Флебологът е лекар, който лекува вените


От тази статия ще разберете: кой е флеболог и какво третира. При какви симптоми той трябва да се обърне, че ще назначи или назначи.

Флебологът е лекар, специалист по проблемите на вените.

Какво лекува флебологът:

  • разширени вени (по краката, по ръцете, вените на хранопровода, малкия таз и т.н.);
  • флебит (възпаление на венозните стени);
  • тромбоза на вените;
  • тромбофлебит (възпалителен процес в комбинация с образуването на тромби, чести усложнения на разширените вени);
  • трофични язви по кожата (усложнение на разширените вени).

Кога да се свържете с флеболог

Ако имате по-висок риск от боледуване с вени, отидете на лекаря всяка година или поне на всеки 2 години.

В риск са:

  • хора, чиято работа е свързана с голямо натоварване на краката или вдигане на тежести (учители, танцьори, спортисти, портиери и т.н....), както и тези, които всеки ден носи обувки с висок ток;
  • офис работници (поради заседнал начин на живот);
  • раждащи жени (колкото по-голяма е бременността и раждането на жената, толкова по-голям е рискът от разширени вени на таза и краката);
  • хора със затлъстяване;
  • тези, които имат преки роднини, страдали от венозни заболявания.

Също така, незабавно посетете флеболога, ако почувствате симптоми на проблеми с вените.

Основните признаци, на които трябва да се обърне внимание, са да отидат на флеболог:

phlebologist

Флебологът е лекар, който се занимава с лечението и профилактиката на заболявания на венозната система.

съдържание

Обща информация

Болестите на вените са били известни на лекарите на Древен Египет и дори тези болести са били опитвани да лекуват. Подробни описания на разширените вени се съдържат в писанията на Хипократ, Авицена и други изтъкнати лекари от миналото.

През 19-ти век Trendelenburg предложен лигиране на великия вена сафена и кръстовището, като метод за лечение на разширени вени, а от началото на 20 век е имало около 20 различни методи за оперативно лечение на разширени вени с различна степен на травма.

По-късно методите за лечение на венозна патология стават по-малко травматични, но хирурзите продължават да лекуват заболявания на венозната система.

Понастоящем специалисти с тесен профил започват да се занимават със съдови заболявания:

  • Ангиосургон, който третира патологията на всички съдове (засяга както вените, така и артериите);
  • съдов хирург-флеболог, който третира патологията само на венозната система.

Флеболог - кой е и какво лекува

Флебологът е лекар, който лекува остри и хронични съдови заболявания, които включват:

  • Кортикални вени, които се появяват в резултат на разрушаване на венозните клапи и появата на обратен поток кръв (рефлукс). Това заболяване с различна тежест се открива при приблизително 89% от жените и 66% от мъжете.
  • Посттромботично заболяване, което се развива след остра тромбоза на дълбока венозна система. Резорбцията на тромби в лумена на съда води до частично или пълно унищожаване на апарата за вентил, което причинява постоянно венозна конгестия, нарушена притока на кръв и развитието на трофични разстройства. Болестта може да възникне в склеротична или варикозна форма.
  • Флебит (възпаление на стената на вена), който се развива в резултат на разширени вени или в основата на всяка инфекция, и тромбофлебит, където във вена стена възпаление фон образува тромб на.
  • Язви, които са резултат от циркулаторни нарушения. В повечето случаи, трофични язви развива в резултат на разширени вени, posttromboflebitnogo синдром и заличаване съдови увреждания на крайниците при което израстък тъкан стена съд е неперфорирана контейнер.
  • Венозна дисплазия (малформации на вените). Благодарение на вродени нарушения (душене) дисплазия вени на венозната циркулация на кръвта, развиват промени в тъканите трофична и тежка хипоксия. Венозна дисплазия може да причини фиброзни нишки анормална артериална клонове компресия подколенен вена при нетипично разположени мускули (разширяване на външния ръб на вътрешния тибията бедрената кондил). Венозна дисплазия също наблюдава при вродени или отсъствие на дълбока венозна хипоплазия и flebektazii (разширяване венозна недостатъчност с правителствени клапани).

Phlebologist също лекува травматични венозни съдови аномалии, атеросклероза (запушване на кръвоносните съдове на холестерол депозити), заличаване endarteritis, където вазоконстрикция се открива до затваряне на лумена, и други сърдечносъдови патологии.

Флебологът е специалист, който трябва да бъде посетен от лица, които имат следните оплаквания:

  • подути крака и крака;
  • има крампи или болка в краката по време на тренировка и в покой;
  • има усещане за тежест или усещане за парене в краката;
  • краката бързо се уморяват под стрес;
  • съдови "звезди" се появяват на краката си;
  • има болка или подуване на подкожните вени;
  • се наблюдава високо кръвно налягане;
  • кожата на краката стана по-тъмна и по-дебела.

Консултационният флеболог е необходим и за хора, които нямат очевидни симптоми на патологията на венозната система, но:

  • има наследствено предразположение (варикозни вени най-малко една родителска линия);
  • имало е няколко бременности (повишено венозно налягане по време на бременност и повишено ниво на прогестерон предизвикват разширяване на вените);
  • има използването на орални контрацептиви (много орални контрацептиви, промяна на нивото на хормоните в организма, влошаване на хода на разширените вени);
  • съществува риск от развитие на атеросклероза, дължаща се на заседнал и заседнал начин на живот, тютюнопушене, наднормено тегло или наличие на диабет.

При профилактични цели се препоръчва по-често посещение на флеболог при жени, тъй като те имат повече венозни заболявания.

След 40 години се препоръчва посещението на флеболог поне веднъж годишно.

