
  • Ултразвуковата доплерография ви позволява да прецените състоянието на кръвния поток.
  • Компютърната и магнитно-резонансната томография разкриват нарушения на кръвообращението и разкриват скрити тромби.
  • Лабораторните кръвни тестове определят нарушаването на липидния метаболизъм, повишения холестерол.

Тези методи позволяват диагнозата на тромботичните лезии на артериите на долните крайници с висока точност, но те се използват само ако времето позволява. В емболията, решението за хирургична интервенция се прави въз основа на обективни данни.

лечение

Лечението на тромбозата на артериите на долните крайници се извършва в болница поради необходимостта от бърза медицинска помощ и висок риск от развитие на тъканна некроза. Консервативната терапия е възможна в началния стадий на заболяването (степен на исхемия IB и по-долу), както и в случай на противопоказания за операцията. Артериалната тромбоза се лекува основно хирургично.

Противопоказания за операция:

  • възраст над 80 години;
  • тежки съпътстващи заболявания;
  • с настъпването на гангрена (първо се извършва ампутация).

Консервативно лечение

Лечението с лекарства с начална степен на исхемия включва използването на следните лекарствени групи:

  • антикоагулантни лекарства (хепарин, варфарин);
  • антиспазматични средства (No-shpa);
  • тромболитици (стрептокиназа, урокиназа);
  • дезагреганти (Aspirin, Curantil);
  • средства за подобряване на трофичната тъкан (Reopoliglyukin).

Хирургично лечение

За да се извърши операция, използваща минимално инвазивен подход или близка близост до тромба, се използва локална анестезия върху повърхността на кожата. В други случаи е необходимо да се проведе епидурална анестезия или обща анестезия. След възстановяване на съдовата проходимост кръвното налягане може да падне драстично, така че е необходимо наличието на анестезиолог-реаниматор.

Изборът на метода на хирургичното лечение зависи от тежестта и пренебрегването на процеса. Има 4 тактики за лечение:

  • при нулева степен на исхемия хирургия (тромбектомия) може да бъде отложено до 7 дни, включително времето на пациента трябва да бъде под контрола на специалисти и да се скринират;
  • с исхемия със степен IA и IB, е възможно забавяне не повече от 2 часа;
  • исхемия ПА и ИВ забавяне не изисква повече от един час, когато степента на исхемични нарушения непременно притежаващи кръвопускане - операция за възстановяване на кръвния поток и провеждане на кръвопускане, позволява да се отделят на исхемични разпадни продукти;
  • със степента на исхемия IIIA и IIIB е показана спешна тромбектомия.

При наличието на необратими промени в тъканите се показва ампутация.

Спешна помощ за остра тромбоза на артериите

Ако подозирате, че има рязко нарушение на притока на кръв в артериите на долния крайник, важно е пациентът да се помогне възможно най-бързо:

  • обадете се на линейка;
  • поставя пациента на равна повърхност;
  • фиксирайте крака в неподвижно положение;
  • за покриване на засегнатия крак със студ;
  • дайте на пациента аспирин и не-шпу.

Следоперативен период и прогноза

След операцията пациентът е под наблюдението на лекар. Възможно е да има усложнение - пост-исхемичен синдром, характеризиращ се с тежък оток, намаляване на кръвното налягане, респираторна и сърдечна недостатъчност. Това условие изисква незабавно медицинско обслужване. Може да има и кървене от операционната рана и повторната емболия.

Острата блокада на артериите е опасна и често води до сериозни усложнения и в някои случаи може да доведе до смърт. Не винаги консервативните и хирургически методи за лечение могат да доведат до отстраняване на тромба, в такива случаи е необходимо да се ампутира крайникът. Въпреки това, по-ранно започване с използването на спазмолитично лечение, тромботична и антикоагуланти, както и хирургически тромбектомията в много случаи да се възстанови притока на кръв в засегнатия крак.

