Диагностика на крака на слон - причините, лечението и профилактиката на лимфостазата


Болестта, свързана с аномалното развитие на мускулите и оток на меките тъкани на долните крайници, се нарича слонче - причините, чието лечение заслужава специално внимание. Болестта получи името си поради външни прояви на болестта, в които части от тялото започват да се увеличават значително, докато достигнат огромни размери. Елиминацията може да възникне при разширени вени.

Какво представлява болестта на слона?

Лимфата е предназначена да почисти тъканите от токсини и токсини. Той осигурява микроциркулация на кръвта в органите, участва в създаването на имунитет и нормализира флуидния баланс. Слона на слоновете (елефантиаза) - опасно заболяване, при което има нарушение на изтичането на лимфата или нейната стагнация. Снимката показва слонните долни крайници и външните прояви на патологията.

Други имена на болестта: елефантиаза, лимфедем, у цефероза. При появата на елефантиаза могат да се наблюдават промени в различни части на тялото (дори увеличение на скротума) или засегнат крайник в кожата или подкожната тъкан. Ако не започнете правилното лечение навреме, тогава лимфедема на краката ще осакати външния вид на човека и ще навреди на морала му.

Болест на слоновете - причините за

Появата на болестта на слоновете се предхожда от патологии, в които се проявяват промени в човешката лимфна система. Натрупването на течност възниква поради препятствие или стесняване на каналите. Лимфодермията може да бъде първична (вродена) или вторична. Лекарите не можаха да установят причините за нарушаването на лимфостазата на плода в утробата.

Еризипела (ерисепела) може да доведе до елефантиза. Това се дължи на проникването на бактерии (стрептококи) чрез увреждане и микрокредити в кожата. Алергичните реакции се дължат на проникването на бактерии в лимфните съдове, чиито стени се възпаляват, сгъстяват, променят структурата си. Лимфедема се развива в следните случаи:

  • след операции, свързани с отстраняването на лимфните възли, например отстраняването на млечните жлези (промяна в системата води до нарушаване на циркулацията на лимфата);
  • онкология (метастази, разпространявани в лимфните съдове и възли);
  • злокачествени тумори;
  • измръзване от постоянна или честа природа;
  • системен лупус еритематозус или автоимунни заболявания;
  • сърдечни заболявания;
  • паразитни инфекции;
  • сифилис;
  • излагане на радиация;
  • гноен дерматит;
  • хронична екзема;
  • патологии с лезии на лимфни възли, които могат да се възпалят както при вирусни, така и при инфекциозни заболявания;
  • нарушения на кръвообращението;
  • патология на функционирането или структурата на вените (тромбофлебит, флебит, разширени вени).

Слонни крака - Симптоми

Знаците на вакуеририоза са периодични по своята същност - те отслабват за известно време и след това се възобновяват. Симптоматичният лимфедем има три етапа, всеки от които продължава дълго време. В ранен стадий лимфостозата на краката се проявява под формата на малък оток, дължащ се на оток и пролиферация на съединителна (влакнеста) тъкан, метаболизмът е нарушен. Започва подуване от стъпалото, след това преминава над коляното до бедрото. Специалистите разграничават подобни симптоми на крак на слон:

  1. Първият етап. Невидимата за човек етап се характеризира с умора на крака. След като се прибра вкъщи и свали обувки, пациентът забележи отока на малък обем. Протоколите започват да се запушват, образуват фибринови влакна.
  2. Вторият етап. Симптомите са по-изразени. Мястото, което е подуто, започва да се сгъстява и уплътнява. Теглото започва да се увеличава и засегнатата област се увеличава.
  3. Третият етап се счита за нелечим. Кожата се натрупва още повече, брадавици, обриви, мехури и язви се появяват на засегнатите области. Слонът краката стават огромни, образуват бръчки и пациентът вече не може да ходи. Следва инфекцията на кръвта, некрозата на клетките и атрофия на мускулите.

Кой лекар третира лимфостазата на долните крайници?

По време на приема на хирурга е възможно да се научим или да разберем, че такива слонове на краката или краката - причините, лечението. Кой лекар трябва да се лекува и как да лекува лимфостазата на долните крайници? В повечето случаи клонът на слона се свързва с проявата на разширени вени. Лимфостозата на долните крайници изисква консултация с флеболог или съдов хирург. Трябва да се знае, че изолираната лимфостаза се счита от лекарите за елемент на съдова недостатъчност. Ако причината е паразитозна инфекция, лекарят по инфекциозните болести ще ви помогне.

диагностика

Цялостната клинична картина и епидемиологичните данни са основните фактори на диагнозата. Точното определяне на елефантиазис причините и диагностика краката се дължи на ултразвук, ангиография, като се използва PCR тестове, имунологични тестове (за антитела срещу паразита), компютърна томография, анализ на урина и кръв от вена или пръстов отпечатък. При ангиография се инжектира разтвор на контрастна тъкан в съдовете и се правят рентгенови лъчи.

Лечение на лимфостазата на долните крайници

В терапевтичен курс прилага антибиотици, антитромбоцитни средства (Trental), антихистамини, flebotoniki с лимфотропен действие (Ginkor Fort Phlebodia), NSAID - нестероидни противовъзпалителни лекарства (фенилбутазон) Lidaza инжектиране. Как да лекувам лимфостазата? Тази категория лекарства предотвратява изпотяване на плазмата чрез укрепване на съдовите стени на капилярите.

Ефективно лекарство е Detralex с активни активни вещества - биофлавоноид диосмин и биофлавоноид хесперидин. Таблетките бързо обработват отока на ранен етап. Лекуваните елефантиази могат да бъдат с помощта на компресионна фланелка (използвайки бандажи с ниска степен на разтягане), магнитотерапия, масаж. В специални случаи се практикува хирургическа интервенция. Към народните методи за лечение на крака на слонове, има такива средства:

  1. Листа plantain в суха форма се смилат на прах и настояват за нощта (1 елемент от вряща вода за 1 супена лъжица растение). Вземете 3 пъти дневно в продължение на 20 минути преди хранене, на празен стомах.
  2. С течен мед се налива пресен чесън, превърната в каша (пропорции 3/2). Смесете и настоявайте за 10 дни. Вземете вътре всеки ден за 1 супена лъжица. лъжица.

