Структурата на тазобедрената става


Една от най-големите стави в мъж е хълбокът. Това е глобално многоосно съединение със сложна структура. Той носи огромно натоварване и изпълнява няколко функции.

Защо имаме нужда от тазобедрени стави?

Структурата на тазобедрената става му позволява да изпълнява функциите си. Тя ви позволява да правите разнообразие от движения, ходене, бягане, танци.

Функции на тазобедрената става:

  • Подкрепа за таза,
  • Свързването на костите,
  • Флексия и удължаване на крака,
  • Оставянето и привеждане на крака,
  • Движението на крака вътре и навън,
  • Окръжно въртене на бедрото.

Структура на ставата

Анатомията на тазобедрената става е доста сложна. По отношение на дизайна си, тя е подобна на рамото, но е по-стабилна и по-малко мобилна. Ограничаването на амплитудата на движенията в тази връзка се дължи на нейната функция на подкрепа. Долните крайници носят тежък товар, в допълнение, тазобедрената става е подпора за таза, гръбначния стълб и цялото тяло. Това означава, че тя трябва да бъде мощна и надеждна.

Основни елементи на тазобедрената става:

Накратко, структурата на тазобедрената става може да бъде описана както следва. Тя се формира от главата на бедрената кост отдолу и ацетабулума на тазовата кост отгоре. Краят на ацетабулула е облицован с хрущялна тъкан, която абсорбира и увеличава областта на ставата. Свръзката е покрита със специална капсула, подсилена с връзки. Вътрешната му повърхност е облицована със синовиална мембрана, която произвежда синовиална течност за смазване на ставния хрущял. Цялата структура се движи от мускулите.

Кости на тазобедрената става

Съвместната форма се образува от костите на бедрената кост и таза. Бедрената кост се присъединява към скелета през ацетабулума. Ацетабулумът е полусферична форма, поради което включва главата на бедрената кост. Падина край ръбове съвместно капсула на хрущяла, което е доста силно, тъй като тя е предназначена за високи натоварвания и необходимостта от поддържане на силна стабилност на ставата.

Лигажно устройство

Анатомията на сухожилията на тазобедрената става е доста сложна. Пакетите осигуряват свързването на части от връзката. Те поддържат костите на местата си, помагат им да се движат, но ограничават амплитудата. Пакетите се състоят от колагенни влакна, така че те се характеризират с такива качества като еластичност, разтегливост и здравина. Степента на изразяване на тези качества зависи от характеристиките на колагенните влакна в дадено лице. Пакети, които осигуряват работа на бедрената става:

  • Зъбно-феморалната,
  • Седията-бедрена,
  • Илиако-бедрената,
  • Пакет от главата на бедрената кост.

Мускулна апаратура

Един от важните компоненти на тазобедрената става е мускулите, които ни позволяват да правим различни движения. Това се дължи на тяхното намаляване и отпускане. Част от мускулната апаратура е доста широка и започва в областта на гръбначния стълб. Тази група мускули осигурява не само движенията в ставата, но и торса на багажника. Мускулите на предната повърхност на бедрото го огъват, гърбът се разгръща. Отстранете и отведете средните мускули на бедрото.

Мускулите са активни амортисьори, които намаляват травматичното натоварване на ставата при движение, скокове, неуспешни движения. Чрез слоевете мускули преминават съдовете, които осигуряват кръв на ставата. Добре развити мускули и работят добре, което позволява по-активно кръвообращение, т.е. по-добро хранене на ставата.

Образуването на тазобедрената става става по време на вътрематочното развитие на детето. Често тази връзка няма време да завърши напълно образуването й за раждане, особено при недоносени деца. Това се дължи на патологични ефекти върху бременната жена, липса на пластмасови вещества в тялото й. В тези случаи се открива преходна форма на структурата на тазобедрената става. Това означава, че ставите са незрели, а процесът на техния растеж и развитие продължава. Важно е да се даде възможност да се "настигне" нормалното състояние на ставите, така че човек да може да се движи в пълното си бъдеще.

Анатомия на тазобедрената става

Най-големият в човешкото тяло, тазобедрената става, влиза в така наречения колан на долния край. Той трябва да носи огромен товар, осигуряващ моторна дейност, способност за работа на човек, способност да изпълнява различни дейности. Без здравето и пълната му функционалност човек е силно ограничен в живота и придобиването на увреждане поради болестта на това съвместно може да намали достатъчно самоуважението и социалната адаптация в обществото.