предотвратяване

Предотвратяването на артериална тромбоза на долните крайници включва предимно лечение на съпътстваща патология и поддържане на правилен начин на живот. Основната причина за това състояние - атеросклерозата - се развива най-често при хора, които преяждат мазни храни. Ето защо важен елемент за предотвратяване на болестта е спазването на диетата.

Храната трябва да бъде балансирана, полезна. Ако човек има допълнително тегло, трябва постепенно да се отървете от него, преглед на диетата допринася за това. Храната трябва да бъде избрана с ниско съдържание на мазнини, сред технологиите за готвене, предпочитание трябва да се даде на готвене, задушаване, пара.

Важно е да се осигурят физически упражнения: ходене, ежедневно упражнение. Хората с нисък активен начин на живот, които работят в заседнала работа, пренебрегват физическата активност, рискът от тромбоза е няколко пъти по-висок. Трябва да спрете да пушите, алкохолни напитки. Обратната вода трябва да е достатъчна. С недостига си кръвта става по-дебела, това е провокиращ фактор за артериална тромбоза.

Пациентите, подложени на тромбоза, трябва да обърнат специално внимание на тяхното здраве. За тях, с изключение на правилното хранене и тренировка за упражнения, е важно периодично да посещавате лекар. След отстраняването на тромба, рискът от повторение на заболяването е висок, затова е важно да се премахне причината - заболяване, което провокира блокиране на артериите. По-възрастните пациенти се съветват да приемат антикоагуланти за превенция.

Остра артериална тромбоза на долните крайници

Тромбозата на артериите с неправилно лечение може да доведе до загуба на долните крайници. Има известни стадии на заболяването, които се различават по техните симптоми и методи на лечение.

Тромбоза на артериите на долните крайници

Артериалната тромбоза е припокриване на тромба на луменната артерия. Обикновено се образува тромб на повредената стена на съда. Налице е нарушение на кръвообращението, развива исхемия на органите, по-нататък води до тъканна некроза и вследствие на това ампутация на крайника. Болестта се наблюдава във всяка възраст. Повече жени ги страдат.

Тромбозата на артериите на долните крайници се развива постепенно. Началото на болестния процес е трудно да се определи. Основният симптом в ранните етапи е болката с нарастващо физическо усилие. След това, когато заболяването се развие в засегнатия орган, болката се увеличава, органът функционира неправилно, в тъканите се появява некроза, развива се гангрена.

Най-тежката е тромбозата на бедрената артерия. Обичайните места за локализиране на тромби и емболи са разклонението на съдовете, където диаметърът се стеснява. Степента на тежест зависи от това дали има възможност за заобикаляне на кръвния поток. Следователно, последиците от тромба в бедрената артерия са по-тежки. Под тромба в артерията няма пулсации.

Причини за възникване на

Съществуват редица заболявания, които са свързани с възникването и развитието на остра тромбоза на артериите:

  • атеросклероза;
  • заличаването на ендтерит е хронично заболяване на краката, което се проявява чрез постепенно стесняване на съдовете;
  • екзацербации след хирургични интервенции на съдовете: лигиране на артериите, пластични артерии;
  • Диагностика и лечение на артериите: пункция, катетеризация;
  • травма тъп и проникващ: тъп са по-опасни, те текат по-прикрито. Настъпват артериални разкъсвания, хематоми в стената на съда, аневризъм.
  • кръвно заболяване: полицицемия, тромбоцитопенична пурпура;
  • инфекциозни заболявания;
  • Ревматизъм - възпаление на съединителната тъкан на кръвоносните съдове и сърцето;
  • ендокардит - възпалително заболяване на вътрешната обвивка на сърцето, една от проявите на ревматизъм;
  • хипертония;
  • васкулит - възпаление на стените на кръвоносните съдове;
  • захарен диабет.

