Подробни инструкции за използването на свещи Movalis


Болестите на пикочно-половата система при мъжете и жените причиняват значителни неудобства при нормален висококачествен живот. Това може да са заболявания, свързани с обостряне на хронични заболявания или които са възникнали внезапно. Най-ефективните средства са свещите на Movalis. Те са добре доказани като средство за възпаление на интимните органи, артрит, възпалителни процеси в ставите.

описание

Медал Movalis под формата на свещи се отнася до нестероидни противовъзпалителни лекарства. Има аналгетичен, аналгетичен ефект. Намалява активността на ензима циклооксигеназа. Последният насърчава образуването на простагландини на възпалението. Най-големият резултат е едновременното използване на свещи и хоросан.

Форми на освобождаване

Произведени във формата:

Свещите се произвеждат в блистери от 6 броя, опаковани в картонена кутия с инструкции. В кутията има 6 или 12 свещи. Дозировка от 7,5 или 15 mg. Цената на 297 рубли. Те имат жълтеникаво-зелен цвят, повърхността е гладка, депресия в средата. Състав: активно вещество мелоксикам, макрогол, твърда мазнина, царевично нишесте.

Инструкции за употреба

свещички предписват ректално. За 1 брой дневно с доза от 15 mg, 1-2 за 0,75 mg. Преди да използвате, трябва да миете ръцете си и да вкарате дълбока свещ в ануса. Можете да лежите на ваша страна за по-удобна инжекция. Дневната доза е не повече от 15 mg. За да се предотвратят нежелани реакции, е необходимо да започнете да приемате 1 супозитория на ден при 0,75 mg. Курсът е не по-малко от 7 дни. Лечението обикновено започва с допълнително прилагане на разтвора интрамускулно. Това се прави в ситуация със силна болка.

свидетелство

Придайте ректални противовъзпалителни свещи Movalis със следните заболявания:

  • хронични заболявания на опорно-двигателния апарат;
  • ревматоиден артрит;
  • Болест на Бехтерев;
  • болки в кръста;

Често възниква възпаление със силни болкови симптоми. Болка, когато отивате в тоалетната. Женската болка може да бъде свързана с появата на менструация, понякога те са толкова болезнени, че след няколко дни една жена просто не може да излезе от леглото. Мъжете също страдат от дисфункции на простатната жлеза. И в двата случая Movalis прави отлична работа. Без да засяга храносмилателния тракт, той се абсорбира в кръвообращението и навлиза в възпалената област до червата. Предписан е за ендометриоза, възпаление на матката. Когато се използва, тя започва своето бързо действие, премахвайки дискомфорта и болките в долната част на корема.

Противопоказания

Агентът не може да се използва със следните фактори:

  • индивидуална непоносимост на компонентите;
  • бременност;
  • период на лактация;
  • възраст до 15 години;
  • нарушения на черния дроб и бъбреците;
  • сърдечно-съдови заболявания;

Специални инструкции

трябва да бъде прилагайте внимателно на възрастните хора, хора, които са имали улцерация на храносмилателния тракт в миналото. Пациентите с леко увреждане на бъбречната функция не се нуждаят от намаляване на дозата. По време на приема, трябва да спрете кърменето. Наличието на пукнатини в ануса е причина да не използвате това лекарство. Децата на възраст под 15 години са забранени от свещи. Едновременното приложение на диуретици и инхибитори изисква редовен мониторинг на показателите. Жените, които са на супозитории от третото тримесечие, са забранени поради неблагоприятни ефекти върху плода.

Странични ефекти

Приемането на Movalis може да бъде придружено от:

  • гадене, повръщане;
  • болки в хранопровода;
  • главоболие, мигрена;
  • шум в ушите;
  • алергични реакции;

Повишаване на налягането, тахикардия, нарушена координация на движението, объркване в ума. Може да се появи конюнктивит и дори да се развие бъбречна акутна недостатъчност. Нежеланите реакции се свеждат до минимум, ако приемате лекарството за кратко време и в малки дози.

Взаимодействие с други лекарства

Заедно с наркотиците служителите на простагландините провокират появата на язви, раздразнения и кръвоизливи от стомашно-чревния тракт. Не се регистрира в други групи от нестероидни противовъзпалителни средства. Заедно с Methotrexate, хематологичната активност на първата е висока. Едновременното приложение на Mawalis и вътрематочните контрацептивни лекарства намалява техния ефект. Поради това е полезно да се използват допълнителни средства за защита за периода на терапията. Употребата на диуретик и диуретик води до остра фаза на бъбречна недостатъчност. Увеличава токсичните ефекти на Циклоспорин. Комбинацията от литиеви лекарства и Movalis води до високо ниво на концентрация в кръвната плазма.

съхранение

Да се ​​съхранява на сухо място, защитено от деца. Далеч от източници на топлина, при температура не повече от 25 градуса.

За продажба

Тя се освобождава само по рецепта.

аналози

Подобни медикаменти могат да бъдат предписани от лекуващия лекар, за да се избегнат отрицателни ефекти или с непоносимост към съставките. Те включват:

Първият се използва за артрит, ревматоидна болка. Забранено е бъбречно заболяване, бременност, кърмене. Цената е 226 рубли. Movasin е ефективен в патологията на ставите, артрит на ревматоидната етиология. Цената на 456 рубли. Месипол не предписва със стомашна язва, кървене в червата. Тя струва 189 рубли. Диклофенак е средна цена от 136 рубли. Амелотекс е руски аналог. Предлага се в различни форми. Ректалните супозитории струват от 98 рубли.

Отзиви

Пациентите, подложени на лечение, отбелязват постоянен положителен резултат. Поради ректално приложение, Movalis не действа на стомаха, така че формата на свещите е най-удобна за тези, които страдат от заболявания в тази област. Има намаляване на симптомите на болката, понижаване на температурата с ендометриоза и възпаление на матката. Въпреки това, заедно с положителните коментари има и отрицателни. По принцип те се оплакват от главоболие, повреда, гадене, повръщане, замаяност.

В заключение искам да кажа, че въпреки обширния списък с показания, лекарството не трябва да се използва без да се посочва специалист. Не се допуска самолечение, тъй като рискът от усложнения е висок. На въпроса, че е по-добре да отбележим Диклофенак или Мовалис. Първият е много по-евтин, но Movalis има по-изразено терапевтично свойство. Така че курсът на терапията ще бъде значително по-кратък от този на Диклофенак. Следователно, заслужава си да не спестявате здравето си, а да подхождате към лечението съзнателно.

