Лечение на ентеропатия


Болката в ставите е много често срещан проблем, който намалява моторната активност и качеството на живот. Причината за болка е често високоговорител ентезопатия ставите - хронично състояние, комбинация от възпаление и дегенерация в зоната на свързване сухожилие, сухожилия, ставни капсула на костите. Той се среща в 70% от населението. Особено засегнати са големи стави, изпитващи максимален товар. Ето защо най-често се появяват ентеропатии в ставите на коляното, раменете и тазобедрените стави.

Какво представлява обща ентеропатия - как се развива патологията?

Ентесопатията на ставите е прогресивно заболяване, то трябва да бъде взето сериозно. Липсата на своевременно лечение може да доведе до намаляване на работния капацитет и дори на хората с увреждания.

В обостряния на преден план възпаление със силна болка (периартрит), в ремисия, доминирани от признаци на дегенерация на околоставните структури (periartroz).

патогенеза

Процесът започва с поражение на сухожилията в областта на привързаността им към костта. След това се разпространява до други периартикуларни тъкани, хрущяли и стави на костите на костите. Хроничното възпаление причинява образуването на груба съединителна тъкан с появата на местата на осификация (осификация) в сухожилията, сухожилията, ставните чували. Това води до уязвимостта на лигаментния сухожилен апарат, има частични разкъсвания на сухожилия, връзки, синдром на хронична болка.

Причини за болестта

Основните фактори, предизвикващи началото на заболяването, са:

  • микротрамус в сухожилията и сухожилията при извършване на монотонни стереотипни движения;
  • продължително физическо натоварване;
  • възпалителни и автоимунни заболявания на ставите (ревматоиден артрит, псориазис, болест на Бектерев);
  • цервикална остеохондроза с радикуларни синдроми;
  • вродени аномалии на скелета;
  • инфекциозни и ендокринни заболявания;
  • метаболитни нарушения (подагра, остеопороза).

Танцьори, спортисти, художници, шлайфъри, монтьори, мазилки са по-податливи на патология.

Класификация на ентеропатията

  • от анатомични признаци (коляно, бедро, рамо, петата и т.н.);
  • върху механизма на развитие (предимно дегенеративно, предимно възпалително).

Как се проявява?

Болестта се развива постепенно, основата винаги е травматично увреждане на тъканите.

  • болки в ставите по-лоши с движение;
  • скованост на ставите, ограничаване на обема на движенията;
  • лошо здраве, тежка слабост, намалена емоционална тонус и загуба на способност за работа в пренебрегвани случаи.

По-често процесът е едностранчив, но при закъснял разговор с лекаря започва да се тревожи друг крайник. Това се дължи на хроничното му претоварване поради намаляване на мускулната активност на засегнатата страна.

Болестта е резистентна на терапия и чести пристъпи.

  • синдром на хронична болка;
  • мускулна атрофия;
  • контрактура;
  • разкъсвания на сухожилия, сухожилия, ставни чували;
  • деформация на засегнатия район;
  • периостити.

Характеристики на енцеопатията на колянната става

Тази патология се появява най-често, особено при по-възрастни жени с повишено телесно тегло. За нея често води уроци от вдигане на тежести, бягане, дълъг скок.

Колянната става е различна:

  • разработен апарат за сухожилие;
  • изпитва постоянни натоварвания;
  • подохладен и ранен;
  • долните крайници често страдат от заболявания на кръвообращението, дължащи се на разширени вени и артериосклероза.

Кухината на ставната колянна торбичка се запълва със синовиална течност, която осигурява лекотата на плъзгане на съединителните повърхности една спрямо друга. За да се направи в достатъчни количества, е необходима физическа активност, натоварването на двигателя на долните крайници.

Сухожилията на мускулите, които се сливат в областта на лумбалните мускули, са по-близо до вътрешната му страна. Характеризира се с повишена болка в коляното при ходене по стълбите и в началото на движението. Активните и пасивните движения, включително флексията, разширението, завоите, са болезнени. Има болка в палпацията на коляното, гниене на гърлото.

Ентеропатия на рамото

Той се развива, когато е засегната сухожилието на бицепса. При извършване на ротационни движения възниква болка, която се разпространява по предната повърхност на рамото. Трудно е да вдигнете ръка над главата си или да я вземете отстрани. Появяващи се болезнени нощни болки, човек не може да лежи отстрани на болезнено рамо.

Ентеропатия на рамото

Патологията е често срещана сред разпръсквачите на ядрото, гимнастичките, стрелците.