Предотвратяване на болестта

Основната превенция на елфантиазите е здравословен начин на живот. Необходимо е да наблюдавате Вашето здраве и да се подлагате на пълен преглед всяка година. Вземете като правило за лечение на рани с йод или зеленок, така че инфекцията да не бъде уловена. За да запазите имунитета и да успокоите тялото, трябва да упражнявате. Превантивното поддържане на болестта се състои в мобилен начин на живот, избягване на стресови ситуации. Правилното хранене играе важна роля. Диетата трябва да се състои от полезни продукти.

Видео: за слона

Снимка на краката на слона

Информацията, представена в тази статия, е само за информационни цели. Материалите на изделието не изискват самостоятелно лечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да даде съвети за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на отделния пациент.

Слончета на краката: симптоми, лечение и причини

Слонът крака е заболяване, което се развива поради патологични промени в лимфната система и засяга не само вътрешните органи и системи. На снимката виждаме, че засяга външния вид на човек и ако не започне своевременно лечение, може напълно да го обезобрази. Патологичните процеси не само засягат естетическия фактор, но и възпрепятстват нормалното и пълноценно развитие на живота.

Това заболяване има други дефиниции - елефантиаза, елефантиаза или лимфедем. Лимфът е течност, която почиства тъканите от токсини и токсини, образува имунитет и баланс на течности в организма, както и осигуряване на органи с кръв. Увреденият лимфен дренаж причинява сериозни проблеми, при които се наблюдават значителни промени в крайниците. Причината за този процес е хиперплазия (пролиферация) на кожата.

Постоянното задържане на лимфата е причина за прогресивно подуване на краката. Пациентите с каквато и да е форма на това заболяване нямат животозастрашаващи ефекти, но в резултат на заболяването елементарните моторни функции са ограничени, което води до увреждане. Лечението на тази болест трябва да започне в началните етапи на развитие, което позволява да се постигне пълно възстановяване.

Защо се развива слонната болест?

Патологичният процес в организма не се развива лесно, обикновено се предхожда от определени причини под формата на определени заболявания или определени състояния на тялото. Съгласно етиологичните прояви, всички случаи на заболеваемост могат да бъдат разделени на две основни групи:

  1. Първично (вродено заболяване на лимфната система) - е следствие от неправилно образуване на лимфната система на детето преди раждането. Досега естеството на аномалиите в плода, водещи до лимфостоза, не е известно. Първите признаци на заболяването се наблюдават в юношеството и съставляват около 5%.
  2. Вторичен или придобит лимфедем - възниква поради влиянието върху тялото на различни фактори. Това може да е рак, при който метастазите засягат лимфните възли и съдовете, което допринася за развитието на необратими процеси.

Причините за еризипел се дължат на циркулация на флуид в нарушение на възпаление на кръвоносните съдове, което води до сериозни промени в лимфната система в определена област на тялото. Началото на развитието на прекомерно увеличаване може да бъде някаква операция и лечения: лъчелечение и лъчетерапия, хирургия, извършена в долните крайници (липосукция, артериална реконструкция, козметично флебектомия и venectomy).

Причините за развитието на заболяване, като например елефантиза, могат да се състоят в поражение на лимфната система от малки паразитни червеи. Смята се, че комарите са техните носители, така че това заболяване е присъщо само за жители на тропически горещи страни. Ето защо, когато пътувате до тези региони, трябва да обърнете специално внимание на превантивните препоръки, които ще предотвратят инфекциите.

Симптоматология на заболяването

Първоначалният стадий на заболяването практически не предизвиква загриженост, тъй като симптомите са незначителни, което оказва влияние върху навременната идентификация на проблема. За да не пропуснете първите прояви на болестта на слоновете, е необходимо да имате представа как изглеждат.

Словото се развива постепенно и има няколко етапа, всяка от които се характеризира с определени симптоми:

  • В началния етап не се наблюдават специални промени. Основните признаци, които показват началото на лимфедема, са оток в долната част на крака и крака, които се появяват в края на деня и изчезват след почивка. Този етап се нарича функционален или ортостатичен и може да служи като симптом на заболявания от различно естество. Следователно, при първото появяване на подпухналост, трябва да потърсите помощ от специалист, за да избегнете сериозни последствия.
  • Слонът във втория етап се характеризира с по-сериозни патологични промени. Отокът на краката става по-виден и по-плътен, а теглото на пациента значително се увеличава. Контурите на засегнатото изменение на крайниците придобиват формата на цилиндър, което показва стабилни процеси на деформиране в тялото.
  • След достигането на третия етап болестта приема сериозни форми и става необратима. Ако лечението не започне навреме, отокът достига голям размер, което води до фиброза (кондензация) на кожата. В подножието се превръща в огромен (на снимката можем да видим как размерите надхвърлят нормата), неговите двигателни функции, които значително ограничени и може дори да идват пълна неподвижност. Последствията от този етап са всички видове инфекции, мускулна атрофия, сепсис, некроза на тъкани и др.

Общата клинична картина на лимфедема се допълва от хроничен дерматит, хиперкератоза (корнификация) на кожата и появата на папиломи (брадавици). Словото се проявява с болка и тежест в краката, както и с повишена умора на крайниците.

Методи на лечение

Можете да излекувате елефантазис, най-важното, да не оставяте болестта в хронична форма. Днес, за съжаление, не всички здравни заведения, имат способността да помогне да се избегне този проблем, но някои от тях вече са подали заявление нови методи. Лечението трябва да започне навреме, веднага щом се появят признаците и се направи правилна диагноза. Комплексната терапия включва няколко посоки. Лечението на наркотици включва използването на протеолитични ензими, новокаинова блокада и диуретици. Ефективните методи, които намаляват подуването са ултравиолетово облъчване, електрофореза, използвайки proteolitikov (lidasa, трипсин) и pneumomassage.

