Фрактура на пищяла


Тибията е тръбна и леко извита триредна тъкан, свързана с пищяла чрез фиброзна мембрана. Това е вид костна основа на глезенната става. Фрактура на пищяла - нараняването не е много приятно, но подобни щети не важат за сериозни.

анатомия

Фибулата в структурата е проста, има задната, страничната и средната повърхност. В допълнение, ръбът на костната тъкан се екскретира:

Нагоре, главата на пищяла се свързва с пищяла чрез ставираща торбичка. Долният (дистален) край образува външния глезен, към който се присъединяват сухожилията на пероналните мускули.

Отделно, увреждането на фибулата се среща рядко, но при определени обстоятелства такава травма може да се появи заедно с пищяла. За обикновените наранявания на гръдния кош може да се припише фрактура на главата на пищяла.

симптоми

Фрактурата на фибулата в повечето случаи е лесно диагностицирана. Има такива симптоми на фрактурата на малка тибия:

  • болезнени усещания в мястото на нараняване на крака, глезенна става (при възрастните хора, в случай на костен сарком, слабо изразена болка);
  • ограничаване на крайни крайници;
  • неестествено извито положение, съкращаване на повредения крайник по отношение на здравия;
  • увреждане или пълна загуба на чувствителност на външната повърхност на гръдния кош в случай на нараняване на перновия нерв и горната част на костта;
  • че костта е счупена, казва също наличието на оток, кръвотечение, което може да се прояви след известно време;
  • стърчащи фрагменти от кости в раната, когато фрактурата е отворена.

За да се прекъсне един малък пищял може да се провали, след като падна в голяма височина, в резултат на аварията камиони, топката се удари пищяла, с активен спорт, както и фрактура е често срещано при хора, страдащи от заболявания на костите, например остеомиелит, кост туберкулоза, остеопороза, сарком кости.

Видове фрактури

Фрактура на пищяла е разделена на следните типове:

  • травма на страничния малеол (в глезена);
  • увреждане на проксималната глава на костната тъкан (в горния край на колянната става);
  • анулиращо увреждане (костни прекъсвания в точката на закрепване на сухожилието);
  • наранявания при стрес (повтарящи се повреди по време на бягане или ходене).

Фрактурите на фибулата най-често се срещат сред атлети - футболисти, бегачи и др.

Освен това има:

  • фрактура на фибулата без изместване на костта;
  • фрактура на пищяла с изместване на костната тъкан, при която костните фрагменти се преместват един от друг по време на увреждането или с по-нататъшно намаляване на увредените мускули;
  • раздробяване или фрагментиране на увредената кост на фрагменти (повече от две). Този вид нараняване се смята за една от най-сериозните. Съпровожда се от тежки увреждания на заобикалящата мускулна маса и компресия и / или увреждане на кръвоносните съдове и нервите.

Освен това, изолирана напречно наклонен фрактура, обрат (получен по време на активен спорт), както и външно и вътрешно, където като вътрешен ранени мускулна тъкан, нерви, кръвоносни съдове.

Диагностика и първа помощ

Квалифицирана помощ ще осигури само от лекар, а методите на първа помощ трябва да са наясно, че ако е необходимо, да помогне на жертвата, за да се избегнат евентуални усложнения и да облекчи състоянието му. Когато нараняване на крака (съмнение за фрактура) пациентът трябва да бъде поставен върху твърда повърхност, от отпадъчни материали (табла, пръчки и т.н.), за да се изгради една гума и я primotat да превърже ранения крайник. Ако човек пеш разкъсване, кървене трябва да се спира чрез поставяне на турникет над вреда на кожата, за лечение на раната с антисептични и близо стерилна превръзка.

В диагнозата на лекаря, на първо място за провеждане на визуална проверка на ранения крайник, за да се установи щета симптоми, възможността за счупен движения на краката (например, докато долната част на фрактурата на движението за фибула крайник невъзможно). Пациентът ще бъде поискано също въпроси за причините за прилагането на билки (една тема, която е причинена вредата). След това, в болницата лекарят препоръчва рентгенови лъчи в две издатини за изясняване на вида и характера на вредите, присъствието на фрактура с изместване. Счупване fibular глава може да бъде открит чрез рентгенови лъчи и изчислената или магнитна резонансна томография. Лечението се предписва след проучването.

Методи на лечение

Фрактура на фибулата, ако тя е затворена и без пристрастия, се третира консервативно - на мястото на нараняването се полага гипсова превръзка. Периодът на носене е средно 2-3 седмици, но при слаб растеж на костите може да бъде до два месеца.

В случай на травма с промяна от страна на лекаря, целостта на анатомичната структура на костта се възстановява чрез нанасяне на плочата или спиците на кокалчетата. Продължителността на лечението за такива щети ще зависи от неговата сложност и индивидуалните характеристики на организма, може да варира от няколко месеца до шест месеца. След счупване на пищяла се изисква рехабилитация.

Рехабилитационен период

Извършването на рехабилитационни дейности след фрактура на пищяла е гаранция за възстановяване на функциите на гърба. Продължителността на рехабилитацията е свързана главно с естеството на травмата, с характеристиките на тялото за възстановяване и със скоростта на коалесценция на костната тъкан. Средно, периодът на възстановяване възлиза на шест месеца.

Като рехабилитация лекар ще предпише лечебен масаж, физиотерапия на нараняването. След като пациентът се оставя да се събуди, се определя на ходене при умерено натоварване на счупеният крак, също така е препоръчително специфични упражнения, които правят носенето на периода, в мазилка. Ако има болка лекар предписани болкоуспокояващи.

Едно от средствата за рехабилитация е спазването на специална диета, богата на калций, месни продукти и витамини.

Пренебрегването на препоръките на лекаря, както и ранните и дълги разходки на пострадалия крак, несъответствието с диетата допринася за развитието на усложнения. Те включват:

  • неправилно сливане и в резултат на скъсяване на счупения крак;
  • продължително сливане на остатъци от тъкани;
  • по-нататъшно развитие на ставни заболявания, като артрит и остеоартрит.

Фрактура на пищяла

Фрактури на шините, по-специално фрактури на голямата и малката тибия, са сред най-често срещаните наранявания на долните крайници.

Тибията е част от долния крак. В зависимост от удара на насочване и вида на увреждането, фрактурата на пищяла често се комбинира с фрактура на пищяла. Ако разгледаме естеството на фрактурата, то може да бъде разделено на преки и косвени. Правилен или удар на удар, се счита за по-благоприятен, тъй като е много по-лесен за лечение. Освен това, след фрактура на пищяла чрез директен фактор, няма фрагменти в фрагментацията на скелета.