Ентезопатия на тазобедрената става

Друго име за това поражение е трохантер. Болестта настъпва, когато сухожилията на външната група мускули на бедрото са повредени. Следователно, пациентът не може да спи на възпалена страна, нарушавайки нощните болки от външната страна на бедрото (линията на лампата), е болезнено да седне с крака си на крака. Често при спринтьори, футболисти.

диагностика

Точната диагноза Ви позволява да направите преглед на специалист, както и резултатите от инструментално изследване.

  • ограничаване на обема на движенията;
  • кожата в областта на ставата е гореща на пипане, възпалената сухожилия на мускула е уплътнена;
  • палпацията на засегнатата област е болезнена на мястото на прикрепване на засегнатия мускул или връзки;
  • понякога може да има подуване, зачервяване на кожата.

Лекарят изпраща на изпитите:

  • Рентгенова, MRI (калцификация на мускулните сухожилия, връзки, калцификация в бурсата, местен остеопороза, костна ерозивен процеса);
  • костна сцинтиграфия;
  • САЩ.
Узи

Съвместна ентерозапатия - съвременни методи на лечение

Терапията трябва да бъде цялостна, индивидуална, продължителна. Основното нещо е да се лекува болестта, водеща до патология.

Консервативна терапия

За пациента е важен защитен режим, с изключение на претоварване и хипотермия. Лекарят предписва следните лекарства:

  • противовъзпалителна терапия (НСПВС, кортикостероидни хормони), включително под формата на мехлеми, гелове, интраартикуларни блокади;
  • аналгетици;
  • вазодилататорни препарати;
  • hondroprotektoy;
  • витамини от група В;
  • имуномодулатори.
  • електрофореза с глюкокортикоиди, аналгетици;
  • магнитна терапия;
  • топлинна обработка (парафин, кал);
  • ултразвук;
  • лазерна терапия;
  • лечение с ударна вълна (за отстраняване на синдром на възпаление и болка).
Шоковата вълнова терапия

Ефективен масаж с елементите на ръчната терапия и развитието на засегнатата става, упражнение LFK. Методите на рефлексотерапията са широко използвани.

Хирургично лечение

С неефективността на упоритата консервативна терапия съществува необходимост от хирургическа интервенция.

Извършват се спонтанни артроскопски операции. Понякога, поради изразеното ограничение на обема на движенията, хирурзите трябва да откъснат okolosutavnuju чанта. Това допринася за увеличаване на двигателната активност.

предотвратяване

Представени са редица превантивни мерки на всички хора, изложени на риск от развитие на ентеропатия:

  • начин на работа и почивка;
  • балансирано хранене;
  • своевременно лечение на ставни заболявания;
  • лечебна гимнастика с акцент върху най-натоварените стави;
  • масаж с развитието на проблемните зони 2 пъти годишно;
  • правилен ритъм на движенията;

В допълнение, положителното психо-емоционално настроение и стрес-резистентност са важни.

След края на курса на лечение е желателно да се грижите за краката, да се избегнат претоварвания и наранявания, скокове, бягане, дълги разходки.

За здравето на ставите е необходима двигателна активност и физическа активност. Но с появата на болка, трудност при движение, особено сред професионални спортисти, танцьори, хора с работещи специалитети, се препоръчва спешно да се консултират с лекар. Ентеропатията на коляното, рамото, тазобедрените стави може да доведе до загуба на способност за работа и права на инвалидност. Самолечението е опасно поради прогресирането на процеса, развитието на усложнения. Трябва внимателно да обмислим здравето им и да ги проверим навреме от специалисти.

Ентезопатия на големи стави

Човешкият артикулен апарат е призован да изпълнява основната функция - мотор, без който е трудно да си представим пълен живот. Костите са свързани помежду си чрез сухожилията и мускулните сухожилия, което поддържа стабилността и стабилността на ставите. Такава структура, подобна на конструкцията и лостовия механизъм, осигурява много възможността за движение и активно взаимодействие на човек с околния свят.

Много наранявания на опорно-двигателния апарат са съпътствани от увреждане на меките тъкани на мястото на прикрепване към костите. При постоянни и дългосрочни натоварвания, както и в резултат на острото въздействие на механичен фактор, е възможно да се развие възпалителен процес в влакната от съединителната тъкан. Така се формират ентезопатии - обща патология на периартикуларните меки тъкани, протичащи според типа периартрит. В същото време, сухожилията, сухожилията, както и синовиалните торбички и фасции се включват в патологичния процес. В зависимост от анатомичните зони, в които са разположени засегнатите структури, тези ентеропатии се отличават:

  • Рамо (дълга глава на бицепса).
  • Лакът (епикондилит).
  • Хип (трохантерит).
  • Коляно ("гъска").
  • Спирания (Achillodynia, calcaneus fascia).