Като допълнителни мерки към основната консервативна терапия се използват следните методи:

  1. Опитни професионалисти редовно извършват лимфомасаж. С тази процедура е възможно да се подобри изтичането на лимфата в съдовете.
  2. Лекуващият лекар съветва да използвате специална компресия, че налягането на съдовете повишава техните стени и възстановяване на лимфния поток, което премахва появата на стагнация.
  3. Лечението може да се извърши с помощта на терапевтична гимнастика, която е предназначена за подобряване на метаболитните процеси в организма.
  4. В хода на лечението, трябва да се жалят диета, където се препоръчва да се консумират храни, които повишават обменните процеси в организма: зеленчуци, плодове, горски плодове, подправки, билки. Но мариновани, консервирани храни, на всички видове кисели краставички и пушени продукти, включително кафе, силен чай трябва да се изключат от диетата си.

В специални случаи лечението се извършва с помощта на хирургическа интервенция. Това позволява създаването на изкуствени канали вместо повредени съдове, което позволява на флуида да циркулира свободно. Заедно с основното лечение лекарят може да препоръча използването на народни рецепти. Помага да се намали набъбването смес от чесън и мед, който се приема 1 път на ден за 1 супена лъжица. лъжица за няколко месеца. От мента и балсама можете да нанесете компреси върху увредените участъци на кожата. Трофичните язви и други образувания се третират добре с маслото от магарешки трън, което има зарастване на рани, антисептични и противовъзпалителни свойства.

Скъсани крака

Слончета - болест, която се проявява в растежа на крайниците поради удебеляване на кожата и подкожната тъкан. От следващата статия ще разберете какви причини допринасят за развитието на тази болест и какви методи се използват за нейното лечение.

елефантиазис

Слабостта е относително рядко заболяване и се проявява главно при млади жени.

Името на болестта е запазено от древни времена. И това не е случайно: болезнено променени, удебелените крака напомнят слоновете във форма.

Развитието на слон се развива поради недостатъчната функция на лимфната система: лимфата застава, разрушавайки тъканния метаболизъм. Нормалната циркулация може да бъде нарушена поради много причини: вродено неразвито развитие на лимфни възли и съдове, травма, различни заболявания, по-специално повтарящи се ерисептили;

Въпреки това, независимо от причината на лимфен циркулация разстройство, естеството на заболяването е същият: не се евакуират продуктите на метаболизма на тъканите, което води до образуването на oteka- limfedemy. Ако не предприеме необходимите терапевтични мерки, в подкожната тъкан и кожата се развива фиброзна съединителна тъкан. Застой лимфен и получената Подуването може да бъде по ръцете и гениталиите, по-рядко, по лицето, гърдите, но най-често на краката.

Началото на болестта е малко забележимо Всъщност кой обръща внимание на подуването на задната част на крака или близо до глезените? Той расте в края на деня и след продължителна разходка не е придружен от болезнени усещания. Понякога човек открива неочаквано себе си по време на монтажа на обувки, че единият крак е по-дебел от другия или че обувките, които той е носел отдавна, внезапно се стесняваха.

Плувчицата, първоначално нестабилна, намалява или изчезва след като човек лежи, след сън или дълго почивка. Това е особено важно през лятото, през топлината и по време на менструацията. С течение на времето отокът става постоянен, прогресира, не изчезва след почивка.

През първите месеци на заболяването и често годините на краката се увеличават, но подуването е меко, ями не остават с пръста на кожата. Забелязвам за сравнение, че при оток, причинен от заболявания на сърцето или бъбреците, трябва да остане такава.

Болката често е едностранна: един крак става забележимо по-дебел от другия. Особено остра тази козметична дефект млади момичета. Сгъстяването обикновено се простира до бедрото; в някои, процесът е ограничен до крака и гърлото. Движението във всички стави продължава. Само при широко разпространени форми на болестта става трудно да се разхождат.

Интересни факти за елефантазата

  • Жителите на Южна Азия и Африка са болни по-често от европейците и Северна Америка. Те имат заболяване, причинено от паразит, носен от комари.
  • Древните лекари погрешно вярваха, че елефантизмът се предава от човек на човек във въздуха.
  • Слонът страда не само от хора, но и от животни, особено от коне.
  • Сложността се проявява предимно при жените.

Причини за лимфостазата

Развитието на лимфостазата може да се дължи на широк спектър от фактори. Нарушение лимфен забавено лимфната тъкан се намира в сърдечна недостатъчност, бъбречна болест, хипопротеинемия, когато лимфен линия не може да се справи с лимфата на отлив. Лимфостозата може да бъде следствие от хронична венозна недостатъчност с декомпенсирани форми на разширени вени, посттромболептичен синдром, артериовенозни фистули. Екскрецията на излишните количества разширяване тъкан течност води до компенсаторни лимфните съдове, намаляване на тяхното развитие недостатъчност тон и lymphovenous клапан недостатъчност.

Причините могат да бъдат lymphostasis лимфната малформации, обструкция на лимфните съдове при повреда им (механично или хирургична травма, изгаряния), свиване на тумори или възпалителни инфилтрати предотвратяване източване лимфен.

В някои случаи се наблюдава нарушена лимфна циркулация с развитието на лимфостаза при рецидивиращи стрептококови лимфангити (с флегмон, еризипела), паразитни инфекции. В страните с тропичен климат, лимфната филариаза се разпространява от комарите (елефантизъм, елефантиаза). Инфекцията се проявява в поражението на лимфните възли, тяхното повишаване, треска, силна болка, хипертрофия на краката, ръцете, гръдния кош или гениталиите.