Косвеният фактор е по-неблагоприятен. Има такава фрактура, когато посоката на повреда по оста на костта е ротация (сцепление). След счупване на тибията на косвен фактор, много фрагменти се появяват в посоката на удара. Повредата възниква спирално, улавяйки големи участъци от стъпалото.

Причината за фрактура на пищяла може да бъде елементарно падане или удар. Особено често такива фрактури се наблюдават през зимата в периода на лед. Често такива фрактури се появяват във връзка с пищяла. Но тибията е по-трайна и ако тя не е счупена, лечението ще бъде по-надеждно и бързо. В допълнение, възможността за развитие на различни усложнения е значително намалена: остеомиелит, изместване на костните фрагменти и др.

Симптоми на фрактура на пищяла

Определянето на фрактурата на пищяла е сравнително лесно. На първо място, симптомът на фрактура на пищяла е очевидното изместване на костите. Жертвата изпитва силна болка, когато се опитва да се наведе на възпален крак. Поради натъртване, краката набъбват и се развиват хематоми. Визуално краят може да изглежда по-кратък, може да се окаже по отношение на здравословен крак. Ако оста на фрактурата не е изместена, тогава жертвата може да извършва ротационни движения. Ако се получи фрактура на единична пищяла, пострадалият може дори да лежи на слабо ранен крак.

Диагностика на фрактура

Това, че лекарят може точно да определи характера на фрактурата, трябва да каже на пациента как е настъпила травмата. Лекарят оценява силата на удара, какво е направено и в каква посока е приложена силата на удара. Свойствата на фрактурата директно зависят от всички тези показатели.

За да получите пълна картина на случилото се, лекарят прави рентгенови лъчи в две проекции. Като правило диагнозата на фрактурата на фибулата не е много трудна. Лекарят може да изпитва някои затруднения, ако има различни усложнения или когато фрактурата е локализирана в междукосталната артикулация. Ако фрактурата е възникнала в горната трета на глезена, лекарят трябва да вземе предвид, че това често страда от кръвоснабдяване и инервиране на тази област.

Лечение на фрактура на пищяла

Ако имаше фрактура без изместване, лечението на фрактура на пищяла не е особено трудно. Дори ако има едновременно счупване на пищяла, фрактурите без изместване се лекуват по-лесно. Лекарят прилага мазилка, започвайки с върховете на пръстите на краката и на мястото, което трябва да бъде обездвижено. Това е необходимо, за да се предотврати изместването на костните фрагменти.

Ако в резултат на шока костните фрагменти се изместят, особено ако има изместване на двете кости, то най-напред лекарят трябва да възстанови правилното си положение. При напречни удари може да е необходимо да се наслагват стволовите плочи. Ако изместването не се случи в резултат на страничен шок, възможно е да се вмъкнат спиците малко по-високи и по-ниски от мястото на счупване. Тези спици определят и простират мястото за възстановяване.

Времето за възстановяване на фрактурата на пищяла зависи от сложността на фрактурата. Средно, възстановяването изисква два до три месеца. Обикновено калусът се формира само един месец и половина след фрактурата. Ако фрактурата се усложнява от изместването на костите, рехабилитацията може да отнеме около шест месеца или повече. Периодът на възстановяване до голяма степен зависи от самия пациент. Той трябва ясно да изпълнява мускулни упражнения, да посещава масаж и физиотерапия и да се грижи за мястото на нараняване.

Фрактура на малката или голямата тибия

Фрактура на пищяла заема третото място в структурата на всички фрактури. В човешкото тяло има четири тибия - две тибия и две перонеални. Тъй като тези кости са достатъчно големи, тяхната травма често се проявява.

Продължителност на ходенето в превръзката

Нараняванията на фибулата могат да се лекуват на амбулаторна база. На задната повърхност на крайника до средата на бедрото се импрегнира с гипс и се фиксира с превръзка. Леглото за почивка е предписано за период от 10 дни, след което можете постепенно да започнете да ходите. Напълно разрушаване на предпазителите след 4-5 седмици.

Фрактура на пищяла може да изисква само стационарно лечение. При обикновена фрактура без изместване, върху целия крайник се прилага мазилка. Продължителността на фрактурата е два месеца.

Ако нараняването е придружено от изместване на фрагментите, първо трябва да се извърши репозиционирането им. Тази манипулация се извършва при локална анестезия и рентгенографски контрол.

Третирането на кондиларните фрактури се извършва по по-сложни начини - скелетна тракция и остеосинтеза (назална и интраосеумна). Работата и времето на лечението на такива наранявания зависят от степента на увреждане и варират от два до четири месеца.

Каквото и да е почивката, за да ускори тяхното изцеление, се предписва лекарствена терапия, която включва:

  • лекарства за подобряване на микроциркулацията (пентоксифилин, Трент);
  • Калциеви препарати (калций-D3-nikomed, калций комплимент);
  • укрепващи витаминови комплекси, съдържащи ретинол, токоферол, аскорбинова киселина.

Гледайте видеоклипа

Възстановяване на функциите на краката

Ако костта се счупи при отсъствие на фрагменти, е необходимо да започне да се развива увреденият крайник възможно най-рано. В периода на почивка в леглото можете да използвате техниките на масаж, завъртания на крайниците.

Добър ефект се постига чрез физиотерапевтични процедури:

    1. След като пациентът е позволен да стане, е необходимо да се определи дозираното ходене с опора и без, но в същото време да се контролира местоположението на крака.
    2. Постепенно мерките за рехабилитация включват терапевтични упражнения. Има специални упражнения, които могат да се извършват с гипсова превръзка на крайниците.
    3. Цялото това време на лечение продължава да използва методите на физиотерапия.
    4. От известно време синдромът на болката може да продължи, и могат да бъдат предписани болкоуспокояващи лекарства за орално и локално приложение.
  1. Продължаване на тренировката упражнение, сега те могат да бъдат разширени. Прилагането на ходене се препоръчва за по-дълги разстояния. В басейна има добър ефект - плуване и аеробика.
  2. Подходящ метод за масаж на увредения крайник продължава.
  3. Като рехабилитационна мярка можете да се обадите и на специална храна - диетата трябва да включва храни, богати на калций и витамини, месни продукти.

Времето за възстановяване на крайника ще зависи от тежестта на травмата и характеристиките на човешкото тяло. Средната функция може да бъде възстановена в рамките на половин година активна рехабилитация.

Фрактура на костите на долния крак - неприятно нараняване, но не води до сериозни усложнения. Правилното лечение и пълната рехабилитация ще възстановят напълно функцията на крайника.

Характеристики на анатомичната структура

Първо трябва да разберете къде са те (можете да изучите този въпрос от снимката). Разположена между бедрената кост и костите на крака. Участвайте в образуването на две стави - коляното и глезена. Между тях има съединение - под формата на няколко големи връзки.