Ентезопатията е генерализирана концепция, която включва тендонит (тендовагинит), бурсит, фасциит. Това се дължи на сходството на причините и механизма на развитие, симптомите, диагностичните и терапевтичните мерки в тази патология. В допълнение, засягайки една структура, възпалителният процес често се разпространява до други тъкани, придобивайки комбиниран характер.

Често ентеропатията не получават необходимото внимание - те могат да останат неразпознати и да доведат до значително ограничаване на двигателната активност.

Причини и механизъм на развитие

Под влиянието на различни фактори може да се развие възпалителния процес в периартикуларните тъкани. С дългото си съществуване е неизбежно да се приложат дистрофични промени в съединителните влакна. В резултат на това еластичността и еластичността на сухожилията, сухожилията, листата на листата намаляват. Повишен риск от разкъсване и по-нататъшно влошаване на функцията на ставите. Следователно, си струва да обърнете внимание на общите причини за ентеропатията с различна локализация, които включват:

  1. Пробийте в областта на съединението.
  2. Движение с прекомерна амплитуда.
  3. Падане с акцент върху крайниците.
  4. Постоянно увеличени натоварвания (статични и динамични).
  5. Вродени аномалии и придобити деформации на опорно-двигателния апарат.
  6. Инфекциозни, метаболитни заболявания (бруцелоза, подагра, болест на Бехтерев, псориазис, остеоартрит).

Възпалението на периартикуларните тъкани е честият резултат от наранявания - навяхвания, натъртвания, стави или крайници. Такъв процес може да бъде предизвикан от миозит или артрит, когато сухожилията са засегнати вторично по отношение на мускулите или ставните капсули.

Ентезопатиите са често срещани сред спортистите и активните хора. Такива наранявания са честите патологии в тежката и атлетиката, футбол, тенис, голф и други спортове. Често заболяването се проявява при лица, чиято професионална дейност включва монотонна или трудна работа (компютърни специалисти, художници, товарачи).

Предотвратяването на заболяванията е важен компонент на превенцията на спортни и домашни наранявания. Необходимо е да знаете причините и симптомите на заболяването, за да стигнете до лекар навреме.

симптоми

Клиничните прояви на възпалителните промени в периартикуларните тъкани имат много общи черти. Специфичността на този или на този тип ентеропатия се определя от механизма на нараняване и локализиране на засегнатата структура. За възпалителния процес в съединителните тъкани има общи черти:

  • Болка в областта на засегнатата сухожилие, която се усилва от напрежението на съответния мускул.
  • Локален оток под формата на ролка, образуване на уплътнения.
  • Неравномерно зачервяване на кожата над възпалената област.
  • Увеличаване на местната температура.
  • Нарушаване на мобилността в ставата.
  • Болезненост в палпацията на засегнатата област.

По правило възпалителният процес се развива постепенно, така че не можете да забележите първите симптоми на заболяването. Въпреки това, по-нататъшното прогресиране на патологията води до ставна скованост, дължаща се на формираните контрактури.

Курсът на ентерозапатията е дълъг, тъй като развитието се развива, други прояви могат да бъдат свързани - разкъсвания на сухожилието-лигамент апарат, нестабилност. Това причинява деформация на ставите, може да бъде причина за пълна блокада на движенията. Нелекуваният процес води до загуба на способност за работа, намаляване на качеството на живот на пациентите.

Навременното откриване на симптомите ще позволи ранното лечение на болестта, за да се предотвратят нежеланите ефекти.

Коляно съединение

Ентезопатията на лакътната става (епикондилит) е често срещано явление сред халфове, гимнастички, голфъри, бадминтон, тенис. В този случай могат да бъдат засегнати разширители или флексори на ръката. В първия случай те говорят за страничен тендинит, а във втория случай те говорят за медиен тендинит.

Симптомите на заболяването са подобни на тези на другите сухожилия. В зависимост от вида на епикондилит, че има болка, огъване или разширение на китката, която ще бъде разположена върху вътрешната или външната повърхност на предмишницата. Пациентът изпитва затруднения при задържането на съдове и разклащане на ръцете. С течение на времето се развива ограничаването на тези движения.