Класификация на формите на лимфостазата

Като се имат предвид тези фактори, лимфостазата може да се развие предимно или вторично. Основно lymphostasis характеризиращ лимфната недостатъчност, вродени аномалии, свързани с лимфен (хипоплазия, агенезия или запушване на кръвоносни съдове, недостатъчност клапан, наследствени синдроми). При първична лимфостазия може да бъде засегнат един или двата крайника; проявите на лимфедем се изразяват още в детството и растат в юношеството.

За вторична лимфостаза се казва в случай на наранявания или заболявания на първоначално нормално образуваната лимфна система. Вторичната лимфедема често се развива в единия крайник, обикновено в областта на повдигането на краката и долната част на крака и по-често има пост-травматичен или възпалителен характер.

Лимфедема се среща главно при жените. При 91% от пациентите се развива лимфостаза на долните крайници. С развитието на лимфо-оптиката на възраст 15-30 години те говорят за младостта на лимфедем, след 30 години - за късния лимфедем. При развитието на лимфостазата се различават 3 последователни етапа: 1 - лек преходен едем, 2 - необратим оток; 3 - елефантиаза (необратим оток, кисти, фиброза).

Симптомите на лимфостазата

На най-лекия стадий на лимфостаза има системен външен вид на преходен едем на крайниците, който се забелязва вечер и изчезва до сутринта, след почивка. Отокът има тенденция да се увеличава след физическо натоварване или продължително ограничаване на мобилността, дълъг престой на краката. Невъзстановяемите промени и пролиферацията на съединителната тъкан в този етап все още липсват, така че навременният достъп до лимфолога и проведената консервативна терапия водят до трайно възстановяване на заболяването.

Лимфостазата със средна тежест се характеризира с непродължаващ оток, растеж на съединителната тъкан, стягане и скованост на кожата, които могат да бъдат придружени от болезнени усещания. Натискането на пръста върху подутата тъкан оставя следи от впечатлението, което продължава дълго време. Устойчивият лимфен оток може да доведе до повишена умора на засегнатия крайник, конвулсии.

Лимфостазата става толкова изразена, че крайникът губи контурите си и способността си да функционира нормално. В този стадий на лимфостоза, развитие на контрактури и деформиране на остеоартроза, трофични язви, екзема, еризипела могат да бъдат отбелязани. Крайният резултат от лимфостазата може да бъде смъртта на пациент от тежък сепсис. При лимфостазата се увеличава вероятността от развитие на лимфозарком.

Диагностика на елефантиза

На кой лекар трябва да се свържа

Ако появата на елефантиза е свързана с повтарящи се ерисептили, тогава е необходимо да се свържете с специалист по инфекциозни заболявания. При заразяване с филариа се изисква консултация с паразитолога. Други случаи на слоновете се обработват от хирург.

При първото приемане лекарят ще попита за вашите чувства, ще проведе изпит и ще назначи допълнителни проучвания.

интервю

За да направите медицинската история, лекарят ще зададе няколко въпроса:

  1. Кога се е развил отокът?
  2. Редуцирани ли са след почивка?
  3. Отокът изчезва, когато се повдига крайникът?
  4. Има ли някакви проблеми с вените или еризипела?
  5. Посетили ли са страни, където е възможно, инфекция с филарии?
  6. Има отоци, придружени от болка в ставите и нарушена мобилност?
  7. Има ли заболявания на бъбреците, сърцето, черния дроб?

Проверка на засегнатия район

По време на изследването на увредената област, лекарят обръща внимание на симптомите, които потвърждават елифантизата. По време на заболяването се отличават три етапа, всеки от които има свои собствени признаци.

Етап I - лек оток (обратими промени). Първо 6-8 месеца

  1. Несиметрично подуване на крайниците
  2. Мек оток - след натиска на налягането остава вдлъбнатина
  3. Кожата е бледа, лесно преместена, но едва сгъната
  4. Сърбежен обрив, подобен на кошерите

ІІ етап - плътен оток, започва 2-7 години след началото на заболяването.

  1. Под кожата се изследват разширени лимфни съдове
  2. Отокът се простира до долната част на крака и бедрото
  3. Движението в ставите е ограничено, но няма болка
  4. Кожата стегната, гъста и неподвижна
  5. Кожата е много чувствителна при натискане, възникват болезнени усещания
  6. Засегнатият крайник е значително увеличен по размер в сравнение със здравия

III етап - елефантизъм, 7-15 години след началото на първите симптоми.

  1. Уплътняване на роговия слой на епидермиса - кожата е груба, дебела, възбудена, неподвижна
  2. Многобройни пукнатини, папиломи, обриви, брадавици, големи трофични язви.
  3. Лазерно разкъсване, през което преминава лимфната система.
  4. Лимфните възли са разширени. След 6-8 месеца, възлите се възпаляват и стават болезнени.
  5. Краката са с цилиндрична форма. Повърхността му е деформирана - пробита е от могили.
  6. Разликата в обема на болния и здрав крайник може да надвишава 50 см

В по-късните етапи на заболяването лекарят прави диагноза въз основа на външни признаци. Но за изясняване може да се наложи инструментална диагностика. Съвременните методи правят възможно разграничаването на еленатация от едем, причинен от хронична венозна недостатъчност, сърдечно заболяване и бъбречно заболяване.

ангиография

Когато се използва елефантиза, се използва един от типовете ангиография - радиоинтрастна лимфография. Този метод на изследване е доста сложен при изпълнение, освен че контрастното вещество уврежда лимфните съдове.

Показания:

  • оток на крайниците;
  • лимфен поток и нарушения на кръвообращението;
  • аномалии на съдово развитие.

В междудигалното пространство се прави инжекция на боята. Метиленовото синьо се простира до крайника, оцветява лимфните съдове. Лекарят дисектира кожата, избира голям лимфен съд и инжектира със спринцовка разтвор на контрастно вещество, което забавя рентгеновите лъчи. След това се прави серия от рентгенови снимки, върху които се виждат контурите на лимфните съдове.

С елипса, се забелязват следните промени:

  • съдовете са рязко стеснени или напълно запушени;
  • изчерпване на съдовия модел - не са видими всички лимфни съдове;
  • области на вазодилатация;
  • изтъняване на стените на кръвоносните съдове;
  • извеждането на контрастна среда в околните тъкани;
  • обратен поток от контрастна среда.