Анатомията на ставата означава нейната структура. Съставът на всички стави включва две или повече кости, покрити с хрущял и затваряни в някаква чанта. Създава се кухина, пълна с течност, която е необходима за свободното движение на ставните повърхности. Извън тази торба е плетена с връзки и сухожилия, които са прикрепени към едната страна на крайника, например към костта на крайника, а другата към мускула. Разклонената система на кръвоносните съдове и нервните влакна осигурява подаването на кислород към тъканите на ставата, премахването на метаболитните продукти, комуникацията с центровете на мозъка и координацията на движенията.

Кости и хрущяли

Анатомията на тазобедрената става се различава от другите стави на крайниците, тъй като включва тазова кост. Или по-скоро неговият ацетабулум, който е специално огънат и напълно повтаря очертанията на глобуларната глава на бедрото. Те са напълно съвместими, т.е. те съответстват по размер и форма.

Кости и хрущял на ставата

Съвместно отнася до нодуларна вида и се нарича orehovidnogo като бедрената глава ацетабулума е затворен от две трети. Формата на тазобедрената става определя нейната многоосилност, възможността за движение в различни равнини. В челната плоскост на лицето може да се огъва и отпускам бедрото вертикална - и supinate си наклонено (външна и вътрешна ротация на бедрото) в сагиталната - и да вземе преднина. Също така е важно движенията в ставата да са ротационни.

Повърхностите на главата на бедрото и кухината са покрити с хиалинов хрущял. Това е гладко и трайно вещество, функционалността на ставата до голяма степен зависи от неговото състояние. Хроничният став на хълбоците изпитва постоянен динамичен товар. Под действието на механична сила тя трябва да се свива и да се разширява, оставайки еластична и гладка. Това е възможно поради структурата му, съдържанието му е повече от 50% от колагена, особено в горните слоеве. Останалата част е заета от вода и хондроцити, всъщност хрущялни клетки, осигуряващи нейното възстановяване в случай на увреждане.

Лигаменти, сухожилия и мускули

Тя е заобиколена и защитена от синовиална торбичка или капсула. Тази формация се състои от силна съединителна тъкан, еластична и еластична. В горната част на торбичката полукръгът обхваща ацетабулула, а долният ръб е прикрепен към бедрото под гърлото, което се оказва част от ставата. Повърхността на торбичката от вътрешната страна е покрита със слой от синовиални клетки, които произвеждат течност, която запълва свързващата кухина. От свойствата на синовиалната течност, нейното количество и вискозитет нормалната работа на ставата до голяма степен зависи.

Съвместната капсула съдържа няколко връзки, които изпълняват не само укрепваща функция. Вътреартикуларният лигамент на бедрената глава осигурява редукция и удавяне. Екстра-артикуларните връзки отвън създават слой от влакнести капсули. В допълнение, ileum-femoral ligament предотвратява прекомерно удължаване и падане назад.

Лигаментите на седалищно-бедрената кост и корема-бедрената става осигуряват въртене и отдръпване. Лигаментите на "кръговата зона" допълнително подсилват шията на бедрото. Силата на лигаментния апарат е необходима за статика и безопасно движение, обяснява малък брой размествания на тазобедрената става, в сравнение с изместването на раменната става.

Мускулите около тазобедрената става осигуряват цялото разнообразие от движения в него. Големият лумбален мускул обгръща хълбока и накланя багажника напред с фиксиран крак. Вътрешните блокиращи, крушовидни и двойни мускули завъртат ханша навън. Мускулът gluteus maximus се състои от няколко влакна, които изпълняват различни функции. Те отблъскват и въртят, водят и отклоняват бедрата, участват в удължаването на коляното.

Средните и малки мускули на глутея отклоняват бедрото, завъртат го навътре и навън. Широкият танц на фасилията участва в флексията на тазобедрената става. Местоположението му позволява използването на този мускул в пластмасата на тазобедрената става като "мост" за хранене. Плоските и външните оклузални мускули участват във външната ротация. Слоят на мускулите, обграждащи ставата, осигурява стабилността на багажника и цялата амплитуда на движенията.

Кръвоснабдяване и инервация

За да се осигури връзка с кислород и енергия, има цяла мрежа от кръвоносни съдове, представлявани от артериите и техните клонове. Съдовете преминават през мускулите, пробиват връзки и фасции и влизат в костната субстанция на костите на таза и бедрената кост. Оттам те влизат в ставната кухина под формата на капилярна система, захранвайки вътреартикулярната връзка, хрущяла и синовиална мембрана.