Рамо на ставите

Патологията на раменната става се открива при плувци, тенисисти, дисциплини и копия. В този патологичен процес са включени сухожилията на мускулите на така нареченото "ротационно маншет" на рамото: малък кръг, суперсплави, субкакуларни и субакутни. Също така, възпалението може да обхване други тъкани - ставната капсула и субакромната торбичка. Но най-често сухожилието на горния мускул е повредено.

Сред симптомите се обръща внимание на болката в рамото, която се получава при повдигане и изтегляне на ръката. Често се усилва през нощта, когато включите засегнатата страна. заинтересованите в други движения Впоследствие болка, в който не участва пряко раменната става (ръкостискане, вдигане на предмети от пода) и прогресия на заболяването - и сами по себе си.

Започвайки като тендонит на горния мускул, постепенно възпалението засяга всички структури на раменната става, което води до значителни функционални ограничения, дължащи се на развитието на контрактури.

Колянна става

Ентезопатия коляновото съединение се извършва главно като поражение на "пачи крак": тънки сухожилията, Sartorius и полумембранен мускул на мястото на свързване на пищяла. Пациентите притеснен за външния коляното болка, която се появява, когато първите стъпки ( "Старт"), или изкачване на стълби. признаци на сходство определя необходимостта да се диференцират патологията на остеоартрит на коляното. Тази патология е често срещана сред хората, ангажирани в някои спортове (бягане, скачане, футбол, баскетбол, ски).

Меките тъкани на патела също са повредени. Възпалителният процес покрива лигаментите на коляното и след това включва сухожилието на четирите мускули на бедрото. Болният синдром се локализира над и под патела, където са разположени сухожилията и лигаментът. Възникнала след физическо натоварване и укрепване с удължаване на глезена в колянната става, болката става по-интензивна с напредването на ентеропатията. В допълнение, сковаността в коляното и слабостта на квадрицепсния мускул са обезпокоителни. Характерно ограничение на разширението на долния крайник.

Хип станция

Поражението на тазобедрените стави има много общо със симптомите на заболяването на друга локализация. Широчините на дългите водещи, ило-лумбални и отклоняващи се мускули са най-често засегнати. Не по-рядко срещана е езиатската ентеропатия, която е характерна за хора, които отдавна са се занимавали със заседнала работа.

Пациентът усеща болка по външната повърхност на ставата, която се получава, когато бедрото се изтегли, почива на крака и се разхожда. Неприятните усещания се разпространяват в ингвиналния участък, както и по вътрешната или външната повърхност на бедрената кост. Движението в тазобедрената става е ограничено, палпирането му е болезнено. Трябва да се отбележи, че е невъзможно да лежиш на засегнатата страна или да седиш на твърда повърхност.

Необходимо е сериозно да се обмисли ентеропатията на тазобедрената става, тъй като в бъдеще може да има значително понижение на моторната функция на долния крайник.

крак

Честият резултат от плоски крака или други деформации на стъпалото е ахилодиния или плантарен фасциит. В същото време са засегнати сухожилията на гастрокнемиевия мускул и плантарната апонеуроза в местата, където те се прикрепят към калтенеуса.

Има болки в петата и подметката, които могат да се разпространяват на гърба. Често те придобиват горящ или скучен характер, стават монотонни, пречат на ежедневните дейности. Синдромът на болката се увеличава с ходене, почивайки върху крака, палпиране на засегнатата област.

диагностика

За да потвърдите диагнозата и да различите патологията от подобни заболявания, прибягвайте до допълнително проучване. Той трябва да отговаря на общоприетите стандарти и клинични препоръки. Диагностичният комплекс включва инструментални методи, резултатите от които могат да се кажат с точност за присъствието на ентеропатия. Най-често използваните са:

Радиографията ви позволява да виждате костните структури в местата за закрепване на мускулните сухожилия, да изключвате фрактури, дислокации, остеоартрит.

Значителни предимства са магнитните резонансни изображения, тъй като осигуряват добра визуализация на меките тъкани.

лечение

За да се лекува ентерозапатията е необходимо с помощта на интегриран подход - да се максимизира използването на възможностите на различни съвременни техники. Голямо значение се отделя на своевременността и пълнотата на терапевтичния ефект, тъй като това ще предотврати необратими промени в съединителната тъкан. Необходимостта от тези или други методи се определя от степента на развитие на болестта, но най-добрият ефект е винаги тяхната комбинация, която включва:

  • Приемане на лекарства.
  • Физиотерапия.
  • Масаж и ръчна терапия.
  • Терапевтична гимнастика.
  • Оперативни методи.