В момента тя не се използва често поради широкото използване на магнитно резонансна ангиография.

Доплер на съдовете на крайниците

Ултразвуково изследване на лимфни съдове поведение съгласно техниката на цветно доплерово картографиране. Устройството, като радар, улавя тока на лимфата, създавайки цветен образ на лимфните съдове на екрана. Това проучване е напълно безболезнено и безопасно.

Показания:

  • разширени лимфни възли;
  • разширени вени и тромбофлебит;
  • лимфен оток.

Признаци на елефантиза при ултразвук:

  • областите на запушване и свиване в лимфните съдове;
  • Разширени варикозни участъци със забавен поток от течност;
  • наличие на тромби или претоварване на филариите в лумена на кръвоносните съдове;
  • повреда на клапани в големи съдове;
  • увеличение на броя на лимфните капиляри с първичен лимфедем;
  • претоварване на съединителната тъкан под кожата и в междумускулното пространство.

Лабораторни кръвни тестове

Серологично проучване - проучване на серума, което разкрива наличието на специфични антитела към филариите. Тези антитела са специфични протеинови молекули. Те се произвеждат имуностимулиращи клетки за неутрализиране на продуктите на жизнената активност на паразитите Методи за откриване на антитела:

  • реакция на утаяване на пръстена;
  • непряка реакция на хемаглутинация;
  • реакция на ензимния имуноанализ.
  • Общ кръвен тест - лабораторни кръвни тестове, които включват броене на всички видове кръвни клетки, определяне на техните характеристики и взаимоотношенията помежду им.
    • няколко пъти нивото на еозинофилите се повишава> 0.4 * 10 ^ 9 / l
    • нивото на албумина е по-ниско, по-малко от 35 g / l;
    • повишено кръвосъсирване.
  • Кръвна микроскопия - изследване на кръвта под микроскоп. Нанесете гъста кръв върху слайда и я оцветете с анилинови багрила, като използвате метода на Грам. При изучаване под микроскоп се откриват микрофилари. Те имат появата на тънки лилави нишки. Ларвите от филариите се появяват в периферната кръв през нощта. Следователно анализът на кръвта от периферните съдове се взема през нощта.
  • Провокативен тест с диетилкарбамазин
    На лице се получават 50 mg диетилкарбамазин. Един час по-късно се прави кръвен тест от вената или от пръста. Лекарството стимулира изхода на ларвите в периферните кръвни капиляри и лесно се открива чрез микроскопско изследване на кръвта.
  • Появата на алергични реакции към кожата също така доказва инфекция с филария.

    Допълнителни методи за проучване

    Рентгеново излъчване на крайниците. Рентгеновата фотография не позволява визуализиране на промените в меките тъкани. Но картината показва такива симптоми на елефантиза:

    • сгъстяване на костта с 3-та степен на елефантиаза;
    • признаци на остеопороза;
    • гладки или вълнообразни слоеве на повърхността на костта;
    • калциеви отлагания в мястото на смъртта на паразити.
  • термография - метод за изучаване на инфрачервеното лъчение, което идва от човешкото тяло. Този метод не е независим. Използва се заедно с рентгенови лъчи за изясняване и провеждане на научни статистически изследвания Симптоми:
    • понижаване на температурата на засегнатия крайник, в сравнение със здравия с 1.5 градуса, което показва нарушение на кръвообращението;
    • понижаване на температурата на засегнатия крайник след физическо натоварване;
    • локално повишаване на температурата в огнищата на възпалението;
  • Магнитно резонансно изображение. Метод на пластична визуализация на участъците на болния крайник. Той се основава на възбуждането на водородни атоми в клетките под действието на електромагнитни вълни. Неговото предимство пред компютърната томография и ангиографията е, че не е необходимо да се въвеждат контрастни средства в кръвоносните съдове Симптоми:
    • места на свиване или пълно блокиране на лимфните и кръвоносните съдове;
    • топките на филариите в лумена на съда;
    • натрупвания на калциеви соли върху стените на кръвоносните съдове;
    • разширено разширение на лимфните капиляри и техните разкъсвания;
    • еднаква граница между мускулния слой и подкожната мастна тъкан;
    • В началните етапи се намалява плътността на подкожната мастна тъкан, а в късните етапи се забелязват признаци на покълване от влакнести влакна;
    • пролиферация на груби влакна от съединителната тъкан.
  • lymphoscintigraphy - въвеждането в лимфните съдове на лекарството Lymphocis, което съдържа малки дози радиоактивен материал. Изотопите проникват в капилярите, където тяхното присъствие е заловен от специална камера. При тази процедура не се изисква дисекция на кожата. Болестта потвърждава такива промени:
    • Намалете разпространението на лекарството - от пръстите на краката до шията повече от 12 минути, до бедрото над 18.
    • Намаляване на резорбцията на лекарството в тъканите.
  • Тест за мехурчета на McClure - Aldrich. 0,2 мл физиологичен разтвор се инжектира в епидермиса на болния и здрав крак. В кожата се образуват малки блистери. При елефантиза блистерът на болния крак изчезва за 5-10 минути, което се дължи на повишената способност на подутата тъкан да абсорбира течност. Блистерът на здрав крак се решава за 40-50 минути.
  • Лечение на елфантиаза

    Лечението на елфантиазата, както консервативно, така и оперативно, е доста ефективно. Казвам това, за да разсеем погрешното схващане, че елефантизата е неизлечима.

    Целта на консервативното лечение е да се спре прогресирането на процеса, за да се предотврати повторната поява на еризипела, като съществено се претегля хода на заболяването. Clever! шиене на подуване помага да се носят постоянно еластични залепване или превръзка или и двете! заедно. За да превръзка крака или HI да седне лечебна еластична лента трябва да бъде от ден на ден по всяко време на годината, без прекъсване!