Основната роля в кръвоснабдяването на ставата се играе от медиалните и страничните артерии, обгръщащи бедрото. По-малко значима е артерията на кръговите връзки, илиаките и глутеалните артерии. Изтичането на кръв с продуктите от метаболизма на ставата се осъществява през вените, които се движат успоредно на артериите. Когато се съберат, те се изсипват в илеума, бедрените и хипогазните вени.

Нервните влакна обмазват ставата отвън и отвътре, като свързват в кухината на съединението с рецептори, които реагират на нежелани промени. Сред тях - болезнени, сигнализиращи за травма или възпаление. Основната инервация на ставата се дължи на големите нервни проводници: бедрена, блокираща, седалищна, глутеална. Без тях нормалното функциониране на мускулната и съдовата апаратура, пълния тъканен метаболизъм е невъзможно.

В работата на тазобедрената става са включени всички негови компоненти. Всеки елемент изпълнява своята важна функция.

Основният герой е тазобедрената става

Коляното на тазобедрената става (мястото, където краката "растат") е от голямо значение за човека. Когато стоим, тазобедрената става има товар, равен на масата на тялото. При ходене - два пъти и половина повече, докато бягате - товар, равен на тежестта на пианото! И тези натоварвания, които нашите стави трябва да издържат за около 69 години, това е средната продължителност на живота в Русия.

Коксартроза - "износване" на тазобедрените стави - се среща при всеки десети човек на възраст над 35 години, а всеки трети човек е над 85 години. Неправилното развитие на тазобедрената става (дисплазия) се наблюдава при 15-40% от новородените бебета. Този индикатор варира в зависимост от региона. Структурата на тазобедрената става може да бъде от интерес за всяко лице, което е срещало тези заболявания.

Помислете какво е анатомията на тазобедрената става. Представете си топка за тенис, която лежи в купа - така се подрежда тазобедрената става. Пиала в нашия пример е ацетабулум, образуван от три разтопени кости на таза. Една топка е кръгла глава на бедрената кост.

Хип ставите: актьори в пиесата

Ако някой имаше идеята да напише пиеса за тазобедрената става, списъкът на героите ще изглежда така:

  1. Главата на бедрената кост е кръгла, покрита с гладка хрущялна тъкан. С тялото на бедрената кост е свързано под ъгъл с помощта на шията.
  2. Ацетабулумът е полусферичен, образуван от три разтопени кости на таза. Отвътре има хрущялна обвивка във формата на полумесец.
  3. Ацетабуларната устна е граница на хрущяла и съединителната тъкан по ръба на ацетабулума.
  4. Съвместната капсула е торба със силна съединителна тъкан. Той покрива ацетабулума, главата и шията на бедрото.
  5. Пакети от тазобедрената става - подсилете капсулата отвън. Има три от тях: илиас-бедрена, исхиална-феморална, пубис-феморална.
  6. В общата кухина се намира пакет от главата на бедрената кост. Затегнат от главата на тазобедрената става до тазовата кост.
  7. Джобни кутии - повече от дузина торби с течност, те са с различни размери. Чувалите се намират под сухожилията на мускулите, предотвратявайки тяхното триене.
  8. Мускулите на тазобедрената и тазова област - около 30. Заздравете ставата, преместете бедрото.

Както можете да видите, има къде да играете драмата. Може да се споменат и кръвоносните съдове и нервите, но кръвоснабдяването и инервацията са отделна история. Няма да бягаме напред.

Промяната на всеки елемент причинява смущения в ставата.

Движение в ставата: пантомима

Ние питаме въображаеми мимове да изобразяват всички варианти на движенията в тазобедрената става. Така че, първото действие. Флексия на тазобедрената става. Мим високо вдига правия си крак, като войник, който марширува пред похода. Мускулите му работят върху предната повърхност на бедрото.

Второто действие. Удължаване на тазобедрената става. Мимът поставя правия си крак назад, сякаш ще направи "лястовица". Друга мида е върху стомаха и повдига краката - това е и разширението на тазобедрената става. Те имат мускули на гърба на бедрото и хълбоците.

Третото действие. Отдръпване на тазобедрената става. Мим прави широк крачка напред. Има група мускули, разположени на външната повърхност на бедрото.

Четвъртото действие. Привеждане. Мим прави кръстосан крач отляво. След това повтаря това движение с другия крак. Той има мускули на вътрешното бедро.