Задайте ни въпрос в коментарите по-долуЗадайте въпрос >>

Movalis - инструкции за работа, оценки, аналози и освобождаване форми (таблетки 7.5 мг и 15 мг, супозитории, инжекции в ампули за инжектиране) медикамент за лечение на остеоартрит и артрит при възрастни, деца и бременни

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството movalis. Представени са коментари на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мнения на лекари от специалисти за употребата на Movalis в практиката им. Голямо искане е да се добави активно обратната информация за лекарството: лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървем от болестта, при които са наблюдавани усложнения и нежелани реакции, вероятно не са били обявени от производителя в анотацията. Аналози на Movalis в присъствието на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на артроза, артрит и спондилит при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

movalis - нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС), се отнася до производните на енолова киселина и има противовъзпалителни, аналгетични и антипиретични ефекти. Изразеният противовъзпалителен ефект на мелоксикам се установява върху всички стандартни модели на възпаление.

Механизмът на действие на мелоксикам (за приложимо лекарствено вещество Movalis) е неговата способност да инхибира простагландиновия синтез - известни възпалителни медиатори. In vivo мелоксикам инхибира синтеза на простагландини в мястото на възпаление в по-голяма степен, отколкото в лигавицата на стомаха или бъбреците. Тези разлики са свързани с по-селективно инхибиране на СОХ-2 в сравнение с СОХ-1. Смята се, че СОХ-2 инхибиране осигурява терапевтичен ефект на НСПВС, докато константа на инхибиране настоящото изоензим СОХ-1 може да бъде причина за страничните ефекти в стомаха и бъбреците.

Екс виво показва, че мелоксикам в препоръчваните дози няма ефект върху тромбоцитната агрегация и времето на кървене, за разлика от индометацин, диклофенак, ибупрофен и напроксен, са значително инхибира тромбоцитната агрегация и увеличава времето на кървене.

В клинични проучвания, странични ефекти от стомашно-чревния тракт като цяло настъпили по-рядко при получаване на мелоксикам 7.5 мг и 15 мг от приемането на други НСПВС, които се сравняват. Тази разлика в честотата на страничните ефекти в стомашно-чревния тракт, което се дължи главно на факта, че при прием на мелоксикам рядко наблюдавани явления като диспепсия, повръщане, гадене, болка в корема. Честотата на перфорациите в горния стомашно-чревни язви и кървене, които са свързани с използването на мелоксикам, е ниска и зависи от дозата на лекарството.

Фармакокинетика

Мелоксикам се абсорбира добре от храносмилателния тракт, което се доказва от високата абсолютна бионаличност при поглъщане (89%). Едновременният прием на храна не повлиява абсорбцията на лекарството. Мелоксикам е почти напълно метаболизиран в черния дроб с образуването на 4 фармакологично неактивни производни. Той се екскретира еднакво с изпражненията и урината, главно под формата на метаболити. В немодифицирана форма с фекалиите, получени най-малко 5% от дневната доза в урината като непроменено лекарство се открива само в следови количества.

свидетелство

  • остеоартрит (артроза, дегенеративни ставни заболявания);
  • ревматоиден артрит;
  • анкилозиращ спондилит.

Форми на освобождаване

Таблетки 7.5 mg и 15 mg.

Свещи ректално 7,5 mg и 15 mg.

Разтвор за интрамускулно инжектиране (инжекции за инжекции) в ампули от 1,5 ml.

Суспензия за перорално приложение.

Инструкции за употреба и режим на дозиране

При остеоартрит (артроза) дневната доза е 7,5, ако е необходимо, повишава дозата до 15 mg на ден.

При ревматоиден артрит и анкилозиращ спондилит, лекарството се предписва на 15 mg на ден, когато се постига положителен терапевтичен ефект, дозата може да бъде намалена до 7,5 mg на ден.

При пациенти с повишен риск от нежелани реакции се препоръчва да се започне лечение с доза от 7,5 mg.

При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност, които са на хемодиализа, дозата на Mawalis не трябва да надвишава 7,5 mg на ден.

За юноши максималната доза е 0,25 mg / kg телесно тегло.

Максималната дневна доза е 15 mg.

Таблетките трябва да се приемат с храна, да се измиват с вода или друга течност.

Тъй като рискът от нежелани лекарствени реакции зависи от размера на дозата и продължителността на употреба, лекарството трябва да се използва в най-кратки срокове в най-ниската възможна ефективна доза.

Общата дневна доза на лекарството Movalis под формата на таблетки, супозитории и инжекции не трябва да надвишава 15 mg.

Страничен ефект

  • промяна в левкоцитната формула;
  • левкопения, тромбоцитопения, анемия;
  • главоболие;
  • виене на свят;
  • шум в ушите;
  • сънливост;
  • промени в настроението;
  • перфорация на стомашно-чревния тракт;
  • латентно или очевидно гастроинтестинално кървене, вероятно фатално;
  • гастродуоденални язви;
  • колит;
  • гастрит;
  • езофагит;
  • стоматит;
  • коремна болка;
  • диария;
  • гадене, повръщане;
  • запек;
  • подуване на корема;
  • ангиоедем;
  • кожен обрив;
  • уртикария;
  • сърбеж;
  • фоточувствителност;
  • бронхиална астма;
  • повишено кръвно налягане;
  • сърцебиене;
  • остра бъбречна недостатъчност;
  • гломерулонефрит;
  • конюнктивит;
  • зрително увреждане.

Противопоказания

  • симптоми на бронхиална астма, полипоза на носа, ангиоедем или уртикария след приемане на ацетилсалицилова киселина или други НСПВС в анамнезата;
  • пептична язва / перфорация на стомаха и дванадесетопръстника в острия стадий или наскоро прехвърлена;
  • Болест на Crohn или улцерозен колит във фазата на обостряне;
  • тежко чернодробно увреждане;
  • тежка бъбречна недостатъчност (ако не се извършва хемодиализа);
  • остър стомашно-чревен кръвоизлив, скорошно цереброваскуларно кървене или установена диагноза на заболявания на коагулационната система;
  • тежка неконтролирана сърдечна недостатъчност;
  • терапия на периоперативна болка по време на присаждане на коронарна артерия;
  • бременност;
  • лактация (кърмене);
  • Деца под 12-годишна възраст (с изключение на младежкия ревматоиден артрит при диагностициране);
  • повишена чувствителност към активната съставка или помощните компоненти на лекарството (има възможност за кръстосана чувствителност към ацетилсалицилова киселина и други НСПВС).
  • Стомашно-чревни заболявания в историята;
  • застойна сърдечна недостатъчност;
  • бъбречна недостатъчност;
  • заболяване на коронарната артерия;
  • цереброваскуларни заболявания;
  • дислипидемия / хиперлипидемия;
  • захарен диабет;
  • заболявания на периферните артерии;
  • старост;
  • дългосрочно използване на НСПВС;
  • тютюнопушенето;
  • честото използване на алкохол.