Етапи на медицинска консултация

Флебологът за консултации включва няколко етапа:

  • Разговор, по време на които пациентът се обяснява, че той е притеснен и phlebologist уточнява, когато първите външни промени на вените и други симптоми на заболяването, какво лечение са се опитвали да премахнат патологията и т.н. Тъй като развитието на разширени вени играе важна наследствен фактор, пациентът е желателно да се определят предварително дали има патология на венозната система в близките членове на семейството. Ако пациентът има медицински документи (документи за разтоварване, ултразвук на вените и т.н.), те трябва да бъдат носени заедно с него, за да покажат на лекаря.
  • Изследване, при което флебологът внимателно изследва краката на пациента. Често е необходимо да се изследват и ингвиналните области, таза и корем.
  • Ултразвуково дуплексно сканиране на вените на долните крайници. С тази неинвазивна ултразвукова техника може да се изясни състоянието на повърхностните и дълбоките вени, за да се установи естеството на притока на кръв във вените се проучва и да се получи информация за състоянието на апарата на вентила. Въпреки че сканирането се извършва от специалист по ултразвукова диагностика, хирург-флеболог участва в изследването на пациента. Това проучване е безопасно и информативно, така че ви позволява да направите точна диагноза и да изберете подходящ метод за лечение.
  • Обяснете диагнозата, изберете метод на лечение и дайте препоръки за профилактика на заболяването. На този етап от консултацията флебологът обсъжда възможностите за лечение с пациента, информира за ползите от различни методи, странични ефекти и възможни усложнения и също така отчита разходите за процедурите.

диагностика

Флеболог диагностицира пациента въз основа на:

  • клиничната картина на заболяването;
  • данни за ултразвуково дуплексно сканиране.

В вродена дисплазия венозна изисква диференциална диагноза с вродени артериовенозни фистули, които се наблюдават под формата на генерализирана синдром Parkes-Weber.

Най-точният модерен метод за диагностициране на състоянието на кръвоносните съдове е вената UZDS, която съчетава традиционния ултразвук и доплерография. Използване на двустранно сканиране:

  • се оценяват структурата, проходимостта и работоспособността на корабите;
  • точните места на стесняване или разширяване на съдовете се разкриват;
  • Откриват се съсиреци и атеросклеротични плаки;
  • се измерва скоростта на кръвния поток.

Този метод позволява:

  • да получите висок контраст и яснота на изображенията;
  • с точност от 98% за откриване на наличието на минимални атеросклеротични промени в съдовете;
  • оценява еластичността на съдовете и състоянието на венозните клапи.

Множественото увеличение на изображението ви позволява да определите размера на тромба.

Флебологът може да следи динамиката на промените по време на лечението, тъй като резултатите от изследването се съхраняват в паметта на компютъра.

Не са налице противопоказания за двустранно сканиране на вени, не се изисква специална подготовка (процедурата за сканиране заема около 30 минути).

В процеса на тестване се прилага специален гел върху изложените крайници (подобрява пропускливостта на ултразвуковите сигнали) и лекарят сканира съдовете на местата на прожекцията им с помощта на датчик.

Лечение на заболявания на венозната система.

Много пациенти флеболог се възприема като лекар, като елиминира патологията на кръвоносните съдове изключително чрез хирургични методи. В момента обаче се използват не само хирургични, но и минимално инвазивни и консервативни методи, дължащи се на подобряването на технологиите в лечението на съдови заболявания.

Флебологът избира метода на лечение на индивидуална основа, в зависимост от вида на патологията и степента на неговата сериозност.

В началните етапи на разширените вени и за предотвратяването на тази болест флебологът предписва консервативно лечение, включващо:

  • Използване на Джърси за компресия.
  • Администриране на лекарства. Използват се флеботоники - флеботрофични лекарства, които спомагат за подобряване на мускулния тонус, облекчаване на подуване и болка в краката. Най-ефективните лекарства в тази група са продукти, които се основават на биофлавоноиди растителен произход (Vazoket, Phlebodia) и Aescusan - подготовка на основата на екстракт от плодовете на див кестен и тиамин хидрохлорид. Може да се предписват и флебопротектори, които имат противовъзпалителни и анти-деструктивни ефекти.

По-ясно изразена степен патология phlebologist обикновено препоръчва минимално инвазивна лечение, включващо втвърдяване на вените на паяк и вените използват склеротерапия echosclerotherapy или пяна склеротерапия, или ендовенозни коагулацията вени радиочестотни.

При значителни увреждания на съдовете се извършва хирургично лечение. В зависимост от вида на патологията флебологът препоръчва:

  • флебектомия или венектомия (отстраняване на вените, засегнати от разширени вени);
  • сложна ендоскопска операция с използване на специално видео оборудване (използвано в присъствието на трофични язви).

Хирургията също се извършва, за да се елиминира препятствието на дълбоките вени при наличието на влакнести въжета, които се отклоняват от нормалното място или структура на артериите или мускулите.

След операцията получаването на флеболог се показва след 8 дни (през това време шевовете се отстраняват и се извършва изследването).

При лечението могат да се използват допълнително физиотерапия, електромагнитна стимулация и вихрови вани (всички тези процедури подобряват венозния отлив).

Тъй като хирургическата интервенция премахва само повредените вени без да се засяга причината за заболяването, на пациента се дават препоръки, за да се избегне по-нататъшното прогресиране на патологията.

Профилактични препоръки на флеболозите

Тъй като венозните заболявания се провокират от недохранване, заседнал начин на живот и продължителна работа в изправено или седнало положение, пациентите се съветват да:

  • Гледайте теглото си, тъй като наднорменото тегло увеличава натоварването на долните крайници;
  • алкохол от диетата, твърде мазни, пикантни и солени храни и сладкиши;
  • изберете удобни обувки със стабилна пета (високата токче е повече от 4 часа на ден е противопоказана);
  • Не носете чорапогащници чорапи и чорапогащи;
  • упражнение;
  • редовно се подлагат на превантивни прегледи.

хирург phlebologist

Кой е флеболог?

Каква е компетенцията на хирург-флеболог

Какви заболявания прави хирург-флебологът

Какви органи лекарят се занимава с хирург-флеболог

Кога да се свържете с хирург-флеболог

Кога и какви тестове трябва да се извършат

Какви са основните типове диагностика, които обикновено се провеждат от хирург-флеболог

Съвети на хирург-флеболог лекар

Хирургичното лечение се извършва, когато набор от консервативни мерки не даде резултати. Операцията се състои в издърпване на болната вена чрез нарязване върху кожата.