Пето действие. Суфинция - завъртане на бедрото навън. Мимът поставя краката си с пръсти навън, като танцьор на първо място. Външната група мускули на басейна работи.

Шестото действие. Pronation - завъртане на бедрото вътре. Мимът поставя краката си с пръсти навътре, като комик, изобразяващ клубно стъпало. Мускулите на задните части и задната част на бедрото работят.

И накрая, седмото действие: обрязване (кръгово въртене на бедрото). Мим описва кръга на пода с пръст на единия крак, сякаш рисува кръг. Друга мима лежи на гърба му и описва кръговете с крака във въздуха. Те работят едновременно с всичките шест мускулни групи, които заслужават аплодисменти!

Движенията в тазобедрената става се осигуряват от шест мускулни групи.

Получиви парцели

Формата на тазобедрените стави при децата се различава от възрастните. При новородено бебе глава на бедрената кост се състои изцяло от хрущял. Ядрото на осификация ще се появи в него само на 4-6 месеца от живота. Главата на бедрото напълно се окислява до 18 години. Не е чудно, че тази възраст се счита за законна възраст. Вратът на бедрената кост при децата се отклонява от тялото на костта под ъгъл от 140 градуса. И при възрастни е 130 градуса.

Ацетабулума на децата е плосък, бедрената глава в нея "виси" и лесно може да се изплъзне. Трите кости, които образуват ставната кухина, все още не са узрели. Между тях остава хрущялен слой под формата на буквата "U". Ацетабулумът става осифициран само при юноши, до 14-17 годишна възраст.

Ако формата на ставната кухина или местоположението на бедрената глава е различна от възрастовата норма, това се нарича дисплазия. Не е лесно да се диагностицира структурата на тазобедрената става и да се диагностицира. Но е много важно да започнете лечението възможно най-рано.

Специалистите по ултразвукова диагностика и рогентолог са подпомагани от схемата на тазобедрената става. На полученото изображение на връзката те трябва да нарисуват линии през дадените точки и да измерват ъглите, точно както в училище в уроците по геометрия. Такава схема помага да се прецени точно степента на промените в ставата. Специалистите по ултразвук, на които децата се изпращат до 3 месеца, имат свои собствени схеми. А радиолозите имат своя собствена схема. Лекарите на ултразвук са първите, които изследват малките пациенти. Разграничават 4 вида структура на тазобедрената става:

Схема на тазобедрената става

Има три възможни причини за всеки тип дисплазия. Това е неправилна форма на кухината, промени в главата. Или третият вариант: ставната кухина и главата са нормални, но главата е извън ставата.

Схемата на тазобедрената става помага на лекарите да диагностицират и да следят лечението.

Сценарии за живота

През 69-те години от живота на средния руски тазобедрената става е изложена на много опасности. Вродена дислокация, травма, фрактури, възпаление... И след 40 години - износване на ставния хрущял, разрушаване на костите - коксартроза. Последица от тези заболявания може да бъде бедрената контрактура - ограничаване на мобилността на краката.

Вродената дислокация е пряко следствие от дисплазия. Той се лекува добре, при условие че лечението ще започне в първата половина от живота на бебето. За да се изместят тазобедрената става, човек трябва да получи сериозно нараняване, например, да навлезе в автомобилна катастрофа. След коригиране на дислокацията, засегнатото лице остава на скелетна система. Просто казано, теглото се окачва на крака, така че разкъсаната капсула на ставата да се слее. В противен случай, дръпването на силните мускули на бедрото отново ще притегли главата на бедрената кост от ставата.

От фрактури на тазобедрената става, фрактурата на бедрената шийка е известна за възрастните хора. Когато костите стават крехки от липса на калций, фрактура може да се случи дори и от лека контузия и той лекува лошо. Възпалението на тазобедрената става (артрит) е по-често срещано на фона на системни заболявания, засягащи ставите. Това е ревматоиден артрит, болест на Бехтерев, реактивен артрит, псориазис. По-рядко се причинява от инфекция.

Възпалителни и артикуларни торбички. Около тазобедрената става е около 10. Най-големите торбички са гръдния кош, исхиум-глутей, илиак-лумбален, илианен гръден кош. Състоянието, когато ставните възглавници се възпаляват, се нарича бурсит. Болката при бурсит е подобна на болката при артрит. Те възникват, когато ходят и се успокояват. Съчленени торбички се намират дълбоко в мускулната маса. Те са трудни за разследване, така че диагнозата "възпаление на общата торбичка" носи чест на специалиста.