Единствената функция на крайника е тибията - тя е по-голяма и по-масивна.

Малката костна тъкан не изпълнява такава функция, тя е мястото на закрепване на телесните мускули.

вид

Костите могат да бъдат счупени изолирани - само тибиална или просто перлено. Може да има комбинирана фрактура на двете кости. Нарушението на целостта може да бъде локализирано в областта на епифизата, диафизата и конидите на костта. Линията на счупване може да бъде напречна или наклонена.

Повреда на фибулата

По принцип тази кост се разпада под въздействието на пряко въздействие върху нея. Особеностите на местоположението му са такива, че той се намира в дълбочината на гърба. Външно е трудно да забележите тази фрактура - няма да има деформация на крайника.

Дори и при палпиране не винаги е възможно да се откриват фрагменти и линия на фрактури. Изместването на фрагменти също се наблюдава рядко.

Симптоми на фрактура на пищяла:

  1. Има само определена болезненост в мястото на фрактурата, което може да се влоши при ходене.
  2. Има локални промени - малко подуване на долния крак.
  3. Възможен хематом на мястото на нараняване.

Наранявания на пищяла

Травмата се извършва по същия механизъм, както при фибулата. Клиничните прояви обаче ще бъдат различни.

Тъй като костта е много близо до кожата, вероятността от отворени фрактури е висока и диагнозата в този случай няма да се съмнява. Ако фрактурата е затворена, костните фрагменти ще останат осезаеми, можете да откриете изместването им.

Изместването ще се наблюдава при разкъсване на връзки, свързващи пищяла. Може да се подозира, ако продължителността на увредения крайник се промени малко по отношение на здравия. Също така, изместените фрагменти могат да бъдат палпирани.

Гърдата ще бъде извита, на кожата се появява хематом, подуване ще се натрупва. Поддържащата функция на пищяла е счупена - жертвата няма да може да стъпи на крака си.

При падане от височина до изправени крака или при скачане в спорт, са възможни фрактури на конила на костта. Големият кост има два конdyла - вътрешния и външния.

Такива наранявания се характеризират с притискане или притискане на кондилите. Ако има изместване на фрагменти, функцията на съединението е нарушена.

Движението в ставата става невъзможно поради синдрома на силна болка. Подкрепящата функция на крайника също е нарушена. Бързо подуване в областта на ставите.

Неотложни действия

При фрактури на пищяла се налага спешна помощ за жертвата:

  1. Състои се в обездвижване на повредения крайник с помощта на гума - стълба, дървена или пневматична. Можете да използвате и наличните материали.
  2. При фрактура на фибулата не се изисква анестезия.
  3. Тибията, когато е ранена, причинява болка, така че ще са необходими аналгетици.
  4. Пациентът трябва да бъде транспортиран в легнало положение.

Полезно видео

диагностициране

Нараняванията на пищяла не причиняват трудности при диагностициране - достатъчно е да се изследва и рентгеново изследване. Радиографията помага да се изясни присъствието и степента на изместване на фрагментите, за да се разкрият свободно разположените костни фрагменти.

Консервативна възможност за лечение

По препоръка на лекар или във връзка със страха от предстоящата намеса човек, избирайки консервативно лечение, се интересува от времето за възстановяване. Средният период на синтез е приблизително от 3 до 3,5 месеца.

Непосредствено след приемът се предполага, че се налага отливка, ако фрактурата е без изместване, което е относително рядко. Когато има офсет, стадият на консервативно лечение или подготовка преди операцията е скелетна сцепление.

Процедурата се провежда при местна или обща анестезия, в зависимост от състоянието на жертвата. Чрез определена област (често пета) се използва специален спиц, към който се прибавят тежестите. В такава ситуация жертвата прекарва около 6 седмици, а след 4 месеца се прилага мазилка.

Недостатъкът на техниката е липсата на твърдо закрепване на фрагменти, което не им позволява да бъдат здраво задържани. Също така, през целия период на разтягане, човекът остава всъщност леглото, а не винаги могат да се поставят парчета кост, което изисква операция.

Въпреки това, преди операцията има разтягане на връзки и тъкани, поради което сравнението е много по-лесно.

Хирургическа интервенция

Тибията е опорната кост, поради тази особеност лицето се нуждае от възстановяване в кратък период от време. Решаването на този проблем ще помогне на операцията. Основната индикация за нея е наличието на много фрагменти или фрактура с промяна. Ако всяка костна секция е повредена, се използват нейните методи, за които са разработени съответните фиксатори.

Ако горната или долната част на костта е повредена, плочите са поставени. Ако средната част е повредена, в костта се поставя щифт. Ще има хирургическа интервенция под обща анестезия.

При настройката на ключалката се използва специален оперативен достъп. Когато поставяте плочата, фрактурата се фиксира открито, щифтът може да бъде затворен.

Фиксаторите се изчисляват за употреба през целия живот, но приблизително една година след поставянето им, при условие на консолидиране на фрактурите, те могат да бъдат премахнати. При открита фрактура лекарят може да монтира външен фиксатор или апарат според техниката на Илизаров. Такива устройства надеждно фиксират фрактурата и позволяват на лекаря да извършва постоянна грижа за раната.

Противопоказано е създаването на плочки и фиксатори с вътрешна стена с отворени фрактури, докато раната се лекува. Съществуват и други противопоказания.

Фрактура на пищяла

Тибията е малка и голяма, представляваща основата на крака в областта на шията. Въпреки високия товар, нараняванията с фрактури на тези кости не са толкова чести - при около 10 случая на 100 фрактури. Най-често кост пищял пробие някъде по средата, но може да има и други ситуации, като например фрактури на кондила, intercondylar туберкулум на тибията и глезена фрактури - вътрешни и външни. Такива фрактури могат да причинят значителна вреда на човешкото здраве.

Видове фрактури на долната част на крака

Фрактура на пищяла, в зависимост от това колко от него е ранен, може да бъде:

  • Частичен. В този случай увреждането на тялото е минимално - само тялото на костите се разрушава, периотеумът остава непокътнат и геометрията на крака не се счупва;
  • Завършено. Има пълно счупване на целостта на пищяла или и на двете;
  • затворен;
  • Open. Изместените фрагменти от кости разкъсват вътрешните тъкани и, оставяйки се навън, причиняват значителна вреда на здравето.

Освен това, разграничението между фрактурите е стабилно, което води до минимални увреждания на здравето и при изместване. В първия случай, фрагментите запазват аксиалното съотношение, във втората се счупват. Фрагментите могат да се придвижват един към друг една спрямо друга:

  • Под ъгъл - между надлъжните оси на фрагментите има ъгъл, различен от 180 °;
  • Отстрани - фрагментите, които се различават от първоначалната ос;
  • В надлъжна посока;
  • Вид винт - долният фрагмент на пищяла се върти по оста. В този случай краят се завърта наляво или надясно.

