Фрактура на глезена


Глезенът е израстване на фибулата и тибията, което участва в образуването на глезенната става. Глезена се състои от 2 части: страничната малеол (намира се в долната епифизите на фибулата) и медиалната малеол (започва в долната епифизите на пищяла).

Същността на нараняването

Едно от най-честите наранявания на крака е счупване на костите на глезена, което представлява около 20% от всички фрактури на костите и 60% от всички наранявания при рани. В допълнение, травматолозите проследяват сезонността на тази травма, честотата на която се увеличава през студения сезон, особено през зимата. Повечето хора раняват глезена, когато падне, когато удари или в резултат на злополука, но понякога може да се случи при нормално ходене. Неправилната стъпка или нестабилността на пътя често причинява натъртвания и фрактури на костите. Снимката показва два типични места за счупване.

Такова предразположение на глезена до чести наранявания се дължи на неговата анатомична структура. Тя има постоянен силен товар на цялото тяло (може да се каже, дори най-силната от всички стави и кости на крака), тъй като цялото тегло на човешкото тяло се предава през глезена до крака.

За да се предотврати нараняването е невъзможно, всяко лице, както дете, така и възрастен, може да стане жертва на фрактура. Особено често това се случва в професионалните спортисти, но дори тази характеристика не го прави изключително спортно нараняване.

За да разбиете глезена е лесно, но за да го излекувате след това, не всеки успее. Според статистиката около 10% от жертвите (особено възрастните) имат усложнения с ранен крак, който не им позволява да ходят нормално и такива хора стават инвалиди. Основната цел на лекарите е не само възстановяването на нормалната костна тъкан, но и връщането на краката и циркулационните функции в увредените тъкани.

Видове фрактури

При травматологията, фрактурите на глезена се считат за такива:

  • Фрактура на вътрешния глезен (медиа);
  • Фрактура на външния глезен (страничен);
  • Фрактура на глезена с изместване;
  • Фрактура на глезена без пристрастие;
  • Запушена или открита фрактура.

симптоми

Предвид тежестта на нараняването на крака, пациентът може да има различни видове и симптоми:

  1. Когато фрактурата провокира отворена форма, засегнатото лице претърпява увреждане на меките тъкани и кожата на крака в областта на глезена. В такава ситуация ще има ясна пристрастност, водеща именно поради изместване на костите, предизвикано е увреждане на тъканите.
  2. Запушената фрактура на глезена е трудно да се диагностицира. След това увреждане тъканта се поврежда вътре (под кожата на крака) и само един симптом под формата на хематом може да покаже наличието на костни увреждания. Запушената фрактура е външна фрактура без изместване, което не предизвиква много усложнения и в повечето случаи е напълно излекувано.

В допълнение към формата на фрактурата, наличието на симптоми може да бъде повлияно както от природата, така и от мястото на увреждането на краката:

  1. Фрактура на външния глезен (страничен) без изместване, провокира появата на симптоми под формата на: силна болка в областта на нараняването, което усложнява опитите да се изправи на болния крак. С течение на времето кракът започва да се набъбва, от външната страна на гърба. Глезенната става функционира слабо и много болезнено, особено острата болка се появява при опит за обръщане на крака настрани.
  2. Вътрешен фрактура (междинен малеол) без съпътстващо изместване причинява следните симптоми: остра болка и масивна оток вътрешната част на пищяла, който привежда контурите на глезена. В някои случаи жертвата успява да стои на крака и да ходи, но само с акцент върху петата. Моторните функции на ставата стават все по-ограничени, когато се опитва да премества крака, има увеличение на синдрома на болката, от вътрешната страна на глезена.
  3. Разрушаването от средната страна с паралелно изместване има същите симптоми като подобно нараняване без изместване. Но разкъсването на меките тъкани и преминаващите съдове предизвиква масивни кръвоизливи, особено големи хематоми, които могат да бъдат наблюдавани при увреждане на артерията.

В дългата практика на травматолозите имаше различни случаи. Някои пациенти не забелязват наличието на ярки симптоми на фрактура и болката е приемлива за тях, което значително усложнява диагнозата. Ако визуално се наблюдава хематом, това може да означава разкъсване на връзките и на места, където костта е повредена, краят започва да набъбва.

Характерните симптоми на фрактури на костите, понякога могат да се появят при нараняване на глезена, което значително ще улесни диагностиката на лекаря и ще позволи по-бързо лечение. Такива симптоми включват:

  • Скриптиране или някаква криза на костни фрагменти, която се счита за един от надеждните симптоми на фрактура. По време на палпацията на повредената област на краката, лекарят ще чуе звук, който прилича на свеж сняг. Този звук кара пациента да увеличи болката и може да означава, че остатъците са се изместили.
  • Дисфункцията на моторната способност на крака - в глезена, гъвкавостта и ротационната способност на движението напълно изчезват. Пациентът има ненормално положение на крака, което се свързва с увреждане на целостта на костта, изместване и допълнителна травма на сухожилията.
  • Липса на чувствителност - често човек изпитва загуба на чувствителност в дисталните части, което се обяснява с увреждане на нервните пътища от костта или чрез компресия на получения хематом или оток.

лечение

Лекарите правят разработването на лечебния план въз основа на характеристиките на увреждането, получено от дадено лице. Фрактура на глезена трябва да се лекува във всеки случай, защото играе важна роля в моторната функция, което е много важно за нормалното функциониране. Всеки иска да ходи добре, затова разчита изцяло на лекаря.

При нараняване на глезена травматолозите могат да използват два метода на лечение:

Първият метод е подходящ за пациенти със сравнително леки форми на фрактури, особено без пристрастия, защото последствията могат да бъдат тъжни:

  • След отстраняването на отока, фрагментите могат да се придвижат още повече;
  • Глезенът развива сублуксация с невъзможна корекция в хода на лечението;
  • По-дълъг период на рехабилитация.

Принципи на консервативното лечение

Леката фрактура без пристрастия не винаги изисква налагането на гипс, в повечето случаи може да бъде подходяща удължена ортеза. Шината на глезенната става дава възможност да се определи в подножието и преразпределя натоварването, тъй като тя не предизвиква силна компресия на потърпевшата глезена и предотвратява рецидиви.

Глезенна скоба, това е модерно ортопедично устройство, което здраво фиксира глезена за всякакви наранявания. На външен вид, ортезата прилича на чорап или обувка, но пръстите остават отворени, когато се носят. Модерни ортези са изработени от плат, метал и пластмаса и са закрепени с шнур, велкро или катарами.

Лекарите са разработили няколко типа ортези, които имат различна степен на твърдост и имат различни цели: превантивна, рехабилитационна и функционална. Първият тип ортоза се използва за предотвратяване на наранявания, рехабилитацията се носи, когато краката се нарани за по-бързо възстановяване. Функционалната ортеза може да бъде предписана за пациенти с промени в ставата, които трябва да ходят с нея почти винаги.

С степента на твърдост, ортезите се разделят на:

  • мек - тази ортеза прилича на обикновен чорап. Това устройство трябва да се предписва само от лекар, независимото носене е противопоказано. Мек тип ортезия, помага на ставите при ходене и разпределя полученото натоварване. Можете да го носите цял ден под обувки, да се измивате и да изливате през нощта.

Снимка с мека ортезия.

  • полутвърд - този вид има колани и шнурове, които заменят еластичните превръзки. Този тип ортеза може да има различни плочи, за по-твърдо фиксиране. Благодарение на шлифоването, лекарите могат да настроят степента на фиксиране.

    Снимка с полу-твърда ортеза.

  • труден - при тази конструкция във всеки случай има твърди вложки от различни материали и еластични гуми. Позволява по-надеждно фиксиране на съединението. В допълнение, те могат лесно да се замени мазилката, до известна степен, на ортезата е дори по-добре и по-практично, защото благодарение на своята функционалност, позволява на човек да води почти нормален начин на живот и повече или по-малко нормално разходка.

    Снимка, изобразяваща твърда ортеза.

Видео с демонстрация на твърда ортеза за глезена.

Терапията за лека фрактура е много подобна на тази, която е била разработена за лечението на навяхвания, и пълно възстановяване възниква след 1-1,5 месеца от носенето на имобилизиращи агенти.

Без компенсират костни фрагменти, но с помощта на гипс, който се регулира до коляното (за вътрешни и външни фрактура глезена), по време на лечението може да се затяга до 1.5 месеца.

Запушената фрактура с изместване включва лечение под формата на репозициониране на фрагменти под анестезия, с по-нататъшно регулиране на гипса. Преди и след регулирането на гипса се извършва рентгеново изследване на увредената кост. Имобилизирането трае от 2 до 2,5 месеца.

операция

Всички открити форми на фрактури задължително се лекуват с операция, насочена към повторно позициониране на фрагменти и спиране на кървенето, причинено от съдово увреждане.

Операцията се определя от лекарите в рамките на следващите няколко дни след нараняването, тъй като е необходимо да се намали отокът и хематомът. При избора на процедурата за операция лекарите се опитват да провеждат най-ефективното лечение с най-краткия период на рехабилитация.

В случай на неправилно сливане на костна тъкан, лекарите могат да извършат операция за отстраняване на този дефект. За начало, те отново разбиват костта и след това я преместват. Повтарящото се възстановяване на краката и рехабилитацията може да отнеме около 2 месеца.