Въз основа на резултатите, лекарят ще избере оптималните методи на лечение, които ще постигнат възстановяване в кратък период от време.

лечение

Медикаментите са полезни в острите периоди за облекчаване на болката и възпалението, както и на етапа на рехабилитация, за да се постигне по-бърз терапевтичен ефект. Лекарят ще помогне да се намали възможността от странични ефекти на лекарствата и основната задача на пациента е да следва препоръките му.

Остър период на заболяването често изисква използването на общи и локални инжекционни лекарства. Често предписват противовъзпалителни инжекции в областта на рамото или колянната става. След като активното възпаление се понижи, можете да приемате хапчета и да разтривате мехлема (гела) в засегнатата област. Присвояване на такива лекарства:

  1. Противовъзпалителни и аналгетични средства (диклофенак, мелоксикам, нимезулид).
  2. Местни анестетици (новокаин, лидокаин).
  3. Хормони (diprospan, kenalog).
  4. Подобряване на микроциркулацията (пентоксифилин).
  5. Хондропротектори (хондроитин и глюкозамин сулфат).

Не променяйте дозата и курса на приемане на лекарства без разрешението на лекуващия лекар. Така че може да предизвикате влошаване на състоянието.

физиотерапия

Стандартното лечение на ентезопатиите включва физически методи на действие върху структурите на съединителната тъкан. Много от тях могат да се използват от първите дни на заболяването, а някои - само след утаяване на възпалението и премахване на подпухналостта. По-често такива процедури се използват:

  • Електрофореза.
  • Лазерна терапия.
  • Обработка на UHF токове.
  • Електростимулация.
  • Шоковата вълнова терапия.
  • Магнитна терапия.
  • Парафинът.

Добър ефект от процедурите се постига в комбинация с лекарства. Това помага да се намали възпалението, да се подобри храненето на тъканите и да се стимулира тяхното изцеление. Оптималните методи ще бъдат избрани от лекар-физиотерапевт въз основа на индикации и съпътстваща патология на пациента.

Масажни и физиотерапевтични упражнения

В комплекса от мерки за рехабилитация, терапевтичното упражнение, масажът и ръчната терапия са от голямо значение. Натоварването на засегнатото съединение намалява по време на остър период и се осигурява почивка на крайниците. Освен това е необходимо разширяване на двигателната активност на пациента, което е предотвратяване на контракти.

Използвайте специален набор от упражнения за всяка съвместна зона. Тяхното редовно изпълнение ще намали симптомите, ще възстанови обема на движенията и ще стимулира заздравяването на увредените тъкани.

След като изучава гимнастика под ръководството на лекар, пациентът може успешно да го изпълни у дома, следвайки препоръките.

Оперативно лечение

С продължително и прогресивно естество на патологията, въпреки използването на консервативни методи, не можете да почувствате правилния резултат. В такива случаи се препоръчва да се използват хирургични методи за коригиране на заболяването. В момента те предпочитат да използват артроскопична хирургия, която има предимства пред отворените интервенции.

При ентезопатия на раменната става, може да е необходимо да се намали тежестта на синовиалната капсула. Процедурата се извършва с изразени промени на ципа, за да се увеличи обемът на движенията. Понякога е необходима частична резекция (отстраняване на част) на акромиалния процес. Ако сухожилията на колянната става са засегнати, те могат да отстранят патологичните образувания, да акцизират дистрофичните тъкани и след това да ги кръстосат.

Лечението на пренебрегвани ентеропатии е дълго и упорито, което изисква пациентът да бъде много зрял и организиран. Ранното лечение на лекаря ще избегне усложнения и ще помогне да се възстанови напълно функцията на ставите.

Ентезопатия - какво е това?

Ентероспат е заболяване, при което възпалителният процес започва на местата, където сухожилията и сухожилията са прикрепени към костите. В повечето случаи се намира близо до ставите. За съжаление, малко хора отдават значение на представената патология. Ако времето не се предприемат мерки за неговото лечение, небрежност може да се превърне в стимул за развитието на тази неприятна болест, като шип, който е само една дреболия в сравнение с други по-сериозни заболявания. Трябва да се има предвид, че този възпалителен процес може да засегне не само сухожилията, но и всички съседни връзки, синовиалната мембрана, мускулните тъкани и дори да причини тежка деформация на ставите.

форма

Enterospaty е група от сериозни заболявания, които се появяват в човешкото тяло поради възпалителен процес, който настъпва на мястото на прикрепване на сухожилието към костта.