Приложение по време на бременност и лактация

Movalis е противопоказан при бременност и кърмене.

Като препарат, който инхибира циклооксигеназата и синтеза на простагландини, Movalis може да повлияе на фертилитета и поради това не се препоръчва при жени, планиращи бременност. В тази връзка жените, които се разглеждат за такива проблеми, се препоръчват да отменят Movalis.

Специални инструкции

Пациентите с гастроинтестинални заболявания трябва да се наблюдават редовно. Ако има гастроинтестинална лезия на стомашно-чревния тракт или стомашно-чревно кръвотечение, трябва да се отмени.

Стомашно-чревно кървене, язва и перфорация може да се случи по време на лечението, по всяко време, както в предупредителни знаци присъствие или информация за сериозни стомашно-чревни усложнения в историята и в отсъствието на тези признаци на. Последиците от тези усложнения обикновено са по-сериозни в напреднала възраст.

Особено внимание трябва да се обърне на пациентите, които съобщават за развитие на нежелани ефекти върху кожата и лигавиците, както и реакции на свръхчувствителност към лекарството, особено ако подобни реакции са наблюдавани по време на предишни курсове на лечение. Развитието на такива реакции се наблюдава по правило през първия месец от лечението. В такива случаи трябва да се разгледа въпросът за прекратяване на молбата на Movalis.

Подобно на други НСПВС, Movalis може да увеличи риска от развитие на тежка сърдечно-съдова тромбоза, инфаркт на миокарда, ангина атака, вероятно фатален. Този риск се увеличава при продължителна употреба на лекарството, както и при пациенти с гореспоменатите заболявания в историята и предразположени към такива заболявания.

НСПВС инхибират бъбречна синтеза на простагландини, които участват в поддържането на бъбречната перфузия. Използването на НСПВС при пациенти с намалена бъбречна перфузия или намалена BCC може да доведе до скрити тече декомпенсация на бъбречна недостатъчност. След отстраняването на НСПВС бъбречната функция обикновено се възстановява до първоначалното си ниво. Най-големият риск за тази реакция е предмет на пациенти в напреднала възраст, пациенти, които са отбелязани дехидратация, застойна сърдечна недостатъчност, цироза на черния дроб, нефротичен синдром, или остра бъбречна недостатъчност, пациенти, получаващи едновременно диуретици, и пациенти, които са претърпели сериозни хирургически процедури, които водят до хиповолемия. При такива пациенти в началото на лечението, диурезата и бъбречната функция трябва да бъдат внимателно проследявани.

Употребата на НСПВС в комбинация с диуретици може да доведе до забавяне на натрий, калий и вода, както и до намаляване на натриуретичното действие на диуретиците. В резултат на това, предразполагащите пациенти могат да имат признаци на сърдечна недостатъчност или хипертония. Поради това е необходимо внимателно проследяване на състоянието на такива пациенти и трябва да се поддържа адекватна хидратация. Преди началото на лечението е необходимо да се проучи функцията на бъбреците.

В случай на комбинирана терапия бъбречната функция също трябва да се проследява.

При употребата на лекарството Movalis се съобщава за епизодично повишение на нивото на трансаминазите или други показатели на чернодробната функция в кръвния серум. В повечето случаи това увеличение е малко и преходно. Ако идентифицираните промени са значителни или не намаляват с течение на времето, Movalis трябва да бъде преустановен и наблюдаван за установени лабораторни промени.

Обезпечените или изчерпани пациенти могат да понасят нежелани събития по-лоши, поради което такива пациенти се нуждаят от внимателно проследяване.

Мелоксикам, както и други НСПВС, могат да маскират симптомите на инфекциозно заболяване.

Максималната препоръчвана дневна доза таблетки 7,5 mg и 15 mg съдържа съответно 47 mg и 20 mg лактоза. Пациентите с рядка наследствена непоносимост към галактоза, лактазен дефицит или нарушена абсорбция на глюкоза / галактоза не трябва да приемат това лекарство.

В случай на едновременна употреба на антикоагуланти за орално приложение, тиклопидин, хепарин за системна употреба, тромболитични средства, е необходимо внимателно проследяване на ефекта на антикоагуланти.

Въздействие върху способността за управление на превозни средства и управление на механизмите

Не са провеждани специални проучвания за ефекта на лекарството върху способността за управление на транспортни средства и механизми. Тази активност трябва да се възпрепятства при пациенти със зрително увреждане, на пациенти, които съобщават за сънливост или други аномалии от ЦНС.

Лекарствени взаимодействия

При едновременно приложение с мелоксикам на други инхибитори на синтеза на простагландини, вкл. глюкокортикостероиди и салицилати (ацетилсалицилова киселина), рискът от улцерация на стомашно-чревния тракт и гастроинтестинално кървене се увеличава поради синергизъм на действието. Комбинираната употреба на мелоксикам и други НСПВС не се препоръчва.

При едновременната употреба на мелоксикам със селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин е възможен повишен риск от гастроинтестинално кървене.

Поради наличието на сорбитол в състава на Mawalis, едновременното приложение на натриев полистирен сулфонат може да предизвика риск от развитие на дегенерация на дебелото черво с възможно фатално изчезване.

Антикоагуланти за поглъщане, антитромбоцитни средства, хепарин за системно приложение, тромболитични агенти, инхибитори на обратното захващане на серотонина, докато movalis за използване увеличат риска от кървене поради инхибиране на тромбоцитната функция.

НСПВС повишават концентрацията на литий в плазмата чрез намаляване на бъбречната екскреция на литий. Препоръчва се да се следи нивото на литий по време на периода на приложение на лекарството Movalis с промяна в дозата на литиеви препарати и отмяната им.

НСПВС могат да намалят тубулната секреция на метотрексат, като по този начин увеличат неговата плазмена концентрация и хематологична токсичност, фармакокинетиката на метотрексата остава непроменена. В тази връзка едновременното приложение на Mawalis и метотрексат в дози, по-високи от 15 mg / седмично, не се препоръчва.

Рискът от развитие на взаимодействие между НСПВС и метотрексат може да се появи и при пациенти, използващи метотрексат в ниски дози, особено при пациенти с нарушена бъбречна функция. Поради това е необходимо постоянно наблюдение на броя на кръвните клетки и функцията на бъбреците. При комбинираната употреба на мелоксикам и метотрексат в продължение на 3 дни, рискът увеличава токсичността на последния.

НСПВС намаляват ефективността на вътрематочните контрацептивни средства.