Асептичната некроза е "безразсъдното" разпадане на главата на бедрената кост. Това нещастие е в очакване на младите мъже в основата си. При тази болест кръвоснабдяването на главата на бедрената кост е нарушено и постепенното й унищожение се случва. Кръвоснабдяването може да бъде нарушено в резултат на травми, микротравмати, запушване на кръвоносни съдове.

Коксартрозата може да бъде последица от дисплазия или влошаване на ставните стави с възрастта. Провокира коксартроза с наднормено тегло, нараняване, професионално натоварване.

Права от доктор Бумбъски

Известният кинезитерапевт Михаил Сергеевич Бумбъски храбро нарече книгата си "Истината за тазобедрената става". В него лекарят емоционално споделя подробностите от собствената си медицинска история. След като преживява травматично разместване на бедрото в младостта си, той става жертва на коксартроза. Непрекъснатите болки и невъзможността за ходене принуждават автора самостоятелно да развие система от упражнения за облекчаване на болката. Тези упражнения стават основата на личния му метод на кинезитерапия.

Двадесет и седем години след нараняването, Бубновски се съгласява с операция, която да замени артропластиката. След операцията той забрави за болките. Бумновски описва подробно програмата за неговото възстановяване след операцията, но... не съветва никого да го повтаря. Авторът предупреждава, че е добре подготвен за операцията по свой собствен метод. Читателите, които не могат да се похвалят със същото обучение, не поемат рискове. Но въпреки това, хората, страдащи от коксартроза, ще намерят ефективни упражнения в книгата, съвети как да облекчат болката и как да живеят с болестта си.

Не всички препоръки на Bubnovsky са признати за официална медицина. А Бубновски води с него постоянна полемика, излага първоначалния си възглед за причините за коксартрозата и нейното лечение. От коя страна ще се покаже истината. И докато в интернет, кинезитерапията често се нарича "псевдознание" - теория, която твърди, че е научна.

Нейната истина е не само в д-р Бубновски. Модната посока на медицината и психологията - психосоматиката - обяснява появата на заболявания по психологически причини. Например, психологът Louise Hay твърди, че заболяването на тазобедрена става, когато човек се страхува от промяна. Подсъзнателно, той блокира за себе си възможността да "стъпи напред, за да посрещне бъдещето". Следователно възниква ставна болест, която играе водеща роля в ходенето. Луиз Хай вярва, че човек може да се отърве от болестта, ако се научи да се наслаждава на промяната.

Психосоматиката не забранява на пациента да бъде лекуван по конвенционални методи. Затова, усмихвайки се на бъдещите промени, няма да загубите нищо!

Стърготини: Характеристики на структурата, присъщи на травмата и патологията, методи на лечение

Човешки тазобедрена става, таза, краката, ставите и гръбначния стълб, са подложени на най-големите промени, които ни осигуряват най-добрата възможност за вертикално движение. Но това е промяната в структурата на таза, причини, че хората с увреждания получава всеки 11-ти човек, докато в други увреждания на опорно-двигателния апарат, става инвалиди, само всеки 100-на на патологии на тазобедрените стави.

Анатомична структура

Формата на тазобедрената става отнася до сфероидни ( "orehovidnym" "затапен") шарнирно с ограничен обхват на движение в три измерения: надлъжна, напречна и предна. По същия принцип се използва и друга ставна става - раменната става.

Хип ставите са ставата на главата на бедрената кост, заградена в "мобилната прегръдка" на ацетабулума. Тези съвместни структури са защитени от триене и са заобиколени от ставните чанти.

Ако се обявява терминът "ставна таза", тогава може да се говори, а не за тазобедрената става. Слюнка-илиас ставите или дори твърд став на публичните кости - може да е налице пубисна (публична) симфиза.

Към бележката! Има 360 стави в човек. Тазобедрената става е най-мощният, най-движещ рамото, сакроилиачните-голямата и най-малката е във вътрешното ухо - връзка "стреме" и "наковалня". Най-крехката и най-сложна в структурата е колянната става.

Благодарение на трите равнини, в които са възможни движения, сферичните връзки позволяват:

  • удължаване и огъване;
  • провъзгласяване и подчинение - се превръща вътре и навън;
  • отдръпване и намаляване на крайника;
  • кръгово движение.