Симптоми на тромбоза на артериите на долните крайници

Предвестник на тромбозата на долните крайници е аритмия или тахикардия. Болестта се придружава от симптоми като остра болка в крайниците, мраморен цвят на кожата на краката. Пациентът има студена пот, загуба на съзнание, нарушение на чувствителността на крайниците, обездвижване на краката.

Степен на развитие на заболяването

Симптомите на артериална тромбоза не се развиват веднага, в зависимост от увеличаването. При липса на подходящо лечение болестта преминава през всички етапи.

1 етап. Човек все още не знае за наличието на болестта. Понякога се появяват остри болки в крайниците, понякога чувствителността се нарушава при спорт или ходене.

2 етапа. Състои се от три връзки:

  • намаляване на мускулната сила: пациентът все още може да ходи, но се наблюдава слабост в крайниците;
  • има парализа на крака, не можете да го движите;
  • началото на отока на долния крак, краката не набъбва.

3 етапа. Липсват активни и пасивни движения.

  • невъзможност за цялостно огъване и разгъване на ставите на пръстите или глезена;
  • мобилността липсва в целия крайник.

диагностика

За да се започне правилното лечение на тромбозата, е необходимо да се извърши диагноза. Колкото по-скоро се установи диагнозата, степента на пренебрегване на заболяването и мястото на образуване на тромба, толкова по-ефективно ще бъде лечението.

Има такива методи за диагностика:

  • ангиография, която позволява да се открие мястото на тромбозата и да се наблюдава състоянието на съдовете на краката;
  • UZDG артериите разкриват аномалии в кръвния поток на артериите;
  • CT с контраст помага да се идентифицират патологията на кръвообращението и скритите кръвни съсиреци.

лечение

Лечението е свързано със степента на развитие на заболяването. В началния етап се налага хепарин да намали риска от тромбоза, антиспазмични средства за намаляване на спазмите и болката, антиагреганти за инхибиране на тромбоцитната агрегация - Trental.

Оперативното лечение се извършва на по-късни етапи. Изборът на метод зависи от мястото на запушване. Извършете традиционна или ендоваскуларна тромбектомия. Традиционната работа е да се вмъкне съда в мястото на образуване на тромба, като се почисти със специален инструмент. Ендоваскуларният метод е да държите празна бутилка в съда. Когато достигне мястото на тромба, той се напълва със солев разтвор и се издърпва заедно с клони от съсиреци. Повтаря се няколко пъти до формирането на лумен.

Предотвратяване на тромбоза на артерията

Основното нещо в предотвратяването на тромбозата е спазването на здравословен начин на живот. Отрицателните фактори за развитието на болестта са прекомерното тегло, тютюнопушенето, бездействието и високият холестерол. Превантивните мерки следва да бъдат насочени към борбата с тези заплахи за здравето.

Препоръчва се да се избягва продължително обездвижване. Да практикуваш мускулите на краката. Ако работата е заседнала, трябва да се затопли всеки час. Можете да месите краката и пръстите на ръцете незабелязани от другите под масата, като ги движите. Полезно е да седнеш в къщи в поза на каубой, облегнат на стол, слагайки краката си на масата, така че да са над нивото на сърцето.

Ако има наследствено предразположение, при тежки, стресови ситуации тялото трябва да приема антикоагуланти. Препоръчва се да се консумира повече витамин С.

Артериалната тромбоза на крайниците е сериозно заболяване. Определете симптомите при настъпването на болестта по време на проучването. Когато първата силна болка в краката трябва да се консултира с лекар. Не пренебрегвайте този предупредителен организъм.

Признаци и лечение на артериална тромбоза на долните крайници

Тромбозата на артериите на долните крайници е остро, тежко състояние, характеризиращо се с бързото развитие на исхемия (гладуване с кислород). Ако не предприемете необходимите мерки, засегнатият крак може да умре - да развиете гангрена и трябва да бъде ампутиран.

Подобно условие възниква при артериална емболия, разликата е само в механизма на появата на кръвен съсирек в кръвоносните съдове.