Използването на НСПВС с диуретици в случай на дехидратация на пациенти е придружено от риск от остра бъбречна недостатъчност.

Антихипертензивни средства (бета-блокери, АСЕ инхибитори, диуретици, вазодилататори), НСПВС намаляват ефекта на антихипертензивни средства чрез инхибиране на простагландини с вазодилаторни свойства.

Комбинираната употреба на НСПВС и антагонисти на рецептора на ангиотензин 2 усилва ефекта от намаляване на гломерулната филтрация. При пациенти с нарушена бъбречна функция това може да доведе до развитие на остра бъбречна недостатъчност.

Колестирамин, свързващ мелоксикам в храносмилателния тракт, води до по-бързо отделяне.

НСПВС, действащи върху бъбречни простагландини, могат да подобрят нефротоксичността на циклоспорина.

Невъзможно е да се изключи възможността за взаимодействие с хипогликемични лекарства за орално приложение.

При едновременното приложение на антиациди, циметидин, дигоксин и фуроземид, не е установено значимо фармакокинетично взаимодействие.

Аналози на лекарството Movalis

Структурни аналози за активното вещество:

  • Amelotex;
  • Artrozan;
  • Bi-Xico;
  • Лем;
  • М-Cam;
  • Матар;
  • Medsikam;
  • MELBEK;
  • Мелбек форт;
  • Melox;
  • Melox;
  • мелоксикам;
  • Meloksikam DS;
  • Meloksikam Pfizer;
  • Meloxicam Sandoz;
  • Meloksikam SHTADA;
  • Мелоксикам, прана;
  • Teva-Мелоксикам;
  • Meloflam;
  • Meloflex Rompharm;
  • Mesipol;
  • Miksol-Aude;
  • Mirloks;
  • Movasin;
  • Moviks;
  • Eksen-Sanovel.

Свещи от Movalis

Показано е, че супозиториите на Moivalis са биоеквивалентни на таблетките. Максималната концентрация на лекарството в плазмата по време на стабилното състояние на фармакокинетиката се достига приблизително 5 часа след прилагането на лекарството. Диапазоните на разликите между максималната (Cmax) и основната концентрация (Cmin) са подобни за таблетки и супозитории.

Свещи инструкции за употреба

Съвременната упойка е Movalis в свещи. Свещите movalis са препарат с оптимален общ профил на безопасност, вкл. стомашно-чревния тракт.

Свещите свидетелстват за употреба

  • артроза, остеоартроза;
  • ревматоиден артрит;
  • анкилозиращ спондилит;
  • болка при заболявания на костите и ставите.

Movalis свещи дозировка

ректално Свещи Моуалис предписвайте 1 супозитория (15 mg) 1 път / ден или 1 супозитория (7,5 mg) 1-2 пъти дневно.

Когато се комбинира, общата дневна доза movalis, предписан в таблетки и супозитории, не трябва да надвишава 15 mg.

Movalis свещи противопоказания

  • бронхиална астма;
  • пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника във фаза на обостряне;
  • тежка чернодробна дисфункция;
  • бъбречна недостатъчност (без хемодиализа);
  • бременност;
  • лактация (кърмене);
  • свръхчувствителност към мелоксикам и други НСПС (включително салицилати).
  • Movalis не се прилагат на пациенти, които са във връзка с назначаването на аспирин или други НСПВС наблюдавани бронхиална астма, полипи, носната лигавица, ангиоедем, уртикария.

Странични ефекти

  • гадене, повръщане, коремна болка;
  • алергични реакции;
  • язва на стомашно-чревния тракт,
  • стомашно-чревно кървене;
  • промяна на картината на кръвта;
  • звънене в ушите, сънливост.

Приложението на свещи Movalis за деца и бременни жени

Movalis е противопоказан при деца на възраст под 15 години, при жени по време на бременност и кърмене.

Movalis свещи в гинекологията

При едновременно прилагане Movalis с други нестероидни противовъзпалителни средства (включително салицилати във високи дози) увеличава риска от GI ерозивни-улцерозен лезии или кръвоизливи. При комбинираното приложение на Mawalis с перорални антикоагуланти, тиклопидин, хепарин, тромболитични лекарства, рискът от кървене се увеличава. Поради това трябва да се избягва назначаването на тази комбинация (в случай на неизбежно приложение, ефектите на антикоагулантите трябва да бъдат проследявани). При едновременно прилагане на Movalis и метотрексат се увеличава хематологичната токсичност на последния. В такива случаи трябва да се следи нивото на кръвните клетки. Movalis може да намали ефективността на вътрематочните контрацептиви. При едновременното приложение на Мавалис и диуретици рискът от остра бъбречна недостатъчност се увеличава при пациенти с дехидратация.

Movalis свещ цена

Mowalis ректални супозитории 15mg # 6 - 297-330 rub.

Свещи MOVALIS

Подготовка: MOVALIS® (MOVALIS®)

Активно вещество: мелоксикам
ATX код: M01AC06
KFH: НСПВС
Кодове на ICD-10 (указания): M05, M15, M45
Рег. Номер: П N011487 / 01
Дата на регистрацията: 01.04.11
Собственик рег. Поръчка: BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL (Германия), произведен от ISTITUTO de ANGELI (Италия)

ФОРМУЛЯР НА ЛЕКАРСТВАТА, СЪСТАВ И ОПАКОВКА

Супозитории (супозитории) ректални гладък, жълтеникаво-зелен цвят, с депресия в основата.

Помощни вещества: супозитории маса (suppotsir BP) glitserilgidroksistearat макрогол (полиетиленгликол glitserilgidroksistearat), (Cremophor RH40).

6 бр. - Опаковъчен контур (1) - опаковки от картон.
6 бр. - Опаковъчен контур (2) - опаковки от картон.

ИНСТРУКЦИЯ ЗА ИЗПОЛЗВАНЕ ЗА СПЕЦИАЛИСТ.
Описанието на лекарството е одобрено от производителя през 2011 г.

ФАРМАКОЛОГИЧНО ДЕЙСТВИЕ

НСПВС, се отнася до производните на енолова киселина и има противовъзпалителни, аналгетични и антипиретични ефекти. Изразеният противовъзпалителен ефект на мелоксикам се установява върху всички стандартни модели на възпаление.

Механизмът на действие на мелоксикам е способността му да инхибира синтеза на простагландини - известни възпалителни медиатори. In vivo мелоксикам инхибира синтеза на простагландини в мястото на възпаление в по-голяма степен, отколкото в лигавицата на стомаха или бъбреците. Тези разлики са свързани с по-селективно инхибиране на СОХ-2 в сравнение с СОХ-1.