Ентезопатията може да се появи както на горните крайници, така и на долните крайници. В областта на горните крайници, раменете и лактите са склонни да се повредят. Въпреки това в медицинската практика най-честите са лезиите на долните крайници. Те включват следните видове ентеропатия:

Основната причина за тези патологии е трайната травма, след която пациентът не получава подходящо лечение и започва заболяването. Например, ентезопатия Ахилесовата сухожилия най-често се среща в играчи, които са принудени непрекъснато да ритат топката. Танцьори или хора, заети с тежки физически труд, също са изложени на риск, защото постоянно са на крака.

причини

Според статистиката тази патология е толкова разпространена, че се среща при почти 60% от възрастните. Единственият въпрос е, дали е диагностицирана? Като се има предвид, че почти всички след нараняване или скача, лекувани народни средства у дома, като се игнорира посещенията в болница, възможно е процентът на хората, страдащи от това заболяване, може да е много повече.

Ахилесовата сухожилия ентезопатия

Поради факта, че след травмата на лицето не извършва правилно лечение и продължава да живее пълноценен живот, той започва възпалителен процес, който води до дегенеративни трансформации, частично скъсване на сухожилие или остеофити. Естествено е, че такава промяна, настъпваща в тялото, не може да причини силна болка в крайниците.

Постепенно болката става хронична и човек губи способност да работи. По мнението на специалистите, при повечето хора, страдащи от хроничен артрит или артроза, има почти винаги ентероскопия на сухожилието или друг съединителен компонент. Причините за ентеропатията:

  • ревматични заболявания;
  • постоянна физическа активност;
  • микротравмати, произтичащи от изпълнението на едно и също действие (завъртане на винта, гладене с тежка ютия, миене на съдове или кола)
  • вродени патологии;
  • натъртвания, травми или дислокации;
  • автоимунни и ендокринни заболявания, които включват синдром на Райтер, диабет, болест на Грейвс, бруцелоза, анкилозиращ спондилит, и така нататък.

Разбира се, един абсолютно здрав човек, който е бил ранен и не му обръща необходимото внимание, може да претърпи ентеропатични промени. Но в повечето случаи в риск са професионалните спортисти и хората, които са принудени да се занимават с тежки физически труд.

симптоми

Въпреки факта, че могат да настъпят промени в entezopaticheskie периартикуларни тъкани, или в горните крайници и по-ниска, симптоми имат някои сходство. За възпалителния процес се характеризират с такива признаци:

Възпалението е основният симптом на заболяването

  • Тежка болка, локализирана в областта на засегнатата сухожилие. Той може, както се засилва с напрежение, мускулна тъкан, и намалява, когато го релаксира.
  • В засегнатата област има подуване и подуване.
  • Леко зачервяване на кожата.
  • Повишаване на телесната температура.
  • Ограничена подвижност на ставата.
  • Остра болка по време на палпация.

По правило възпалението се развива постепенно, така че първите симптоми остават незабелязани. В хода на по-нататъшното образуване на ентеропатичния патологичен процес, мобилността на ставата е нарушена, което напълно променя живота на човека. Липсата на лечение води до факта, че способността на пациента да работи е напълно нарушена.

лакът

Ентезопатията на лакътната става е често диагностицирана при халфове, биатлети, голфъри и тенисисти. С тези спортове има поражение на четката, което води до различни патологии. Симптомите на увреждане са почти сходни с другите сухожилия, само локализирането на болка се установява, когато китката е огъната и нежна. След известно време човек започва да изпитва силни затруднения, когато поклаща ръце или държи предмет.

рамо

Патологиите в раменната става се наблюдават при плувци и тенисисти. Възпалителният процес обхваща напълно всички сухожилия на раменната става и други близки тъкани. Основният симптом, който трябва да се обърне внимание, е острата или травматична болка в рамото. Често се засилва през нощта, когато човек лежи върху повреден сухожилие.

коляно

Ентеропатия на колянната става се появява при бегачи, скейтъри, джъмпери, биатлонисти и скиори. С тази патология пациентът може да почувства силна болка в областта на коляното. Коляното започва да боли и "пулсира", когато краката се повдигат на стълбите. В бъдеще болката става осезаема над или под пателата. Ако напълно пренебрегнем болката, ентеропатичната патология ще продължи да се развива, което води до пълна дисфункция на колянната става.

Ентезопатия на хребета

Ентезопатията на хребета е характерна за хората, които водят до заседнал начин на живот. Болезнените усещания се проявяват в областта на лумбалната област, външната част на бедрената кост, при ходене или преместване на крака настрани. При палпиране се наблюдава силна болка. Пренебрегването на ентеропатията на тазобедрената става може да доведе до пълна дисфункция на долните крайници.