Сложна фрактура на глезена с дислокации и дислокация се третира по метода на операцията - скелетна сцепление. Лекарите използват дизайна на спиците и висящите тежести. Целият период на такова лечение, който пациентът прекарва в леглото. След операцията за отстраняване на спиците (около месец по-късно от инсталирането им) се нагласява мазилка върху крака. Често възстановяването настъпва след 4 месеца, но в някои случаи хората губят способността си да работят в продължение на шест месеца.

Една от най-трудните операции е фиксирането на костта с помощта на плочи, което се извършва в случай на множество измествания на фрагментите. Плочките трябва да държат костта, докато се слеят напълно, в продължение на няколко седмици. През това време меките тъкани могат да бъдат отворени. След сливането, костите се изпълняват още една операция, по време на която тези плочки се отстраняват и меките тъкани се зашиват. В някои случаи плаката може да бъде оставена да замести малка част от костта.

При всяка операция трябва да се предпише антибиотична терапия. Това значително намалява шансовете за усложнения.

Видео, в което се извършва операция за странична фрактура на глезена.

Рехабилитационен период

След като лекарите отстраниха гласове, лечението не свърши. Пациентът не може да стъпи на крака си след фрактура, така че е длъжен да предприеме сложна рехабилитация, състояща се от:

  1. Здравословна и балансирана диета, пълна с витамини, калций, фосфор и много други вещества за укрепване на костната тъкан.
  2. Масаж, който ще допринесе за развитието на атрофирани след гипсови мускули. Локално върху засегнатата област, прилагайте тонизиращи лосиони и затоплящи мехлеми. Видео с масаж за фрактура на глезена.
  3. Някои хора започват да се подлагат на рехабилитация, докато носят гипс. Физиотерапията може да се приложи и чрез нея.
  4. LFK (тренировка за упражнения и гимнастика) - за да започнете упражненията трябва да бъде лека и нежна, но постепенно натоварването се увеличава и пациентът изпълнява по-сложен набор от упражнения. Лекарите считат, че активният начин на живот е много важен аспект на тренировъчната терапия, дори и въпреки травмата.
  5. Добър ефект в рехабилитацията след травматизиране на краката се счита за упражнения в басейна.

Емоционалното настроение на пациента е от голямо значение за успеха на рехабилитацията. В края на краищата, ако не желае да прави гимнастика, да изпълнява упражнения или да посещава физиотерапевтични сесии, продължителността на възстановяването може да бъде удължена.

Комплексът от възстановителни упражнения е насочен към развитието на мускули и стави, които не са травматизирани. Добър ефект в укрепването на краката имат следните упражнения:

  • Маки болен крак в различни посоки. В началото това упражнение се извършва с помощта на здравословен крак и рамо, но с успеха на рехабилитацията може да се разчита само на здрав крак;
  • Повдигнете крака и го задръжте върху теглото за няколко секунди. Това упражнение помага да се укрепят почти всички мускули на крака, без да се претоварва болезненият глезен;
  • Повдигане на крака с огънато коляно, с постепенно удължаване на коляното. Ъгълът на повдигане на стъпалото трябва да бъде по-малък в началните етапи на рехабилитацията и възможно най-висок след няколко месеца упражнения.
  • Крос-ходенето на токчета и чорапи не е лесно упражнение, тъй като много хора се страхуват да стъпят на счупения глезен.

Пример за гимнастика с фрактура на глезена

За да постигнете максимална полза от гимнастиката, лекарите съветват да не правят повече от 10-15 минути, 3-4 пъти на ден. Всички упражнения трябва да бъдат постепенни, с умерен стрес. Ако пациентът е твърде зает с него, нищо добро няма да дойде от него.

Видео с правилата на гимнастиката на глезенната става след счупване на глезена. Това видео показва пълния комплекс на месене на пострадалия крак.

Глезен - къде е

Човекът, благодарение на дългите, на около седем милиона години от еволюцията е придобил забележителна способност, която го отличава от всички останали членове на животинското царство - ходенето на два крака.

Тази способност, най-малко 76% от човек прави движението по-малко енергоемко, отколкото в маймуни и трябва характерни скелетни промени хармонично преразпределят натоварването на гръбначния стълб и долните крайници, които представляват по-голямата част от товара на собствената си тежест.

Обща информация

По този начин краката на човека значително се удължават, а ролята на предавателя върху тях от свиващите се мускули се дължи на част от тялото като глезена, който има друго име - глезена. Чух тези думи, много, но не всички си представете къде е глезена.

В тази част на тайната на тялото има уникална функция: тя не е нито мускулите, нито смесено независими, не представлява отделен фрагмент от долния край, а е сложен съединение на базата на глезена. Този елемент на тялото изпитва механично натиск върху тежестта при ходене, като го абсорбира.

Изглежда

Много хора са озадачени от това, което е глезена и не по-рядко хората се чудят къде е - глезена. Това е вид костно образуване, получено в резултат на артикулацията на странично удебеляване на костите на гърба под формата на такива особени зъби, покриващи талусната кост.

Където е разположен глезена, лесно е да се определи просто като се изследва стъпалото в дясната част в долния му край, което образува връзката с крака. Когато хайверът завършва и крачолът започва, лесно се виждат косвените проекции вдясно, отляво, които не са еднакви по форма и обем. Тези изпъкналости, когато се опипват, изпитват твърдост и сложно облекчение.

уговорена среща

Основната функция на глезена е да осигури правилно фиксиране на костта на гръдния кош при ходене и да абсорбира големи механични натоварвания.

По този начин глезените с различна амплитуда на движение на частите на долната част на крака са естествени ограничители, като в същото време определят посоката на движение на крака в необходимия вектор. Това е друга функционална цел на тези анатомични природни образувания.

анатомия

От самото пищял на човешко долен крайник сегмент от коляното до подножието, се състои от два различни кости - пищял и малък - глезена изглежда асиметрично.

Външните страни на глезена под формата на артикуларни процеси, с които краят на пищяла, не са нищо друго освен страничния малеол. Това е повече облекчение и обем, по-долу се намира.

В допълнение, външният глезен е много чувствителен към удари, механични влияния, тъй като мястото, където се намира глезена, не е защитено от удари, с изключение на тънкия слой кожа.

Вътрешните, така наречените междинни костни прогнози, са малко по-малки по размер. Те оформят остър ъгъл с външните кости, като по този начин опростяват флексията с глезена, предотвратявайки стъпалото да се обърне навътре.

Медиалният малеолус осигурява завъртане на крака навътре, осигурявайки маневреност при поход с неравномерно подово покритие.

В допълнение, в крака има трети глезен, който не се вижда отвън, защото е скрит вътре в ставата чрез задната част на ставната повърхност на пищяла.

Глезенът, в зависимост от височината и дебелината му, както и разстоянието между зъбите на талуса, има няколко анатомични вида:

  • Тесен и висок;
  • Широка и висока;
  • Широк и нисък;
  • Тесен и нисък.

Поредици

Слимът изпълнява своята функционална цел поради ставните стави под формата на сухожилие. В глезенната става на тези съединителни елементи има няколко:

  1. предни връзки - фиксира вътрешния глезен с предната част на талуса;
  2. обратно свързване - свързва и двете кости на крака, прикрепяйки ги към костната част на талуса;
  3. широк делтоиден лигамент, състоящ се от вътрешни и външни връзки, нанася външната повърхност на вътрешния глезен с петата и скуоидните тарзални кости;
  4. Дълбокият слой на вътрешните съпътстващи връзки свързва талусната кост с вътрешния глезен.

Удобства

Плодът през второто тримесечие на бременността вече има напълно оформена глезенна става, но поради незрялост тя все още не е в състояние да изпълни функционалната си цел. Кученцето на новороденото лице не е зряло, съдържа хрущялни зони на растеж, има слаб релеф, който най-накрая се образува от напрежението на сухожилията, дължащо се на ходене.

На възраст от двадесет години, повърхността на глезените става изпъкнала, неравна. При хората в пенсионна възраст глезена стане плосък, поради по-малко интензивна двигателна активност, сенилна промяна в костната тъкан.

наранявания

Зрелият глезен възрастен е много силен, имате нужда от значителен механичен ефект за фрактурата му. Обмислете причините за нараняванията. Възраст - възрастните хора по-често пречупват глезените си.

Едно мощно еднопосочно действие на външната страна на пищяла води до фрактура на външния глезен или разместване на костлото на талуса, в която той изпада от интерстероловото пространство. Свръхрастването на сухожилията води до отделянето им от костите заедно с костни фрагменти.

Права на глезените

Особеностите на биомеханиката на глезена се класифицират като Едноосовият, форма - един цилиндър (trochlear). Неговата основна функция - да се осигури надеждна поддръжка на долната част на крака. Природата е избрал за тази механичен модел на три части: цилиндър формира за сметка на горната част на глезена и особен разклона която се формира кости шпайкове на краката.

Долните краища на двете кости на гръдния кош имат странични удебеления, покриващи горната част на талуса от двете страни. Тези "вилични зъби" се наричат ​​глезени.

Анатомични характеристики

Намирането на глезена е много лесно за всеки човек. При изследване или изследване на гърба в далечния му край, който свързва стъпалото, можете да откриете две неподвижни издатини от всяка страна на глезенната става. Глезенът е един от тези процеси, има четири на всеки, два на всеки крак. Ние ги познаваме като глезени.