Същността на всеки оперативен метод е надеждното и дългосрочно спиране на засегнатите венозни съдове от кръвообращението и прехвърлянето на кръвния поток от увредените повърхностни вени в дълбоките. Това, обратно на общоприетото схващане, води до елиминиране на стагнацията на кръвта в разширени разширени подкожни вени, поради което болестта престава да напредва. В резултат на това циркулацията на кръвта се подобрява значително, болезнените симптоми и съдовите "око" изчезват.

Стартираните разширени вени са неизлечими. Някои хора смятат, че с лечението на разширени вени е възможно да се дръпне, но когато всички вени са ударени в една, тогава можете да ги премахнете с едно настъпване. Това е дълбока грешка. Варикозността трябва да се лекува на всеки етап, а по-ранната, по-добре и лечението трябва да е изчерпателно.

Целта на лечението е да се възстанови функционалността. Опасните усложнения се свързват предимно със удебеляване на кръвта в съда (образуване на тромб).

Почти винаги операцията отстранява основния багажник на голямата сафенозна вена, която е най-голямата подкожна пяна на крака. В този случай се прави разрез в слабините и един или повече разрези (по-малки) на долния крак. Цялата дължина на вената от горната трета на бедрото до глезена се извлича с помощта на специален инструмент. След това хирургът премахва други вени чрез отделни малки разрези. По този начин, патологично променените вени се отстраняват. Кръвта ще тече в бъдеще чрез здрави вени.

Съвременните методи за лечение на разширени вени са козметични и не изискват много време от страна на пациента и в същото време позволяват постигането на отлични резултати.

Флеболог - какъв специалист е той и с кои патологии се отнася?

Флебологът е тясно специализиран експерт, чиято компетентност включва своевременно откриване, ефективна превенция и качествено лечение на венозни патологии на долните крайници. В случай на спешност, този лекар може да се справи с заболявания на вените в ръцете му и като цяло по цялото тяло. Флебологът може да има хирургически или терапевтичен профил.

Тъй като флебологията се занимава с заболявания на вените, които влизат в общата система на съдовете на тялото, тя действа като неразделна част от по-голяма медицинска специалност - ангиохирургия. Следователно, флебологът може да стане само съдов хирург (ангиосургеон), рядко обикновен хирург, който е получил подходящата специализация.

Какви заболявания лекува флебологът

Професионалните интереси на флеболога включват откриването, терапията и предотвратяването на всякакви структурни или функционални нарушения на венозната система на долните крайници. Той се занимава с заболявания на венозната система на хроничен и остър ход. Освен това (независимо от профила), ако е необходимо, да се осигури спешна медицинска помощ в спешни случаи, като белодробна емболия. Основното направление на дейността на флеболога обаче е точно вродено или придобито заболяване на венозните съдове, които са на крака:

  1. Венозна недостатъчност на хроничния курс.
  2. Венозна дисплазия.
  3. Флебит и тромбофлебит.
  4. Разширени вени на краката, включително тези, усложнени от трофични язви или венозно кървене.
  5. Тромбоза.
  6. Посттромботични прояви и заболявания.
  7. Лимфад - т. Нар. Слон на слон.
  8. Телангиектазия и ретикуларната разширени вени, т.е. леки форми на заболяването, които се изразяват в появата на резистентни козметични дефекти - синьо венозни мрежи звезди.

Защо е важно да се свържете с флеболога навреме

Известно е, че кръвта циркулира в тялото в определена посока и в кръг. Обратното движение е невъзможно, за това се срещат предпазните вентили. Ако престанат да работят нормално, кръвта остава в долната част на тялото, по-специално в долните крайници. Това се дължи на силата на привличане.

Поради нормалната стагнация на кръвта, прекомерно натоварване, стените на съдовете губят нормалната си форма, постепенно се разтягат, разширяват, деформират. Това условие се нарича разширени вени. След това започва усложняването на разширените вени - остро или хронично възпаление на съдовете - флебит. Забавянето на кръвообращението в комбинация с флебит провокира образуването на тромби. Един от тях може по всяко време да излезе, заедно с кръв, за да стигне до белите дробове, да причини запушване на белодробните артерии.

Също така, лошото състояние на съдовите стени се превръща в причина за заболявания на трофичните тъкани, появата на трофични язви, от които е много трудно да се отървем и дори некротични лезии. Ето защо, игнорирането на проблемите с вените във всеки случай е невъзможно.

Кога да потърсите съвет от флеболог - симптоми на заболявания

Човек трябва да мисли за необходимостта да се консултира с флеболог в случай на следните симптоми:

  1. Крампи и спазми на краката по време на сън.
  2. Конвулсии след продължителна или тежка физическа активност, спорт.
  3. Внезапно усещане за повишена локална температура в мускулите на долните крайници.
  4. Тежест, дискомфорт, натиск в краката - в покой или по време на физическа активност, например, след кратка разходка.
  5. Оток на тъканите, подуване, значително увеличение на размера (в обиколката) на долните крайници.
  6. Всяко отклонение в състоянието на вените, които са видими или визуално, или открити по време палпация - издатината на вени, синкав появата на петна, разширени вени или звезди, уплътнения и възли.
  7. Болка в краката, чувство на парене и сърбеж.

Съществува и рискова група от флебологични заболявания, които включват:

  • По-възрастните хора.
  • Жените във втората и третата част на детето. И също така и жени, които постоянно носят тесен модел обувки с високи токчета и тесни дрехи.
  • Хората, които имат генетично предразположение към патологиите на венозните съдове. Това означава, че хората, чиито близки роднини имат вродени патологии на вените на долните крайници.
  • Хората, които водят заседнал, заседнал начин на живот - често работят дълго време на компютъра, релаксират на дивана.
  • Хората, поради професионалната си дейност, имат тежък товар на краката си.
  • Хората, които имат лоши навици (пушенето и пристрастяването към алкохолните напитки) постоянно консумират мазни и пържени храни.
  • Хората с диабет, затлъстяване или значително надвишаване на телесното тегло.