Смята се, че СОХ-2 инхибиране осигурява терапевтичен ефект на нестероидното противовъзпалително лекарство, докато постоянно настоящото изоензим инхибиране на СОХ-1 може да бъде причина за страничните ефекти в стомаха и бъбреците.

Селективността на мелоксикам за COX-2 е потвърдена в различни тестови системи, както in vitro, така и ех vivo. Селективната способност на мелоксикам да инхибира СОХ-2 е показана при използване на човешка цяла кръв in vitro като тестова система. Експериментално е установено, че мелоксикам (в дози от 7,5 mg и 15 mg) инхибира COX-2 по-активно (имащ по-голям инхибиторен ефект върху продукцията на простагландин Е2, стимулирани с липополизахарид / реакция, контролирано от СОХ-2 /), от тромбоксан производство, участващи в съсирването на кръвта (реакцията се контролира от СОХ-1). Тези ефекти зависят от размера на дозата.

Екс виво показва, че мелоксикам в препоръчваните дози няма ефект върху тромбоцитната агрегация и времето на кървене, за разлика от индометацин, диклофенак, ибупрофен и напроксен, са значително инхибира тромбоцитната агрегация и увеличава времето на кървене.

В клинични проучвания нежеланите реакции от стомашно-чревния тракт като цяло се наблюдават по-рядко при употребата на мелоксикам 7,5 mg и 15 mg, отколкото при други НСПВС, с които е направено сравнението. Тази разлика в честотата на страничните ефекти в стомашно-чревния тракт се дължи главно на факта, че при прием на мелоксикам рядко наблюдавани явления като диспепсия, повръщане, гадене, болка в корема. Честотата на перфорациите в горния стомашно-чревни язви и кървене, които са свързани с използването на мелоксикам, е ниска и зависи от дозата на лекарството.

Фармакокинетика

Засмукване и разпределение

Показано е, че супозиториите са биоеквивалентни на таблетките. Cмакс лекарството в плазмата по време на стабилно състояние на фармакокинетиката се постига приблизително 5 часа след прилагането на лекарството. Разлики между Смакс и Смин са сходни за таблетки и супозитории.

Мелоксикамът се свързва добре с плазмените протеини (с албумин - 99%). Мелоксикам прониква в синовиалната течност; локалните концентрации са приблизително 50% от плазмените концентрации. Vг ниска, средно 11 литра. Индивидуални колебания - 30-40%.

Мелоксикам е почти напълно метаболизиран в черния дроб с образуването на 4 фармакологично неактивни производни. Основният метаболит 5'-karboksimeloksikam (60% от дозата), образувана чрез окисление на междинно съединение метаболит 5'-gidroksimetilmeloksikama който също се отделя, но в по-малка степен (9% от дозата).

Ин витро проучвания са показали, че тази метаболитна трансформация играе важна роля на CYP2C9 изоензим, допълнително важно изоензим CYP3A4. При образуването на другите два метаболита (които съставляват съответно 16% и 4% от дозата) участва пероксидазата, чиято активност вероятно варира индивидуално.

Той се екскретира еднакво с изпражненията и урината, главно под формата на метаболити. В немодифицирана форма с фекалиите, получени най-малко 5% от дневната доза в урината като непроменено лекарство се открива само в следови количества. Средно T1/2 е 20 часа. Плазменият клирънс е средно 8 ml / min.

Фармакокинетика в специални клинични случаи

Липсата на чернодробна функция, както и леката до умерена бъбречна недостатъчност не повлияват значително фармакокинетиката на мелоксикама. При терминална бъбречна недостатъчност, увеличение на Vг може да доведе до по-високи концентрации на свободен мелоксикам, така че при тези пациенти дневната доза не трябва да надвишава 7,5 mg.

При пациенти в старческа възраст средният плазмен клирънс по време на стабилното състояние на фармакокинетиката е малко по-малък, отколкото при млади пациенти.

По време на проучването на мелоксикам при деца се изследва фармакокинетиката на лекарството при прилагане на дози в размер на 0,25 mg / kg. Сравнявайки индексите на децата от различни възрасти (2-6 години, n = 7 и 7-14 години, n = 11), тенденцията е към по-ниска степен на Смакс (намаление с 34%) и AUC (намаление от 28%) при малките деца, а клирънсът на лекарството (коригирано спрямо телесното тегло) при тази група деца е по-висок. Концентрации на мелоксикам в плазмата при по-големи деца и възрастни са сходни. При деца от двете възрастови групи, Т1/2 мелоксикам от плазмата са били едни и същи и са били 13 часа, но малко по-къси, отколкото при възрастни - 15-20 часа.

ПОКАЗАНИЯ

- остеоартрит (артроза, дегенеративни ставни заболявания);

РЕЖИМ НА ДОЗИРАНЕ

Ректалните супозитории се препоръчват да се прилагат в доза от 7,5 mg еднократно дневно. В по-тежки случаи е възможна доза от 15 mg.

защото рискът от нежелани реакции зависи от големината на дозата и от продължителността на приложение, лекарството трябва да се приема в най-кратки срокове и при най-ниската ефективна доза.

Максималната обща дневна доза на Mawalis® под формата на супозитории, таблетки и инжекции е 15 mg.

в пациенти с терминален стадий на бъбречна недостатъчност, които са на хемодиализа, Дозата на Mawalis® не трябва да надвишава 7,5 mg.

в пациенти с ниско или умерено увреждане на бъбречната функция (QC повече от 30 ml / min) не се изисква намаляване на дозата.

НЕЖЕЛАНИ ЕФЕКТИ

По-долу са описани нежеланите явления, чиято връзка с употребата на лекарството Movalis® се счита за възможна. Нежеланите лекарствени реакции, чиято връзка с приемането на лекарството се счита за възможна, регистрирани при широко приложение на лекарството, са маркирани (*).

От храносмилателната система: гадене, перфорация на стомашно-чревния тракт, гастродуоденални язви, латентен или очевидни стомашно-чревно кървене, колит, гастрит *, езофагит, стоматит, коремна болка, диспепсия, диария, повръщане, запек, метеоризъм, оригване, хепатит *, промени в чернодробната функция (повишена активност чернодробни трансаминази или билирубин). Гастроинтестинално кървене, язва или перфорация на стомашно-чревния тракт може да доведе до смърт.

От страна на хематопоезата: промяна в левкоцитната формула, левкопения, тромбоцитопения, анемия. Предразполагащ фактор за появата на цитопения е едновременното използване на потенциално миелотоксични лекарства, по-специално метотрексат.

Дерматологични реакции: фоточувствителност.