Основната отличителна черта на човешкото стави от структурата на бозайниците и най-близките "роднини" - примати, е широкото разстояние между самите стави. Освен това това разстояние е по-голямо за жените, отколкото за мъжете, поради по-широката анатомична структура на женския таз, предоставена от природата за улесняване на трудовата активност.

Увреждания и заболявания на тазобедрените стави

Хип ставите могат да се развият необичайно в утробата, но през живота си могат да очакват много "проблеми".

Вродени патологии на развитието

Сред вродените аномалии на тазобедрените стави са най-честите дисплазии (виж: Какво е опасно за дисплазия на ставите и как да се лекува). Те са представени от прели, сублуксации и дислокации - варианти на съвместно изоставане, които се различават по магнитуда на изместването на главата в ацетабулума.

Възможни наранявания и болести по време на живота

Как да определите присъствието или възникването на патология от себе си

Някои признаци на дисплазия на една или на двете бедрени стави в бебе могат да бъдат забелязани от родителите:

  • по време на огъването на крака се чува хрупкаво щракване;
  • едновременно отстраняване на краката отстрани асиметрично;
  • има допълнително бръчка по бедрото;
  • Глутеалните гънки и глутеалните мускули са разположени асиметрично;
  • единият крак е малко по-къс от другия.

Важно! Ако майката видя такива прояви, тогава те незабавно трябва да информират педиатъра. Ако недоразвитата тазова става при деца не е подложена на корекция и сложна терапия, тогава в зряла възраст консервативно тази патология не може да бъде излекувана.

И тук са симптомите, които трябва да се направят, за да се консултирате с ортопедичен възрастен:

  1. Дългата част на хълбока и болката.
  2. Постоянно напрегнати малки глутейни мускули, особено крушовидни. Това може да бъде определено от "обърнатия" крак (снимката по-горе). Ако и двете тазобедрени стави са включени в патологията, двата крака ще бъдат обърнати навън. Изключение са професионалните танцьори.
  3. В седнало положение, болки в болката се появяват в мускулите на глутея.
  4. Мобилността е нарушена и / или има скованост в тазобедрените стави. Трудно е да се правят дълбоки клякания или лосове.
  5. Има болка в самата връзка. По време на дебюта на някои патологии, той не може да се разболее, а да квика, но болката ще се почувства в задника, бедрото, коляното, ингвиналната област или в кръста.
  6. Болният синдром в областта на съединяването или облъчването се подобрява чрез движение.
  7. Има дискомфорт в областта на тазобедрената става по време на сън.

Трудности при диагностицирането

Сходството на симптомите не винаги позволява точно диагностициране въз основа на оплакванията на пациента. Някои заболявания на мускулите, гръбначния стълб и тазовите органи могат да се облъчат в TBS.

Точната диагноза може да бъде направена само от квалифициран лекар след допълнителни изследвания:

  1. Кръвни тестове. Той помага да се идентифицират на възпалителния процес, както и различни нарушения в организма, което може да се отрази на състоянието на опорно-двигателния апарат.
  2. САЩ. Показва структурни промени, натрупване на течности и наличие на тумори.
  3. Рентгенова. Може да открие изместването на костните фрагменти или тяхното увреждане, но не във всички случаи.
  4. MR. Томографията е най-информативен метод, тъй като показва пластова кост, хрущялни и меки тъкани, както и съдове. За повече подробности можете да използвате контрастиращи.
  5. Bone сканиране. Радионуклидите могат да открият аномалии в структурата на ставите на съседните и съседните кости.

Рентгеновото изследване е неефективно, тъй като тазобедрената става е дълбоко в меките тъкани и достъпът до нея е труден. Частичната оценка на ситуацията се подпомага от специални техники и моторни тестове по време на физически преглед.

Важно! Също така е необходимо да се провежда диференциална диагноза, като се започне от събраната анамнеза, за да не се пропусне истинската причина за болка в ставата.

Консервативна терапия на патологии на тазобедрената става

Целта на консервативно лечение - общо: подобряване на притока на кръв към тъканите периартикуларни, облекчаване на напрежението спазматични мускулни влакна за подобряване на функционалното подвижност на ставите, колкото е възможно. Въпреки това, вие трябва да знаете, че лекарства, физикална терапия и рехабилитация, не са много ефективни от втория етап на всяко заболяване на тазобедрените стави, с изключение на бурсит (виж хип бурсит -. Симптоми и лечение) и възпаление на ставите на сухожилия.