    Не по-малко важно е системният масаж на краката. Умения в

    Постиженията на микрохирургията ни позволяват да извършим хирургична операция с елефантиза дори в стадия на лек оток. Целта на операцията е да се възстанови нарушеното изтичане на лимфата чрез създаване на сечения между лимфните съдове и вените. Но такива операции не се показват на всички пациенти.

    С дългия ход на заболяването, когато кракът се деформира значително, успехът е отстраняването на променената подкожна мазнина и кожа, последвана от пластична кожа. Дългогодишният опит показва, че тази операция дава трайно положителен ефект, краят обикновено функционира.

    Профилактика и прогнозиране на лимфостазата

    Отказът от лечение на лимфедема допринася за още по-голям лимфен едем на тъканите, нарушена мобилност на крайниците, развитие на хронична инфекция. Независимо от етапа, в който е диагностицирана лимфостазата, от пациентите се изисква да наблюдават ангиохирург. Курсът за поддържане на терапията за лимфостаза трябва да се провежда за цял живот.

    За да се предотврати развитието на постоперативна лимбедемия през последните години, мамологията е изоставила тоталната лимфаденектомия по време на радикалната мастектомия и е ограничена до отстраняването на сигнализиращи лимфни възли.

    елефантиазис

    елефантиазис - хронично прогресивно заболяване е пряко свързана с ток нарушение лимфен през лимфните съдове и хиперплазия на подкожната тъкан и / или на кожата, което се проявява в постоянно увеличаване на обема дължи на различни части на тялото дифузен оток.

    Тази патология засяга не само хората, но и животните и хората я наричат ​​"болест по слоновете". Слончетата са по-чести при младите жени. Не бъркайте еленатизата с лимфостазата, тъй като "лимфостазата" е само първоначалната връзка в патогенезата на развитието на елефантизата. Епицентърът на разпространението на слоновете се счита за страни със субтропичен и тропически климат, но изолирани случаи се срещат и в европейските страни.

    Прогнозата за живота при пациенти, страдащи от всяка форма на елефантиза, е благоприятна, но прогнозите по отношение на резултатите на пациента са изключително неблагоприятни. това заболяване има не само неестетични външни признаци, но и ограничава елементарната двигателна активност.

    Слонът причинява

    Според етиологичните признаци, всички случаи на елефанция могат да бъдат приписани на една от двете основни групи: първична или вторична.

    Първично означава идиопатична елефантиза, причинена от вроден дефект в развитието на съдовете на лимфния канал. За вродена limfangiopatiyam включва аплазия (пълно отсъствие на лимфни съдове по всяко място), хипоплазия (недоразвитие съдове с намаление в лумена) и се смесва с хиперплазия клапан недостатъчност.

    Има мнение, че вродената елефантиза е генетично обусловена и предавана чрез наследяване, както се вижда от множество рандомизирани изследвания. Първите прояви на първична елефантиза се появяват в юношеството и тази група съставлява около 5% от случаите в цялостната структура на заболеваемостта.

    Вторичната елефантиза може да възникне, когато пациентът има набор от предразполагащи фактори, които включват такива патологии като:

    - еризипела, която се получава в резултат на нарушаване на лимфния поток през възпалените лимфни съдове. Развитието на елефантиза в този случай се дължи на повтарящия се курс на еризипела, придружен от необратими промени в лимфната система в ограничен район на тялото;

    - хирургични интервенции, придружени от отстраняване на група от големи лимфни възли, в резултат на което тялото нарушава нормалната циркулация на лимфата. Най-често слонният тип от този тип пациент страда с онкопатология;

    - съдови лезии лимфната канал специфични видове паразити и хелминти, които не само пречат на лумена на съда, но също така да предизвика локална възпалителна реакция, изострени от лимфен застой;

    - Онкологичните заболявания на етап метастази в регионалните лимфни възли създават условия за нарушаване на лимфната циркулация;

    - хронична венозна болест в системата (флеботромбоза, разширени вени) са придружени от прогресивно венозна стаза, което причинява промени претоварване в съдовете на лимфната система;

    - сепсис, при който се наблюдават възпалителни промени във всички органи и системи;

    - сифилитично увреждане на лимфния канал;

    - изолиран първичен лимфаденит и лимфангит, при условие че няма адекватно лечение.

    Обикновено лимфният поток е постоянна циркулация на лимфната течност, която се образува в резултат на първо филтриране на кръвната плазма в интерстициалното пространство и след това в съдовете на лимфния канал.

    Elephantiasis етиопатогенезата да се отбележи, такива основни единици: нарушаване на нормалната текущата лимфен през лимфните съдове, предизвикани от конкретна причина - за развитието на хроничен ограничен оток - нарушаването на всички борси в подкожната мастна тъкан, които се прилагат към кожата и фасцията - импрегниране заставки макромолекулни протеини - Развитие фиброза - липсата на растеж в системата на лимфен - прогресивна подуване на меките тъкани - развитието на необратими фиброза.

    В зависимост от фазата на етиопатогенезата, в която се намира болестта, се разграничават няколко патологични стадия на елефанция:

    - Лимбедема (лека степен), проявяваща се чрез изразено прогресивно подуване на меките тъкани в ограничена област на тялото;

    - междинен стадий, при който отдалечената част на крайника има вече признаци на фиброза, а проксималният е в стадий на лимфедем;

    - Фибридема, проявявана чрез обща фиброза на меки тъкани и кожа.

    Симптомите на слона

    Първичната и вторичната елифания имат много общи при клиничните симптоми, но има и специфични симптоми. Например, първични елефантиазис характеризира с ранно начало на болестта (юношеството) и бързо прогресираща Разбира се, докато образуването на експандирания вторичен клинично елефантиазис понякога отнема години и десетилетия.

