Болест на De Carven: симптоми, причини, лечение на теносиновит на ръката


Възпалението на връзките на палеца на ръката в медицината се нарича болест на Де Кервен или теносинозит. За първи път болестта, нейните симптоми и причинители са описани през 1895 г. от швейцарски лекар Кюрбен.

Основната причина за развитието на патологията е монотонното движение на ръката, тъй като най-често се наблюдава при шивачки, пишещици, музиканти, зидари, както и спортисти, тенисисти, скиори. Жените страдат от тези заболявания по-често от мъжете, а синдромът може да се разглежда на основата на пола.

Защо се развива

Болестта се развива по две основни причини:

  • нараняване на ръката;
  • трайно леко нараняване на сухожилието, което прилича на гърба на китката, когато едно и също движение се извършва многократно дълго време.

Беше отбелязано, че протягането, натъртванията и други механични ефекти върху ръцете и сухожилията в само 5% от всички случаи водят до развитие на болестта. И в деветдесет и пет процента от болестта се формира поради редовното притискане на канала, по който минава сухожилието.

Този феномен е характерен при извършване на работа, когато основният товар пада върху палеца на ръката. Общо, има шест вида захват на четките, в четири от които има палец. Затова натоварването върху него е по-високо от останалото, което не може да засегне състоянието на сухожилието.

Ако палецът изпълнява движения на огъване, удължаване и прибиране назад за дълъг период от време, вътрешното налягане върху стените на канала, през който минава сухожилието, се увеличава. В резултат на това каналът става по-тесен, с движението на сухожилието по стените му.

Поради постоянното триене започва възпалението на сухожилията. Ако налягането се нормализира и триенето се спре, тъканите ще бъдат възстановени. Те образуват белег, след което се развива стеноза.

Многогодишната медицинска практика и изследвания потвърждават, че причините за патологията са пряко свързани с професионалната дейност на пациента. Преди около сто години бяха проведени изследвания, които са присъствали на група работници като кожухарството, laundresses, milkmaids, пианисти и зидари.

Почти всеки от тях до известна степен наблюдаваше нарушения на първия канал на гърба на китката. Трябва да се отбележи, че ако интензивността на натоварването се промени, това също провокира болестта. Експериментите, извършвани многократно с групи от същите хора след две десетилетия, потвърждават това.

Много често болестта на Де Кервин се наблюдава при млади майки, които често повдигат подмишниците на детето - палецът се отклонява и е в голямо напрежение. При по-възрастните жени, подобно явление се нарича "бактерии с лигаментити". Те изпълняват едни и същи движения, когато играят с внуците си и се грижат за тях.

В някои случаи синдромът е придружен от други ставни патологии - епикондилит на лакътя, миозит на разширителен брахиален лигамент. Пряката връзка между тези ставни патологии не се потвърждава от медицинска гледна точка.

Единственото нещо общо е, че във всички случаи основният източник е особеностите на трудовата дейност.

Симптомите на болестта на Carven

Следните симптоми могат да сигнализират за развитието на болестта на Кервен:

  • Болезнени усещания в ръката, в областта на основата на палеца, особено след физическа работа;
  • Подуване от засегнатата страна на ръката;
  • Повишена болка при натискане и палпиране в засегнатата област;
  • С ротационни движения и усуквания на четката болката може да се достави на рамото, лакътя, шията и т.н.

Също така се прави тест за симптома на Finkelstein. Пациентът трябва да фиксира палеца в юмрук и след това да направи юмрук в посоката на палеца (виж снимката). Ако има остра болка, синдромът се потвърждава. Симптомът на Finkelstein е основният показател, използван от лекарите при диагностицирането на заболяването.

Ако лекарят не е напълно сигурен, може да се извърши допълнително рентгеново или ултразвуково изследване. На първо място се обръща внимание на състоянието на меките тъкани около подозрителния канал. Ако има болест на De Cervin, те са забележимо удебелени - това е друг характерен симптом.

Разчитането в този случай само на промените в костите и съединителната тъкан не може. На рентгеновата снимка се наблюдават смущения, само когато синдромът се развива повече от шест месеца. Докато меките тъкани се увеличават почти веднага след началото на заболяването - понякога 2-3 пъти, ако сравнявате здравословна и болезнена четка.

Също така на снимката границите на сенките между мускулите, сухожилията и подкожния мастен слой не се забелязват. Това е друг важен симптом, който не може да бъде пренебрегнат.

Симптомите често са много подобни на симптомите на други заболявания - деформиране артроза на ръката, nespetseficheskim артрит, ревматоиден инфекция, невралгия на радиалната нерв и т.н. Тъй като често е необходимо да се направи диференциална диагноза да се установи заболяване де Кервен.

Симптомите, които показват в този случай синдрома:

  1. При жените тази патология е по-разпространена, отколкото при мъжете.
  2. Обикновено страдат пациенти на възраст 50-60 години.
  3. Това засяга, като правило, сухожилието на дясната ръка, тъй като с тази ръка повечето хора изпълняват ежедневната си работа. Ако човекът е левичар, каналът от задната страна на китката на лявата ръка ще бъде променен.

През последните години могат да се наблюдават четки на теносиновит при млади жени на възраст 35-40 години.

Лечението на заболяването е дълго, често е трудно да се промени професионалната дейност или да се откаже да изпълнява ежедневните си задължения в домакинството.

Лечение на болестта на Де Серван

Болката de Cervin може да бъде лекувана както консервативно, така и хирургично. За да се премахне синдрома, първо е необходимо да се елиминира факторът, който е причинил неговото развитие. След това трябва да дадете на четката определена позиция и да я поставите в нея.

Важно е напълно да се премахне натоварването на повредения пакет. За да направите това, палецът трябва да се наведе и да се премести в позиция, противоположна на показалеца и средните пръсти. Четката трябва да е леко извита в задната част. Ако превръзката се постави правилно, не само пръстът, но и четката ще бъдат обездвижени.

След това се вкарва гума от гипса от пръстите на ръцете до средата на предмишницата. В това положение ръката трябва да остане най-малко две седмици. Това не означава, че лечението е приключило. Докато ръката е в отливка, се извършва медицинско лечение, за да се премахнат напълно симптомите на заболяването.