Емболи и тромби - каква е разликата

Емболизъм и тромбоза на артериите на долните крайници - 2 различни състояния, които имат близък характер и причиняват подобни симптоми.

Емболизмът причинява съсирек (емболит), който се отделя от главния кръвоносен съд. Докато каналът, по който се движи, остава широк, пациентът не подозира нищо. Патологията се появява внезапно, когато емболата попада в тесни съдове, които включват артериите на краката и се залепва в тях.

Артериалната тромбоза на долните крайници възниква в резултат на постепенното образуване на артерии на кръвни съсиреци по стените. Ако състоянието се усложнява от тежка атеросклероза, процесът става много по-бързо. Резултатът е същият като в случай на емболия - окончателното припокриване на артериалния лумен. Единствената разлика е, че при тромбозата стесняването на васкуларния слой става постепенно, в продължение на много месеци се развива хронична артериална недостатъчност. Ето защо, на засегнатия крак е свикнал с липсата на кислород и храна, и към момента на спиране на кръвта остър процес макар и там, но това не трае толкова мимолетно, както в случая с емболия.

Така емболът е един и същ тромб. Само той е бил оформен извън долните крайници - в други артерии или органи, често в сърцето. Всъщност тромбът е кръвен съсирек, образуван директно в краката, там е фиксиран и започва да расте бавно.

В други случаи, емболите се разбират като всякакви чужди за кръвоносната система на включване, способни да запушат артерията. Тя може да бъде:

  • холестеролна плака;
  • въздух;
  • гной;
  • чуждо тяло;
  • парче клетъчна тъкан;
  • Мазнини, които влизат в кръвообращението в счупвания на тръбни кости.

Важно! Най-често има тромбоза на бедрената артерия, втората най-често засегната е скователна.

Причини за блокиране

В 95 случая на долен крайник артериална оклузия от регистъра 100 тромбоемболизъм - тромбоза, причинена поемат кораби с големи кръвни съсиреци (емболия) - и атеросклероза. В "виновен" в образуването на тромб е почти винаги на сърцето (заболяването: атеросклеротична кардиомиопатия, митрална стеноза, рядко - остър миокарден инфаркт, бактериален ендокардит, сърдечно - инфаркт или дифузен).

Само в 5 случая от 100 емболия, образувани в резултат на атеросклеротични плаки и аортна аневризма, още по-рядко причина могат да бъдат белодробна артериална тромбоза на, или образуването на рак на белия дроб.

Сред другите възможни причини за артериална емболия на долните крайници са:

  • изкуствена сърдечна клапа, монтирана на пациента;
  • тиреотоксична кардиопатия;
  • предсърдно мъждене.

Причините за тромбоза на артериите на долните крайници са само 3:

  1. Намаляване на скоростта на кръвния поток. Това се наблюдава при артериална хипотония, както и след операция.
  2. Нарушаване на целостта на артерията. Освен това, ако външната обвивка на съда е повредена, няма нищо ужасно. Процесът на увеличена продукция на тромбин се задейства само когато интимата е повредена - вътрешната облицовка на съдовото легло.
  3. Ускоряване на процеса на коагулация на кръвта. Проявява се с тромбофилия и еритремия.

Признаци на остра артериална обструкция

Симптомите на тромбоза на артериите на долните крайници, както и специфични емболии, които ги объркват с друго заболяване, са невъзможни. Субективни оплаквания на пациента:

  1. Синдром на внезапна внезапна болка, среден, често насилствен.
  2. Студено състояние на болния крайник, появата на контрактури - места с ограничена подвижност.
  3. Чувство за "изпадане", "пълзящи зловещи".