Как да изберем най-добрия флеболог, как да назначим среща

Да се ​​разчита единствено на съветите и методите на традиционната медицина по този въпрос също е опасно. Например, такъв популярен метод за лечение на варикоза, като хирудотерапия, действа симптоматично, но с течение на времето болестта се връща в още по-пренебрегван етап. Ето защо призивът към флеболога е неизбежен. И тук е важно да не правите грешка с избора (той седеше, разбира се, пациентът го има).

При избора на специалист трябва да започнете от следните критерии:

  1. Тъй като флебологът може да стане хирург, трябва да сте сигурни, че лекарят след получаване на медицинско образование, преминал стаж или стаж в хирургията и по-добре - сърдечно-съдова хирургия. След това получава квалификацията на флеболог (след преминаване на специални курсове за обучение). Допълнително предимство е, че лекарят има специализация, която дава възможност за провеждане на ултразвук.
  2. Работен опит лекарят също има голямо значение. Провеждане на успешни операции, 15-20 години професионален опит, въвеждането на собствените си методи на диагностика за авторското право и лечение на венозни патологии - значителен ръст phlebologist като кандидат за "позицията" на лекуващия лекар.
  3. Текущо работно място, т.е. институция, в която лекарят може да получава и изследва пациенти. В зависимост от лечебното заведение, в което лекарят работи, качеството, пълнотата на диагнозата, лечението също може да се промени. Модерни профилни флебологични клиники или частен поликлиничен мед. институциите разполагат с иновативно оборудване. Техните служители използват модерни или авторски методи за диагностика и минимално инвазивна терапия.

Ако пациентът няма избор от лекар във връзка с финансовото състояние или географското положение, тогава просто трябва да се свържете с окръжния терапевт. Лекарят ще даде подходящата насока, след което пациентът трябва да назначи среща за консултация с флеболог, работещ в регионален или регионален диагностичен център.

Как флебологът получава методите за диагностициране?

Подготовка за първично изследване от флеболог:

  • Помнете и запишете всичко, което се отнася до симптомите на болестта - когато имаше първи път, колко често и при какви условия възникват, интензивността и естеството на неприятните усещания, което помага да се облекчи състоянието.
  • Подгответе всички налични медицински справки.
  • Носете удобни дрехи, които лесно се отстраняват по време на инспекцията, чисти и непрозрачни бельо.

Приемането на флеболог започва с припомняне. Това означава, че лекарят в разговора с пациента получава цялата информация, която му е необходима за правилната диагноза. Флебологът ще задава въпроси относно симптомите, оплакванията, начина на живот, характеристиките на професионалната дейност, качеството на храненето, физическата активност на пациента.

След това докторът продължава визуално изследване и палпиране на пациента. Оценява състоянието на кожата, техния цвят, еластичността. Открива и разглежда всички печати, отоци, възли. По време на прегледа лекарят моли пациента да заеме определени пози, да седне и да легне на дивана. Изчислява се и побой на радиалните артерии.

След това лекарят може да извърши подробно диагноза на дълбоките вени. За тази цел той прилага няколко специални теста (безболезнени и безопасни "мини-експерименти" върху пациента). За тази цел на крайника на пациента се прилага турникет или еластична превръзка и пациентът се съобщава в това състояние, за да извърши определени движения или просто да остане неподвижен:

  1. Тестът Delbe-Paters показва качеството на преразпределение на кръвта от комуникационните вени до дълбоките вени.
  2. Тестът на Шейнис или Троянов-Тренделенбург - позволяват да се диагностицира патологията на клапите.
  3. Проба от Prett - позволява да се установи присъствието или липсата на проблеми с дълбоките вени.

След това специалистът може да насрочи допълнителни диагностични процедури:

  • Ултразвук или ултразвук с доплерография.
  • Кръвният тест за качеството на коагулацията е хемостазиограма.
  • Анализи на кръв и урина (обща клиника и биохимия).
  • Серологично изследване на кръвта.
  • Липиден спектър.
  • Тестване на тромбофлебит.
  • Полярография.
  • Flebomanometriya.
  • Flebostsintigrafiya.
  • Компютърна томография или ЯМР.
  • Рентгенова ангиография.
  • Електрокардиограма.
  • Двустранно сканиране.

Лекарят прави диагноза, предвид данните от лабораторните и хардуерните изследвания. В зависимост от естеството на клиничната картина, стадия на заболяването, възрастта и физиологичните характеристики на пациента се предписва консервативно или хирургично лечение.

Методите на лечение, които се използват от флеболозите

Консервативното или терапевтичното лечение на патологиите на вените на долните крайници е насочено основно към предотвратяване на заболяването, спиране на прогресирането му, намаляване на вероятността от усложнения. Той включва:

  1. Рационална диета.
  2. Нормализиране на начина на живот.
  3. Комплект физически упражнения, насочени към подобряване на кръвообращението.
  4. Физиотерапевтични техники, например масаж.
  5. Носенето на компресионно бельо.

От лекарствата предписват такива, че могат да подобрят структурата, състоянието и функцията на вените:

  • Venotonics - лекарства, които подобряват структурата и състоянието на кръвоносните съдове, усилват кръвообращението. Те също така помагат за намаляване на подпухналостта, предотвратяване на спазми, намаляване на болката и усещане за парене.
  • Кортикостероидите са лекарства, които принадлежат към хормоналната група. Подпомага намаляването на интензивността на възпалителния процес и стесняването на съдовете.
  • Антикоагуланти и антиагреганти - намаляват вероятността от образуване на кръвни съсиреци. Те подобряват кръвообращението, спират възпалението, анестезират и нормализират телесната температура.
  • Антитромбоцитни лекарства - премахване на кръвни съсиреци, които вече са настъпили, предотвратява появата на нови.
  • Нестероидни противовъзпалителни средства - спирайте възпалението и намалете интензивността на синдрома на болката.
  • Витамини - укрепват имунитета, стабилизират метаболитните процеси, предотвратяват по-нататъшното развитие на болестта. А също така нормализира хемоглобина, коагулацията и качеството на кръвта - коригира нивата на левкоцитите и тромбоцитите.