Понякога и третият глезен е изолиран - но не се вижда отвън, има стойност за ортопедистите, хирурзите, травматолозите.

Човешките глезени имат определени анатомични характеристики:

  1. Обемът на средната малеола е по-малък от този на страничния глезен.
  2. Страничният глезен се намира по-ниско, отколкото от противоположната страна.
  3. Той се измества назад спрямо медийното. По този начин се оформя ъгъл от около 20 градуса, така че огъването с търна се улеснява навън.

Следователно глезените на човека служат като определени ограничители и в същото време насочват движението на крака.

Външен глезен

Глезените, които се намират навън, се наричат ​​странично. Те са продължение на фибулата. Те се формират от ставните процеси на долните (дистални) краища на фибулата. В човешката анатомия този процес се нарича - страничен глезен (латински malleolus lateralis). Вътрешната му повърхност е вдлъбната, покрита с ставен хрущял. Външна - изпъкнала и грудка. Това е свързано с факта, че на тези места са прикрепени важни места:

  • По-ниски белези между отделните части, сдвоени: предни и задни. Прикрепете в долната част на костта на пищяла (по-голяма и перонеума), като не позволявате да се разпръсне "вътрешната мушка".
  • Предната фасция на външния страничен колан се простира от предния ръб на глезена до талусната кост на тарсо.
  • Средният пакет от един и същ букет. Той свързва горната част на глезена и калцена.
  • Заден лъч. Той преминава между задния край на страничния малеол и задната част на талуса.

Функционално тези структури на връзката на глезена са най-значими. Благодарение на тях костната кост на фибулата не позволява на крака да се затяга навътре, а също така го предпазва от прекомерно огъване. Важна роля в стабилността на ставата играе фактът, че страничният глезен е по-дълъг от партньора си от другата страна. Това означава, че "външният форцепс" от външната страна има по-дълга повърхност и не позволява цилиндърът на талусната кост и с него крака да се обърне навън.

Вътрешен глезен

Медиалният малеолус, разположен на вътрешната страна на глезена, е по-голям. Неговата ставна повърхност гладко преминава в долната ставна повърхност на пищяла.

Такава монолитна структура помага на глезена да издържи на тежки натоварвания (това представлява цялата маса на човешкото тяло) в изправено положение и връхни претоварвания, възникващи при ходене и бягане.

Вътрешният глезен е по-малък от страничния глезен. Намира се малко по-високо, което позволява на крака да се движи навътре (суфинация). По този начин носещата част на крака може да се адаптира към повърхностните неравности, които човек трябва да се движи.

Нормалното функциониране се осигурява от снопове. Връзките на медиалния малеол са:

  • Широк делтоиден лигамент. Също така е външен слой на вътрешните съпътстващи връзки. Тя се състои от два греди: външни и вътрешни. Тя започва на външната повърхност на медиалния малеол, завършвайки на калциевите и навиккулярните тарзални кости.
  • Дълбокият слой на вътрешните съпътстващи връзки е разделен на два палтота на талон-тибия. Свързва средния глезен и кост на талус.
  • Задният лигамент свързва тибиалните и фибуларните кости. Клонът на пакета е прикрепен към талусната кост на задния таргетен регион.
  • Предният лигамент обединява средния малеол и предната част на талуса.

Анатомично, предните и задните връзки, които свързват предната повърхност на средната малеола и кост на талус, са функционално значими удебеления на капсулата на глезена.

Трети глезен

Задната част на пищяла не винаги се отчита. Независимо от това, тя също има своята функция - ограничаването на прекомерното разширение на стъпалото. Така нареченият трети глезен Dasto, се формира поради факта, че задният ръб на ставната повърхност на пищяла е по-нисък от предния.

Поради това е възможно да се наклони спирачката нагоре (огъване) до много по-голям ъгъл, отколкото да го снижите (да се откаже).

Възрастови разлики

Скелетните формирования при новородени и деца са много различни от тези при възрастни и са подложени на промени през целия живот.

Началото на живота

Вече на 3.5-4 месеца на вътрематочно развитие, глезена има всички компоненти, необходими за изпълнение на поддържащата функция. В бъдеще структурите само узряват, но по време на раждането не са готови за пълноценно функциониране.

Бременните новородени са много малки, те не показват ясно изразена туберкулоза, която се развива след началото на ходенето под влияние на напрежението на сухожилията.

Освен това, и в двата края на костите на пищяла има хрущялни слоеве - зони на растеж. Това означава, че костната тъкан има по-малка маса и степен на зрялост.

Въпреки това, има парадокс: при децата, фрактурите на глезените са редки. Благодарение на зоните на растеж, костите на детето са по-еластични и по този начин по-малко уязвими от увреждане.

Определена роля играе фактът, че обикновено теглото на децата не е толкова високо, поради което критичното претоварване е рядко.

Възрастна възраст

До 20-годишна възраст зоните на растеж се затварят. Под въздействието на трайни натоварвания върху сухожилията, външната повърхност на глезените е покрита с туберкули, самите глезени се уплътняват.

Вътрешната структура на костта става така, че не е лесно да се разкъса от външни влияния или да се изкриви крака. Ако възникне фрактура, често се случва под влиянието на две причини:

  1. Тежката външна експозиция може да доведе до фрактури на глезена.
  2. Пренатягането на силни и гъсти връзки често води до отделяне на костен фрагмент, което може да се случи и от двете страни.

По-често се наблюдава изместване на костта на талус от интерстилното пространство.

Възрастни хора

Нарастващата загуба на калциева и костна минерална плътност не заобикаля глезена и глезена. Натоварването постепенно намалява, моторната активност не е толкова изразена и затова глезенът е сплескан.

Вътрешната структура вече не е в състояние да издържи на претоварване. Ето защо, фрактури, уви, се отбелязват по-често. Когато травмата на страничния глезен обикновено се счупи от целия глезен. В случая на медиа - може да се счупи фрагмент от пищяла.

Без рентгенов лъч е много трудно да се открие фрактура на глезена. Неправилната диагноза и самолечението на травмата на глезена води до образуване на фалшива връзка в мястото на фрактурата, което значително ограничава мобилността на човек.

Индивидуални функции

Не само академичен интерес е изследването на анатомичните вариации на глезенната става. Съгласно особеностите (височина и дебелина) на глезените и широчината на "междузърнестите форцепси" се разграничават няколко анатомични варианта:

  1. Широка и висока.
  2. Широка и ниска.
  3. Тесен и висок.
  4. Тесен и нисък.

Практиката показва, че нараняванията на глезена са по-предразположени към първия и третия вид.

За всички абсолютно хора е характерно следното: извън глезена е покрит само с тънък слой кожа, който не може напълно да предпази периотема от физически влияния отвън. Ето защо, дори ако докоснете глезена с нещо трудно, човекът е много болен.

Къде е глезенът на човека?

глезенЕдна от най-уязвимите части на тялото и неговата фрактура заема едно от първите места сред нараняванията на опорно-двигателния апарат. Според различни автори тези фрактури представляват 12-20%.

Хората дори не разбират колко важна е тази част от тялото. С помощта на глезена можете да използвате цялата си сила от други мускули, като гърба, гръдния кош и т.н. Ако е повреден или неговите връзки, тогава човекът не може да тича или да скача.

Анатомия и функция на глезена

За да се разбере къде се намира и каква роля играе глезена за човек, човек трябва да се обърне към анатомията на човек. Човешкият гън се състои от две кости: тибия и фибула, към които е прикрепена патела.

От дисталния край на фибулата външният (страничен) глезен се формира и се образува вътрешната (медиалната) дистална епифиза на пищяла. Глезен или, с други думи, глезена, осигурява нашата мобилност.

Лигаментите на страничния глезен, медиалната и връзката между интерлерната синдемоза задържат здраво костите, образуващи ставата.

Увреждания на глезена и подпомагане при наранявания и болки в глезена

фрактура

Фрактури на глезените (глезените) се намират навсякъде. Те са разделени на пронация, когато има прекомерен завой на глезена (pronation) и суфинация, когато се обръща крака вътре.

Жалби на пациенти ще бъде на болка в повредено място, неспособност да разчита на крака и невъзможност за самостоятелно ходене.

Какво да направите в такива случаи:

  1. първо: ние прикрепяме повдигнато положение към ранения крак.
  2. Вторият: нанесете лед, увит в парцал или кърпа, и оставете я в продължение на поне 30 минути.

Ако ставата е много подута и подуването не намалява, при най-малкото движение има силна болка, необходимо е спешно да се отиде до центъра за травми.

Травматолог ще те прегледа и ще направи рентгенография.

С изолирани фрактури на страничния глезен, гипсът се отлага от горната трета на пищяла до върховете на пръстите.

Около три седмици на обездвижване. След това вземете контролна снимка и свалете превръзката. Травматологът ви пише за препратка към физиотерапия, която включва масаж, вани, тренировъчна терапия.

Ако имаше фрактура на два глезена без изместване на фрагменти, тогава мазилка се прилага към средната трета на бедрото, включително колянната става. В този случай имобилизирането продължава шест седмици. Когато фрагментите са изместени, те се сравняват при локална анестезия.