Важно: не всички хирурзи предпочитат да налагат гуми от гипс. Често в клиниките са просто стегнати ленти. Но в този случай палецът не е в необходимата позиция, вероятността от повторно травматизиране не е изключена. На радиуса на рамото има прекомерен натиск при носенето на превръзка, а пациентите често се отдават на себе си. Всичко това води до факта, че не е постигнато пълно обездвижване на ставата и след отстраняването на превръзката е възможно възобновяване.

Силният синдром на силна болка се отстранява с блокади от новокаин. 0,5% разтвор на новокаин се инжектира в задната част на китката по протежение на канала. Лечението с новокаин също е показано за възпаление на ендотелиалния лигамен слой. Такива блокади могат да се правят през целия период на провеждане на лечението, като се спират няколко дни.

Понякога има блокиране на новокаин с добавяне на пеницилин. Такова лечение е оправдано, пациентите се чувстват значително облекчени след първата инжекция.

Синдромът също се лекува с кортикостероиди. Най-ефективното лечение, когато се използва комбинация от пеницилин, новокаин и кортикостероиди.

Тогава резултатът няма да трае дълго. Комплексът лечение задължително включва физиотерапия.

Третирането на болестта с народни средства като независима не е добре дошло и очакваният резултат не е, тъй като само елиминира симптомите за известно време, но не и причината за болестта. В идеалния случай го използвайте като допълнение към физиотерапията или лекарствената терапия, когато болестта на Кервин е в остър стадий.

Хирургичното лечение се използва, когато синдромът се възобнови, а консервативното лечение не е помогнало. Операцията не изисква хоспитализация, тя се извършва при локална анестезия. Хирургът дисектира кожата на китката и канала на сухожилията. По този начин сухожилието веднага се освобождава от прекомерно налягане.

Ако операцията е извършена правилно, синдромът не се повтаря. Нежеланите реакции след белезите могат да бъдат приписани на ограничаването на мобилността при огъване на палеца, за известно време може да има малка болка.

Независимо от това, което е извършена обработка - консервативно или хирургично, - пострадалото крайник дори и след като гумите пълен белези и изцелението трябва да бъде неподвижно за още един месец. За да отидете на работа през този период не се препоръчва.

Но дори и след изтичането на един месец не можете веднага да се върнете към интензивни първични дейности, в противен случай болестта на Кервен ще се развие отново. Товарите трябва първо да бъдат нежни и да се увеличават постепенно.

Болестта на Де Серван

Болестта на Де Серван (хроничен теносиновит, стенозна тндовагинит, стенозна връзка) - стесняване на канала, в който преминават сухожилията на палеца. Съпровожда се от възпаление на обвивките на сухожилията. Тя произтича от постоянно нарастващия стрес върху четката, често във връзка с изпълнението на професионалните задължения. Обикновено се развива постепенно. Курсът е хроничен. Болестта се характеризира с болка в основата на първия пръст и малък локален оток. Поради болката при пациентите, способността за извършване на серия от движения, включващи както пръста, така и цялата четка, се намалява или губи. Диагнозата се прави въз основа на оплакванията и прегледа на пациента, не се изискват допълнителни проучвания. Консервативната терапия осигурява ефект в около 50% от случаите. Радикалният метод на лечение е операцията.

Болестта на Де Серван

болест Де Кервен - стесняване (стеноза) на канала, в който се намира сухожилията I четка пръст. Причина за болестта - постоянна травма канал по време на движение в него сухожилия. С напредването на болестта се дължи на стесняване на тръбата за сухожилие са все по-трудно да трия на стената му, в обвивката на сухожилие развива възпаление (тендонит), и те набъбват, което води до по-нататъшно увреждане на канала по време на движение и насърчаване на по-нататъшното развитие на стеноза.

Болестта се развива постепенно и продължава хронично. Жените страдат по-често от мъжете, възрастните хора по-вероятно са млади. Обикновено връзката на заболяването с естеството на работата или повишеното натоварване на четката при изпълнение на служебни задължения.

Причини за болестта на Де Кервен

В съвременната травматология и ортопедия, преобладаващата гледна точка е, че болестта на Кервен е предимно професионална.

Аз пръстът е най-активен. Той е включен в почти всички малки движения на ръката и играе значителна роля в изпълнението на редица по-големи операции, като например заключване предмети или инструменти. Когато извършвате движенията, свързани с продължителен стрес палеца и китката отклонение в посока на малкия пръст, и без значителна натоварване на канала и сухожилието се увеличава още повече. Предприемат се благоприятни условия за развитие на стеноза и съпътстващо възпаление.

Заболяването обикновено се случва в пианисти, домакини, milkmaids, laundresses, шивачки, механика, кожухарството, масони, полски работници, бояджии, namotchits, utyuzhilschits и т. D. Въпреки това, тази патология може да бъде открит и неработни жени. В последния случай, заболяването, свързано с развитието на домакинските задължения и извършване на малки деца в обятията си.

Симптомите на болестта на Carven

Болестта се развива постепенно. Обикновено пациентите първо идват в болницата няколко дни или седмици след появата на симптомите. Приблизително 7% от случаите имат остро начало, свързано с предна травма на ръката. При събирането на медицинска история се оказва, че първите пациенти притеснен за болката само при значително разширение и отвличане на палеца, както и внезапното отвличането на малкия пръст отстрани на ръката инча По-късно синдромът на болката напредва и възниква дори при незначителни движения.

Пациентите се оплакват от болка в долната част на предмишницата и от проекция на китката от страната на палеца. Болката може да възникне само по време на движения или да бъде натискаща, болезнена, упорита, без да изчезва дори в покой. При случайни неудобни движения е възможно също така да почувствате остра болка в съня си. В повече от половината случаи болката се понижава по външната повърхност на първия пръст или нагоре, по протежение на предмишницата, лакътната става и рамото.

Инспекция по необходимост извършва в сравнение с двете си ръце - тя позволява да се идентифицира точно понякога не много силно изразена, но това е абсолютно типичен за болестни промени де Кервен в ръката на пациента. В областта на китката се определя слаб или умерен местен оток от страната на първия пръст. Анатомичната вентилационна кутия се заглажда или не се открива поради подуване. Кожата над засегнатата област не се променя, няма местно повишаване на температурата. Редки случаи на пилинг, зачервяване и локална хипертермия не са причинени от самата болест, и за самостоятелно лечение, което понякога се прилага при пациенти, преди да потърсят медицинска помощ.

При палпиране се установява болка в засегнатата област, достигайки максимално в прогнозата на стилоидния процес на радиалната кост. Натискането върху областта на сухожилията на първия пръст е безболезнено. Точно под стилоидния процес се усеща гъста и гладка форма на закръглена форма: гръбнака, уплътнена в каналния регион.