Обективни симптоми на тромбоза на артериите на долните крайници, които разкриват на лекаря:

  1. Бледа кожа на засегнатия крак. След известно време има мраморен образ, още по-късно - цианоза, превръщайки се в бургундско и черно. Това са ясни признаци за появата на тъканна некроза - гангрена.
  2. Контраст на температурата на кожата при пациент и здрави крака. Това ясно се усеща, когато усетите краката.
  3. Отсъствие на импулс под мястото на локализиране на тромба / ембола.
  4. Намаляване или пълна липса на чувствителност на крайника под мястото на запушване.
  5. Контрактура: първа частична, след 6 часа пълна загуба на подвижност поради мускулни спазми.
  6. Подфашиален оток на мускулите.

Картината на острата артериална обструкция на долните крайници зависи от степента на исхемичния процес (развитието на ІІ Затевакин и В. Савелиев). Общо, има 9 състояния на исхемия, номерирането се извършва чрез увеличаване:

  1. Исхемията с нулева степен или напрежение се характеризира с пълна липса на симптоми на тромбоза в покой.
  2. IA степен: студ, изтръпване, "гъски".
  3. IB степен: при симптомите, описани по-горе, се добавят симптоми на болка.
  4. Степента на IIА: интензифицирането на парезата, появата на контузии - ограничаването на мобилността на ставите.
  1. IIB-степен: чувствителността в засегнатия крайник напълно липсва (плегия).
  2. Степен IIIA: начало на необратими процеси в клетките - некробиоза, подлежащ на постфазния оток.
  3. IIIB-степен: частично мускулна контракция (частична мускулна контрактура).
  4. Степен IIIB: пълна строгост на мускулите (обща мускулна контрактура).
  5. IV степен: смъртта на крайниците е гангрена.

диагностика

Достатъчно е лекарят да прегледа засегнатия крак и да попита пациента за субективни усещания, за да направи диагноза. В някои случаи може да има проблем с неговата точност. Тогава се използват следните методи:

  1. Дълбоко разпитване на пациента. Лекарят трябва да разбере дали има анамнеза за заболяването, което е причина за развитието на артериална емболия или тромбоза. Ако няма такива, причината за това състояние може да бъде аневризма на артериите - коремна или лъчева. Освен това не може да се изключи наличието на допълнително ребро.
  2. Извършване на изследвания за изключване на тумори в белите дробове, пневмония чрез компютърна томография, бронхография, бронхоскопия.
  3. Определяне на местоположението на запушване. За това лекарят усеща болката на крака, усеща пулса и провежда тест за чувствителността на различните зони.
  4. Оценка на степента на исхемия.

Ако времето допуска, направете DUI (доплерово ултразвуково сканиране), ангиоскопиране, ангиография - радионуклейди или контраст. Тези проучвания обикновено се провеждат с тромбоза.

Важно! При емболията броенето е на минути, така че решението за операцията се прави въз основа на други изследвания.

лечение

Острата артериална обструкция се третира само бързо. Консервативните методи се допускат като подготовка за операция след операция, както и в следните случаи:

  1. Възрастта на пациента е повече от 80 години, степента на исхемия не е по-висока от IB, тежките съпътстващи патологии.
  2. С началото на тъканна некроза (първа частична ампутация на крайника).
  3. Пациентът е на смърт (агонизиращо състояние).

Първа помощ се предоставя веднага след диагностицирането и се състои от спешно оттегляне на спазми и втечняване на кръвта, за които:

  1. Интрамускулно в големи дози въвеждат No-Shpu, Halidor.
  2. След инжектиране на 15 000 единици хепарин.
  3. Провеждане на gemodilyuciya - интравенозно инжектира голямо количество физиологичен разтвор, който в кръвта намалява концентрацията на червените кръвни клетки и левкоцити.
  4. Влезте в дезактивация - лекарства, които намаляват тромбозата.