След това мазилката се прилага за период от около шест седмици. Случва се, че е невъзможно да се сравнят фрагментите. Ще ви е необходима операция, при която те са фиксирани с плочи и винтове.

Глупави глезени в ежедневието обикновено могат да бъдат получени чрез удар с твърд предмет или с падане. В същото време има силна болка, която не изчезва в продължение на няколко дни. Краката набъбват, ще забележите, че тя е по-голяма от другата.

Флексия и разширение болезнено поради компресията на нервите с подути тъкани. Хематом - кръвоизлив в меките тъкани, възниква поради руптура на кръвоносните съдове и капилярите. Кракът първо става лилав, след това става синьо, след известно време става жълт.

Първата помощ, която трябва да бъде осигурена с нараняване на глезена, е да се осигури останалата част от увреденото краче, налагането на студ върху помрачено място, за да се премахне подуването. И накрая, дайте на човека болкоуспокояващи.

Ако в рамките на няколко дни болката не мине, подуването не отшумява, тогава трябва да отидете на лекар. За лечение на натъртените глезени, мазила, гелове, НСПВС и други медикаменти се използват.

След пет дни можете да започнете да масажирате нараняването, ако няма болка и подуване. Препоръчителни вани с морска сол за подобряване на кръвния поток.

разширение

Протягане на глезените често се случва в спортистите. Тази травма може да бъде последица от физическо натоварване или при обстоятелства, при които човек е притиснал крака.

Такова увреждане може да доведе до разкъсване на връзките на глезенната става. На мястото на стречинг има болка. Има синхронизиране и подуване на крака поради нарушение на притока на кръв в глезена.

Има три степени на разтягане:

  1. Първа степен - това е липсата на увреждане на връзките, но има увреждане на глезените влакна, докато ставата е леко подута и леко възпалена.
  2. Втора степен - това е увреждането на някои връзки и появата на синдром на остра болка.
  3. Трета степен - това е пълното унищожаване на сухожилията.
    Лечението на навяхвания в глезена е абсолютната почивка на ранения крак.
    Нанесете студен компрес пет пъти на ден в продължение на двадесет минути. Желателно е да се оближе глезена с еластична превръзка. При силна болка приемаме болкоуспокояващи, като диклофенак, кеталон.

луксация

Изместване на глезена се среща на момичета, които вървят на високи токчета, баскетболисти и други хора. Такова нараняване възниква, когато костта напусне ставата и поради това един или два връзки се повредят. Ако чуете пляскане, когато завъртите крака си, тогава изместването е силно.

Основните прояви на разместване са болка, подуване и висока температура в областта на нараняването. Лечение на дислокация през първите няколко дни: фиксиране на глезена с превръзка, мир и студ. Използването на различни противовъзпалителни мехлеми и топла солена баня ще помогне да се излекува тази травма.

За укрепване на глезените има цял набор от дейности:

  1. Първият начин. Ще се нуждаем от специални гумени ленти или нишки, които могат да бъдат закупени във всяка аптека.
    Ние стъпваме върху лентата с крака, дръпваме лентата с двете ръце, докато краката ни неволно се огъват.
    Това упражнение укрепва вътрешните мускули и връзки на глезенната става. И така, три пъти двадесет флексия.
  2. Вторият начин. Вдигаме чорапи и повтаряме това действие три пъти на двадесет асансьора.
  3. Третият начин - всичко е известно да скачаш с клек.

Какво представлява глезена и къде се намира?

Глезенът или глезена (малеолус) е костното образуване на долната трета на гръдния кош, състоящо се от дисталната част на епифизата на пищяла и фибула. Глезенът на мъжа е "вилица", която плътно държи тялото на талусната кост от двете страни. Костната тъкан е костна структура, която се намира непосредствено пред глезена и образува така нареченото повдигане на крака.

Интересни факти

За първи път подробен скица на структурата на долния крайник бе съставен от Леонардо да Винчи. Неговите рисунки все още са популярни сред съвременните анатомисти. Той представляваше човешкия крак като механично образувание, имайки неговите закони в движение и структура. Това ни позволи да отворим очите си към характеристиките на ставните повърхности на глезена и колянната става.

Всички имена на анатомичните структури Леонардо описват на латински. Художникът направи надписи на латински, дори и в близост до най-малката област, описва своята форма и структура.

Художникът направи изображението на крака толкова детайлно и естествено, че лесно можете да видите структурата върху него и да изучите биомеханиката на стъпалото.

Дори модерните снимки не описват с толкова подробности местоположението на човешкия глезен и неговата структура, както и рисунките на художника.

структура

Глезенът е областта на закрепване на връзките, свързващи глезенната става с гръдния кош. Той е прикрепен към талусната кост, която има три ставни повърхности, които осигуряват маневреността на крака. Поради големия брой малки връзки, стави и кости глезена бързо се възстановява и е подходящ за рехабилитация.

Недостатъкът на такъв сложен дизайн е голям брой малки ставни повърхности, които са податливи на артритни промени.

Особеността на структурата на долната трета на крайника ви позволява да поддържате вертикалната ос при ходене и бягане. Силна Achilles сухожилие, връзки на глезенната става и мускулна апаратура на шията поддържат телесното тегло при ходене и осигуряват своето движение.

Кракът се състои от много малки кости и връзки. Това е необходимо за голяма мобилност на човек и възможност за бързо маневриране при бягане.

Анатомия на глезена

Глезенната става има три ставни повърхности. Това му позволява да се движи в няколко равнини:

  • Anteroposterior посока е движението на ставата около кост на талус, който играе ролята на блок в горната позиция на крака.
  • Плантарна флексия е подчиняването на крака, което означава спираловиден ход на крака вътре.
  • Обратно огъване или укрепване на крака - спираловидно завъртане на крака навън.

В травматологията и ортопедията се разграничават два глезена:

  • Медиалният малеол, образуван от издатината на долната част на пищяла.
  • Страничен глезен, образуван от изпъкналата долна част на фибулата.
  • Външен, който се намира зад глезена на крака.
  • Вътрешна, разположена пред съединението в предната равнина (равнина, успоредна на челната кост).

Глезенът има капсула, която се подсилва от голям брой малки връзки:

  1. Страничните връзки на глезенната става стават от върховете на глезените и са подредени по форма на вентилатор. Техният край е прикрепен към периотема на долните тарзални осикули на стъпалото (визуларен, 3 клинообразен, кубоиден).
  2. Предни и задни междуклетъчни връзки и интерозна мембрана. Тези структури запазват дисталната междуклетъчна артикулация.

Интересно! Интеркосталните връзки са много силни, особено задния лигамент. Те издържат натоварване до 450 кг. Ето защо, когато прекомерно натоварване на крака в сагиталната (Антеропостериорните), един така наречен фрактури откъсване, когато няма сухожилие разкъсване и отделяне на парчета от кости, към които те са свързани.

Движението в глезена е доста голямо:

  • Плантарната флексия е 40-50 °.
  • Задното сгъване е 20-30 °.

Тези стойности са много индивидуални и зависи от много фактори, като например гъвкавост гастрокнемиус пищяла), и следователно на мобилността на глезенната става в посока Антеропостериорните варира от 60 до 140 °.

Нервната система на глезена е представена от две нерви:

  • Тибиален нерв.
  • Дълбок пернонен нерв.

Когато понякога се налагат наранявания на глезените и заболявания на глезените, блокадата на тибиалните и пернеалните нерви на долната трета на гръдния кош се изисква. За това най-често се използва техниката на Браун.

За да я изпълни на разстояние 100-120 mm от глезена, разтвор на анестезия по траекторията на кръга се инжектира нагоре в долната част на крака подкожно.

На места, където визуалният пръстен на анестезията се пресича с ахилесовата сухожилие, инжектирайте анестезия 2-4 см дълбоко в фибулата. Това осигурява блокада на тибиалния нерв.

Биомеханични особености на глезена и глезена

За да разберете по-добре къде е глезена и каква е неговата биомеханика, можете да видите илюстрациите и снимките в медицинската литература. Тази тема е най-добре описана в книгата "Атласът на фрактурите и тяхното лечение", изработена от А. Шабанов. и Sartan V.A.

В тази книга глезена е представена под формата на няколко оси, които са подредени един на друг под определен ъгъл и образуват сложни триъгълници. Това нарушение на корелацията на ъглите и равнините в тези фигури води до дислокация и фрактура на глезена или глезенната става.

  • Оста А е вертикална линия, разположена в средата на пищяла и слизаща до петата на костта.
  • Оста B е линията, която лежи под ъгъл от 3-10 ° от ос А странично.

Когато променяме съотношението на осите, съществуват различни видове нарушения на целостта на глезена:

  1. При намаляване на ъгъла между ос А и центъра на тежестта се премества навътре, в резултат на разграждането на малка част от дисталния кондил на пищяла и дъното на раздробена фрактура фибулата.
  2. Тъй като ъгълът между осите А и В се увеличава, центърът на тежестта се измества навън, което води до фрактура на пищяла в областта на епиметафизата и фрактура или фрактура на фибулата.

За да разберете по-добре механизма на такива фрактури, можете да си представите момиче, което върви на високи токчета. Ако краят й се обърне навътре, се появява първият вариант на фрактурата. Ако е навън, втората.
Такива знания са необходими за идентифициране на причината за нараняване в застраховането, съдебната медицина и определяне на причинно-следствената връзка между патологичните състояния на човешкото тяло в патоанатомичните изследвания.