След като изследва засегнатата област, пациентът е помолен да постави ръцете си в дланите на ръцете си и да обърне ръцете си един по един в посока към малкия пръст и палеца. Четките на пациента почти се отклоняват към първия пръст. Когато се обърнете към страната на малкия пръст, движението е ограничено с 20-30 градуса в сравнение със здравата четка, а движението се придружава от тежка болка.

Освен това, върху възпаленото рамо се определя ограничаването на ключа на палеца. За да се идентифицира симптом, от пациента се изисква да постави четката на ръба на дланта един към друг. При движения забележимо ограничение на оловото (разликата между пациента и здравата страна е от 40 до 80 градуса). Разликата в разширението на първия пръст не е толкова учудващо, но също е видима с просто око.

Друго проучване, което потвърждава диагнозата, е тестът Finkelstein. Пациентът притиска палеца си към дланта си, плътно го притиска с останалите си пръсти и след това дърпа четката към малкия пръст. Движението е придружено от остра болка в засегнатата област. Също така, при тази болест има нарушение на способността да се държат предмети с помощта на първия пръст. Пациентът е помолен в същото време да вземе някои предмети (например химикалки или кутии за съвпадение) I и II с пръстите на двете ръце. Когато пиете за даден предмет, се разкриват болка и слабост, докато се държите от страната на пациента. Диагнозата на болестта на Де Кервен се прави въз основа на клинични данни. Не са необходими допълнителни проучвания.

Лечение на болестта на Де Серван

Лечението се извършва от ортопед или травматолог. Консервативната терапия се извършва на амбулаторна база. Пациент наложи мазилка или пластмасова шина за период от 1-1,5 месеца, осигуряване на спокойствие на засегнатия крайник, а след това се препоръчва да носят специална превръзка защото пръст. Освен това, на пациента се предписва НСПВС (ибупрофен, напроксен, и т. Д). При синдрома на силна болка се прилагат инжекции кортикостероиди.

Ако консервативната терапия е неефективна, е показано хирургично лечение. Операцията се осъществява в равновесно състояние по планиран начин. Обикновено се използва локална анестезия. Преди началото на анестезия лекар казва, че най-болезненото място, а след въвеждането на новокаин изпълнява косо или напречно разрязване на площ от процеса на styloid, минава през тази точка. Той след това тъп кука внимателно остави настрана хиподерма заедно с вени и повърхностен радиален нерв клон и излага на задния пакета. Лигаментът се дисектира и частично се изрязва.

При продължителен ход на заболяването в областта на лезията може да има сливане на сухожилията с обвивката на сухожилието и вагината с периотема. При откриване всички шпайкове са внимателно изрязани. Раната се зашива слоево по слой, като първо се установява напълно свободното движение на сухожилията. Сложи ръка върху превръзка за бинт. Конците се отстраняват в продължение на 8-10 дни. Работата обикновено се възстановява след 14-15 дни след операцията.

Следоперативно възможно скованост и изтръпване в I, II и III половин пръст поради анестезия или изстискване повърхност клон на радиалната нерв. Тези симптоми изчезват в рамките на 2-3 седмици. Трябва да се има предвид, че заболяването е причинено от хроничен патологичен процес в областта на пръстеновидните връзки. Ако пациентът все още претоварва ръката след операцията, болестта може да се повтори. Поради това пациентите обикновено се съветват да променят естеството на професионалните си дейности и да намалят тежестта на ръцете си при изпълнение на служебни задължения.

Принципи на лечение на теносинен теносиновит

Теносинозитният сухожилие е възпалително заболяване, при което са засегнати съединителните мембрани около сухожилието. Възпалението на сухожилията може да възникне по различни причини, но най-често е резултат от наранявания и наранявания. Ненавременното и неадекватно лечение може да доведе до сериозни усложнения, които буквално отрови живота на човек и може да доведе до увреждане. Болката може да бъде както остра, така и хронична.

Какво е теносиновит?

В резултат на анатомичната структура, мускулите на ръцете функционират с помощта на мускулите на предмишниците. Това се случва в резултат на огъване и разширение на сухожилията. Flexor сухожилията се придвижват до ръката през едната страна на дланта, разширителите - през задната част. Тяхното правилно функциониране и положение се дължи на напречните връзки. Дълъг разреждащ мускул минава през същите канали. Широчините на палеца на ръката правят огромна работа, когато се огъват и се отдръпват. Палецът на четката е много движещ се елемент, който изпълнява много задачи. Възпалението на вътрешната мембрана (синовиалната вагина) на сухожилията има друго име - тендовагинит. В резултат на възпалителния процес сухожилията силно се увеличават по обем и не се вписват в каналите си. Патологията се характеризира с остра болка, която се получава, когато сухожилията се разтриват по стените на канала, които са предназначени да ги придвижат.

Причини за развитието на теносинозит

Развитието на болестта се провокира от следните фактори:

  1. Наранявания и натъртвания. Ако в резултат на наранявания и увреждания на кожата патогенни микроорганизми навлизат в тялото, тогава рискът от развитие на теносиномит се умножава. Също така, наранявания в резултат на падане могат да причинят частично или пълно разкъсване на синовиалната вагина. Този факт предизвиква всякакви усложнения.
  2. Ревматични заболявания.
  3. Намаляване на защитата на тялото.
  4. Дегенеративни - дистрофични процеси в ставите. Тези процеси също засягат съединителните мембрани около сухожилието.
  5. Ефект на патогенните организми. Ако има инфекциозен акцент в човешкото тяло (отит на средното ухо, тонзилит, максиларен синузит), той може да предизвика възпаление на синовиалната вагина.
  6. Старост. При възрастните хора се наблюдават инволюционни процеси, които водят до влошаване на метаболитните процеси в ставите и нарушаване на храненето на ставните тъкани.
  7. Прекомерно натоварване. Болест може да възникне при монотонен и постоянен стрес дори при хора, които не са много активни в нормалния живот.