Стандартната схема на консервативно лечение за тромбоза (емболия) на долните крайници с исхемия на напрежението или исхемия IA и IB:

  • използването на преки и косвени антикоагуланти;
  • интравенозни антиспазматични средства;
  • интравенозни тромболитици;
  • използване на деагреганти;
  • използването на инотропна терапия - установяването на контрол върху сърдечните контракции.
  • нормализиране на метаболитните процеси;
  • използване на методи за физиотерапия.

Лечението в стационара за гореописаните категории пациенти не е гаранция за пълно възстановяване. Необходимо е да се разбере, че е възможно да се възстанови напълно увреденият крайник само при много бърза първа помощ. В противен случай, в бъдеще, все пак, ще се развие артериална недостатъчност.

Сортове операции

Изборът на техника зависи от степента на увреждане на крайника (степента на исхемия). Има 4 различни набора от мерки:

  1. За напрежение исхемия. Хирургията (тромбембоктомия) може да се отложи за една седмица. През това време пациентът е под наблюдението на лекарите, преминава през прегледи.
  2. За исхемия IA и IB. По-ранната тромбомболемия се извършва, толкова по-добре. Забавянето не е повече от 2 дни след приемането на пациента в болницата.
  1. За исхемия IIA и IIB. От момента на получаване на пациента в болница може да мине не повече от час. При степен IIВ се извършва допълнително и флеботомия - възстановяването на кръвния поток. Не забравяйте да направите венозно кръвотечение. Това ви позволява да извадите от тялото продуктите на исхемия. Има подобен ефект и hemosorption.
  2. За исхемия IIIA и IIIB. Предоставя се спешна емболектомия. Освен това, те задължително изследват състоянието на багажника - използвайте багери Fogarti, прилагайте регионална перфузия, за да изключите исхемия от тялото. За подобряване на тъканния кръвен поток при пациента може да се извърши фасциотомия - ексцизия на фасцията.

Важно! Ако има необратими промени в крайниците, е показана ампутация.

Трудности при извършването на операции

Всяко нарушение на целостта на тялото е изпълнено с възникването на определени усложнения. В случай на тромбоза и емболия на артериите на долните крайници, има някои трудности при провеждане на оперативна намеса:

  1. С анестезия. В случай на минимално инвазивна хирургия или в близост до тромба на повърхността на кожата с помощта на позиция местна упойка. Във всички други случаи, епидурална анестезия (упойка се инжектира в епидурално пространство на гръбначния стълб чрез катетъра) или ендотрахеална анестезия (маската с помощта на газ).
  2. Необходимо присъствие в оперативния анестезиолог / реаниматор. По време на възстановяване на кръвния поток при пациента, кръвното налягане може да падне рязко в резултат на поглъщане на исхемия и токсини в кръвта.

Следоперативна рехабилитация

Пациентът трябва да следва точно всички инструкции на лекаря. В противен случай, лечението няма да даде желания резултат. Задължително е да се следи състоянието на пациента.

Едно от постоперативните усложнения е след-исхемичен синдром, характеризиращ се с:

  • най-силният оток на заболелия крайник;
  • артериална хипотония;
  • белодробна и бъбречна недостатъчност;
  • сърдечен арест.

Сред другите усложнения, изискващи незабавна медицинска намеса: субфаскален оток, пълно блокиране на главната артерия, кървене от операционната рана. Възможно е рецидив на емболи, поради което е необходимо няколко пъти на ден да се усети пулсът на крайниците.

Важно! За да се предотврати последното усложнение, терапията на болестта, която я провокира, е необходима. Пациенти на възраст, препоръчвана през целия антикоагулант.

Тромбозата и емболизмът на долните крайници, особено остри, са опасни от развитието на тежки заболявания и смърт. Прогнозата е сериозна: приблизително 30% от пациентите ампутират засегнатия крайник и около 30% от тях в крайна сметка умират. Дългосрочната прогноза е неблагоприятна. Приблизително 40% от пациентите умират поради повторна емболия. Сред опериращите пациенти тези данни са малко по-малко - 31% умират сред тези, които са претърпели операция за елиминиране на артериалната обструкция и около 28% сред тези, които са претърпели ампутация поради началото на гангрена.