Дори употребата на такова лекарство като бетаметазон, интраартикуларно, не води до постоянно спиране на деструктивни и дегенеративни процеси. Освен това инструкциите на това лекарство изобилстват с толкова много противопоказания, че дългосрочната му употреба е практически невъзможна.

Моля, обърнете внимание! Не трябва да разчитате на народни методи на лечение. Те само ще влошат състоянието на ставите, което ще усложни самата операция, ще увеличи разходите си, ще удължи постоперативното възстановяване на мускулите и ще намали отдалечените функционални възможности на оперативната става като цяло.

Операции на тазобедрените стави

Въпреки че цената на операцията варира от $ 5 000 до $ 25 000, ако лекарят препоръчва операция, трябва да се съгласите. Средствата патологични процеси се развиват твърде агресивно и консервативното лечение не помага.

За оперативна помощ се използват различни варианти на операции, като най-ефективната от тях е ендопротезата. Подобряване на достъпа до тазобедрената става и сега са в процес на модернизация, защото благодарение на това нововъведение намалява травма и периартикуларни тъкани е сведена до минимум, доколкото е възможно възможността за увреждане на анатомичните структури на тазобедрената става.

Обяснение. Достъп до бедрото - етапите на операцията и поредицата от хирургични техники, които позволяват на лекаря да рационализира подхода към частите на тазобедрената става.

По време на операцията, ортопедичните хирурзи могат да изберат един от 4 вида достъп:

  • антеролатерален достъп на Мошович;
  • страничен достъп Harding;
  • заден достъп Moore-Gibson-Kaplan;
  • мини-Fi.

Всеки от тези достъп има свои "плюсове и минуси". Статистически най-често е използването на страничен достъп, а след това и антеролатерално. Тройният заден достъп до тазобедрената става се затваря.

Въпреки това, широкото прилагане на практика, досега малко използван, минимално инвазивна мини-достъп, както и обучение на своя метод за практикуване на ортопедични хирурзи се превърне в приоритет на вътрешния пазар ортопедия защото артропластика с мини-Fi дава 100% положителни резултати, без усложнения след операцията.

Рехабилитация след операция

Възстановяването след ендопротезиране, дори ако се извършва с мини-достъп, е доста продължителен процес.

Опериращият ще трябва да се научи да се движи отново:

  • е безопасно за бедрото да излезе от леглото и да си легне;
  • правилно е да ходиш с патерици и без тях;
  • правилно да седнете, включително да отидете до тоалетната.

Основният метод на възстановяване е терапията с упражнения. Снимките и видеоклиповете в тази статия няма да бъдат публикувани. Това е отделна голяма тема.

За всеки етап от рехабилитацията направен специален набор от физически упражнения, което е необходимо лекарят да се въведе на пациента, както и специалист физикална терапия ще ви помогне да разберете как да се разработи съвместна хип у дома, а в последния етап на следоперативно възстановяване (виж рехабилитация след смяна на тазобедрената става :. които се провеждат събитие?).

Превантивни мерки

За да предотвратите развитието на проблеми с тазобедрените стави, е необходимо да преразгледате начина си на живот и да се грижите за профилактиката.

За да направите това, препоръчваме да спазвате следните правила:

  1. Правилното хранене. На всички стави и тялото като цяло, човешката диета има огромно влияние. При небалансирана диета има дефицит на хранителни вещества, а вредната храна удря организма, забавя метаболитните процеси и стимулира набор от допълнителни килограми.
  2. Активен начин на живот. Движението е основата за поддържане на здравето на опорно-двигателния апарат. Ежедневните разходки и прости упражнения възстановяват и защитават ставите.
  3. Предотвратяване на травматични наранявания. Опитайте се да не позволите удари и падания, не правете остри движения, за да предпазите краката си от сериозни наранявания.
  4. Приемането на витамини и минерални добавки. За да се запълни липсата на някои витамини, микро- и макро елементи 1-2 пъти в годината, се препоръчва да се вземат специални витамино-минерални комплекси. Специфични препоръки можете да получите от Вашия лекар.
  5. Предотвратяване на хипотермия. Ниските температури оказват неблагоприятно въздействие върху ставите и могат да предизвикат възпаление.
  6. Използване на хондропротектори. При склонност към ставни заболявания, след наранявания, тежки натоварвания и старост, се препоръчва използването на специални препарати за защита на хрущялната тъкан от унищожаване.
  7. Навременно откриване и лечение на заболявания. Това се отнася не само до заболявания на опорно-двигателния апарат, но и до други здравословни проблеми. Особено внимание трябва да се обърне на работата на ендокринните и съдовите системи, на неправилното функциониране на автоимунния характер.