Класификация на болестта

Разграничаване на следните разновидности на болестта:

  1. Стенозиращ теносиновит. Най-често засяга коляното, глезените, бедрата, лактите. Възпалението се намира върху сухожилията, които са отговорни за работата на палеца на ръката: неговата флексия и удължаване, хващане на движенията и също отдръпване. В края на краищата, болестта засяга разширителя на палеца. Възпалителният процес води до факта, че неговата мобилност е ограничена. В хроничната форма на заболяването, структурата на сухожилията се променя, възловите форми и белези се появяват върху тях. Ако не започне своевременното и адекватно лечение, възниква последващо блокиране на ставата. Тази форма на болестта възниква при справедливия пол.
  2. Туберкулозен теносиновит. Тя се развива поради инфекция на тялото с туберкулозен бацил. В тази форма се повлиява синовиалната обвивка на сухожилието на ръката. В същото време има подуване на ръката и ограничаване на мобилността на пръстите, но изненадващо тази форма не е придружена от болезнени усещания. Болестта настъпва при млади хора след 18 години.
  3. Хроничен възпалителен теносиновит. Тази форма има много общо с туберкулозен теносиновит, но води до развитие на ревматоиден артрит. Диагностика на заболяването само след изследването на ефузията (за идентифициране на патогенните агенти).

В зависимост от локализацията на възпалителния процес се разкрива възпаление:

  • глезенна става;
  • китката (наричана още болестта на Де Кервен);
  • коляно артикулация;
  • лакът;
  • хип;
  • глава на бицепса (дълга).

симптоми

Заболяването започва бавно, така че хората на пръв поглед дори не разбират къде е източникът на дискомфорт. Това е голяма опасност, защото трябва да потърсите медицинска помощ веднага след появата на първите симптоми. Ако не започнете адекватна терапия във времето, съединението ще бъде блокирано и лицето ще бъде изправено пред увреждане. Основните симптоми, които трябва да предупреждават хората:

  • значително подуване, което се установява с палпация;
  • ограничаване на двигателната активност;
  • болка при опит да се направят движения на засегнатата мускулна група;
  • хиперемия на кожата по цялата сухожилия.

Симптомите на заболяването зависят от това, кое е било засегнато.

Теносиновит на глезена

С тази форма на заболяването течността се натрупва в тъканите. Възпалението на съединителните мембрани на сухожилието на глезенната става се развива в резултат на ревматоиден артрит. В резултат на това болката настъпва в предната, средната или задната част на крака. В някои случаи болката и дискомфортът се простират до цялото краче. Болката става по-интензивна с продължително ходене или стоене. Понякога заболяването се развива поради плоски крака. Ако болката е много неприятна и сурова, тя е неврогенна. Това се случва, че болката в глезена възниква поради патологичните процеси в гръбначния стълб. В този случай те се появяват след изправянето на крайника.

Теносиновит на колянната става

Обикновено възпалението в областта на коляното се проявява чрез оток и увеличаване на обема. Това се дължи на натрупването на ексудат в съединителната торбичка, когато е засегната синовиалната мембрана. Тази течност е виновникът за развитието на болестта. Отокът и възпалението на коляното причиняват увредена двигателна активност. В същото време усещанията за болка не се проявяват рязко, но са с особен тъп характер.

Теносиновит на дългата глава на бицепса

Болестта е все още известна като теносиновит на бицепса. Болестта засяга главно спортисти, които извършват монотонни и многократни движения с повдигнати ръце (тенисисти и плувци). Поражението на дългата глава на бицепса възниква в резултат на пренатоварване на мускулите на бицепса, което се локализира в горната част на рамото. Понякога е засегната сухожилието на хумаралната става.

Болестта на Де Кервин

Възникна в резултат на претоварване на китката или палеца на ръката. Заболяването се наблюдава при хора, които поради своята професионална дейност постоянно опъват ръцете си (музиканти, шивачки, фризьори, домакини). Обикновено заболяването се развива изключително бавно, така че човек не се консултира с лекар за медицинска помощ от дълго време. В този случай заболяването започва и подходящото лечение започва ненавременно.

Ако болестта де Кервин настъпва поради нараняване на ръцете, тогава възпалението се развива много бързо. Тук обаче съществува определена опасност. Пациентът ще третира симптомите на травмата, без да се досеща за съществуването на друга патология, която изисква спешно лечение. Този надзор може да бъде понасян от специалисти, които не са запознати с развитието на теносинозит де Кервен в резултат на травма.

Мястото на възпалението и поражението е основата на палеца, както и ръба на китката. Също така на това място са локализирани болезнени усещания. Това се случва, че болката и дискомфорта се простират до лакътя и дори до рамото. Природата на болката е различна: понякога това е шумна болка, а друг път - болката се наблюдава само при интензивни движения на ръката. Нелекуваната, нелекувана болест на Кербен причинява сериозни усложнения, които водят до загуба на ефективност и инвалидност. Важно е да се започне противовъзпалителна терапия в началния стадий на развитие на заболяването, за да се прилагат консервативни методи за лечение. Хирургичното лечение е нежелателно, защото оставя след себе си белези, които предизвикват болка и дискомфорт и правят палеца на ръката трудно.

диагностика

За диагностиката на заболяването използвайте инструментални методи:

  • ултразвук (ултразвук), с помощта на който е възможно да се открие размерът на тумора, неговата локализация и присъствието на ексудат в него;
  • Рентгенов анализ за оценка на състоянието на ставите и началото на деформационните процеси;
  • магнитно резонансно изображение (MRI), с което можете да определите вида на тумора;
  • биопсия, когато туморът се съмнява и трябва да бъде диференциран с други тумори.

Необходими са и лабораторни изследвания, които включват:

  • общ кръвен тест;
  • биохимичен кръвен тест;
  • кръвен тест за ревматоиден протеин;
  • кръвен тест за откриване на С-реактивен протеин (CRP);
  • изследване на синовиалната течност за определяне на естеството на заболяването.

В някои случаи назначете допълнителни тестове за определяне на нивото на глюкозата в кръвта, хормоните, задълбочен преглед на вътрешните органи.

Лечение с теносиновит

Методите на лечение зависят от вида на заболяването и неговото местонахождение. Лечението се извършва с помощта на медикаменти. Тъй като лекарствата са:

  • нестероидни НСПВС противовъзпалителни средства (диклофенак movalis, фенилбутазон, ибупрофен, индометацин);
  • инжекции глюкокортикостероиди;
  • аналгетици;
  • антибиотици за инфекциозната природа на заболяването;
  • hondroprotektory;
  • физиотерапевтично лечение (магнитотерапия, лазерна терапия, електрофореза с лекарства, ултразвук и ултравиолетово облъчване;
  • масаж;
  • тренировка за упражнения;
  • санитарно - спа - терапия.