Когато целостта на костите, връзките, ставите и меките тъкани е нарушена, в долната част на крака възниква цяла каскада от биомеханични реакции, водещи до оток, нарушено кръвообращение и инфекция на крака.

Всичко това може да доведе до прекъсване на основната функция на ходенето пеша.

Има много заболявания, които засягат глезените и глезена и шията. Диагнозата на тези състояния е сложна и изисква максимално внимание на етиологията, интензивността на потока, честотата на обостряне и промените, които придружават заболяването.

Защо глезена подува по време на бременност

По време на бременност, телесното тегло се увеличава с най-малко 12 кг. Тези паунда са важни за безопасния поток на раждане и кърмене. През първата половина на бременността е необходимо да се занимавате с ходене или плуване, а след това излишната течност и калориите, които бременната жена използва, ще бъдат превърнати в енергия.

През последния триместър на бременността, мобилността на жената пада рязко, което води до стагнация на течността в долните крайници. Има подуване и изтръпване на краката. Това не само причинява много неудобства, но и не е безопасно за здравето на бъдещата майка.

Необходимо е да се намали консумацията на чай, вода и продукти, съдържащи голямо количество течност (дини, ябълки, череши). Препоръчително е да пиете до 1,5 литра вода на ден.

Важно е при тези условия да се направи масаж, ръчно или с помощта на масажно устройство. Разширява кръвоносните съдове, ускорява кръвообращението и изпълнява функцията за лимфен дренаж.

Това води до намаляване на отока и вследствие на това увеличаване на диурезата на бременната жена.

Увреждания на глезена

Често човек podvarachivaet или удари крака, докато играят спортове, тичане или просто ходене по улицата. В този момент усеща болка, изгаряне, избухване в областта на нараняването. Важно е да се разграничи фрактура от навяхване, натъртване или дислокация, тъй като режимите на лечение за тези състояния са различни.

фрактура

Когато ударите или въртите крака, в крака има криза или усещане за raspiraniya. Болката е остра, стабилна. Много болезнено е да се придвижвате пеша и да го преместите. При фрактура може да видите изместването на костните фрагменти или ставите в неестествена позиция.

Необходимо е да не обличате крак здраво, да нанесете студено на мястото на болката в продължение на 15 минути и да направите рентгенов анализ на крака.

Ако фрактура с изместване между костите фрагменти ще бъдат разположени мека тъкан, така че възстановяването на целостта е възможно само след операция.

По време на операцията платината често се прилага за репозициониране на фрагменти, което намалява времето за рехабилитация и ускорява възстановяването.

Изместване на глезена

Дислокация - нарушение на правилното място на ставните повърхности и връзки в ставата. Това състояние е придружено от подуване, болезненост на крака при движение. С разместване на крака в покой, той боли много по-малко. Пръстите се движат без усилие, няма усещане за разрушаване и чуждо тяло в крака.

Трябва да се съобразяваме с почивката на леглото, да не стъпваме пеша, да не го преместваме отново.

Глезен на синини

Натъртвания на глезена е удар на крака, който се съпровожда от подкожен кръвоизлив, оток и болезненост. На мястото на удара може да има бучка или оток, визуално изглежда като увеличение на обема на меките тъкани. При палпация тази формация е мека и рязко болезнена. Лечението се състои в прилагането на локални противовъзпалителни средства към болезнения крак:

Необходимо е да се ограничи мобилността и подкрепата за 1,5-2 седмици.

Глезенът е комплексно биомеханично устройство, което е важен функционален компонент на долния крайник. Тя се формира от външните процеси на костите на тибиалните и фибуларните кости. С помощта на глезена, стъпалото се държи в необходимото положение и е максимално подвижно при движение.

Какво представлява глезена и къде се намира

Знаете ли какво е глезенът и къде е анатомично тяло като вътрешен глезен? При назначаването на лекар, често възниква такава ситуация. Пациентът се оплаква от болка "в гърба". "Моля, покажете ми къде ви боли", пита лекар. И тогава се оказва, че структурата на "гърба" е различна за всички. Човек тревожи болката между раменете. Другото е долната част на гърба. Третата е цялата задната повърхност на багажника.

По същия начин хората, които четат фразата "гривна на глезена", могат по различен начин да си представят къде се намира това бижу. Спомнете си опцията и я сравнете с тази, която ще се появи след четене на статията. Много е вероятно те да се различават.

Шал вътре и отвън

Всъщност има две дефиниции на глезена. И двата варианта имат право да съществуват.

  1. Глезенът и глезена са еднакви. И двете думи обозначават областта на глезена в човек. Това е връзката между костите на долния крак и крака. В този случай думата "глезен" означава както предната, така и задната повърхност на глезенната става. Но глезена в общ език често се нарича същата изпъкнала кост, която се намира в долната част на крака. Всички трябваше да я удрят силно.
  2. В анатомичния план глезените се наричат ​​придатъци на гръбните кости, които образуват ставната повърхност на глезена. Структурата на тази връзка прилича на блок. Той свързва ставната повърхност на талусната кост (това е костта на крака) и костите на гърдите.

Хората често мислят, че всеки глезен е отделна малка кост, която покрива глезена отвън, нещо като малка патела. Сега знаете, че това не е така. Външният или страничният глезен е в края на фибулата, а вътрешният или медиалният глезен е в края на пищяла. Съвместната повърхност на талуса е покрита от двете страни със зъби на вилка с две направления.

Тази съвместена структура фиксира крака, така че да не се завърта при ходене.

Когато една малка кост се превърне в голям проблем

Мнозина сигурно ще знаят къде са глезените им, само когато им се случи нещо неприятно. В глезена, основните проблеми могат да бъдат две: болка и подуване. Всички причини за болка могат да бъдат намалени до две:

  • нараняване
  • заболявания на глезенната става (артрит, артроза).

При наранявания причината за страданието е очевидна. Резултатът може да бъде натъртване, изкълчване на глезена или фрактура. Външната и вътрешната част на глезена може да се счупи, а понякога и двете. С невъоръжено око може да се види подуване на краката, синини. Има болка, когато се опитвате да се изправите на краката си. Важно е да запомните, че фрактура може да се види само на рентгенови лъчи. Нанесете студено върху крака си, не се навеждайте на него. Потърсете лекар.

Има много заболявания, засягащи ставите на цялото тяло. Краката не са изключение. В ранна възраст артритът е по-често - възпаление на ставите. И при възрастните артрози се появява - заболяване, при което ставната повърхност "изчезва".

Отокът на глезените е симптом на сериозно заболяване. Те могат да бъдат сърдечни заболявания, бъбречно заболяване, лимфостоза или венозна недостатъчност. Във всеки случай, за да разберете причината, свържете се с Вашия лекар и не закъснявайте с това посещение!

Сега структурата и местоположението на глезена вече не е тайна. Ако ви попитат колко глезени човек има, можете лесно да отговорите: две, ако броите глезените и четири - ако броите придатъците на костите на глезена.

Какво представлява глезена?

Къде е глезена на крака на човек

Глезенът или глезена (малеолус) е костното образуване на долната трета на гръдния кош, състоящо се от дисталната част на епифизата на пищяла и фибула.

Глезенът на мъжа е "вилица", която плътно държи тялото на талусната кост от двете страни.

Костната тъкан е костна структура, която се намира непосредствено пред глезена и образува така нареченото повдигане на крака.

Интересни исторически факти

За първи път подробен скица на структурата на долния крайник бе съставен от Леонардо да Винчи. Неговите рисунки все още са популярни сред съвременните анатомисти.

Той представляваше човешкия крак като механично образувание, имайки неговите закони в движение и структура.

Това ни позволи да отворим очите си към характеристиките на ставните повърхности на глезена и колянната става.

Всички имена на анатомичните структури Леонардо описват на латински. Художникът направи надписи в латински дори в най-малката област, описва формата и структурата му, което показва неговите велики познания в човешката анатомия, стремеж и внимателност в работата.

Той вярва, че описанието на анатомията на която и да е част от човешкото тяло без снимки и илюстрации е неправилно.

По-добре е да видите веднъж, отколкото да чуете или прочетете стотици пъти.

Изображението на крака на художника е толкова подробно и естествено, че с помощта на тях лесно може да се види структурата и биомеханиката на крака.

Дори и модерните снимки не са толкова подробни, може да характеризира местоположението на глезена в човека, като рисунките на художника.

структура

Глезенът е основата за фиксиране на сухожилията, които държат глезенната става в гърба. Той е прикрепен към талусната кост, която има три ставни повърхности, които осигуряват маневреността на крака.

Поради големия брой малки връзки, стави и кости глезена бързо се възстановява и е подходящ за рехабилитация. Отрицателният момент в този случай е голям брой малки ставни повърхности, които могат да бъдат засегнати от артритни промени.

Функцията на глезена и крака за човек е много важна.

Особеността на структурата на долната трета на крайника ви позволява да поддържате вертикалната ос при ходене и бягане. Силна Achilles сухожилие, връзки на глезенната става и мускулна апаратура на шията поддържат телесното тегло при ходене и осигуряват своето движение.