От дихателната система: бронхиална астма (бронхоспазъм) при пациенти със свръхчувствителност към ацетилсалицилова киселина и други НСПВС.

Отстрани на централната нервна система: сънливост, главоболие, объркване *, дезориентация *, промени в настроението *.

От сърдечно-съдовата система: сърцебиене, оток, повишено кръвно налягане, усещане за кръвотечение в лицето.

От пикочната система: остра бъбречна недостатъчност *, промени в бъбречната функция (повишени нива на креатинина и / или уреята в кръвта). При употребата на НСПВС е възможна инконтиненция на урината, включително остра задръжка на урината *.

От сетивните органи: замаяност, тинитус, конюнктивит *, зрително увреждане, вкл. замъглено виждане *.

Алергични реакции: ангиоедем *, непосредствените реакции на свръхчувствителност (включително анафилактични и анафилактоидни *), токсична епидермална некролиза *, Stevens-Johnson синдром, еритема мултиформе * булозен дерматит, кожни обриви, уртикария, сърбеж.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

- пациенти, които са имали симптоми на бронхиална астма, назални полипи, ангиоедем или уртикария по-рано след приемане на ацетилсалицилова киселина или други НСПВС;

- стомашна язва и язва на дванадесетопръстника във фаза на обостряне, с перфорация или наскоро прехвърлена;

- обостряне на остри възпалителни заболявания на червата (болест на Crohn, улцерозен колит);

тежка чернодробна недостатъчност;

- бъбречна недостатъчност с тежка степен (CC по-малко от 30 ml / min, без хемодиализа);

- активно гастроинтестинално кървене, скорошно мозъчно-съдово кървене или диагностицирани системни хеморагични заболявания;

Тежка неконтролирана сърдечна недостатъчност;

- лактация (кърмене);

- деца и юноши до 12 години (с изключение на заявлението с установената диагноза - ювенилен ревматоиден артрит);

- Свръхчувствителност към лекарствените съставки (има възможност за кръстосана чувствителност към ацетилсалицилова киселина и други НСПВС).

Не използвайте лекарството за елиминиране на следоперативната болка (след операция с байпас на коронарната артерия).

C предпазливост се използва при пациенти, при пациенти с намалена бъбречна перфузия или понижено BCC, пациенти в напреднала възраст, пациенти с дехидратация, застойна сърдечна недостатъчност, цироза на черния дроб, нефротичен синдром или симптоматично заболяване на бъбреците; По време на лечение с диуретици, АСЕ инхибитори, ангиотензин II рецепторни антагонисти, хиповолемия поради голяма операция, в резултат на хиповолемия; при пациенти с терминален стадий на бъбречна недостатъчност, които са на хемодиализа.

ГРИЖА И ЛАКТАЦИЯ

Movalis ® е противопоказан по време на бременност. Потискането на синтеза на простагландини може да има нежелан ефект върху бременността и развитието на плода. Данните от епидемиологичните проучвания показват повишен риск от спонтанен аборт, сърдечни заболявания и гастроинтестинация в плода след използване на инхибитори на синтеза на простагландини по време на бременност. Абсолютният риск от сърдечни заболявания се е увеличил от по-малко от 1% до 1,5%. Този риск се увеличава с увеличаване на дозата и продължителността на лечението.

В III триместър на бременността употребата на инхибитори на синтеза на простагландини може да доведе до следните нарушения на плода:

- преждевременно затваряне на артериалния канал и белодробна хипертония поради токсични ефекти върху кардиопулмоналната система;

- бъбречна дисфункция, с по-нататъшно развитие на бъбречна недостатъчност с намаляване на количеството на амниотичната течност.

Майката по време на раждането може да увеличи продължителността на кървенето и да намали контрактилния капацитет на матката и в резултат на това се увеличава времето за раждане. Антиагрегантният ефект може да се появи дори при ниски дози.

Известно е, че НСПВС проникват в кърмата, поради което Movalis ® не се препоръчва за употреба в периода на кърмене.

СПЕЦИАЛНИ ИНСТРУКЦИИ

Трябва да се подхожда с повишено внимание при лечението на пациенти с анамнеза за стомашно-чревно заболяване и при пациенти, приемащи антикоагуланти. Пациентите с GI симптоми трябва да се наблюдават редовно. Ако се появят улцерозни гастроинтестинални лезии или гастроинтестинално кървене, трябва да се преустанови прилагането на Mawalis.

Стомашно-чревно кървене, язва и перфорация, потенциално опасни за живота на пациента може да се появи по време на лечението, по всяко време, като наличие на симптоми, или информация за сериозни стомашно-чревни усложнения в историята и в отсъствието на тези признаци. Последиците от тези усложнения обикновено са по-сериозни в напреднала възраст.

По време на употребата на НСПВС много рядко се съобщава за развитие на сериозни алергични реакции (някои от които са фатални), включително. ексфолиативен дерматит, синдром на Stevens-Johnson и токсична епидермална некролиза. Най-големият риск от тези реакции изглежда се отбелязва в самото начало на курса на лечение, в повечето случаи те започват през първия месец от лечението. В случай на появата на първите признаци на кожен обрив, промени в лигавиците или други симптоми на свръхчувствителност, Movalis® трябва да се изхвърли.

Когато НСПВС може да увеличи риска от сериозни тромботични сърдечно-съдови заболявания, инфаркт на миокарда и инсулт, които могат да доведат до смърт. Този риск може да се увеличи с увеличаването на продължителността на употребата на НСПВС. Най-големият риск при пациенти със сърдечно-съдови заболявания или наличието на рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания, пациенти с бъбречна недостатъчност на хемодиализа, дозата не трябва да надвишава 7,5 мг.

В редки случаи НСПВС могат да причинят интерстициален нефрит, гломерулонефрит, медуларна бъбречна некроза или нефротичен синдром.

При употребата на лекарството Movalis® е съобщено епизодично повишение на нивото на трансаминазите или други показатели на чернодробната функция в серума. В повечето случаи това увеличение е малко и преходно. Ако идентифицираните промени са значителни или не намаляват с течение на времето, Movalis® трябва да бъде преустановен и наблюдаван за установени лабораторни промени.

При пациенти с клинично стабилна цироза не се изисква намаляване на дозата.

Обезпечените или изчерпани пациенти могат да понасят нежелани събития по-лоши, поради което такива пациенти се нуждаят от внимателно проследяване. Необходимо е повишено внимание при лечението на пациенти в старческа възраст, които са по-склонни да имат увредена бъбречна, чернодробна и сърдечна функция.