Признаци на фрактура на пищяла

За да установите първоначална диагноза, проверете следното:

  • подвижност. Когато се опитвате да преместите гърба със счупена кост, има патологично движение на костните фрагменти. Не се опитвайте да правите това сами, за да избегнете причиняване на допълнителни щети;
  • крепитации. С лек натиск в областта на счупване се чува криза на преместване на фрагменти;
  • Болка Симптоми - те са по-лоши при всяко значително натиск върху петата или гърба.

За окончателната диагноза се извършва рентгенография в няколко проекции и, ако е необходимо, определете какви щети на вътрешните тъкани е ЯМР или КТ.

Първа помощ

Най-доброто нещо, което трябва да направите, ако подозирате, че е фрактура на шията, е да се обадите на линейка, но ако трябва да транспортирате сами жертвата, трябва да знаете как да го направите, без да навредите на здравето му. Правилата са следните:

  • Анестезирайте всички аналгетици, по-добре интрамускулно. В допълнение към облекчаването на болката, това ще облекчи мускулния тонус, което ще намали риска от по-нататъшно изместване на фрагменти в сложни фрактури;
  • Преди транспортиране, свалете обувките (намалява отока) и нанесете гума. Всяка плоча, от петата до средата на бедрото, ще направи. Първо извадете петата на крака си, преди да вземете нормалната си позиция и след това го primatyvayu превръзка на автобуса, така че ставите на глезена и коляното са здраво обездвижен. В крайни случаи, раненият крак е свързан със здрав;
  • Организирайте студено компресиране на увредената зона. Освен това анестезира, намалява отока и риска от обилни хематоми;
  • Поемете пациента в центъра за травми. Транспортирането трябва да се извършва в хоризонтално положение и много внимателно, без да навреди на крака.

В случай на фрактура на открито, е необходимо да се спре кървенето с тампон или турникет, ако е силен. Турникетът се поставя върху областта на крака, малко над раната.

лечение

Третирането на всеки отделен случай има индивидуални характеристики, в зависимост от естеството и тежестта на нараняването. Ние описваме методите за лечение на два основни типа фрактури - без изместване и изместване.

Лечение на тибиална фрактура без отклонение

Процедурата е следната:

  • Предоставяне на първа помощ и доставка на пациента на травматолог;
  • Местна анестезия на увредената зона;
  • Закрепване на костите с гипсова превръзка - от петата до горната трета на бедрото;
  • Проверка на правилната позиция на костите с помощта на рентгенография;
  • Контрол на изображението след седмица на носене на гипс;
  • Премахване на превръзката - след около 3 месеца;
  • Рехабилитационни мерки за следващите 3 - 4 седмици - физиотерапия, масаж и развитие на краката чрез физически упражнения.

При липса на сериозни усложнения, пълна рехабилитация на здравето е възможна след 4 месеца.

Лечение на фрактура на гръдния кош с изместване

В този случай процедурите са малко по-различни:

  • Местна анестезия с лекарства;
  • Скелетна тяга. В петата е монтирана специална игла, обезпечени си скоба и чрез блока, висеше на неговия товар, който помага разтегнете мускулите, не позволява изравняване на костни фрагменти. В това положение се извършва повторно позициониране и пациентът се оставя на разтягане, за период от време, необходим за натрупването на костен калус;
  • Процесът на образуване на калус периодично следи рентгенови лъчи и, ако всичко върви добре, около 5 - 6 седмици разширение отстранява и се прилага мазилка шина, позицията фиксиране на костите;
  • След предварителния контрол мазилката се отстранява (след 2 - 4 месеца) и започва да се извършват рехабилитационни мерки.

Ако контролната картина покаже, че лечението с опъване не донесе очакваните резултати, е възможно да се възстанови здравето само чрез хирургично лечение.

операция

Основните хирургически методи за сливане на пищяла са четирите фиксиращи кости с пръчки, винтове, плочи и апарат на Илизаров. Нека ги опишем по-подробно.

Фиксиране на пръчката

Стъблото от медицинската стомана през разреза на кожата се вкарва в костния канал по такъв начин, че единият от краищата му да остава извън канала. Така се постига фиксиране на костите. След сливане на костта, пръчката се отстранява.

Закрепване на плочата

Ако са ранени от зрели пациенти, могат да се използват специални табели. Те, чрез предварително подготвени отвори, се завинтват към костите чрез самобръчкови винтове, като по този начин закрепват позицията си за времето на сцепление.

Този метод не е подходящ за деца, при които може да доведе до травма на нарушенията на периоста и на костния растеж.

Фиксиране с винтове с самонарязващ се елемент

В случай на надлъжни ъглови фрактури, костите могат да бъдат фиксирани чрез комбинирането им с самонарязващи се винтове, които след отстраняването на тъканите се отстраняват.

Фиксиране с помощта на устройството на Илизаров

Това устройство (виж снимка 1) е твърда външна рамка, сглобена върху спици, вкарана в отворите на костните фрагменти и извадена навън. По този начин се постига твърдо фиксиране, като позицията на фрагментите е регулируема.

Условия за постоперативно възстановяване

Ако използвате самозатягащи се винтове, плочи или спици, веднага след операцията можете да заредите крайника с една четвърт от теглото и през третата седмица да започнете да ходите по патерици. Товарите, започващи с малки, постепенно се увеличават с 6-11 седмици, в зависимост от сложността на нараняването. Междинният контрол на лечението се извършва на 5, 10 и 15 седмици и, според свидетелските показания, определя възможността за отстраняване на бравите и възстановяване на пълния товар. По правило това се случва в рамките на една и половина до две години.

В случай на операция за поставяне на апарата на Илизаров върху пищяла или пищяла синтезата се извършва много по-рано - пълна рехабилитация на здравето е възможна след 4 месеца, а в случай на лечение на пищяла, дори малко по-рано.

усложнения

Фрактура на пищяла, по-скоро слабо разтопена, така че често се появяват усложнения. Най-често те придружават фрактурите на пищяла в глезена и колянната става, но дори тяхната фрактура в средната част често води до усложнения:

  • Увреждане на вътрешните тъкани - съдове, нервни окончания, мускулни влакна, сухожилия и връзки;
  • Проникването, дори и малка част от мастната тъкан в кръвоносните съдове, причинява нарушения на кръвообращението;
  • Скъсяване или разграждане на ръбовете на фрагменти, дължащи се на инфекция на раната;
  • Нарушаване на естествените съотношения на крайниците;
  • Появата на фалшива връзка.