Анатомия на глезена

Анатомия на глезена

Глезенната става има три ставни повърхности. Това му позволява да се движи в няколко равнини:

  • Anteroposterior посока е движението на ставата около кост на талус, който играе ролята на блок в най-горната позиция на крака.
  • Плантарна флексия е подчиняването на крака, което означава спираловиден ход на крака вътре.
  • Обратно огъване или укрепване на стъпалото - винтово завъртане на крака навън.

В травматологията и ортопедията се разграничават два глезена:

  1. Медиалният малеол, образуван от издатината на долната част на пищяла.
  2. Страничен глезен, образуван от изпъкналата долна част на фибулата.

В анатомията на глезена се различават две вътрешни повърхности:

  • Външен, който е зад гръдния кош на крака.
  • Вътрешна, разположена пред съединението в предната равнина (равнина, успоредна на челната кост).

Глезенът има капсула, която се подсилва от голям брой малки връзки:

  1. Страничните връзки на глезенната става стават от върховете на глезените и са подредени по форма на вентилатор. Техният край е прикрепен към периотема, долните тарзални осикули на стъпалото (навички, 3 клиновидни, кубовидни).
  2. Предни и задни междуклетъчни връзки и интерозна мембрана. Тези структури запазват дисталната междуклетъчна артикулация.

Движението в глезена е доста голямо:

  • Плантарната флексия е 40-50 °.
  • Задното сгъване е 20-30 °.

Тези стойности са много индивидуални и зависят от много фактори (например, гъвкавостта гастрокнемиус тибията), и следователно на мобилността на глезенната става в посока Антеропостериорните може да варира от 60 до 140 °.

Нервната система на глезена е представена от две нерви:

  1. Тибиален нерв.
  2. Дълбок пернонен нерв.

Когато понякога се налагат наранявания на глезените и заболявания на глезените, блокадата на тибиалните и пернеалните нерви на долната трета на гръдния кош се изисква. За това най-често се използва техниката на Браун.

За да я изпълни на разстояние 100-120 мм от глезена, подкожно в пищяла, се инжектира разтвор за анестезия по пътя към кръга.

На места, където визуалният пръстен на анестезията се пресича с ахилесовата сухожилие, инжектирайте анестезия 2-4 см дълбоко в фибулата.

Това осигурява блокада на тибиалния нерв.

Биомеханични особености на глезена и глезена

Болка, когато стъпалото е прибран

За по-добро разбиране на мястото, където е глезена и неговата биомеханика, можете да видите илюстрациите и снимките в медицинската литература. Тази тема е най-добре описана в книгата "Атласът на фрактурите и тяхното лечение", изработена от А. Шабанов. и Sartan V.A.

В тази книга глезена е представена под формата на няколко оси, които са подредени един на друг под определен ъгъл и образуват сложни триъгълници. Това нарушение на корелацията на ъглите и равнините в тези фигури води до дислокация и фрактура на глезена или глезенната става.

  • Оста А е вертикална линия, разположена в средата на пищяла и слизаща до петата на костта.
  • Оста B е линията, която се намира под ъгъл 3-10 ° от ос А странично.

Когато променяме съотношението на осите, съществуват различни видове нарушения на целостта на глезена:

  1. При намаляване на ъгъла между ос А и центъра на тежестта се премества навътре, в резултат на разграждането на малка част от дисталния кондил на пищяла и дъното на раздробена фрактура фибулата.
  2. Чрез увеличаване на ъгъла между оста А и В, процента на тежестта се премества към външната страна, в резултат на фрактура на пищяла до epimetaphysis пукнатина или счупване и фибулата.

За да разберете по-добре механизма на такива фрактури, можете да си представите момиче, което върви на високи токчета. Ако краят й се обърне навътре, се появява първият вариант на фрактурата. Ако е навън, втората.

Разбира се, с настъпването на стъпалото, определянето на механизма на фрактурите за лечение не играе съществена роля. Но понякога патогенетичният механизъм на фрактурата на глезена играе важна роля в разследващите мерки на различни нарушения на закона.

Патологична физиология на анатомията на анатомията на глезена

Зачервяване на глезена в повредено място

Когато целостта на костите, връзките, ставите и меките тъкани е нарушена, в долната част на крака възниква цяла каскада от биомеханични реакции, водещи до оток, нарушено кръвообращение и инфекция на крака. Всичко това може да доведе до прекъсване на основната функция на ходенето пеша.

В мрежата можете да намерите много снимки с конуси, подуване, обриви, зачервяване на глезените. На пръв поглед причината за всички тези промени може да бъде механично увреждане или алергия (например при спирала за татуировка), но това е напълно измамно мнение.

Защо глезена подува по време на бременност

Оток на глезена по време на бременност

По време на бременност, телесното тегло на момичето се увеличава с най-малко 12 кг. Тези паунда са важни за безопасния поток на раждане и кърмене.

В началния период на бременност правилно да ходите пеша или да плувате, в този случай излишната течност и калориите, които бременната жена използва, ще бъде използвана правилно и няма да има риск от натрупване на наднормено тегло.

През последния триместър на бременността, мобилността на жената пада рязко, което води до натрупване на течност в долните крайници. Има подуване и изтръпване на краката. Това тревожи бременната жена и може да засегне нейното здраве.

За да се коригира състоянието, е необходимо леко да се ограничи консумацията на чай, вода и продукти, съдържащи голямо количество течност (дини, ябълки, череши). Най-добре е да пиете до 1,5 литра вода на ден.

Увреждания на глезена

Често човек podvarachivaet или удари крака, докато играят спортове, тичане или просто ходене по улицата.

В този момент усеща болка, изгаряне, избухване в областта на нараняването.

В този случай е необходимо да се разграничи фрактура от навяхване, натъртване или дислокация, тъй като схемите за лечение на тези състояния имат някои различия.

фрактура

Когато ударите или удряте крака, в крака има хрускам или усещане за raspiraniya. Болката е остра, продължителна от дълго време. Много болезнено е да се придвижвате пеша и да го преместите.

С фрактура може да видите изместването на костните фрагменти или ставите в неестествена посока.

Ако фрактура с изместване между костите фрагменти ще бъдат разположени мека тъкан, така че възстановяването на целостта може да бъде само след операцията.

Изместване на глезена

Дислокация - нарушение на правилното място на ставните повърхности и връзки в ставата.

Това състояние е придружено от подуване, болезненост на крака при движение. Когато кракът е изтласкан, краят боли много по-малко.

Пръстите се движат без усилие, няма усещане за разрушаване и чуждо тяло в крака.

Глезен на синини

Как изглежда глезенът?

Натъртвания на глезена е удар на крака, който се съпровожда от подкожен кръвоизлив, оток и болезненост. На мястото на удара може да има бучка или оток, визуално изглежда като увеличение на обема на меките тъкани.

При палпация тази формация е мека и рязко болезнена.

Лечение на това условие се прилага локално противовъзпалителни агенти на засегнатия крак (диклофенак, indovazin, Venarus, индометацин) и ограничаване на движението и за подкрепа на 1,5-2 седмици.

Глезенът е сложно биомеханично устройство, което е важен функционален компонент на долния крайник.

Тя се формира от външните процеси на костите на тибиалните и фибуларните кости.

С помощта на глезена, стъпалото се държи в необходимото положение и е максимално подвижно при движение.

Структура и заболявания на глезена

Функциите на дясната ръка са осигурени от специална структура на скелета. По-голямата част от товара при пътуване е пеша. И ролята на предавателя между работещите мускули на долния крак и стъпалото се извършва от глезена, известен също като глезена.

Това е сложна връзка между глезена и костите на крака, разпределяйки товара и приемайки почти цялото тегло на човешкото тяло.

Тази част от скелета е много уязвима, така че много от нараняванията и патологиите на мускулно-скелетната система попадат върху него.

Общи характеристики

Пинът не е става или мускул. Това е сложна конструкция, образувана от главите на костите на гърдите, свързани с костта на талус.

Те са прикрепени към мускулите и сухожилията, като разпределят натоварването върху крака, като осигуряват работата на глезена и поддържат баланса. Това се дължи на наличието на такава връзка, че стъпалото може свободно да се движи в три равнини.

Но специалната структура на глезена ограничава амплитудата на такива движения, стабилизиращи глезенната става.

Почти всеки е чувал за съществуването на такава част от тялото, но някои не осъзнават къде е глезена. Въпреки че всъщност е много лесно да се намери.

В долната част на гърба, на мястото, където се съединява с крака, не само можете да се спуснете, но и да видите страничните стени. Те не са едни и същи по размер, но представляват главите на тибиалните и фибуларните кости, които се свързват с талусната кост на крака.

В съответствие с това, страничният глезен, намиращ се от външната страна и средния лоб, са изолирани.

Различни наранявания и заболявания в тази област са доста често срещани. В този случай има остра болка, която затруднява движението на човек.

Голям брой кръвоносни съдове и нервни влакна преминават през глезена.

Следователно, болката може да стане много силна, което отрицателно влияе не само върху представянето, но и върху цялостното качество на живота.

Друг симптом на различни патологии на глезена е подуване. Развива се както при травми, така и при други заболявания.

Кученцето расте по размер, кожата променя цвета си, може да стане лъскава и тънка. Отокът може да се разпространи както над, така и под глезена.

Освен това, при някои наранявания също е възможна деформация на глезена. А мобилността на крака на това място е нарушена при всяка патология.