Употребата на НСПВС във връзка с диуретици може да доведе до забавяне на натрий, калий и вода и да повлияе на натриуретичния ефект на диуретиците. В резултат на това, предразполагащите пациенти могат да имат признаци на сърдечна недостатъчност или хипертония. Препоръчва се да се наблюдава състоянието на пациентите, изложени на риск от такива усложнения.

Мелоксикам, както и други НСПВС, могат да маскират симптомите на инфекциозно заболяване. Лекарството е предназначено за симптоматична терапия, намаляване на болката и възпаление. За ефективно лечение, Movalis® трябва да се използва в комбинация с препарати за лечение на инфекциозни заболявания.

Свещичките не трябва да се използват при пациенти с възпалителни процеси на ректума или ануса или при пациенти с неотдавнашно кървене от ректума или ануса.

Въздействие върху способността за управление на превозни средства и управление на механизмите

Не са провеждани специални проучвания за ефекта на лекарството върху способността за управление на транспортни средства и механизми. Тази активност трябва да се възпрепятства при пациенти със зрително увреждане, на пациенти, които съобщават за сънливост или други аномалии от ЦНС.

Предозиране

симптоми: повишени странични ефекти.

лечение: стомашен лаваж, симптоматична терапия. Няма специфични антидоти и антагонисти.

Взаимодействие с лекарства

Други инхибитори на синтеза на простагландини, вкл. Кортикостероидите и салицилати (ацетил салицилова киселина), докато прилагането увеличава риска от стомашно-чревни язви и стомашно-чревно кървене поради синергично действие. Комбинираната употреба на мелоксикам и други НСПВС не се препоръчва. Комбинираното използване на ацетилсалицилова киселина (1 г 3 пъти / ден) и мелоксикам в здрави доброволци, води до повишаване на AUC (10%) и Смакс (24%) мелоксикам. Клиничното значение на това взаимодействие не е известно.

Антикоагуланти за поглъщане, антитромбоцитни средства, хепарин за системно приложение, тромболитични агенти, селективен инхибитор на обратното поемане на серотонина, докато използването movalis увеличат риска от кървене. Ако не е възможно да се избегне едновременното приложение на тези лекарства, е необходимо внимателно проследяване на ефектите на антикоагуланти.

НСПВС повишават концентрацията на литий в плазмата чрез намаляване на бъбречната екскреция на литий. Концентрацията на литий в плазмата може да достигне токсични стойности. Комбинираната употреба на литий и НСПВС не се препоръчва. Ако е необходимо, такова комбинирано лечение трябва да наблюдава концентрацията на литий в плазмата в началото на лечението, при избора на доза и анулирането на мелоксикам.

НСПВС могат да намалят тубулната секреция на метотрексат и по този начин да повишат концентрацията на метотрексат в плазмата. В тази връзка, пациенти, получаващи висока доза метотрексат (повече от 15 мг на седмица), едновременното използване на НСПВС не се препоръчва. Рискът от взаимодействие с едновременното прилагане на метотрексат и НСПВС възможно също при пациенти, получаващи ниска доза метотрексат, особено при пациенти с увредена бъбречна функция. Ако е необходимо, комбинираната терапия трябва да наблюдава кръвната формула и бъбречната функция. Необходимо е повишено внимание, ако НСПВС и метотрексат се прилагат едновременно в рамките на 3 дни. концентрацията на метотрексат в плазмата може да се увеличи и вследствие на това могат да възникнат токсични ефекти. Едновременното използване на мелоксикам не повлиява фармакокинетиката на метотрексат 15 мг на седмица, но трябва да се има предвид, че с хематологично токсичността на метотрексат усилва, докато получават НСПВС.

По-ранни съобщения за намаляване на ефективността на вътрематочните контрацептиви при употребата на НСПВС. Това наблюдение изисква допълнително потвърждение.

Използването на НСПВС повишава риска от развитие на остра бъбречна недостатъчност при пациенти с дехидратация. При пациенти, приемащи Movalis® и диуретици, трябва да се поддържа адекватна хидратация. Преди началото на лечението е необходимо да се проучи функцията на бъбреците.

НСПВС намаляват ефекта на антихипертензивни средства (например, бета-блокери, АСЕ инхибитори, вазодилататори, диуретици), чрез инхибиране на простагландини с съдоразширяващи свойства.

Комбинираната употреба на НСПВС и ангиотензин II рецепторни антагонисти (както и ACE инхибитори) усилва ефекта от намаляване на гломерулната филтрация. При пациенти с нарушена бъбречна функция това може да доведе до развитие на остра бъбречна недостатъчност.

Колестирамин, свързващ мелоксикам в храносмилателния тракт, води до по-бързо отделяне.

НСПВС, действащи върху бъбречни простагландини, могат да подобрят нефротоксичността на циклоспорина. В случай на комбинирана терапия бъбречната функция трябва да се проследява.

Мелоксикамът се отделя главно в черния дроб, около 2/3 от количеството на лекарството се метаболизира в черния дроб е унищожен изоензимите CYP450 (главен път - CYP2C9 изозим, по избор - изоензим CYP3A4), около 1/3 се метаболизира от други системи, например, от пероксид окисляване. Когато се използва във връзка с мелоксикам лекарства, които имат известна способност да инхибира CYP2C9 и / или CYP3A4 (или метаболизира от участието на тези ензими) трябва да се вземе под внимание възможността за фармакокинетични взаимодействия.

При едновременната употреба на мелоксикам, циметидин, дигоксин или фуроземид, не е установено значимо фармакокинетично взаимодействие.

Невъзможно е да се изключи възможността за взаимодействие с пероралните хипогликемични средства.

УСЛОВИЯ ЗА ОСВОБОЖДАВАНЕ ОТ АПТЕКА

Наркотикът се освобождава по рецепта.

УСЛОВИЯ ЗА СЪХРАНЕНИЕ

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 30 ° С. Срок на годност - 3 години.

Кога са ректални свещички, назначени от Movalis?

Movalis - свещи с аналгетично, противовъзпалително и антипиретично действие, използван в симптоматичното лечение на заболявания на ставите и гръбначния стълб. Терапевтичният ефект на лекарството осигурява мелоксикам - нестероиден клас оксиками противовъзпалително лекарство (NSAID), допринася за потискане на синтеза на простагландин поради селективното инхибиране на ензимната активност на СОХ-2. За разлика от пероралните форми на НСПВС, супозиториите на Movalis са предназначени за приложение в ректалната област. Тяхната активен ингредиент се абсорбира от възпаление на дебелото черво и мигрират към огнището, заобикаляйки храносмилателния тракт. Благодарение на този метод за използване на лекарството е възможно да се намали отрицателният ефект на мелоксикам върху стомашно-чревния тракт.