Причини, симптоми и лечение на тромбоза на артериите на долните крайници

Артериалната тромбоза или емболизъм обикновено се счита за остра запушване на лумена на артерията. Най-често това се дължи на образуването на тромб на стената на съда. Промяната в стената се дължи на нараняване на кораба. В резултат на това той образува тромб, който запушва лумена на съда. Тромбозата на артериите на долните крайници възниква обикновено при атеросклероза и емболия, дължаща се на интракардиална тромбоза или аортна тромбоза.

Как се развива болестта?

Емболизмът се получава в резултат на запушване на разкъсан артериален съд. Ако се установи, че има предсърдно мъждене, това увеличава шансовете за емболизъм. Така че, при неравномерни съкращения, лекарите многократно наблюдаваха как се образуват кръвни съсиреци в кухините на сърцето. В случай, че се появят, се извършва емболизиране на съдовете.

Тя се характеризира с рязко спиране на достъпа до кръв в тъканите за кръвоснабдяването, което е причина за запушената кора. В засегнатия орган има силна болка поради тъканна исхемия. В резултат на това се нарушават всички функции на тялото, тъканите стават мъртви и се развива гангрена.

Например, ако възникне тромбоза на бедрената артерия, исхемията се характеризира като тежка. Целият въпрос е, че на това място няма главни съдове, които да доставят кръв на крайника. От емболията никой не е застрахован, тъй като тази болест се наблюдава при хора от различни възрасти. Разбира се, най-често това страдание засяга жените. Тромбозата на полюсната артерия най-често се наблюдава при възрастните хора.

Форми на съдови увреждания

Има две форми на съдови лезии:

  1. Ендартериозата е заболяване на артериалната система на характер с невроза с васкуларни лезии. Приема се да се разграничат няколко етапа от този процес - ангиоспастичен, некротичен и тромботичен. Така че най-често тази болест се появява при млади мъже. Ендартериозата е заболяване, което причинява тромбоза в артериите на долните крайници и засяга съдовете на краката.
  2. Атеросклерозата се различава от ентериртриозата, тъй като атеросклеротичните плаки присъстват в по-голям брой. И в тях се образуват съсиреци. Това значително намалява съдържанието на хепарин.
Развитие на тромбозата на долните крайници

Симптоми и признаци на заболяване

Обикновено тази болест се случва много бързо. Но преди това обикновено се предхождат заболявания като аритмия или тахикардия, т.е. сърдечни нарушения. Човекът изпитва остра болка, краката започва да расте. Освен това изглежда мъртъв. Има "мърморене на кожата" и чувствителността е значително намалена.

Какви са симптомите на това заболяване? Пациентът не може да премества крака си. Става студено. Пулсът в мястото на запушване и на периферията на крайника е слаб или липсва напълно. В допълнение, може да се наблюдава удебеляване на пулса в мястото на блокиране. Нито пациентът, нито лекарът могат да определят степента на нарушаване на преминаването на артериите. За целта са необходими специални разследвания. Например, термометрия на кожата или осцилография. Само с резултатите от анализите и изследванията, лекарят ще постави точната диагноза.

Степени на емболизъм

Както вече споменахме, не е нужно да отлагате вашето посещение при лекаря, тъй като болестта прогресира всеки ден, което може да доведе до гангрена. Всеки пациент трябва да знае степента на заболяването. Въз основа на това става ясно, че е по-добре да се свържете с лекар за помощ навреме.

Първата степен. Най-често през този период човек все още не знае за болестта си. Той не може да бъде притеснен от остра болка от време на време. Понякога има леки смущения в чувствителността по време на спорт, работа или дори разходки.