Ако синтезът на костите се осъществява с помощта на апарата Илизаров, когато е инсталиран, е възможно увреждане на нервните окончания и малките съдове. В допълнение, спиците - са разсадник на хронична инфекция, която неправилна грижа може да доведе до нагнояване, и фиксиране некоректни или късни корекции Izizarova апарат, често завършва с деформация на ранения крайник.

Почти винаги, особено ако е имало фрактура на пищяла след лечение, увреденото лице страда от хронични болки в долната част на крака, в ставите на глезена и коляното.

За да сведете до минимум негативните последици, трябва да наблюдавате хигиената и стриктно да спазвате режима на имобилизация, особено в ранен стадий на лечение. рехабилитация фрактура, малки и пищял, отнема много време - около шест месеца за прости случаи и при значителна промяна или открити фрактури може да отнеме година или дори повече. И през цялото това време е необходимо строго да се спазват всички препоръки на лекуващия ортопед. Разбира се, това води до значителни неудобства, но алтернативата е още по-лоша - инвалидност, а понякога и загуба на част от крайника.

Тибията фрактура колко да отиде в гипс

Тибиалните и фибуларните кости са съставните елементи на скелета на човешкия гръден кош. Фрактурите на тези кости представляват голяма опасност, тъй като ако те бъдат диагностицирани по-късно или ако се лекуват неправилно, съществува опасност от пълна загуба на функциите им от крака. Според медицинската статистика, лечението на повечето фрактури на пищяла е успешно, но в процеса могат да възникнат значителни усложнения. За да ги избегнете, трябва да следвате препоръките на лекаря.

причини

Фрактури на голямата и малката тибия често се срещат при хора, които водят активен начин на живот. Този тип нараняване се получава по време на спорта, особено ако спортът е в контакт. Фрактура на пищяла може да възникне в резултат на авария и поради падане от височина. Често, заедно с фрактура на пищяла и перонеална. Това може да бъде спирала, фрагментация или наклонена фрактура, което затруднява лечението и изисква хирургическа интервенция.

Такива наранявания се появяват и при възрастните хора. Това се дължи на факта, че вследствие на стареенето костите постепенно губят крепостта си, а дори и твърде силният удар не е достатъчен, за да наруши тяхната цялост.

симптоми

Не е трудно да се разпознаят симптомите на фрактура.

В допълнение към болката и подуването, може да се наблюдава деформация на долната част на крака, което може да се наблюдава при синини. Болезнените усещания ще се увеличат с натиск върху крака, усещане за изтръпване и изтръпване на крайниците. Тази ситуация е типична, например, за фрактура на пищяла без изместване.

В случай на отворена фрактура, костта ще изпъкне ясно, увреждайки кожата. Има обилно кървене, в раната могат да се видят костни фрагменти.

Точният метод за определяне на диагнозата е рентгеновото изследване. С негова помощ можете точно да диагностицирате например затворена фрактура на пищяла или пукнатина при липса на очевидни кожни лезии.

Първа помощ

Фрактура на пищяла (както и перонеална) е сериозна травма, така че първо трябва да се обадите на линейка на сцената.

Докато се очаква пристигането на лекари, трябва да се вземат мерки за обездвижване на жертвата и на нейния увреден крайник. Преместването на човек със счупен крак може да се извърши само в екстремни случаи, за да се избегне по-нататъшно нараняване. Ако е имало наклонена или винтова фрактура, не е необходимо да насочвате костите сами. Ако е подходящо обучен, гумата може да се постави над и под местата за счупване. Това ще помогне за намаляване на болката и дискомфорта.

Ако фрактурата е отворена, трябва да предприемете мерки, за да спрете кървенето. За да направите това, върху раната се поставя стерилна превръзка или турникет.

За да облекчите болката, можете да използвате ледени пакети. Нанесете ги директно върху раната не може, най-добре е да ги увиете в парче плат или кърпа.

Ако имате болкоуспокояващи с вас, можете да го дадете на жертвата. Но трябва да бъдете внимателни, тъй като жертвата може да е алергична към определени лекарства, и понякога това не е възможно поради болезнения шок на последното.

Лечение и видове

При определяне на процедурата за лечение лекарят ще вземе предвид причината за нараняването, общото здравословно състояние на пациента, вида и тежестта на увреждането.

Фрактурите в зависимост от конкретната травма са разделени на следните типове:

  1. Стабилен: счупените краища на костите в повечето случаи са правилно подравнени и подравнени, а самите кости остават на мястото си.
  2. С пристрастие: когато костта се разпадне и се движи, счупените краища са разделени и не се изравняват.
  3. Кръст: когато линията на грешката е хоризонтална.
  4. Наклон: грешката има ъглова структура, често има отместване.
  5. Винт: неговият резултат е спирална спирална линия на вината.
  6. Фрагмент: костта се разделя на две, три или повече части.

Фрактурите са класифицирани и в зависимост от външните прояви:

  1. Затворено: с това нараняване, счупената кожа не уврежда кожата. Въпреки това, въпреки че не е недокосната отвън, вътрешните меки тъкани все още могат да бъдат тежко ранени. Прекомерното подуване може да доведе до липса на кръвоснабдяване и да доведе до мускулна атрофия и в редки случаи до ампутация на крайниците.
  2. Отворено: когато счупените кости пробиват през кожата. Те имат по-висок риск от усложнения и изискват дълго време за лечение.

Когато нараняването е затворено, операцията може да не е необходима. Например, ако фрактурата на фибулата се диагностицира без пристрастия, на крака се поставя гума, капаче или гипс. Това се прави с цел максимално обездвижване на увредения крайник, което ще спомогне за бързо възстановяване. Колко е необходимо да отидете в гипс, лекарят ще се консултира. В повечето случаи пълният костен растеж отнема от 4 до 6 месеца, а пълната рехабилитация след нараняване рядко надвишава 12 месеца.

Ако възникне затворена фрактура с изместване, лекарят може да я елиминира със или без хирургическа интервенция (например чрез електромагнитна стимулация).

При открита фрактура, хирургическата интервенция е от жизненоважно значение. Лекарят първо ще почисти раната, за да избегне инфекцията, а след това да я стабилизира преди операцията. По време на операцията лекарят може да използва вътрешни или външни методи за фиксиране на повредената зона. Вътрешното фиксиране се извършва чрез използване на метални импланти за свързване на счупени фрагменти един към друг.

Тежко отворените фрактури изискват външно закрепване. В този случай, по време на операцията, плочата, винтовете или щифтовете излизат извън кожата. Това се прави, когато състоянието на пациента не му позволи да прибегне до вътрешно фиксиране.

След операцията се прилага гипс и процесът на оздравяване се контролира непрекъснато.

За пълно възстановяване е необходима планирана рехабилитация.

рехабилитация

Рехабилитацията след фрактури на пищяла или тибия е насочена към бързото връщане на пациента към нормалния живот.