Синдромът на болката се спира от аналгетици, възпаление - нестероидни противовъзпалителни средства, както и пълна имобилизация (като се използва дълъг, мек превръзка, шийка или ортоза). Забележителен противовъзпалителен ефект е инжектирането на глюкокортикостероиди в обвивката на сухожилията. Избягвайте въвеждането на лекарството директно в сухожилната тъкан. Това може да доведе до разкъсване на сухожилието в бъдеще.

Хирургично лечение

При продължителен хроничен ход на заболяването съществува необходимост от хирургично лечение. По време на интервенцията се отстраняват калциевите соли, които се натрупват в стените на бурсиите, излишък на синовиалната течност и възстановяват функционалността на сухожилията.

Операцията се извършва в болница. След въвеждането на анестезията, хирургът прави разрязване, отклонява кожата и подкожната тъкан, съдовете и нервите. Когато се появи гръбнакът, хирургът отрязва тези места на сухожилията, които са се слели с канала, както и всички пикове, които са се появили. Хирургът ще провери колко ще се освободят движенията на сухожилията и ще затворят раната. Нанесете мека превръзка или шал върху ставата. Конците се отстраняват след 8-10 дни и пълно възстановяване се извършва след две седмици.

По време на възстановяване, палецът, показалецът и половината от средния пръст не могат да се помръднат. Това се дължи на компресия на радиалния нерв или анестезия. Много пациенти се притесняват, но не се притеснявайте за това. Тези процеси са норма и ще изчезнат, когато четката се възстанови.

В бъдеще пациентът ще трябва да вземе предвид причината, причиняваща заболяването, и да го спре, така че по-нататъшното претоварване да не причини повторно заболяване. За да направите това, е необходимо да промените линията на действие, ако той е този, който провокира теносинозит.

Моля, обърнете внимание! Единственият ефективен начин да се предотврати заболяването е да се намали тежестта върху палеца при извършване на различни движения.

Симптоматология с болестта на Де Кервен, засягаща ръката

Все още няма коментари. Бъди първият! 2 074 показвания

Човешките ръце се състоят от мощен лигамент, тъй като имат голяма моторна активност. Следователно, те са податливи на различни заболявания, сред които болестта на Quervin е изолирана. Патологията има много имена, между които "теновагинит", "теносиновит", "синдром".

Болестта се свързва с възпалителния процес на ръката, по-точно сухожилията, разположени в палеца. Има патологичен процес в резултат на стесняване на тунелния тунел на сухожилията, дължащ се на подуване и възпаление. Синдромът de de Cervin първоначално е описан от швейцарския хирург Fritz de Kerven в края на 19 век.

Появата на патология

Пръстът на ръката се огъва и се движи с помощта на мускулите, идващи от предмишницата. Има такъв процес, при който свиването на мускулите на пръстите се предава от мускулите - огъвачи и разширители. В същото време повърхността на дланта има мускули - огъвачи, а задната - мускули - разширители. Задържането на сухожилията в тяхната естествена форма се дължи на напречните връзки. Една от тези връзки се нарича гърба, разположена в китката.

В този случай всяка група апарати на сухожилията е в канала, който защитава структурните елементи от наранявания, навяхвания и разкъсвания. Тендовагинитът се свързва с възпалителния процес на стените в първия канал на мускулите на разширителя. С помощта на тези мускули, палецът на ръката е разколебан. Следователно, симптомите на заболяването се основават на трудността на движението на тази част от ръката.

Природата е оставила палеца на ръката със специални характеристики: да държи предмети, да го изтегля повече от другите пръсти. Поради това натоварването се увеличава на палеца. Затова болестта на Куверин го засяга. По - медицински теносиновит счита патологичен процес, при който се стеснява лумена на първия влакнест канал във връзка с асептична възпаление на сухожилията на екстензорни в палеца.

Ако говорим по прост начин, тогава купчината върху четката, която участва в активността на първия пръст, претърпява възпаление, подуване и в резултат на това удебеляване. Това води до стесняване на лумена в канала, поради което се засягат структурните компоненти на ръката. Симптомите нарушават двигателната активност на четката, причиняват външни промени.

причини

Болестта на De Cervin допринася по различни причини, но точната връзка с определени фактори все още не е доказана. Симптомите на патологията се проявяват, когато са изложени на външни фактори, сред които спорт, и физическа работа с ръце.

Тендовагинитът на ставата на големия пръст е свързан с физическото натоварване, което се среща при жени, които са родили деца. Така че животът им се развива, че по време на бременност натоварването се увеличава поради увеличаване на теглото, а също и микроелементите, които са важни за ставата, се изгубват, хормоналния фон е нарушен. След раждането на ръцете се увеличава натоварването поради носенето на дете. Лечението на патологиите на мускулно-скелетната система по време на бременността е ограничено, тъй като лекарствата са противопоказани, така че заплахата от появата на болестта се увеличава.

Второто място в рисковата група се състои от хора, заети с ръчен труд или чиято работа е свързана с натоварването на ръцете. В допълнение към работещите специалитети има програмисти, аматьори, играещи на компютъра и селскостопански работници. Повишеното натоварване на китката на ръката води до подпухналост, нарушения на храненето и развитие на теносинозит или болест на Де Червин.

Тендовагинитът се свързва с възпаление, което може да причини последствията от нараняване на ставата на ръката. При лекуването на наранявания се появяват белези от увредени зони, чиито последици се отразяват в ограничаването на движенията на сухожилията и образуването на възпаление на ставата и ръката.

В резултат на това можем да различим три основни групи причини, които водят до включването на ръчната става, а вследствие на болестта - на палеца:

  1. Наранявания на ръката и в резултат на това образуване на белези, което ограничава моторната активност в сухожилията.
  2. Възпалителни процеси на ставата на ръката, предната част на ръката. Те включват теносиновит, артрит.
  3. Увеличен стрес върху ставите на ръката, пръстите.

Въз основа на гореизложеното е възможно да се идентифицира рискова група въз основа на болестта на Де Кервин. Те са над четиридесет души, жени, спортисти и ръчни работници. Тази група хора с появата на признаци на патология трябва да започне лечение, за да не започне процесът.

симптоми

Симптомите на заболяването се основават на болката на ръката. Тендовагинитът има характерен признак - това е болка в областта на закрепване на основата на първия пръст. Силата на болката зависи от етапа на процеса и от прага на болката на човека.