Форма на издаване и състав

Movalis се произвежда под формата на торпедообразни зеленикаво-жълти супозитории с гладка повърхност, чиято основа е украсена с депресия под формата на фуния. Свещите са поставени на 6 броя в контурите на фолиото. В оригиналната опаковка на тежката хартия се включва 1 плоча със свещи и инструкции за тяхното използване.

Активното вещество на Movalis е мелоксикам. Неговото масово съдържание в една супозитория е 15 mg. При производството на дозираната форма се използват допълнително хидрогенирано рициново масло и твърда мазнина.

Когато се инжектира в аноректалната област, активната съставка на свещите на Movalis под въздействието на телесната температура се разтваря бързо и се абсорбира от чревната лигавица. Бионаличността на веществото е 89%. Максималната концентрация на мелоксикам в кръвната плазма се наблюдава след 5-6 часа след прилагането на супозиторията. При ежедневна употреба на лекарството стабилна концентрация на веществото се осъществява 3-5 дни след началото на лечението. Мелоксикамът обикновено се натрупва в вътресъдовата течност. Биотрансформацията се проявява в черния дроб. Тук почти изцяло се превръща в 5-карбоксимелоксикам и други неактивни метаболити. От тялото веществото се екскретира приблизително в същите пропорции с изпражненията и урината.

На кого е показано лекарството

Индикациите за приложението на свещите Mowalis се простират до патологията на мускулно-скелетната система, придружена от болка и възпаление. Лекарството се предписва за:

  • артрит (ревматоиден и псориатичен);
  • остеоартрит;
  • Болестта на Бехтерев;
  • заболявания на гръбначния стълб (с остеохондроза, междубръстна херния, радикулит и др.).

Ограничения и предупреждения за употреба

Преди да започнете лечение с Mawalis, пациентът трябва да е запознат с противопоказанията за употребата му. Лекарството е забранено за употреба от хора, страдащи от:

  • свръхчувствителност към веществата в състава му;
  • индивидуална непоносимост към НСПВС;
  • тежко увреждане на чернодробната или бъбречната функция;
  • сърдечна недостатъчност;
  • улцеративно-ерозивни лезии на лигавицата на стомаха или дванадесетопръстника;
  • Болест на Crohn;
  • улцерозен колит;
  • чувствителност към стомашно или ректално кървене;
  • заболявания на кръвта и кръвоносните съдове, придружени от нарушение на процеса на хемокоагулация;
  • бронхиална астма (при наличие на свръхчувствителност към аспирин).

Прилагането на Movalis в педиатричната практика има възрастови ограничения. Лекарството се препоръчва за деца над 12 години.

Movalis оказва неблагоприятно влияние върху репродуктивната функция, така че не трябва да се използва при лечението на жени, които планират да забременеят в близко бъдеще. Активната съставка на супозиториите прониква в плацентарната бариера и на по-късния етап от бременността увеличава риска детето да развие аномалии в развитието на сърцето и бъбреците. За да не се причинява увреждане на бебето в утробата на майката, е забранено да се предписва това вещество през третото тримесечие на бременността. Употребата на лекарството през I и II триместър трябва да се извършва само в случаи на крайна необходимост. Противопоказанията за Movalis се отнасят до периода на кърмене. Ако е необходимо да се използва, жената трябва да се въздържи от кърменето до края на лечението.

Указания за прилагане се насърчават да използват лицата предпазливост свещи Movalis по-стари от 65 години и пациенти със захарен диабет, бронхиална астма, язва стомашната лигавица, коронарна болест на сърцето, хиперлипидемия, никотин и алкохол. За да се изброят категориите пациенти, е необходимо лекарството да се използва под наблюдението на лекар.

Правила за допускане

За да се постигне анестезиращ ефект на свещта, Movalis се инжектира в аноректалната зона след дефекация или предварително почистване на червата с клизма. Дневната дозировка и продължителността на употребата на лекарството трябва да се определят от лекаря, като се има предвид клиничната картина на заболяването.

За да се намали рискът от развитие на нежелани симптоми от лечението, лекарството се препоръчва да бъде предписан за кратко време в минимално ефективна доза.

Нежелани реакции

Употребата на мелоксикам може да бъде придружена от развитие на нежелани ефекти от храносмилателната, сърдечно-съдовата, нервната, имунната и други системи на човешкото тяло. Страничните ефекти на лекарството се проявяват като:

  • нарушения в стомашно-чревния тракт (диспепсия, желание за повръщане, метеоризъм, болезнени усещания в епигастралната зона, диария, запек);
  • улцерация на стомашната лигавица;
  • вътрешно кървене;
  • нарушения на черния дроб;
  • тахикардия;
  • повишено кръвно налягане;
  • виене на свят;
  • намаляване на зрителната острота;
  • шум в ушите;
  • главоболие;
  • сънливост;
  • тъпота на съзнанието;
  • стоматит;
  • бронхоспазъм
  • оток на Quincke;
  • сърбеж и обриви по повърхността на кожата.

Дългосрочната употреба на Mawalis може да доведе до патологични промени в състава на кръвта (тромбоцитопения, анемия и левкопения).

Взаимодействие с други лекарства

Мелоксикамът влиза в лекарствено взаимодействие с други нестероидни противовъзпалителни средства, като същевременно укрепва страничния ефект върху стомашно-чревния тракт и увеличава риска от язва и вътрешно кървене.

Към появата на кървене може да се стигне и до комбинация от лекарства с хепарин, антикоагуланти, тиклопидин и тромболитични лекарства.

Когато се комбинира с литиевосъдържащи средства, мелоксикам увеличава концентрацията на литий в кръвта. Movalis увеличава токсичните ефекти на метотрексат и циклоспорин, отслабва ефекта на вътрематочните контрацептиви, диуретиците и хипотензивните лекарства.

Специални инструкции

Няма информация за отрицателното въздействие на Movalis върху способността на даден човек да управлява превозни средства или да работи с опасни механизми. Независимо от това, хората, които имат наркотик, който причинява сънливост, замаяност, тъга на съзнанието и нарушено зрение, се препоръчва да се въздържат от дейности, изискващи висока концентрация на внимание за периода на лечение.

Ректалните супозитории Mawalis са предназначени за продажба с рецепта от аптеките.

Цена и аналогия

Цената на лекарството в различните руски региони варира от 500 до 600 рубли на пакет.

Аналозите на лекарството са свещи Meloksikam, Revmalgin и Revmoxicam.

Супозиториите Movalis трябва да се съхраняват на място, защитено от влага, при температура на въздуха + 25 ° С. Съхранявайте лекарството се препоръчва в продължение на 3 години от датата на производство.



Следваща Статия
Дискомфорт в стомаха