Лекарите подчертават значението на развитието на крака след фрактура, тъй като това ще помогне да се възстанови нормалната мускулна сила, гъвкавост и еластичност.

Отначало е необходимо да спрете ходене на патерици, а след като се възстановите, се свързват упражнения за огъване на коляното, завъртане на глезена и масаж. Постепенно теглото се прехвърля напълно върху крака и функционалността на крайника се възобновява.

Също така, упражненията на басейна и хидротерапията ще бъдат полезни и за възстановяване. Водата намалява мускулното напрежение и в същото време ви позволява да тренирате силата си.

Всички мерки за възстановяване трябва да бъдат съгласувани с лекаря, тъй като неправилната рехабилитация може да доведе до усложнения и да причини необходимостта от повторна операция.

Фрактура на пищяла

Фрактура е увреждане, което е придружено от пълно или частично нарушение на целостта на костта поради прекомерно напрежение върху нея. Едно от най-честите наранявания на долните крайници е фрактура на пищяла. Подобно на други фрактури, може да е в резултат на груба травматично въздействие, надминавайки в сила якостните характеристики на костта, и в резултат на заболяване, придружени от промени в структурата на костите.

Причини за фрактура на пищяла

Всеки ден краката ми са под огромно напрежение. Нарастването на теглото, нарушението по някаква причина, координацията на движенията, мускулната слабост само влошават тази ситуация. И доста често костите на пищяла не се справят с такова напрежение и започват да се разпадат. Резултатът е фрактура.

Фибула представлява един от компонентите на тибията и наравно с костта на пищяла на страната участва активно в движението. На фрактурата му по правило се получава удар (пряк или косвен) или падане. Също така, фрактура може да бъде резултат от огнестрелна рана. Категория от най-сериозните наранявания са sochetannyj (комбинирани с други увреждания, такива като рани и изгаряния) и комбинираните фрактури (фрактури са чести случаи на малки и пищял).

Правата фрактура на пищяла се счита за по-благоприятна от косвената и е много по-лесна за лечение. Това се дължи на факта, че директният (или т.нар. Броня) шок не е придружен от образуването на прекалено много костни фрагменти. Косвеният фактор, действащ върху костта по оста си, напротив, предизвиква силна фрагментация, както и изместването и въртенето на фрагментите. Повредата върви като в спирала, докато заснемат доста големи участъци от костната структура на крайника.

Най-често фрактура на фибулата е следствие от падането на баналното: в леда или, например, с високо легло, в случай на дете на възраст от една година до 3 години. В допълнение, за да се увеличи рискът от фрактури и да се превърне в предпоставка за нараняване може:

  • Остеопороза (заболяване, чиято характеристика е повишената крехкост на костната тъкан, която се е развила в резултат на намаляването на нейната маса и микроархитектоника);
  • Раков тумор;
  • остеомиелит;
  • Липса на калций в тялото;
  • Пушенето (заклети пушачи на костната плътност е до голяма степен намалени в сравнение с тези, които не пушат; в допълнение, при пушачи периода възстановяване след фрактура на фибулата е приблизително 2 пъти по-дълъг от този на непушачите);
  • Заседнал начин на живот и т.н.

Симптоми на фрактура на пищяла

Сигналите за фрактура са ясно изразени. На първо място, въпреки факта, че в костната тъкан няма рецептори на болката, пациентът развива синдром на болка. Това се дължи на факта, че:

  • Костна фрактура се придружава от фрактура периост (надкостница) и ендостеума (тънък слой съединителна тъкан лигавицата вътрешността на дългите кости и формиране на медуларен канал). И в двата структурни елемента на костта има рецептори на болката;
  • Тъй кървене от разкъсан по време на костна фрактура периост съдов оток развива съседен на повредената част на мека костна тъкан (когато изстискване човек се чувства болка);
  • Има спазми на мускулите, когато се опитвате да държите костта на място.

Други симптоми на фрактура на пищяла са:

  • Видима деформация на долната част на крака (в резултат на изместване на костните фрагменти);
  • Неспособност да се стъпи на ранения крайник (в случаите, когато фрактура на фибулата, съчетани с фрактури на тибията, но ако счупената кост е изключително малка, хората често са в състояние да разчитат на контузения крак);
  • Оток на тъкани в областта на нараняването;
  • Образуване на синини и натъртвания в областта на увреждането (ако възникне фрактура с изместване на костни фрагменти);
  • Очевидно съкращаване на дължината на повредения крак (когато се преместят фрагментите).

Трябва да се отбележи, че всички горепосочени симптоми при деца под 6-годишна възраст не са толкова изявени, както при възрастните. По тази причина доста често такива травми в тях от дълго време остават незабелязани, което от своя страна е изпълнено с развитието на усложнения.

Лечение на фрактура на пищяла

Лечението на фрактура на пищяла обикновено не е трудно, когато става въпрос за фрактура без отклонение. Случаите, придружени и с фрактура на пищяла, не са изключение от правилото. Пациентът се поставя върху наранения гипса на крака от пръстите и преди неговото част, която се обездвижи необходимо да се избегне разместване на костите.

В тези случаи, когато се диагностицира фрактура с изместване, основната задача на лекаря е да възстанови правилното място на фрагменти от увредена кост. Когато фрактура е следствие от напречен удар, пациентът трябва да наложи специални срезове върху увредената област. Ако такова усложнение не се наблюдава, тогава за лечение на фрактурата на пищяла над и под повредената област, спиците са фиксирани, за да фиксират и да се простират мястото на възстановяване.

Периодът на рехабилитация след фрактура на пищяла обикновено е от 2 до 3 месеца. Това се дължи на факта, че образуването на костен калус се изисква най-малко един месец и половина. Пациентите с възстановяване на фрактурата могат да продължат до 6 месеца (понякога по-дълго).

Тъй като такива фрактури имат свойството да се развиват заедно достатъчно дълго, пациентите трябва да следват всички препоръки на своя лекар възможно най-ясно. За да се предотвратят усложненията, те са предписани спазването на леглото и са строго забранени през първите седмици след получаване на ранени, за да се зареди повреден крак.

При неправилно избрано лечение, както и когато пациентът отказва да изпълни изискванията на медицинския персонал, може да има последици като:

  • Смущаваща болка в глезена или коляното;
  • Формиране на разлика в дължината на крайниците;
  • артрит;
  • остеоартрит;
  • Нерастание или лошо сливане на мястото на счупване;
  • Инфекция на раната (в случай на открита фрактура);
  • Разнообразие от съдови усложнения.

Рехабилитация след фрактура

Рехабилитацията след фрактура на пищяла е много важен етап на лечение, който не може да бъде пренебрегнат. Целта е да се предотвратят различни неприятни последици от травмата и да се избегне удължаване на периода на терапията.