крак

По време на ходене пациентът изпитва силна болка в областта на подметката или в областта на петата, която може да се приложи на коляното. Често болката става остра и болезнена, което прави напълно невъзможно извършването на ежедневни дейности.

диагностика

Пренебрегването на болката води до факта, че когато посещавате медицинска институция, процесът на патологични промени вече започва, което е трудно да се спре. Трябва да се помни, че при най-малкото неудобство и болка трябва да потърсите медицинска помощ от лекар. Неоторизираното лечение и употребата на болкоуспокояващи лекарства ще доведат до стартирането на болестта и пристрастяването към лекарства.

Ентесопатията се диагностицира само от квалифициран лекар, който при визуална инспекция и палпиране прави първоначалната диагноза. За да го потвърдите, ще са необходими няколко допълнителни теста:

  1. Рентгенография. Това ще ви позволи да видите на снимката травматизиран сайт и да изключите изместване или фрактура.
  2. Магнитно резонансна диагностика, която ще даде възможност да се види мускулна тъкан, сухожилия и сухожилия. С негова помощ можете да определите степента на увреждане на сухожилието чрез ентеропатия.
  3. САЩ.

лечение

Лечението на тази патология се счита за дълъг процес. С правилния подход, той е лечим, но може да се върне отново. По правило, по време на лечението пациентът трябва напълно да изключи физическо натоварване на болния крайник.

лечение

За намаляване на възпалителния процес се предписват нестероидни лекарства. Вазодилататорите помагат да се намали тонуса на гладката мускулатура, да се подобри кръвообращението, да се нормализира обмяната на веществата. Хондропротекторите се предписват за възстановяване на хрущялната тъкан. Имуномодулаторите могат да поддържат имунната система и да премахнат възпалителния процес, който се извършва в тялото.

физиотерапия

Терапията с Shockwave прави възможно премахването на подуване в областта на засегнатия крайник, ускоряване на метаболизма, подпомагане на повредените тъкани да се възстановят по-бързо.

Ултразвукова терапия. С нейната помощ можете да намалите болката в засегнатата част на тялото и напълно да възстановите микроциркулацията на кръвта.

Лазер и магнитна терапия. Тези процедури могат да намалят болката, да възстановят мускулната и костната тъкан, да подобрят имунната система.

Електростимулацията напълно премахва възпалителните процеси, преминаващи в засегнатата област, и неутрализира усещанията за болка.

Масажните процедури с използването на специални мехлеми и гелове ще помогнат бързо да се справят с болестта. Те позволяват да анестезират засегнатата област, да възстановят микроциркулацията на кръвта, да укрепят кръвоносните съдове, да направят мускулите еластични.

След като се отстрани болният синдром и възпалителните процеси, се предписва терапевтично упражнение, което ще позволи напълно да се възстановят всички моторни рефлекси на засегнатия крайник.

След курса на лечението, той трябва да е много по-щастлив да лекува вашия ранен крайник. Необходимо е да се избягва бягане, скокове, натъртвания и размествания.

оперативен

Когато консервативната техника не дава положителни резултати и болестта продължава да прогресира, потичайки се в хронична форма, лекарите препоръчват артроскопия. Този тип хирургическа корекция има редица предимства пред отворените оперативни манипулации. В процеса на артроскопия хирургът прави малък разрез, през който влиза артроскоп. Това е малка видеокамера, която извежда цялата необходима информация за монитора. Благодарение на артроскопа лекарът може да види всички увреждания и след това бързо да ги отстрани.

В случай, че пациентът има силно ограничение на моторните рефлекси, хирургът разкъсва периартикуларната торба, като по този начин увеличава двигателната активност.

предотвратяване

Всеки човек, при който има голяма вероятност да бъде диагностициран с ентерозапатия, трябва да се опита да се предпази от появата му:

  • да почива и да работи правилно. И при най-малкото физическо натоварване строго се препоръчва да се откажете от всякаква работа и да си починете добре.
  • Правилното хранене. Храната трябва да се консумира от часовника. В допълнение, диетата трябва да включва микронутриенти, витамини и необходимите полезни вещества.
  • При откриването на ставни заболявания се препоръчва навременното им лечение.
  • Терапевтично физическо обучение.
  • Масажни процедури, насочени към развитието на проблемни области.
  • емоционална стабилност и позитивно отношение.