В този видеоклип един флеболог разказва за ефективността на консервативната терапия и най-новите методи за хирургично лечение на венозни заболявания:

В случаите, когато болестта преминава в критичния стадий или консервативната терапия не дава желания резултат, се прилага оперативно лечение, включващо минимално инвазивно лечение:

  • Радиочестотното заличаване е метод на лечение, при който съдът се обработва отвътре със специален електрод.
  • Склеротерапия, озоносеротерапия, микро-склеротерапия - въвеждането на склерозиращ агент, който помага за елиминирането на малки съдови мрежи.
  • EVLK, т.е. ендоследна лазерна коагулация - пункция на вените на долния крайник с последващо въвеждане на лазер, който елиминира патологичните огнища.
  • Флебектомия - традиционният метод на хирургично лечение, при който частта на вената се отстранява чрез разрез.
  • Тромбектомията е пластична вена с отстраняване на кръвни съсиреци, последвана от назначаването на антикоагуланти.
  • Балонна ангиопластика.

Изборът на метод за терапия е в компетенцията на флеболг и зависи от клиничната картина и техническите възможности на дадена медицинска институция

Флебологът е специалист в тесен профил. Ако пациентът има някаква патология на венозната система, той може да се консултира с хирург или съдов хирург. Ако обаче проблемът е възникнал в областта на долните крайници - краката, малкият таз, слабините, хирургът най-вероятно ще изпрати пациента на по-специализиран специалист - флеболог.

Флеболозите от "стария нрав" при лечението на пациенти обикновено използват хирургически методи за лечение. И по-прогресивните млади специалисти се опитват да прибягват, ако е възможно, до модерно консервативно лечение. И ако това е неподходящо, както се случва в повечето случаи на болестта - до минимално инвазивни и ниско-травматични хирургични методи за "спасяване" на пациентите.

Какво е флебология и кой е флеболог?

Първият професионален консултант флеболог - ключът към успешното лечение.

Ако решите да отидете в специализиран флебологичен център за заболявания на венозната система на долните крайници, тогава е необходимо да започнете с компетентна консултация с хирург-флеболог. За да направите това, трябва да изберете най-добрия специалист в това поле. Тъй като професионалният съвет е много важен за по-нататъшното правилно лечение и не трябва да се подценява неговата роля.

Флебологията е специална част от съдовата хирургия, която се занимава с заболявания на вените на долните крайници, които през последните години започнаха да се развиват интензивно. Имаше нови методи за диагностика и лечение на флебологични заболявания (варикозни вени, хронична венозна недостатъчност). Само phlebologist вагон, който разполага всички съществуващи методи за лечение на разширени вени, правилно оценка на състоянието на пациента, правилната диагноза и да предпише лечение, което ще бъде оптимално и ефективно за даден пациент, мислейки не само терапевтично, но също така е много важно за всеки женски естетически резултат. Това е професионализмът на хирурга-флеболог - индивидуален подход към всеки пациент.

В съвременния свят флебологията отдавна е изоставила лечението само на едно заболяване - всички човешки органи са толкова взаимосвързани, че не само една венозна система, а други системи са увредени. Намерете връзката между различните патологии, установете причинно-следствената връзка и насочете пациента в правилната посока, тук е най-важната задача, пред която е изправен флебологът.

Кой е флеболог? Какво прави флебологът? И къде да намерим добър флеболог?

Нека се опитаме да отговорим на всички тези въпроси.

Флебологът е специалист, специализиран във венозна патология на долните крайници. Обикновено общ хирург или съдов хирург. Без значение кой преди е работил като лекар, важно е какъв специалист е сега. Какво притежава той и какъв е опитът на лекаря при лечението на пациенти с разширени вени. Що за лечение той се придържа към принципите на: стари, класически, хирургически (работи под анестезия с множество съкращения и шевове), или лекарят използва в своята практика най-модерните, минимално инвазивни методи за премахване на разширени вени.

Задачата на един добър лекар по флебология е да анализира всички индивидуални характеристики на пациента и да предложи, въз основа на тези данни, най-ефективните препоръки за последващо лечение, рехабилитация и профилактика на разширени вени.

Изборът на метод за лечение и допълнителни препоръки изцяло зависят от това, което флебологът е видял при изследването и ултразвуковото дуплексно сканиране на вените на долните крайници.

Нека да разгледаме какви методи на лечение хирург-флебологът може да ви предложи по време на консултация в зависимост от стадия на болестта.

На първия, първоначално или като флеболози на "козметичната сцена" на разширени вени казват, когато багажните шахти на повърхностната венозна система не са засегнати, се използват различни методи на компресионна склеротерапия:

  1. Mikroskleroterapiya - отстраняване на съдови звездички и малки ретикулярни вени чрез въвеждане в тях на специален склерозиращ агент (склерозантен, в момента в Москва - етоксислерол) с помощта на ултра-дълги игли.
  2. пяна-форма(Микропяна)склеротерапия- въвеждането на склерозант в лумена на засегнатата вена под формата на фино диспергирана пяна, като по този начин подобрява склерозиращия ефект. Този метод е приложим при варикозни вени с диаметър, но е особено подходящ за флеболози при елиминиране на големи разширени вени.
  3. Ozonoskleroterapiya - е премахването на телангиектазиите с помощта на смес от озон-кислород.
  4. Mikrotermokoagulyatsiya - Перкутанно коагулиране на малки звездички с помощта на апарата "Surgitron".
  5. Лазерна коагулация - перкутанно отстраняване на най-малките съдове на лицето и други части на тялото с лазерни устройства.

На втория етап, когато има разрушаване на клапанния апарат на главните повърхностни вени (големи или малки сафенови вени), лекарят по време на консултацията може да предложи няколко метода за отстраняване на тези вени. Класическа комбинирана флебектомия (Троянова-Trendelenburg операция Modelunga, Bebkokka, Наруто, и т.н.) под обща анестезия или спинална анестезия, с престой в болницата, с намаленията на слабините и по най-долния край, както и трудният период рехабилитация (след консултация Вие, разбира се, никой няма да каже за това). Или ще предложи модерни, минимално инвазивен ендоваскуларни методи разширени вени лечение: радиочестотен заличаване Venefit ™ или лазерна коагулация endovasal радиална светлина водачи Biolitek комбинира с miniflebektomiey на Варади.