    Най-честата клинична форма на болестта е елефантиза на долните крайници. Началният стадий на заболяването няма специфични симптоми и се проявява само при малък оток на отдалечените участъци на единия или и на двата крайника, който се получава след продължително престояване. На тази фаза на патологичния процес единственото оплакване на пациента може да бъде усещането за "raspiraniya" в долния крайник. При обективно изследване на пациента не се определят промени в структурата, цвета и температурата на кожата. Единственият симптом, показателен за отоци на застояла природа, е "появата на депресии в меките тъкани след палпиране и локално излагане".

    С прогресията на елефантизата отокът става резистентен и се простира до проксималните части на долния крайник. На този етап елефантиазис специфични промени на кожата под формата на появата на местно запечатваща част в меките тъкани, кожата над тях слабо изместен поради наличието на влакнести ленти но повърхността и цвят на кожата не се променя. Пациентът не забележи особена болка в засегнатия крайник и единствената жалба най-често е козметичен дефект.

    При продължително протичане на заболяването и липсата на своевременно адекватна терапия се усложнява от набъбване на долния крайник, карайки го придобива огромни размери и при най-малкото травма на кожата развива еризипел, трофични язви и хиперкератоза. меките тъкани палпация е трудно поради наличието на големи фиброиди, разделени от кожни гънки.

    Клиничните прояви на вторичната елефантиза директно зависят от заболяването, което се превръща в основната причина. Например, еризипел винаги присъстват признаци на възпалителни реакции на кожата в отговор на удара на инфекциозен агент под формата на зачервяване, повишена локална температура, подуване и болезненост на палпация.

    Рамото на слона е много по-малко разпространено от долния крайник на слона и има същите клинични етапи и прояви.

    Съществува особена симптоматика в елегантността на външните гениталии, която се наблюдава при мъжете и жените. В началото на заболяването има прогресивно нарастване на вулвата и скротума със сгъстяване на кожата. Кожните обвивки имат хиперпигментирани зони с признаци на хиперкератоза и папиломатозни израстъци. Поради сгъстяването и корозия на кожната гънка на препуциума, уринирането и еякулацията стават по-трудни, поради което пациентите с ефантиаза на скротума страдат от импотентност. Тази клинична форма на елефантиза често се съпровожда от появата на усложнения под формата на екзематозен дерматит, капчица и развитие на септично състояние с прикрепване на стрептококова инфекция.

    Някои специфични клинични прояви се характеризират с елифация, причинена от филилоза на лимфните съдове. По този начин, тези пациенти не са преди всичко свързани оток, елефантиазис двете първични и тежка сърбеж на кожата, придружено с папулозен обрив вид на ограничена площ на тялото (бедро, долната част на крака, горната част на ръката, корема). Кожата придобива структурата на "лимонова кора" и бързо се подлага на хиперпигментация и трофични смущения.

    Лечение на слонове

    Докато се развива плътен оток, на пациента трябва да се препоръчат методи на консервативно лечение, което предполага съответствие с правилния режим на двигателя, приемане на лекарства и физиотерапия. Така че пациентите трябва да изключват ортостатичните натоварвания и да нормализират физическата активност (ходене, плуване). За да се предотврати разпространението на оток в близките области, трябва да се носят редовно специални елементи от медицинските трикотажни изделия.

    Като лекарствен лечение подходящо използване на диуретици (Diakarb 250 мг 1 г / г), протеолитични ензими (трипсин 5 мг се разтварят в 2 мл физиологичен разтвор и се поставят в / m 1 г / г в продължение на 10 дни), прокаин блокада ( подкожно локално приложение на 0.25% новокаин в доза от 1 ml).

    Когато елефантиазис причинени от хелминтоза целесъобразно предназначение противоглистни средства (доксициклин 200 мг 1 г / г, албендазол 400 мг на ден най-малко 1,5 месеца).

    Ефективните физиотерапевтични процедури, намалява оток са ултравиолетово облъчване, електрофореза, използвайки proteolitikov (хиалуронидаза, трипсин, lidasa) pneumomassage.

    При появата на заболяването желаният положителен ефект може да бъде постигнат с помощта на редовни курсове на лимфен дренажен масаж. Този тип манипулация се провежда всеки ден с курс от най-малко 12 процедури. Както всяка медицинска манипулация, лимфен дренажен масаж има противопоказания за употребата: онкопатология, всеки триместър на бременността и заболявания с инфекциозна природа в острия период.

    Индикация за провеждане на хирургична намеса е липсата на ефект от използването на консервативна терапия. На етапа на лек оток се извършва изрязване на увредени лимфни съдове и образуване на лимфофивна анастомоза. Ако заболяването е във фаза fibrodermy, по-радикал хирургия, дълбоко предполага fibrozirovannyh правя ресекция части на меките тъкани заедно с кожата присаждане, и след това изисква допълнителен пластична хирургия да замени кожата присадка.

    При елефантиза на външните генитални органи се извършва пълно отстраняване на увредените скротични или външни части на сливата. Новият скротум се формира поради здрави меки тъкани, взети от областта на бедрената кост. В ситуация, при която ефандизисът е усложнен от епидидимит, е необходимо да се извърши хемикастратация.

    Съдовите хирурзи препоръчват комбиниране на традиционните методи на лечение с прилагането на традиционните рецепти за лекарства, сред които има рецепти за външна и вътрешна употреба.

    Една отлична анти-оточна действие има чесън, обаче се препоръчва за лечение на употреба елефантиазис на чесън и мед смес (250 г счукан чесън върху 300 г мед) 1 супена лъжица 1 r / ден за 2-3 месеца.

    Като средство за локално лечение на елефантиза се прилага компрес от натрошени листа от лимонов балсам или мента, който се наслагва върху увредения крайник и се оставя за една нощ.

    Ако има трофични лезии на кожата под формата на язви и екскориации, трябва да се изтрие засегнатите участъци от кожата масло от бял трън, който не само има антисептични и противовъзпалителни свойства, но и рана-лечебен ефект.

    Как е слонът крак?