В допълнение към болката, симптомите на подпухналост са често срещани в мястото, където започва палецът на ръката. Ако няма лечение, подуването се разпространява около ръката и затруднява движението на ръката. Болката на Де Карвен е опасна, защото ако диагнозата и лечението не се извършват, тогава се проявява движението на ставата на ръката, пръста и силната болка.

В началния етап, теносиновитът се характеризира с появата на болезненост с внезапно движение на ръката или пръста. Отокът се появява, когато възпалението засяга околните тъкани. Тогава симптомите на болезненост стават постоянни и се усилват от леко движение на четката.

С течение на времето болестта на Керван се разпростира над ставата на ръката, предизвиквайки симптоми на болка в рамото, предмишницата и врата. Също така синдромът на болезненост улавя целия палец на ръката. Ако пренебрегнете лечението, болката нарушава съня, способността за работа и активността намалява. При наранена ръка става трудно да се вземе или повдигне обект и движенията причиняват симптоми на болезненост.

диагностика

Болестта на Де Кервен в диагностиката не е толкова сложна, много методи и тестове са разработени за диагностициране. Изучавайки симптомите на патологията, лекарят обръща внимание на силата на мускулите на ръката. Тендовагинитът не дава възможност да се оправи добре и да се държи с палеца и показалеца. Резултатите от действията на болната и здравата ръка се сравняват. При повдигане на тежести или притискане на ръката в юмрук има симптоми на болка, което показва теносинозит.

Болестта на Де Кервен се характеризира с наличието на симптом според Fylkenshtein. Същността му се основава на необходимостта да се използва четката, за да се стисне палецът на ръката. В този случай трябва да вземете четката на малкия пръст или палеца. Тендовагинитът се проявява с остра болка в движенията на четката.

За да предпише лечение и да се увери в диагнозата, е необходимо да се направи проба на интензивно отвличане. Необходимо е да натискате палеца отзад, за да го докоснете с дланта на ръката си. Ако няма заболяване, ще се усеща съпротива и болестта на Кервен предизвиква симптоми на остра болка без мускулна резистентност.

За потвърждаване на диагнозата се извършва рентгеново или магнитно резонансно сканиране, което показва възпаление и промени в ръката. Ако диагнозата и лечението се извършват по-късно, рентгеновата снимка показва промяната в костната тъкан на китката.

лечение

Лечението на заболяването може да бъде както консервативно, така и с помощта на операция. Лекарствената терапия е от значение в началните етапи и се основава на употребата на лекарства от групата на НСПВС. Нестероидните средства намаляват отока на тъканите на ръката, облекчават синдрома на болката. Когато не е възможно да се приемат таблетни форми, се предписват инжекции.

При болка лекарят предписва стероидни привързаности, които ефективно облекчават болката и подуването. Те трябва да бъдат въведени в общата област. В допълнение се използват хормони. Лечението трябва да включва обездвижване, за да се намали натоварването на четката. Ортезата за палеца е износена.

По време на рехабилитационния период лечението се допълва от комплекс от физиотерапия, масаж и упражнения за ръката. Терапията не е противопоказана от народни средства, а след консултация с лекар. Витаминната терапия подобрява състоянието на тялото.

Ако консервативното лечение не е ефективно или заболяването е в пренебрегван етап, тогава е необходима операция. При хирургическа намеса стената на канала се изрязва, което отстранява възпалението и намалява болезнеността.

Специфичната превенция на болестта отсъства, но за да се следи здравето на ръцете се нуждаят спортисти, ръчни работници. Не се препоръчва да се претоварват мускулите на ръцете и произтичащите от тях наранявания трябва да бъдат излекувани до края.

De Curvain Treatment

Болестта на De Carven (тендовагинит) е синдром, който се характеризира с възпаление на сухожилията на палеца.

С това заболяване, триенето на подути сухожилия и техните мембрани възниква срещу тесен тунел, в който се движат, което води до болезнени усещания в основата на първия пръст.

За да разберем процеса, ние накратко описваме анатомията на движенията на четките.

Свиването на мускулите на предмишницата осигурява огъване и удължаване на пръстите на ръката. Прехвърлянето на мускулната контракция на пръстите и привеждането им в движение се извършва от сухожилията на мускулите на флексора и мускулите на разширителя.

Широчините на мускулите на флексора преминават през пръстите на ръцете през палмарната повърхност на ръката, а мускулите на разширителя през задната част.

Задържането на сухожилията в желаното положение на ръката се извършва от напречните връзки. На гърба на ръката има гръбнака. Всяка група сухожилия в задната част на китката е в отделен канал.

Например, в първия влакнест канал преминават сухожилията, които стигат до първия пръст на ръката.

Тъй като палецът активно участва в много манипулации, като например хващане и задържане в ръцете на различни предмети, сухожилията му са подложени на значителен стрес.

По прост начин теновагинитът де Кервена предизвиква възпаление на сухожилията, оток и удебеляване. Вследствие на това лигавият канал става твърде малък, появяват се симптоми на заболяването и цялата функция на четката е нарушена.

Къде са истинските причини за синдрома

Няма точна причина, която причинява тендовагинит.

Въпреки това, се смята, че с дейността, свързана с постоянно повтарящи се движения на ръцете, независимо дали играят голф, работят в градината или носят бебе в ръцете ви, състоянието може да се влоши.

Следователно, тази болест понякога се нарича "палец на геймър" или "китка на майката" в чужбина.

Възможни причини за заболяването:

  • травма на китката, в резултат на наранявания, се образува белези, които могат да ограничат движението на сухожилието;
  • възпалителни заболявания на ставите;
  • постоянно напрежение върху китката.

Рискови фактори

ВНИМАНИЕ!

Най-големият риск за развитието на патологията засяга хора на възраст от 30 до 50 години, повече жени, може би това се дължи на бременност и грижа за новороденото, неговото многократно нарастване в ръцете.

Признаци на заболяването

Болестта на де Кервин има характерните симптоми:

  • болка в мястото на закрепване на основата на палеца;
  • оток в основата на палеца;
  • възпрепятства движенията на китката, когато изпълнява ежедневни задачи;
  • болката се увеличава с натиск върху засегнатата област.

Основният симптом е болезнеността на китката при натискане върху основата на първия пръст на ръката, особено когато се опитвате да държите предмет в ръката си.

В началните етапи на заболяването, болката възниква само когато палецът се разширява насила и когато се извършват остри и интензивни движения на четката.

С течение на времето болката придобива постоянен характер или възниква дори при най-малките движения.