Третият етап или декомпенсирана венозен кръвоток, при който развиващите трофични промени на краката, т.е. трофични язви от различен диаметър и дълбочина (в зависимост от това колко време пациентът няма да се свързва или колко време той е бил лекуван "експерти" в клиниката). В този случай много зависи от тактиката на хирурга-флеболог. Много съдови хирурзи придържат очакване консервативни тактики за лечение на язви. Те смятат, че първо трябва да се излекува язвата, намаляване на възпалението около язвата и след това радикално оперирани пациенти, да се прибягва, като правило, в съчетание флебектомия. Разработих и успешно използвах активната комбинирана тактика за лечение на трофични язви. Той се състои в отстраняване на един етап на разширени модифициран гръбнак стволове и перфориране се използва радиочестотна заличаване Venefit ™ miniflebektomiey допълнена с Варади и консервативен (местно) лечение на самата язва. Можете да видите резултатите от страницата с историята на заболяването.

Моля, обърнете внимание! Категорично е забранено да се практикува самолечение на разширени вени!

Много често пациентите идват за консултация към phlebologist със сложни форми на разширени вени (трофични язви, екзема, дерматит) след народната медицина толкова дълго самостоятелно е (репей и зеле листа). Защо просто не се опитват да личности от медицината: приложен към краката на листа от различни билки и растения, питейна настойки и отвари, най-модерната терапия използване на урината, които получават ужасни алергични реакции и дерматит.

Друга погрешна концепция е лечението на разширени вени с пиявици (хирудотерапия). Когато ухапването на пиявица се инжектира в човешката кръв на специална субстанция - хирудина, която причинява временно разреждане на кръвта, като по този начин ускорява кръвообращението през вените. От известно време симптомите на хронична венозна недостатъчност (тежест в краката, умора, подпухналост) намаляват. Тъй като причината за болестта обаче не е елиминирана, съвсем скоро всичко се връща към нормалното, само в още по-пренебрегван етап.

Не вярвайте в новообразуваната реклама за предполагаемите най-съвременни съоръжения и най-новите лечебни средства. Просто се консултирайте с флеболог в "Центъра за лазерна хирургия и модерна флебология" и получете отговори на всички въпроси.

Доктор флеболог - кой е това и какво лекува?

В повечето случаи, какво се отнася до флебологът и кой е той, хората разбират само когато има спешна необходимост да се назначи с някой специалист. Въпреки факта, че флебологията е "тесен" отрасъл на ангиологията, тя е доста широка медицинска специализация. Какво правят флеболозите? Те се специализират в диагностицирането на състоянието на вените, разработват схеми на лечение и също така предотвратяват възникването и прогресирането на различни лимфни и венозни патологии. Лекарите-флеболози са същите съдови хирурзи. Единствената разлика е, че те се специализират в разширени вени и други заболявания на вените на долните крайници.

Какви заболявания се лекуват от флеболог?

Флеболозите лекуват следните заболявания:

  • флебит;
  • тромбофлебит;
  • разширени вени;
  • флеботромбози;
  • травматични разстройства;
  • хронична венозна недостатъчност (CVI);
  • тромбоза;
  • трофични язви и други патологии.

Защо е важно да се свържете с флеболог навреме?

Кръвта циркулира в тялото в строго определена посока в затворен цикъл. От обратното движение той е защитен от предпазни клапани. Ако те започнат да функционират неправилно, кръвта под действието на гравитацията остава в долната част на тялото, главно в краката. В резултат на това стените на съдовете могат да загубят техния тонус и да се деформират. Такъв е случаят с разширените вени и тяхното удебеляване. Поради нарушението в тези области на кръвообращението с течение на времето, съдовете могат да се възпалят, което може да доведе до флебит. На първо място, патологията се проявява на краката, в слабините. Забавянето на кръвния поток и увреждането на стените на кръвоносните съдове може да доведе до образуване на кръвни съсиреци. Ако някой от тях се разпадне, а след това с кръвен поток, той може да влезе в белите дробове през дясната камера на сърцето или в долната камера на влагата. Това от своя страна може да причини тромбоемболизъм (запушване) на белодробните артерии и да доведе до смърт. Ето защо е много важно да се свържете с лекар по флебология навреме.

Каква е разликата между съдов хирург и флеболог

Когато стане необходимо да се направи среща с лекар, който лекува венозни болести, възниква въпросът за разликата между флеболог и съдов хирург (ангйозир). Някои смятат, че няма разлика. Обаче, струва си да се разбере разликата в специализацията на тези лекари. Ангиосургонът се лекува за целите на провеждането на терапия за вродени или придобити съдови заболявания на целия организъм. И какво лекува флебологът? Той специализира в съдовите патологии на долните крайници, както и свързаните с тях усложнения (например трофични язви). Така че, ако се свържете с долен крайник на ангйозик, той най-вероятно ще ви пренасочи към флеболог.

Когато може да е необходимо да помогнете на флеболог

За да се избегнат сериозни последствия, е необходимо да се назначи своевременно на лекаря и да започне терапията. Самолечението е не само неефективно, но понякога дори опасно. Само квалифициран специалист може да предпише подходящ метод за лечение на това състояние. Следователно, флебологът трябва да бъде консултиран при наличие на следните симптоми:

  • тежест в краката, тежка умора след ходене;
  • потиска мускулите на телето, особено често се проявява през нощта;
  • подуване на краката;
  • визуално увеличаване на вените;
  • болка и изгаряне в краката;
  • появата на съдови звездички, както и видими сини или червени съдове под кожата.