Болка и подуване на глезена може да се появи поради травма или дегенеративно-дистрофични заболявания

Причини за патологии

Скалата е сравнително сложна структура, осигуряваща подвижната става на пищяла с крака. Това е мястото, което осигурява функциите на амортизация и намалява натоварването на крака.

Ето защо тук често се срещат различни патологии и наранявания. За да нараните глезена е възможно при бягане, скокове или при ходене. Особено чувствителни към тези спортисти и хора, които прекарват много време на краката си.

Некомфортните обувки, високите токове и наднорменото тегло няколко пъти увеличават риска от нараняване.

Но не винаги болката в глезена е свързана с травматични наранявания.

Понякога редовните натоварвания или различни заболявания причиняват появата на други патологии.

Те могат да бъдат ставни заболявания: артрит, артроза, синовит, хронично възпаление на мускулите или лигаментите, подагра или остеопороза.

Чести наранявания

Най-честата причина за болка в глезена са различни наранявания. И хората са засегнати на всяка възраст. Това място е много уязвимо, така че дори и хора, които не са изложени на тежки товари, травмата може да се случи във всеки един момент.

Най-често срещаните от тях са:

  • навяхване на връзки;
  • фрактура;
  • контузии;
  • дислокация на глезена.

Дори малка синина в областта на глезена води до появата на подуване и натъртване

Това е най-често срещаното нараняване на глезена. Това може да се случи, когато удари твърда повърхност, тежък обект пада на крака или когато падне.

Изпъкналите костни гънки са уязвимо място за такива влияния.

Натъртеният глезен може да бъде много болезнен, тъй като много нервни влакна минават през това място и натоварването върху него е високо дори когато стои.

разширение

В областта на глезена има няколко големи връзки, които издържат на голямо натоварване. Следователно те са податливи на различни наранявания.

Най-често глезена е опънат.

Това може да се случи при по-голям стрес, неспазване на правилата за безопасност при спорт, както и поради неприятни обувки.

След такова нараняване, отокът се развива бързо, има остра болка при ходене или палпиране. По принцип тя се намира малко под глезена.

Глюковото изместване често се случва при ходене по петите

луксация

При внезапно неуспешно движение, скачане, а също и поради притискане на стъпалото при стъпване на космат или камъче, може да се появи дислокация на глезена. В този случай глезена е ранен. По-голямата част от подуването и зачервяването в този случай се появяват на външната му страна и петата се завърта навътре.

Разликата между дислокация и сублуксация на ставата е, че последната придружава различни хронични патологични патологии: артрит или артроза.

Настъпила е такава травма, пълни хора, както и тези, които водят заседнал начин на живот. В края на краищата, лигаментният апарат е отслабен от тях и не може да държи ставата при увеличени натоварвания.

В такива случаи краката могат да се обърнат дори когато ходят нормално.

Фрактура: степен на увреждане

Най-трудното увреждане на глезена е фрактура. Тя представлява отделянето на костите на гърба заедно с сухожилията от мястото на привързаността им. И двете страни на глезена обикновено са ранени.

В допълнение, кръвоносните съдове, меките тъкани, нервните плексуси могат да бъдат повредени. Придружава се от фрактура на силна болка, локализирана в глезена или под него.

В допълнение, често има подуване, деформация на ставите, увреждане на меките тъкани, до разкъсване на връзки.

Но по-често има така наречената стресова фрактура на глезена. Постоянно увеличените натоварвания, както и силното натиска върху областта на глезена, дължащо се на наднорменото тегло, причиняват появата на микрокредити върху костите. Това състояние причинява болки в болката, които в крайна сметка стават постоянни.

Студеният компрес ще помогне за облекчаване на болката и подуването след травма

Как да се лекувате

Всяка патология в областта на глезена изисква незабавно лечение. В крайна сметка, в напреднали случаи, функциите на глезенната става могат да бъдат напълно нарушени.

Ето защо лечението на заболявания и наранявания на това място трябва да започне възможно най-рано. Изборът на терапевтични методи се извършва само от лекар след преглед и диагностика.

За да се открие травма, най-често се прави рентгенов лъч, възможно е да се приложи магнитно резонансен и биохимичен кръвен тест.

Можете също да прочетете: Причините за оток на краката и глезените

Когато имате силна болка, първо трябва да дадете на лицето първа помощ. Непосредствено след нараняването, трябва внимателно да се освободите от обувките, така че нарастващото подуване да не причинява влошаване.

Препоръчва се да се приложи студено възможно най-бързо към възпаленото място. Това ще помогне да се намали болката, както и да се предотврати появата на подуване. Освен това е много важно да се ограничи натоварването на повредения крайник.

Пациентът трябва да седне или да лежи повече, и краят трябва да е на подиума.

Всички други методи на лечение зависят от причината за дискомфорт в глезена. Ако е необходима фрактура, хирургът се нуждае от помощ, която съчетава повредените кости и налага гипсова превръзка.

Пълното изключение, а понякога дори само ограничаването на натоварването, ускорява възстановяването.

За ускоряване на костното снаждане могат да се предписват калциеви препарати, витамин D, мумии, биологично активни добавки, които подобряват метаболитните процеси.

При разтягане на връзките или разместване обикновено няма сериозни увреждания на тъканите. Но отокът винаги е налице.

За да го намалите, с изключение на студените компреси и НСПВС, можете да използвате мехлеми на базата на хепарин или троксевазин. Диуретиците често се предписват също.

Както при фрактура, необходимо е да се обездвижат глезените поне за няколко дни. Но вместо гипс се използва еластична превръзка.

Глезенът трябва да бъде обвит, така че стъпалото да е под прав ъгъл спрямо пищяла. При такива наранявания, загряващите компреси не трябва да се извършват през първите няколко дни, тъй като това може да доведе до увеличаване на отока.

За лечение на аномалии на глезените, причинени от възпалителни или дистрофични процеси в ставите, е необходимо при употребата на нестероидни противовъзпалителни средства.

Най-често тези лекарства се основават на диклофенак, кетопрофен или ибупрофен. Те се предлагат под формата на таблетки, мехлеми или инжекции.

Като спомагателен метод на терапия, физиотерапевтичните процедури задължително се използват: магнит, UHF, лазерна терапия, калолечение, минерални бани.

За да предотвратите нараняване на глезените, трябва да изберете удобни обувки с ниска тока

Предотвратяване на проблеми

При чести дислокации или други увреждания на ставите е възможно развитието на дегенеративни заболявания. Ето защо трябва да се опитате да избегнете наранявания. Затова носете удобни обувки със стабилна пета. Преди спортно натоварване е необходимо да се загрее.

За да се предотврати болката и да се развие едем в различни патологии на глезените, е много важно да се обърне внимание на обувките. Тя трябва да бъде мека, със сутинатор или специални ортопедични стелки.

Всеки ден се препоръчва да се прави гимнастика за укрепване на мускулите и сухожилията на глезена. Такива прости упражнения, като въртене на краката, ходене по чорапи и петите, флексиране на пръстите, могат да се извършват няколко пъти на ден.

Също така трябва да направите масаж на краката, да ходите на масажни подложки. Вечер е полезно да вземете вани за крака или контрастен душ.

А щипка е едно от най-уязвимите места в човешкия скелет. Но нормалното му функциониране зависи от неговата работоспособност. За да не загубите възможността да се движите нормално, трябва да го предпазите от повреда.

Къде е глезена (глезена) в човек и какво е това?

Къде е глезенът на човека? Ортопедистът може да отговори на този въпрос. Повечето хора знаят, че глезена е част от крака, но къде точно е, не може да се покаже.

Друго име за тази част на крака е глезена, състоящ се от три кости:

  1. Търън.
  2. Голяма тибия.
  3. Малка тибия.

Костите са свързани помежду си чрез сухожилия, създавайки подобно на блок образуване. По този начин, когато отговаряте на въпроса къде се намира глезена, струва си да покажете мястото на артикулацията на гърба и крака. Много добре знае къде се намира глезена, спортисти, танцьори, туристи.

Те са тези, които често раняват този крак. Ако сложите небрежно на крака, обърнете я, а след това кокалчето се движи в глезена.

В резултат на това има силна болка, която засяга друга област на глезена - голяма тибия и крака.

Функционалността на глезена е амортизация на тялото по време на упражнения, ходене, бягане, активни движения. Това е мястото, което най-често на крака става обект на наранявания, натъртвания, фрактури, навяхвания.

Глезена или глезена е къде? Дори и да знаят къде глезена, а не много хора могат да го избегнат наранявания, или да описват анатомичната структура, така че спирката фиксиран в долната част на фибула и пищяла.

Около ставата и глезена се формира, състоящ се от такива части като:

  • Вътрешна или дистална - това е най-ниската част на пищяла.
  • Външни - в долната част на перонеума.
  • Дистална повърхност - тибиална на върха.

Върху гърдите се прикрепва, където има място с удължаване на външния глезен. Оттук сухожилията отиват към пероналните мускули - къси и дълги. От външната страна на външния глезен са прикрепени стави и стави, състоящи се от кутии. Тяхната функция е да обхващат нервите, съдовете и сухожилията.

Как изглежда глезенът? Много по-лесно е хората да си представят структурата на глезена. По този начин долният край на пищяла е подобен на дъга, от вътрешната му страна има придатък. На пищяла и отпред са предните и задните глезени.

Малката тибия се намира от външната страна на пищяла, отстрани трябва да са разположени натъртвания.