След отстраняване на гипсовата превръзка, пациентът трябва да възстанови мускулната активност и нормалното кръвообращение в увредения крайник. За да направите това, той бъдат предписани тренировъчна програма физическа терапия масаж и че се избира въз основа на индивидуалните характеристики на пациента, както и сложността на фрактурата. Можете да правите упражнения у дома.

Фрактура на пищяла

Травмата на шията често завършва с факта, че жертвата е потвърдена фрактура на пищяла. Причината за това е силата, която надвишава силата на костната тъкан. Възможно е да има много причини за това състояние, но най-често вината е по гърба, скок или падане. Статистиката за щетите значително се увеличава през зимата и често се свързва с наемането на екстремни спортове.

Особеността на тази кост е, че тя е покрита с малък брой тъкани, особено отпред. Заедно с тибията, малка е често повредена. С възрастта костта губи минерални вещества и става крехка, поради което се увеличава рискът от нараняване.

Анатомични характеристики

Човешкият гръден кош е уникална форма, която включва голямата и малката тибия. Костта има триедна форма, предният ръб, външната и вътрешната повърхност на костта могат да бъдат изследвани под кожата без проблеми.

По-горе са кондилите на тибията, които имат ставни повърхности, които са част от колянната става. Отпред има тубиална трънливост, към която е прикрепена сухожилието на квадрицепсния мускул на бедрото. Под външния конdyle е артикулацията на фибулата.

В долната част на пищяла има удължение, което образува мястото за артикулация на глезена. От вътрешната страна, детската площадка е ограничена от един глезен със същото име, а зад нея е ръб. Тези лица са склонни към нараняване и често с изместване.

Видове щети

Всеки случай на увреждане е уникален по свой начин, който оказва влияние върху характеристиките на лечението и рехабилитацията. Възможно е да се разграничат следните видове увреждания:

  • с офсет;
  • без пристрастие;
  • повлияна;
  • спирална;
  • стрити на прах.

В горната трета има контузи в кондилите. В средната трета, фрактурите често са раздробени, спираловидни и с изместване. Фрактури без изместване в този отдел са изключително редки. В долната трета може да повреди тялото, в този случай фрактурите са приковани. Също така, в долната трета, вътрешният глезен или задният край на глезена е повреден.

Отделно внимание заслужава отворено или затворено увреждане. Затвореното нараняване се счита за безопасно, при което няма увреждане на кожата. При открита фрактура, костите и меките тъкани се заразяват, което може да доведе до остеомиелит. Също така фрактура може да стане вторично отворена, в подобна ситуация, костни фрагменти увреждат кожата. Възникват, когато жертвата се транспортира неправилно, опитвайки се да коригира деформацията.

симптоматика

Като правило, поставянето на правилна диагноза често не е трудно, особено ако фрактурата с промяна на пищяла. За да се установи правилната диагноза, е необходимо да се вземат предвид характерните симптоми. Можете да избирате между тях:

  1. Болка в мястото на нараняване, която се засилва, когато се опитвате да стоите на крака, да я преместите или след леко побой на петата.
  2. При засилване на палпацията на предната гръдна костна болка.
  3. Също така, когато палпацията е лесно да се види деформацията на костта, фрагментите могат да крепитират.
  4. При визуално изследване на пищяла деформацията се забелязва с просто око.
  5. Откритите фрактури се характеризират с наличие на костни фрагменти в раната.
  6. Когато се получи фрактура на наклонена или спирална фрактура, на мястото на увреждането се появи подкожен хематом.

Счупвания в горната трета в областта на главата на фибулата могат да причинят увреждане на нервите. В ситуация, при която фрагментите са повредени от малък тибиален нерв, стъпалото спира.

Диагноза като потвърждение на догадки

Но въпреки простата диагноза все още има въпроси. По-специално, величината на изместването, присъствието на фрагменти, независимо дали фрактурата е свързана със ставната кухина или не, е допълнителен преглед. Най-често лекарите предписват рентгеново изследване и производство на изображения. Процедурата позволява диагностициране на фрактури на голямата и малката тибия. Ако нервът е повреден, се показва електронурумиография.

Ако е показана фрактура в областта на кондила или мукокутанната област, се извършва ЯМР. Техниката ви позволява да определите вида на фрактурата, особено ако фрактурата на пищяла без пристрастия, невидима на рентгеновите лъчи.

Характеристики на първа помощ

За да може фрактурата на пищяла да доведе до минимално количество усложнения, е важно първо да дадете първа помощ на жертвата. Веднага след нараняването крайникът трябва да бъде имобилизиран. Това може да се направи със специална гума или някакви импровизирани средства. Правилно оказваната първа помощ е да се фиксират коленните и глезенните стави.

Преди да се извършват диагностични процедури, всички други действия са забранени, особено тези, свързани с коригирането на остатъците или деформацията. Намаляване на интензивността на болката ще позволи настинка, нанесена на мястото на увреждане. Можете да увиете в кърпа всеки елемент от фризера, прикрепете го за 15-20 минути с почивка от 10.

Ако има рана, се прилага стерилна превръзка, доколкото е възможно. В случай на кървене трябва да се постави турникет на бедрото. Продължителността на прилагане на турникет през лятото е не повече от 2 часа, а през зимата 1.5. В края на този период, ако жертвата не е в състояние да бъде отведена в болницата, изгарянето е слабо отслабено. Особено по отношение на кървене е опасно спирала фрактура на пищяла, като острите костни фрагменти увредени не само кожата, но също така голяма артерия.

Лечение на фрактура

Както при другите увреждания на скелета, процесът на лечение може да се осъществи по два начина - консервативен и оперативен. Но като се има предвид факта, че костта на опората и ако има изместване, предпочитанието се дава на операцията. Лекарят ще може да определи по-подробно, след като всички изследвания са били извършени. Има смисъл да се обмислят всички предимства и недостатъци на всеки метод.

Консервативен вариант

По препоръка на лекар или във връзка със страха от предстоящата намеса, човек, избирайки консервативно лечение, пита колко да отиде в гласове. Отговорът на този въпрос очевидно няма да работи, средно времето за придържане е приблизително от 3 до 3,5 месеца.

Непосредствено след приемът се предполага, че се налага отливка, ако фрактурата е без изместване, което е относително рядко. Когато има офсет, стадият на консервативно лечение или подготовка преди операцията е скелетна сцепление. Процедурата се провежда при местна или обща анестезия, в зависимост от състоянието на жертвата. Чрез определена област (често пета) се използва специален спиц, към който се прибавят тежестите. В такава ситуация жертвата прекарва около 6 седмици, а след 4 месеца се прилага мазилка.