Кой може да попадне в рисковата група на флебологичните заболявания

Особено внимателни за здравето на хората трябва да бъдат тези, които са изложени на риск:

  • Лица, чиито близки страдат от наследствени заболявания на венозни съдове;
  • възрастни хора;
  • Лица, които водят уседнал начин на живот;
  • хора, чиято професионална дейност е свързана с постоянно заседание;
  • хора, които злоупотребяват с алкохол и имат други лоши навици;
  • бременни жени (по-специално се препоръчва консултация с лекар, през второто до третото тримесечие);
  • Лица, чиято професионална дейност е свързана с тежко натоварване на краката им;
  • хора, които имат проблем с наднорменото тегло.

Какво прави флебологът?

В началото на процедурата флебологът разговаря с пациента. Той ще разбере какви са оплакванията и кога са се появили за пръв път. Лекарят може да попита за професията на пациента, както и да изясни информация за други фактори, които биха могли да доведат до появата на болестта. След това лекарят провежда изпита. Той усеща краката си и определя дали има отоци, венозни разширени вени. Тогава, за точна диагноза, флебологът може да се позове на диагнозата.

Диагностика на флебологични заболявания

Както при много други заболявания, навременната диагноза е много важна. Ако идентифицираме болестта на вените на долните крайници на ранен етап, ще бъде много по-лесно да се справим с нея. Така че, лекарят може да предпише следните изследвания - коагулограма, спирална компютърна томография, ултразвуков ангиосултинг, рентгеноконтрастна флебография. Това ви позволява да оцените качеството на кръвния поток и да определите естеството на васкуларните патологии. Като се вземат предвид резултатите от изследването и тежестта на заболяването, флебологът ще определи необходимите методи за лечение и последваща рехабилитация.

Флебологичният център "Антирефлукс" е специализирана медицинска институция, която третира варикозни и посттромботични заболявания, както и други патологии на венозните и лимфни системи

Имаме квалифицирани флеболози. Те не само лекуват самите вени, но и премахват причините, които ги провокират, а също така изпълняват целия комплекс от мерки, насочени към рехабилитацията на пациентите. Лекарите, работещи в нашия център, изпълняват всички видове хирургично и минимално инвазивно лечение на съдови заболявания. Те използват личен подход към всеки, тъй като спецификата на кръвоносната система и характеристиките на възпалението на съдовете при всички пациенти са индивидуални.

Как да си направите среща

За да стигнете до лекар-флеболог в медицинския център "Antireflux", натиснете бутона "Самозаписване на рецепцията" в горния десен ъгъл на страницата. След това попълнете кратък формуляр за информация. За да направите това, въведете в него цялата необходима информация: име, номер на контакт, удобна дата и час на приемане и изберете клиника, където ще бъдете удобно да се подложите на изпита. Освен това можете да се срещнете с флеболог, като се обадите на всеки телефон от секцията "Контакти". Нашите експерти ще определят цените, ще разкажат за условията на плащане и ще отговорят на всички въпроси, които ви интересуват.

Флеболог - кой е и кога да посети лекар?

Флебология е отделението по съдова хирургия, което се занимава с лечението на заболявания на вените на долните крайници. Въпросът, флебологът - кой е той, се интересува от тези, които имат проблеми в тази област, които са обект на незабавно премахване, за да се избегнат усложнения и влошаване на благосъстоянието.

Флеболог - кой е това и какво лекува?

За този специалист много хора се учат, но са срещнали заболявания на вените на долните крайници. Флебологът е специалист, който провежда преглед, диагностицира заболяване и назначава подходящо лечение за всеки отделен случай. Болестите, които лекува този лекар, набира скорост през последните години, така че е важно не само да се потърси помощ във времето, но и да се знае за превантивните мерки.

Кой е флеболог лекар, какво прави той?

Ако разгледаме по-подробно какво прави флебологът, първо трябва да разберем специализацията и ориентацията. Флебологът е съдов хирург, т.е. специалист в тесен профил, който третира само вените на долните крайници. Неговият обхват на дейност включва изследване на пациента за идентифициране на заболяване, свързано с неговия профил и по-нататъшно лечение. Ако смятате диагнозата по-внимателно, какво прави флебологът за откриване на болестта, съдържа няколко метода:

  1. Ултразвуково ангиоснализиране на вените. Това е прост метод, който е необходим само за откриване на кръвни съсиреци в най-големите съдове.
  2. Ултразвукова доплерография на венозен кръвен поток и вени. Подобрената версия на ултразвук на вените помага да се определи не само състоянието на съдовете, но и колко те имат интензивен кръвен поток.
  3. Flebanomometriya. Използвайки този метод, кръвното налягане се измерва върху венозни стени в различни състояния. Този метод помага на специалиста да избере правилно вида на хирургическата манипулация.
  4. Flebostsintigrafiya. В този случай методите въвеждат безопасни радионуклиди в кръвния поток и се наблюдава тяхната луминисценция. Това помага да се определи състоянието на микроциркулацията, наличието на плаки и лумена във вените.
  5. Двустранно сканиране на вените. Това е най-информативният метод, чрез който се диагностицират заболяванията, и се определят състоянието на клапите, съдовете и качеството на кръвния поток в тях.
  6. Венография. Провеждайки флебография, в кръвта се вкарва контраст и се правят рентгенови лъчи. Методът показва удебеляване и стесняване на венозните стени.

Какво лекува флебологът?

Списъкът на заболяванията, попадащи в категорията, която се занимава с флебология, е широка. Флеболог - кой е това, разбрахме, но има и съдов хирург - това е този, който се занимава с лечението на такива проблеми с вените на долните крайници:

  • венозна недостатъчност, която има хронична форма;
  • тромбофлебит;
  • флебит;
  • разширени вени;
  • остри форми на венозна тромбоза;
  • трофични язви с много различна локализация;
  • венозно кървене;
  • "Слон" на краката (лимфаден);
  • посттромботично заболяване;
  • интрадермални разширени вени (подкожни разширения, венозни звездички и отвори);
  • тромбоемболизъм на белодробната артерия.

Кога да се свържете с флеболог?

Флебологът ще помогне с определени увреждания в благосъстоянието да разбере тяхната природа и да предпише цялостна терапия, ако адреса на пациента е на адреса. Познавайки флеболога - кой е и какви заболявания третира със симптомите, описани по-долу, можете без колебание да се срещнете с този специалист.