Втората степен включва три подгрупи. Подобно разделение е направено от лекарите, така че пациентът да определи към коя подгрупа принадлежи:

  • А. Има намаляване на мускулната сила. Пациентът може да ходи, но има забележима слабост.
  • Б. Краката парализира, пациентът дори не може да премества крака си.
  • B. Появява се субфаскален оток. Докато краката не набъбват, но гърдите се увеличават по размер.

Третата степен се характеризира с контрактура. Активните и пасивните движения са изключени. Третата степен също е разделена на две подгрупи:

  • А. Контрактурата не се прилага изцяло, а само на определени места. Например, на пръстите или глезена.
  • В. Конструкция на крайни крайници.

Първа помощ за емболизъм на долните крайници

За да осигурите първа помощ на пациент, не е нужно да предприемате специални мерки, да се занимавате със самолечение и още повече да използвате традиционната медицина. Лечението трябва да се извършва стриктно под наблюдението на лекар.

Ако има някакви съмнения за тромбоза на долните крайници, трябва да се обадите на линейка. Пациентът ще получи препратка към хирургичния отдел и незабавно ще бъде хоспитализиран.

Защо е необходимо незабавно да се обърнете към лекаря и да не се занимавате с лечение в домашни условия? Ако пациентът се обърна в болницата и му беше диагностицирано заболяване от първа или втора степен, лекарят може да спаси крайника с успешно лечение. Друго нещо е, ако имаше контузия на крайни крайници, тогава кракът не може да бъде спасен.

Необходимо е да се знае как правилно да се транспортира тромбозата на долните крайници. Винаги е в легнало положение върху мека подложка. Не загрявайте засегнатия крайник по никакъв начин! Най-хубавото е да й дадеш повишена позиция. Препоръчва се всички условия да бъдат създадени така, че кракът да е максимално покой. За болката на пациента не е толкова притеснено, че трябва да сложите бутилка студена вода до крайниците. И самият лекар ще се погрижи за емболизма.

Лечение на заболяването

След като научихме основните препоръки как да оказваме първа помощ на човек с емболизъм, е необходимо да знаем как се лекува пациентът. Това зависи от степента на исхемия. Така че, ако това е началният етап на болестта, може би консервативно лечение. При напреднали случаи е необходима хирургия, като отстраняване на тромби.

Консервативната терапия се провежда, ако пациентът има първата степен на емболия. Ако няма резултат, операцията се извършва. Ако това е втората степен А, тогава е възможно само консервативна терапия. Втората степен на B-хирургия е необходима, тъй като е необходимо да се извърши и размера на фасцията, за да се освободят компресирани мускули. При третата степен на заболяването е възможно да се извърши само операцията на съдовете, но ако степента А отива към В, значи висока ампутация на долния крайник е неизбежна!

Изследване на болестта и иновации в медицината

За да се изясни естеството на съдовата лезия, много клиники изпълняват контрастна артериография. Като цяло, напоследък се появиха много изследвания благодарение на новите технологии в медицината. Те ви позволяват да определите вида на болестта, естеството на увреждането на кораба, степента и много повече.

Артериография на долните крайници

Не толкова отдавна в Института по терапия на АМС е извършена артериография, в която участваха петдесет пациенти. При всички пациенти са наблюдавани нарушения на кръвообращението в долните крайници. Някои от тях - глупостта и изчезването на пулса.

Пет пациенти са открили, че са болни от тромбоза на илиасната артерия. Двадесет и двама пациенти са имали оклузия на бедрените артерии, а тринадесетте имат стесняване на артериите поради атеросклеротични плаки.

Не забравяйте, че тайната на успеха при лечението на заболяване е да се съкрати времето от началото на заболяването и да се предпази пациентът от постисхемични нарушения. Прилагането на лекар на ранен стадий на заболяването ще изисква само консервативна намеса. За щастие, сега има много инструменти, които ще помогнат да се освободите от емболията на първата или втората степен без хирургия!



Следваща Статия
Акупунктурните точки на краката, които са отговорни за работата на органите