Болка може да се приложи на областта на китката, рамото, предмишницата и шията. Понякога разпространението на болка се случва на задната повърхност на палеца до върха му.

Понякога има болки в нощта, когато по време на сън с някакво неудобно движение има остра болка в четката. По подобен начин, пациентите се характеризират с намалена сила на захващане на предмета с четка на засегнатата ръка.

Ако синдромът не се лекува дълго време, болката може да се разпространи до предмишницата. Всяко движение, което изисква участието на палеца, ще причини болка, което води до намаляване на работния му капацитет.

Какъв вид лечение трябва да се направи, ако пациентът има фрактура на костната кост на ръката, която можете да откриете в нашия материал.

Ако решите да използвате мазилка Nanoplast forte, инструкциите за употреба, плюсовете и минусите, както и прегледите на лекарите и пациентите ще бъдат много полезни.

Диагностични техники

Диагнозата на заболяването се основава на тестове и тестове:

  1. Тестът на Филкенщайн. Първият пръст на ръката се стиска в юмрук и ръката се отдръпва по посока на малкия пръст или палеца. В случай на остра болка в китката от страната на първия пръст, тестът се счита за положителен, когато четката е изтеглена.

На снимката, тест за проверка на болестта на Кервен

  • Тест за интензивно отвличане. Когато се натисне от задната страна на палеца на ръката, така че пръст е докарана до дланта, от засегнатата страна, дори и с малко натиск върху пръста ще се появи остра болка, както и ПИН почти без съпротива ще бъде откаран в дланта и добра ръка пръст е енергично противодействайте на натиска.
  • Проверка на способността да държите предмети с палеца си. Пациентът се опитва да задържи обекта между палеца и показалеца на пациента и здрава ръка. Когато се опитате да издърпате държатия обект, става ясно, че болната ръка е много по-малко способна да държи обекта. Когато се опитвате да държите обекта отстранен от болното рамо, в областта на палеца има остра болка в китката.
  • Рентгеново изследване. В началните стадии на заболяването се установява удебеляване на меките тъкани два пъти на рогенгенограмата. При дълъг ход на заболяването са видими признаци на промени в костите и периотема в китката в областта на палеца на ръката.
  • Процедури за лечение

    Лечението на синдрома на Де Кервен е може би консервативно и хирургично.

    Консервативно лечение

    На първо място, пациентите спират упражненията.

    Произведени обездвижване на засегнатите ставните връзки, така че първият пръст е в свито положение и се намира противоположна на втория и третия пръсти, тя четка трябва да са леко свити в задната част.

    Ето защо, за обездвижване използвайте гипсова превръзка, наложена от пръстите на ръцете до средата на предмишницата.

    Прекратяването на физическата активност и имобилизирането предотвратяват по-нататъшно травматизиране на ставата, но това не е лек.

    През следващите две или три седмици в ръката на един глас е необходимо да се извърши подходяща консервативна терапия на заболяването.

    В сърцето на болестта се крие възпалителен процес на сухожилие, следователно за лечението на сухожилия, физиотерапевтични процедури, медикаментозни противовъзпалителни средства и блокади на новокаин.

    Тези лекарства обаче не са много ефективни в продължителния ход на заболяването и често след кратък период на ремисия заболяването отново настъпва.

    Добър противовъзпалителен ефект има локални инжекции на хидрокортизон, прекарват ги два до шест пъти с прекъсване в два или три дни.

    Винаги след консервативно лечение следва период на рехабилитация от две до четири седмици.

    Хирургично лечение на патологията

    С неефективността на консервативното лечение често се прибягва до хирургичното лечение на болестта на Де Кервин. При двустранни лезии също е показано хирургично лечение.

    Операцията може да се извършва и на амбулаторна база, като се използва местна анестезия. По време на операцията се извършва дисекция на лигантния канал и освобождаването от компресията на сухожилията.

    Възможни усложнения

    Ако започнете заболяване, тогава човек може да не е в състояние да работи.

    Ето защо, ако се появят симптоми на заболяването, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

    При оперативно лечение има малка вероятност за възникване на такива усложнения, като образуване на болезнена цикатрикс и нарушаване на движенията на големия пръст на четката.

    Превантивни мерки

    За да се намали вероятността от синдрома, е необходимо да се намали физическото натоварване, свързано с повтарящите се движения на захващане и хващане на четката.

    Ортопедичните заболявания се различават не само при ограничаването на ставното движение, но и при синдрома на силна болка. Често това е болка, която кара пациентите да търсят лечение за болестта по всеки достъпен начин.

    Болестта на De Quervain е заболяване, което се свързва с възникването на тежки симптоми на болка и ограничаване на активността. Това заболяване е описано от доктор Фриц де Кервен в края на 19 век в Швейцария.

    ВАЖНО! Единственото лекарство за болки в ставите, артрит, артроза, остеохондроза и други заболявания на мускулно-скелетната система, препоръчани от лекарите!...

    причини

    Болестта на Де Карвен е процес, който в медицинската терминология се нарича стенозна тъповагинит. При това състояние, сухожилията на дългия мускул на отклонение и късата разширител на палеца свиват със стесняващия синовиален съд.

    Болката на De Carven засяга първия (голям) пръст на ръката и само двете мускули, изброени по-горе. Те са затворени в обща обвивка от синовиална тъкан, която може да намали обема поради хронично възпаление.

    Факторите на болестта de Cervin са:

    1. Увреждания на палеца на ръката.
    2. Наследствена предразположеност.
    3. Инфекции в областта на синовиалната вагина на ръката.
    4. Вродени патологични процеси в съединителната тъкан.
    5. Ревматологични заболявания.
    6. Определен вид дейност, свързана с натоварването на пръст - на milkmaids, пианисти, монтьори, шивачки, laundresses, художници, namotchits.

    Болката на Де Карвен може да се развие с действието на един или повече от тези фактори, които често се изострят.

    Механизмът на развитие

    За да разберем как да лекуваме болестта, е необходимо да разберем механизма на патологичния процес.

    В сърцето на заболяването е процес, наречен теносиновит (теносиновит) - възпаление на синовиалната вагина. Този елемент е канал, контейнер за мускулите на палеца, по който те се плъзгат и изпълняват работата си гладко и безболезнено.

    Под въздействието на горните фактори започва възпаление в областта на съда на сухожилията. Тялото замества увредената тъкан с белези и обемът на обвивката на сухожилията намалява. Каналът се стеснява и стените му стискат елементите на сухожилието.