  • чести нощни крампи на долните крайници;
  • На краката се появяват тъмни крака;
  • ако има съдови мрежи и звездички;
  • подпухналост, умора, тежест в краката и болезненост;
  • Ако подкожната тъкан е значително уплътнена;
  • Видими възли и разширение на вените по краката;
  • необичайно усещане за топлина в мускулите на краката след малко физическо натоварване или след смяна на позата.

Има категория хора, които са показани посещават този лекар, дори и без наличието на изброените по-горе симптоми, за да предотвратят и идентифицират венозни проблеми в ембрионалното си състояние.

  • ако в семейството някой има венозни болести;
  • в присъствието на излишно тегло;
  • любителите на мастни и пикантни храни;
  • бременност (2-3 триместър);
  • тези, които редовно се подлагат на физически стрес;
  • онези, които водят един заседнал начин на живот;
  • възрастни хора, които не се движат достатъчно;
  • злоупотреба с алкохол и други лоши навици.

Как е назначаването на флеболог?

Много хора, които посещават този лекар за първи път, се интересуват от това как съдов хирург получава. Първото нещо, което трябва да започнем, е събирането на подробна информация за пациента и анамнезата. За да направите това, трябва да помните максималната информация и да я обобщите по-добре, за да не пропуснете нищо на рецепцията.

  1. Кога и как се появи първият симптом, как са се проявили и при какви обстоятелства?
  2. Какви фактори влияят положително или отрицателно върху симптомите?
  3. Какво направи пациентът, използва ли медикаменти?

Как се извършва изследването от съдов хирург?

Фтизиатрия и кой съдови htrurg ние проверява, но е полезно да имат представа за това как проучването на phlebologist да се подготви за това, както физически и психически. Препоръчваме ви да вземете необходимите тестове и тестове преди да го направите, така че приемането на флеболог да даде по-пълни отговори на въпросите, включително диагнозата:

  • активирано парциално тромбопластиново време (APTT);
  • протромбинов тест за време;
  • международно нормализирано отношение (INR);
  • протромбинов индекс (PTI);
  • фибриноген.

Поради факта, че специалистът ще направи външен преглед (физически), трябва добре да се подготвят за него, особено от гледна точка на хигиената: да си взема душ или вана, облече чисто бельо и дрехи, почистване. Това ще ви помогне да избегнете чувство на срам или неудобство и няма да предизвикате неприятни чувства в лекаря, който провежда изследването.

Какви операции се извършват от съдов хирург?

Когато пациентът се влоши, когато лекарствената терапия е безсилна, флебологът на съдовия хирург провежда хирургически интервенции. Това не винаги е обичайната операция, но нежните методи:

  1. Радиочестотно заличаване / отстраняване (RFO). С този метод, специален електрод се обработва с вътрешен съд, който помага да се отървем от патологиите.
  2. Склеротерапия. Въведете специално склерозиращо лекарство, което помага да се отървете от малки съдови мрежи.
  3. Лазерно лечение (EVLK - ендоследно лазерно коагулиране на вените на долните крайници). Този метод включва пробиване на вената и въвеждането на лазер, който помага за премахването на болезнените образувания.
  4. Традиционна флебектомия. Това е отстраняването на вените и притоците през вдлъбнатини.

Флеболог съвет

Съветите, които флебологът може да даде, ще помогне не само за лечение на заболявания, но и за предотвратяване появата им. Превантивните мерки, по-специално за рисковата група, са задължително условие за поддържане на съдовото здраве, в този случай на вените на долните крайници. При наличието на болести подобен съвет ще помогне да не се влошава ситуацията и да се предприемат мерки за насърчаване на бързото възстановяване.

Съвети флеболог за разширени вени

За тези, които имат разширени вени, препоръките на флеболог за варикоза могат да помогнат за облекчаване на състоянието и ускоряване на процеса на възстановяване.

  1. Твърде дългото заставане е много вредно, така че ако няма друг изход, тогава трябва да се опитате да се разхождате на всеки 30 минути.
  2. Периодичното хвърляне на краката ще помогне за подобряване на изтичането.
  3. Когато седите, краката трябва да бъдат поставени на хълм от 15-20 см и в никакъв случай не трябва да хвърлят крака на краката си.
  4. Полезно е да се създаде контрастен душ за съдовете, което допринася за тяхното укрепване.
  5. Обувки с високи токчета, тесни и неудобни, са най-добрият приятел на разширените вени.
  6. Ако имате наднормено тегло, трябва да се опитате да се отървете от него, за да намалите прекомерното натоварване на краката.
  7. Трябва да наблюдавате водния баланс, за да избегнете удебеляване на кръвта.
  8. Трябва да ядете, за да избегнете запек, което допринася за появата на разширени вени.
  9. Прекомерната консумация на алкохол и тютюнопушенето допринасят за възникването на разширени вени.

Съвети флеболог за тромбофлебит

phlebologist препоръки в тази болест като тромбофлебит, са сходни по отношение на разширени вени, така че съветите ще бъдат намалени до упражненията и препоръките, които допринасят за предпазване от болести.

  1. Упражнение "бреза" е отлична превенция, така че се препоръчва да се извършва редовно.
  2. С чести подпухналост на долните крайници се препоръчва да сложите ролер през нощта под краката.
  3. Упражненията за гъвкавост подобряват кръвообращението и увеличават еластичността на мускулите, сухожилията и кръвоносните съдове.
  4. При всяко удобно време се препоръчва да се извърши кръгово въртене със спирачки в посока обратна на часовниковата стрелка.

Възстановяване на вените - консултация флеболог

Отнема много време, за да възстановите вените, но всичко е възможно, ако подхождате към проблема по изчерпателен начин. Възможно и необходимо е да се използва най-добрият съвет за веноотношение - флеболог в този случай се свежда до списък на ефективните средства за защита, които се използват както за лечение, така и за профилактика.



Следваща Статия
Какви са причините за болки в краката, болки в мускулите и ставите?