Всеки знае, че спортът допринася за възстановяването на цялото тяло, но излишното физическо натоварване може само да навреди. Ако работата ви е свързана с тежък физически труд, постоянна манипулация на горния или долния край или професионалния спорт от същия тип, трябва да се погрижите за себе си. Спортните упражнения не трябва да водят до физическа болка в ставите, а ако го чувствате, трябва незабавно да потърсите съвет от специалист. В противен случай закъснението може да бъде изпълнено със сериозни последици.

ентезопатия

Ентезопатия - патологично състояние, при което е налице комбинация от дегенеративни и възпалителни процеси са локализирани в местата за закрепване на периартикуларни тъкани (сухожилия, връзки, фасция, ставната капсула) до костта. Удължено възпалителни процеси и дегенеративни промени, произтичащи водят до образуване на огнища осификация (осификация) намаляват силата сухожилие и дори до тяхното разрушаване. Тези явления значително намаляват способността на пациентите да работят.

Настъпването на ентеропатия обикновено се свързва с:

- продължително физическо натоварване;

- множество микротравмати, получени при извършване на стереотипни движения. В същото време движенията дори не могат да бъдат свързани със значителни физически усилия (например завинтване на винтове, миене на съдове);

- Ревматични заболявания (например анкилозиращ спондилит, псориатичен артрит).

Enthesopathies често се развиват в професионални танцьори, спортисти (разни, пътеки, футболисти, щангисти), както и тези на някои работни умения (мазачи, бояджии).

По правило тази болест се проявява постепенно. При пациенти с ентеропатия може да се появят следните симптоми:

- появата на постоянни болки в областта на сухожилието и / или ставите;

- възникването на болка с мускулно напрежение, чиито сухожилия са засегнати от заболяването;

- повишаване на температурата над засегнатата зона;

- локална болезненост, която настъпва, когато се чувствате на места, където са прикрепени засегнатите сухожилия.

Не винаги се забелязва пукнатина на съответните стави.

Ако има подозрение за ентерозапатия въз основа на клинични признаци за потвърждаване на тази диагноза, е необходимо да се извършат такива изследвания:

- Рентгеново изследване на засегнатата област (позволява идентифициране на осификацията, острието на ток, локалната остеопороза, въпреки това в ранната фаза на заболяването този метод може да бъде малко информативен);

- UZ-томография или ЯМР (позволява да се намери местонахождението на патологичния процес, както и неговата степен);

- остеосцинтиграфия (с използване на технеций).

Последните два от тези методи помагат да се открият изтритите форми на ентеропатия.

В зависимост от анатомичното местоположение се различават следните типове ентеропатия: коляното, петата, бедрото, рамото, лакътя и други.

В зависимост от механизма на възникване, ентеропатията се разделят на:

- предимно дегенеративни (с този тип ентеропатия, възпалителният процес е предшестван от дегенеративни и дистрофични промени);

- първичен възпаление (в този вид enthesopathies е първичното увреждане на ставите и тъканите периартикуларни поради автоимунно възпаление с последваща замяна на повредени части от влакнести съединителната тъкан).

При поява на enthesopathies, особено при хора с това заболяване е развитието на риска (например, професионални бегачи, футболисти), е необходимо да се обърнете към лекар, защото на забавена диагностика и липсата на лечение води до усложнения.

Консервативното лечение с ентерозапатия осигурява:

- ограничаване на физическата активност;

- назначаването на противовъзпалителни средства (НСПВС);

- използването на аналгетици (аналгетици);

- локално приложение на глюкокортикостероиди;

- местно приложение на специални мехлеми и гелове;

- извършване на физиотерапевтични процедури (например, фонофореза на глюкокортикостероиди, лазерна терапия, терапия с ударна вълна);

В случай на ентеропатия в присъствието на ревматични заболявания, директно лечение на основното заболяване също е необходимо.

Ако не е тествана диагнозата на ентеропатията и липсата на адекватно лечение, това състояние може да доведе до появата на синдром на трайна болка. Също така, ентеропатията може да доведе до дегенеративно-дистрофично възстановяване на сухожилието с последващо нарушаване на нейната анатомична цялост. На свой ред това води до частична или дори пълна загуба на способност за работа, до увреждане на пациентите.

Превантивните мерки, насочени към предотвратяване на развитието на ентеропатията, осигуряват избягване на хронично претоварване, микротракция и травма. По-специално, хората, чиито професионални дейности са свързани с риска от развитие на тази патология (например танцьори, бегачи, халфове, футболисти, джъмпери), трябва да се придържат към режима на работа и почивка.



Следваща Статия
LFK с коксартроза