Недостатъкът на техниката е липсата на твърдо закрепване на фрагменти, което не им позволява да бъдат здраво задържани. Също така, през целия период на разтягане, човекът остава всъщност леглото, а не винаги могат да се поставят парчета кост, което изисква операция. Въпреки това, преди операцията има разтягане на връзки и тъкани, поради което сравнението е много по-лесно.

Работа, като опция за решаване на проблема

Както вече беше споменато, пищяла е опорната кост, поради тази особеност човек трябва да се изправи на крака възможно най-скоро. Решаването на този проблем ще помогне на операцията. Основното показание за това е наличието на много фрагменти или фрактура с изместване. Ако всяка костна секция е повредена, се използват нейните методи, за които са разработени съответните фиксатори.

Ако горната или долната част на костта е повредена, плочите са поставени. Ако средната част е повредена, в костта се поставя щифт. Ще има хирургическа интервенция под обща анестезия. При настройката на ключалката се използва специален оперативен достъп. Когато плочата е настроена, фрактурата е фиксирана открито, щифтът може да бъде затворен. Въпреки това, ако има голям брой фрагменти, преди изваждането на щифта се показва излизане на зоната на счупване.

Фиксаторите се изчисляват за употреба през целия живот, но приблизително една година след поставянето им, при условие на консолидиране на фрактурите, те могат да бъдат премахнати. При открита фрактура лекарят може да монтира външен фиксатор или апарат според техниката на Илизаров. Такива устройства надеждно фиксират фрактурата и позволяват на лекаря да извършва постоянна грижа за раната.

Противопоказано е създаването на плочки и фиксатори с вътрешна стена с отворени фрактури, докато раната се лекува. Съществуват и други противопоказания.

Противопоказания за хирургично лечение

Винаги има ситуации, при които операцията може да причини повече вреда, отколкото полза. Те трябва винаги да се вземат предвид от лекуващия лекар, преди да се вземе решение за оперативна намеса. Противопоказания:

  • рана или абразия на мястото на намерената намеса;
  • нарушаване на психиката на пациента;
  • наличие на хронична декомпенсирана патология на сърцето, белите дробове, черния дроб и бъбреците;
  • тежък ход на захарен диабет;
  • проблеми с коагулацията на кръвта (напр. хемофилия);
  • претърпели удари, инфаркти;
  • ако лицето не се движи независимо преди нараняването.

Употреба на лекарства

За да може тялото да се справи с почивката той се нуждае от малко помощ с тази цел се прилага лекарствени препарати, както на етапа на консервативното и хирургично лечение.

Първият в списъка може да бъде снабден с калциеви препарати (Calcium D3 nycomed, Osteogenone, Calcemin, Structum). Те допринасят за минерализацията на костите с калций, а благодарение на витамин D микроелементът по-добре се абсорбира от организма.

При болка, нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) ще могат да се справят. Често се използват лекарства:

Оптималното лекарство и дозата ще бъдат избрани от лекаря, тъй като самолечението може да повлияе неблагоприятно на здравния статус. Допълнението е хондропротекторите, особено ако фрактурата е свързана с повърхността на ставата или тя е постоянно обездвижена. Сред представителите на такава група лекарства могат да бъдат идентифицирани:

  • Mukosat;
  • Хондроитин комплекс;
  • Protecon и други.

Курсът на допускане е три месеца, след това почивка за един месец, след което лечението продължава. Наркотиците имат кумулативен ефект, така че дори след оттеглянето на лекарството ефектът му продължава.

Възстановяване след повреда

Важен етап е рехабилитацията след фрактура на пищяла, която се състои от няколко етапа. Само не забравяйте, че бързането в процеса на рехабилитация не е най-добрият избор. Следователно неговият интензитет трябва да нараства постепенно. При ходене първо се използват патерици, а след пешеходците - тръстика, последвана от пълно натоварване.

Масажи и гимнастика

Всяка процедура се извършва под контрола на лекуващия лекар, инструктора на тренировъчната терапия или масажиста. Масажът ви позволява да загрявате мускулите, ускорявате кръвообращението в тъканите. Първо се извършва уголемяване, последвано от смилане, месене. Техниките могат да бъдат различни, всичко зависи от нивото и квалификацията на масажиста.

Гимнастиката допринася за факта, че рехабилитацията след фрактура на пищяла се случва по-бързо поради прилагането на специален набор от упражнения. В началния етап упражненията трябва да се извършват само под наблюдението на специалист, първоначално без натоварване. След препоръката на инструктора LFK може да се добави към товара.

Комплекс от упражнения

Преди да използвате някаква медицинска гимнастика, е необходимо да се консултирате с лекуващия лекар или с инструктора на стаята за упражнения. Трябва да започнете с това, че седнете на леглото и ви обесим, трябва да се наведете в коляното. Постепенно здравият крак може да действа като товар, който притиска оперирания. Можете да огънете крака си с ръце. Движението трябва да се извърши в глезенната става, огъването и удължаването се повтарят 20 пъти.

След това трябва да лежите на гърба си, опитайте се да седнете с помощта на инструктор, лекар или външен човек. Когато приключите с упражнението, отново трябва да поемете хоризонтална позиция. Акцентът се поставя върху ръцете, които закопват леглото, в тази позиция трябва да се повдигне един прав крак, а след това и другият. За да се гарантира, че резултатът не е дълъг, се извършват 6 до 8 повторения. Ако болката започне да се притеснява, обучението трябва да бъде спряно незабавно.

физиотерапия

Важен етап от рехабилитационното лечение е физиотерапията. Подобно на техниката на гимнастиката, техният голям брой и оптимална процедура ще бъдат избрани от лекар.

След увреждането е посочена целта на електрофорезата. Процедурата позволява използването на електрически ток за осигуряване на проникването на лекарства в тъканите. Ускоряването на синтез чрез ускоряване на потока позволява магнитна терапия. Също така процедурата позволява да се увеличи метаболизма в клетките.

Анестетичните гелове и мехлеми проникват по-добре в тъканите с помощта на ултразвук. Ускоряване на регенерирането на променливите токове, което ви позволява да получите процедурата diodinamika.

След производството на метали физиотерапевтичните процедури са ограничени, особено тези, при които се прилагат течения. След операцията ефектът дава ултравиолетово облъчване. Методът насърчава образуването на витамин D, позволява калцийът да се абсорбира по-добре.

Фрактура на пищяла се отнася до сериозни наранявания, както е предвидено по грешен подход за лечение и рехабилитация на риск хората да останат с увреждания и губи способността си да ходи. В повечето случаи причината за увреждането може да бъде фрактура на пищяла, защото това е подкрепата и фибула осигурява допълнителна стабилност на глезена. Бързи резултати не могат да се очакват след травмата, но това не отнема много време с правилният подход.



Следваща Статия
Как да направите инжекция в задника