    Слонът крака е доста рядко заболяване, което се случва, като правило, при жените. Това се дължи на особеностите на тяхното тяло, а именно - на репродуктивните способности. Елефантозата е едем на долните крайници, чийто размер може да достигне катастрофална стойност. Лице, страдащо от това заболяване, изпитва огромен физически и морален дискомфорт. При липса на своевременно и квалифицирано лечение пациентът може напълно да загуби способността си да се движи самостоятелно.

    причини

    Слоновете на слона се появяват поради неизправност в лимфната система. Това причинява спиране на лимфното движение през тялото и стагнацията му в долните крайници. В резултат на това има значителна деформация на краката. Краката се набъбват, наддават и отблъскват.

    Причините за това неприятно явление могат да бъдат следните:

    1. Генетичен фактор. Лимбедемата може да се предава на деца чрез наследство или да се образува в утробата на майката. Съвременната медицина не може да обясни предпоставките за тази патология.
    2. Отстраняване на лимфните възли. Ако по време на хирургическата операция се извършва изрязването на различни органи с лимфни възли, тогава цялата система е нарушена.
    3. Онкологично заболяване. В по-късни етапи на рака, метастазите проникват в лимфните възли и напълно нарушават тяхната функционалност.
    4. Паразити. В горещите мелници живеят много паразити, които живеят в лимфата. В случай на инфекция, те започват активно да се размножават в лимфните възли, като постепенно ги унищожават.
    5. Получаване на значителна доза радиация. Ефектите от радиацията са вредни за организма. Лимфната система страда първо.
    6. Възпаление на еризипела. Основният причинител на това заболяване е стрептокока. След като в лимфната система, той причинява васкуларно възпаление, което води до точка кораб намаляване и почти пълно спиране на циркулация на флуид.
    7. Вирусни инфекции. Слонът на крака може да бъде последица от инфекциозно заболяване, когато патогени парализират функционирането на лимфните възли.
    8. Нарушаване на структурата на кръвоносните съдове. Като правило, лимпедем се появява след откриването на разширени вени.
    9. Тежка хипотермия. Хората, които често са измръзнали, попадат в групата с риск от заболеваемост с тази патология.

    Независимо от причините за появата на болестта, тя се проявява приблизително еднакво.

    симптоматика

    Признаците на заболяването са практически еднакви за мъжете и жените. Те нямат ясно изразен характер, което затъпява бдителността на пациента. В резултат на това се губи ценно време в началния стадий на заболяването, когато е сравнително лесно да се спре.

    Симптомите на това заболяване са:

    1. Поява на малко подпухналост към края на деня. Такива условия са характерни за началния стадий на заболяването. Туморите са меки и безболезнени. След масаж или като хоризонтално положение, подпухването отслабва. Пациентът не придава голямо значение на това, отписвайки патологията в топлината, заседнал труд или изобилие от пияни течности. Междувременно заболяването прогресира, преминавайки към следващата фаза.
    2. Повишено подуване. Краката стават дебели, наподобяващи голям колбас. Деформацията се вижда с невъоръжено око. Туморът придобива плътност и еластичност. Има значително увеличение на теглото на пациента. За него става трудно да ходи. Относно движението на речта вече не е.
    3. Краката става като слон. Неговият размер надхвърля стандартните параметри понякога. Кожата на крайникът се грубо се покрива с пукнатини и язви. Поради значителния обем на тъканта краят губи мобилност.

    Пациентът е ограничен до легло или инвалидна количка.

    На този етап заболяването е неизлечимо. Неговата прогресия води до инфекция, мускулна атрофия, мека тъкан и некроза.

    Болестта може да се развие от няколко месеца до десетилетия. Понякога симптомите му отслабват, вдъхновяват оптимизма и вярват в чудотворното изцеление. Но не можете да повярвате. Болестта задължително ще се върне и с нова сила ще продължи деструктивния ефект. Последствията от отказ от лечение могат да бъдат много тъжни: човек може да загуби крака или просто да умре от отравяне на кръвта.

    лечение

    Лечението на подпухналостта на крайниците не е мит или трик на шарлатани. Съвременната медицина успешно се бори с това заболяване, при условие че тялото не започва необратими процеси. Ако започнете да се борите с болестта в ранните етапи, шансовете за възстановяване са много високи.

    Днес съществуват такива методи за лечение на болестта на слоновете:

    1. Носенето на компресионни дрехи и използването на еластични бинтове. Тези мерки са ефективни в началните етапи на заболяването. Този подход ще предотврати вазодилатацията и стагнацията на течността в долната част на краката. Не бъркайте лекарствата и дрехите. Тези неща имат напълно различни принципи на влияние върху тъканите. Облекло и обувки трябва да бъдат свободни да избягват смущения във функционирането на кръвоносната система.
    2. Специален лимфен масаж. Това е доста сложна процедура, чиято техника е собственост само на професионалисти. Същността на този вид ръчна терапия е да даде на съдовете първоначалната си форма, да премахне възпалението и да елиминира стагнационните процеси. За да се постигне постоянен и траен ефект, масажът трябва да се извършва редовно през целия живот на пациента.
    3. Физиотерапевтични процедури. Засегнатите области на тялото са засегнати от магнитно поле, вибрации, топлина и вакуум. Това укрепва стените на съдовете, възстановява увредените клетки и облекчава възпалението.
    4. Терапевтично физическо обучение. Във всеки отделен клиничен случай се предписват различни упражнения. Гимнастиката спомага за подобряване на метаболизма в крайниците, отстранява токсините и укрепва меките тъкани.
    5. Хирургическа операция. Това е радикален метод, който се използва в крайни случаи. Изрязва се меките тъкани, кожата и неоплазмите. След това хирургът извършва кръстовището на съдовете в нова, по-ефективна система.

    Лечението с народни средства е допълнителен начин да засегне увредените части на тялото. Като независим метод той не е ефективен. За подобряване на метаболизма и облекчаване на възпалението се използват тинктури от чесън с мед, листа от цикория, ядки и лайка. Добър резултат се получава от компреси от листа от мента, лимонов балсам, люляк, орех и бреза.



    Следваща Статия
    Миастения гравис