Външният глезен, частично разположен на пищяла, създава интеркостален синдром. Следните части на глезена са подредени в този ред:

  • Повърхността на предната става е разделена на вътрешната и външната, а между тях е герб;
  • вътрешният глезен се формира от предните и задните туберкули, които са разделени от яма, първата тръба е по-голяма от втората;
  • петата и костите на глезена са свързани един с друг чрез кост на талус, който се състои от три части - тялото, блока и шията, а именно блокът, разположен тук, е отговорен за връзката с глезена;

"Форк" се образува между костите - голяма и малка тибия, между които е блокът на талусната кост.

Нагоре - изпъкнала, където има депресия, и там навлиза на гърба на епифизата на пищяла.

Блокът, разположен в предната част, е по-широк, постепенно преминава в гърлото и главата, а зад него се намира туберкулозата и жлеба. На него и преминава прегъването на палеца на крака.

За огъване на крака, тези структурни части на глезена са отговорни, като:

  1. Дълги флексори на пръстите.
  2. Задната тибия.
  3. Плантарна кост.
  4. Мускул на долния крак, който се нарича трицепс.
  5. Обратната функция, т.е. Удължаването на бузата се осигурява от предната пищяла и разширителите на пръстите на краката.

На движението се отговаря:

  1. Предни дълги кости.
  2. Трета малка тибия.

Това са т. Нар. Прокатори, а за вътрешните завои са стъпките; дълъг разширител на мускулите на големия пръст и предната мускулатура.

За хранене на тъканите в глезена, артерията, наречена тибия, предната и задната пищяла, отговарят. В близост до капсулната става, връзките, глезените и артериите, различни съдове формират разклонена мрежа.

Благодарение на тази структура глезена може да изпълнява функциите си, като помага на човек да издържи натоварването на тялото и да го разпределя равномерно от краката на краката. Подобна амортизация е много важна, защото дава на човек способността да се движи.

Наранявания на глезена

Симптомите на увреждане на глезена причиняват болка с различна интензивност и се проявяват, както следва:

  1. Когато има навяхване на сухожилията, се появява оток в областта на глезена, предизвикан от кръвоизлив. Невъзможно е да докоснете повреденото място, тъй като кракът е много възпален.
  2. Фрактура на външния глезен провокира силно подуване, както и силна болка в глезена и леко по-ниска.
  3. Когато има фрактура и изместване, тогава става възможно съвпадението да започне незабавно да расте по размер. Ходенето става невъзможно, тъй като стъпалото е силно преместено отстрани - външната, вътрешната, гърба. Често има крепиране на фрагменти, които се намират между костите. Външният преглед е труден поради силна болка.

С фрактура на калтенеуса, ще се получи удебеляване на петата, което ще се обърне навън. Много е трудно да стъпите върху него, така че трябва да почивате крака си.

Появата на голям хематом от задната част на крака показва друга фрактура - диафизата на метатарзалните кости. По време на прегледа пациентът е помолен да стои на пръсти и ако не може да направи това, тогава се диагностицира фрактура.

Когато възникне дислокация или подуване, глезена става много болезнено, краката страда от деформации, от задната страна се образува хематом.

Често болката причинява на глезена случайно "намиране" на крака.

Ако болката е постоянна и интензивна, човекът отива в болницата, където лекарят казва, че глезена е повредена.

Тя започва да боли поради наранявания на краката или глезените, което се дължи на следните причини:

  • Настъпи падане или скок от височина.
  • Натискайте тежък предмет върху крака.
  • Завъртане на крака.
  • Болката показва дислокация на крака или навяхване на сухожилията.
  • Развитието на артрита.
  • Деформиране на остеоартрита.

Такива симптоми стават основа за посещение при ревматолог или хирург, който изпраща пациент на рентгенов лъч, за да открие травма от един или друг вид.

Подпомагане с травма и болка

Ако имаше травма, не се притеснявай и панически. Пациентът трябва да се постави в хоризонтална позиция, осигурявайки крака в състояние на почивка, след което да извади обувките, така че нищо да не се натиска върху повредите.

На място, което причинява тревожност, трябва да приложите стегнато превръзка или еластична превръзка. Най-горе на леда или нещо студено.

След като осигури първите терапевтични мерки, пациентът трябва да бъде отведен в лечебно заведение.

В спешното отделение лекарят първо преглежда крака, ако болката е тежка и краката са подути и сини, тогава се прави рентгеново изследване на глезена. Допълнителни методи за изследване са:

Те се предписват, ако болката има дълъг или умерен характер. Основата за лечението на фрактури, дислокации, сълзи и разтягане на глезена е прилагането на гипс.

При тежки наранявания, когато има промяна, трябва да изпълните хирургическа процедура. За да премахнете подуването, трябва да вземете специални медикаменти, които помагат за обединяването на костите.

В същото време, можете да пиете витамин D и калций, мумии.

Ако причината за възпаление е артрит или артроза, тогава се променя курсът на лечението. Основното нещо е да се вземат нестероидни препарати с противовъзпалителен характер.

Можете да премахнете болката с гелове и мехлеми, например Диклофенак, Ибупрофен. Хондропротекторите са отлични за ремонта на тъканите, но те трябва да се вземат с дълъг курс.

Фрактура на глезена: причини, симптоми и лечение

Така ли, си представите фрактура на глезена?

В статията ще се счита за счупени, честотата на който е до 80% от всички фрактури на областта на глезена и се нуждае от допълнително внимание от страна на хората, за да се разбере механизма на увреждане, клиника, която може да се появи в този вид увреждане, както и възможности за нейното лечение.

Няколко думи за анатомията

Фрактура на глезена носи не само значителни болезнени усещания, но и трудности при ходенето и движението на засегнатия крайник. Защо се случва това?

Глезенът, както е известно на много хора, е медиен и страничен. Медиалният от своя страна е дистално разширение на пищяла, а страничната, съответно, е перонеална.

От една страна, очевидно на пръв поглед безсмислено мирянин камък, който навява само тъй като не е веднъж в живота хитове всеки ъгъл на леглото или масата, играе наистина значителна функционална роля. Ще се опитаме да разберем още какво.

междинен процес на тибията кост, по-нататък на глезена или глезена (хората най-често срещаната второ име) е покрита с ставния повърхност на глезена (GSS). Той като част от тази става играе роля в движението на долния крайник, например при бягане, изкачване на стълби и ходене нормално.

Страничният, който е отдалечената част на фибулата, от своя страна също е покрит със ставната повърхност на същата артикулация. Двата глезена имат стабилизираща функция в глезена, като по този начин предотвратяват нежелана травма на апарата на сухожилията и връзките на GSS.

Как се стабилизира ставата? Страничният глезен в своето положение ограничава предния преден изместване на талуса, а средният глезен играе ролята на подпора за тази кост отвътре. По-ясно за тази функция е описано във видеото в тази статия.

В кой случай се появява нараняване на глезена?

При всяка фрактура механизмът на нараняване играе важна роля, тъй като е необходимо да се знае, че лекарят може да поеме вида на увреждането и да проведе подходяща диагностика, за да го потвърди, или, напротив, изключения.

Фрактура на крака в глезена, от своя страна, е доста незначителен по начина, по който се формира.

Пациентът помолила за помощ в травматично място с вид на фрактура, кажете на персонала за това как той е бил на ниво или не на земята, и се подхлъзна и се обърна нагоре, а след това той усети остра болка и вече не може да устои на ранения крайник.

Травмата е нискоенергийна фрактура, която поставя по-възрастните хора в риск от тези увреждания, особено по-възрастните жени. В допълнение към пациентите, свързани с възрастта, са изложени на риск скиори, катерачи и футболисти, известни с честите наранявания на тази анатомична област.

Снимката показва стандартно падане, при което има фрактура на глезените.

Също така, такава фрактура може да възникне, ако човек се препъва и пада при ходене.

В такава ситуация краката не се движат по отношение на земята, тъй като тя е била уловена на земята или асфалта, но тялото продължава своето движение напред за първите милисекунди.

В този случай, областта на глезенната става са сгънати поради позицията на несъответствие на крака и тялото, Astragalus на свой ред завърта насилствено или отклонен в ставата, което води до увреждане на страничната или междинен глезена.

Как да се класифицират такива фрактури

Разделянето на фрактурите на глезена в различни групи се различава в зависимост от целта на тяхното групиране. Така че една от първите класификации е разработена в средата на ХХ в. Под името Lauge-Hansen (английски, Lauge-Hansen), за да се определи методът за намаляване на фрактурите. То се основава не само на положението на крака в счупването на глезена, но и на посоката на силата на травматичния фактор.

Неговата задача е да опрости избора на хирургическа интервенция.

Въпреки това, предвид известно объркване на тази класификация, малко лекари смятат, че това е полезно за тяхната работа.

Повече опростено разделяне на фрактури, които са използвани за този ден, е класификацията на Weber, който е насочен към фрактура на фибулата, така че е подходяща за разделяне на травми на страничната малеол.

Класификация на Вебер

Фрактурите на страничния глезен се подразделят според нивото им по отношение на междузъбната синдемоза (плътна връзка на дисталните краища на пищяла, дължаща се на влакнестата тъкан).



Следваща Статия
Техниката за извършване на осем-образна превръзка върху шията и крака