гимнастика

Най-голямото предимство за ставите и мускулния корсет е правилната физическа активност.

Нека разгледаме по-подробно как да отваряме ставите на бедрата с помощта на гимнастика:

Структура на тазобедрената става

Елена Полякова, лекар

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(0 гласа, средно: 0 от 5)

Шипката е сложна структура, която се дължи на нейния голям размер и местоположение. Здравословно TBS осигурява движение в 3 равнини: огъване и удължаване на крака, отдръпване и намаляване на бедрото с изправен крайник, въртене на таза. Знанието за анатомията ви позволява да разберете кои движения са изпълнени с травма и кой начин на живот може да доведе до развитието на болести.

Каква е нормата

При образуването на човешкото тазобедно съединение са включени бедрените и лактичните кости. На повърхността има ацетабулум, в който е поставена главата на бедрото. В резултат на това се формира устройство, подобно на сферичен шарнир.

Според класификацията тазобедрената става принадлежи към синовиалната група. Това означава, че кухината между двете кости е пълна със специална течност. Тя осигурява нормално плъзгане без триене и подхранва хрущяла. Около съвместната чанта.

Съединението е в състояние да издържи на тежки натоварвания, дължащи се на хиялен хрущял, които покриват повърхността на главата на TBS и ацетабулума. Хрущялът е поресто уплътнение (прилича на гъба във фотографията), което уврежда при ходене, скачане, бягане. По време на компресията съединителната течност се изтласква от кухината и когато се отпусне, тя се пълни.

Структурата на тазобедрената става при хората предполага наличието на лигаментна апаратура и околните мускули. Те осигуряват огъване, удължаване, прибиране и завъртане навън. Кръвното снабдяване се извършва от няколко клона:

  • Артериалното кръвоснабдяване преминава през дълбоките бедрени и обструктивни артерии.
  • Венозен изтичане се извършва чрез голяма подкожна и външна илиадна вена.

Нервите, напускащи лумбалните и сакрални сегменти на гръбначния стълб, отговарят на инервацията на ставата. Това са клоните на бедрените, седалищните и инхибиторните невронни връзки.

Анатомичната структура на TBS при деца е подобна на тази при възрастните. Но поради крехкостта на връзките, бебетата са по-податливи на вродено разместване на тазобедрената става, при което се движат ставните елементи. Ако дислокацията се открие във времето и лечението започне, възможно е бързо да се възстанови правилната структура на TBS. Ако това не стане, детето може да стане инвалидизирано.

Форми на патология

В патологията на мускулно-скелетната система се появяват деформации и дислокации на тазобедрената става. Това може да бъде стесняване на интерарикуларното пространство, изтъняване на хиалиновия хрущял, деформация на костите. Често има намаляване на количеството или пълно отсъствие на вътресъдовата течност. Помислете за основните заболявания, водещи до промяна във външния вид на тазобедрената става:

Заболяването започва с крекинг и разрушаване на хрущяла. Сместа не може да се справи с налягането и започва да се деформира. Лице с коксартроза изпитва силна болка, засегнатата крака става по-къса от здравословното, куц се появява.

Друго име е остеохондропатията на тазобедрената става. Характерен за децата. Причината е нарушение на движението на главата на бедрената кост. В бъдеще, без своевременно лечение, може да се развие некроза, която с по-лоша прогноза застрашава човек с ампутация на крайниците.

Патологията се причинява от дисплазия, когато главата на бедрото е твърде малка, капсулата няма дълбок ръб и връзките са слаби. Тази аномална структура води до факта, че дори при малък товар (например, когато детето се опитва да се изправи на краката), главата на ставата пада от кухината.

Тези патологии са възпаление на апарата на периартикуларната капсула и сухожилията. Характерна болка при движение, както и намаляване на двигателната активност. Може да провокира натрупване и последващ сепсис на тъканите около TBS.

Колянната става трябва да издържа на тежки товари. С правилната структура той лесно се справя с тях. Ако, поради вродени или придобити патологии, анатомията на ставата е нарушена, се появяват деформации и фрактури. Важно е да започнете лечението на патологиите във времето - в този случай има по-голям шанс да се възстанови структурата на ставата и да се върне човек пълна двигателна активност.



Следваща Статия
Остеопетрозата е смъртоносен мрамор, който разгражда живота