    В този момент теносиновитът води до прехода на възпалението към сухожилията на мускулите. Тяхната работа е нарушена и възниква синдром на силна болка.

    симптоми

    Симптомите на болестта на Кервен са съвсем типични и ви позволяват да направите предварителна диагноза. Те са лесни за разбиране, знаейки механизма на заболяването, защото всички симптоми са следствие от патологични явления.

    Синдромът включва следните клинични прояви:

    1. Започнете процеса с болка в областта на основата на палеца. Често пациентите показват болка в областта на стилоидния процес на радиуса.
    2. Болката излъчва (се разпространява) по палеца. Рядко има облъчване на предмишницата към лакътната става.
    3. Има симптоми на възпаление - подуване на тъканите, зачервяване на кожата над синовиалния съд.
    4. Симптомите са по-лоши, когато се опитвате да се движите. Особено болезнено е да притискате първия пръст към дланта си и да я огънете.
    5. Когато се движите, има усещане за щракване или изкривяване. Тя е свързана с трудността на преминаване на мускула през тесен канал.
    6. Определено възпаление и подуване по време на палпация по протежение на сухожилието.

    Тези симптоми са доста специфични, което ви позволява правилно да отгатнете диагнозата. Синдромът изисква своевременно лечение, докато сухожилията все още не са повредени от стените на тесния канал.

    Ако откриете, че сте изброени симптомите на болестта на Кервен, трябва да се обърнете възможно най-скоро на лекар към ортопеда.

    диагностика

    Синдромът на stenosing тендовагинит е благоприятно заболяване по отношение на диагнозата. За да потвърдите наличието на болестта на Кервен, лекарят помага:

    1. Събиране на оплаквания - субективните симптоми често са доста типични.
    2. Анамнезата на болестта и живота - откриването на предразполагащи фактори и фамилната анамнеза за болестта позволява надеждна диагноза.
    3. Проверка на четката и нейното палпиране. Лекарят ще открие характерно подуване на тъканите и болезненост.
    4. региона на канала на обратно осезаеми удебелени връзки отклонение палци придружени от остра чувствителност, обхват на движение на палеца се намалява - тези функции са диагностичните критерии за синдром де Кервен.
    5. Тестът Finkelstein е специфичен. Пациентът огъва палеца и го плътно притиска с другите пръсти на китката. След това ръката се отстранява отвън. Има синдром на остра болка.
    6. Нарушаването на задържането на предмети с палеца на ръката също показва поражението на мускулите в обвивката на сухожилието.

    Инструменталните проучвания не са информативни за синдрома на де Кервин. Освен това от тези процедури не се изисква да се установи надеждна диагноза.

    лечение

    Терапията на всяка ортопедична болест е сложна и сложна. Невъзможно е да се премахне болестта, като се вземе едно хапче или се инжектира. В хода на лечението се използват консервативни и оперативни методи:

    • Ефекти на лекарствата върху симптомите на заболяването.
    • Физиотерапия.
    • Балнео- и кал терапия.
    • Масаж.
    • Терапевтично физическо обучение.
    • Хирургическа интервенция.

    Отделно, заслужава да се отбележи лечението на народни средства. Този метод не е одобрен от мнозинството квалифицирани лекари, тъй като народните рецепти нямат доказателства. Въпреки това, за много пациенти народните лекарства могат да намалят симптомите на заболяването.

    Опитите за самостоятелно лечение на болестта могат да доведат до усложнения или прогресиране на заболяването.

    Пълна медицинска помощ трябва да се осигури от лекар или ортопед или травматолог, който ще предпише цялостно лечение на болестта.

    Консервативно лечение

    Ако не са изминали повече от един и половина месеца от началото на заболяването, консервативните терапии са достатъчни, за да се елиминира патологичният процес. Стареещият трендовагинит вече изисква операция, но в този случай се използват консервативни методи под формата на помощни.

    Методи на консервативна терапия:

    1. Нестероидни противовъзпалителни средства. Те се прилагат под формата на таблетки, локални гелове и мехлеми, по-рядко под формата на инжекции. Тези лекарства намаляват симптомите на заболяването, премахват подпухналостта и болката. Те могат да повлияят негативно на стомаха и черния дроб, поради което те се определят от лекуващия лекар.
    2. Местни инжекции на глюкокортикостероидни хормони. Тези лекарства са много по-ефективни при намаляване на симптомите на заболяването. Ефектът на инжекцията обаче продължава не повече от 3 седмици, така че за постоянно лечение, хормоните не са подходящи.
    3. Ортопедична корекция - налагането на ортезата върху палеца при изземване на китката. Този метод позволява облекчаване на мускулите и намаляване на симптомите на заболяването. При условия на функционална почивка, отокът на тъканите намалява и възпалението се понижава.
    4. Физиотерапията - магнитотерапията, UHF, електрофорезата, ултразвукът не само помагат да се намали интензивността на симптомите, но и да се намали скоростта на прогресия на стенозата.
    5. Калолечението и балнеолечението играят спомагателна роля. Намалете възпалението и предотвратяване на белези. Използва се по-често в санаториум.
    6. Физиотерапията е един от основните методи за лечение. Натоварването се извършва постепенно и под наблюдението на лекар. Прекомерно активните движения могат да увредят само засегнатите сухожилия.
    7. Масажът е един от методите за симптоматично лечение. Приемат се само професионални процедури. Аматьор може да влоши състоянието на тъканите на четката.

    Тези методи на консервативно лечение помагат на много пациенти, но веднъж завинаги да се отърват от болестта, може само да помогне на операцията.

    Оперативно лечение

    Хирургическата интервенция на ръката е трудна задача, изискваща голямо внимание и опит. Операцията се извършва, когато консервативните методи са неефективни. След повече от 6 седмици от първите симптоми на заболяването, без да се извършва пълноценно лечение, това не е възможно.

    Процедурата е следната:

    1. Лекарят прави локална анестезия на пациента. По правило анестезията с такава операция не се изисква.
    2. Получава се достъп до дисталната част на обвивката на сухожилията.
    3. Стенотичният канал е изтласкан и горната му стена, която обикновено е най-изложена на склеротични изменения, се отстранява.
    4. Това постига декомпресия на всички структури, преминаващи през канала.
    5. Всички тъкани са покрити със слоеве, включително кожата върху сухожилията на палеца.

    Тази операция ви позволява да премахнете симптомите на възпаление и да осигурите свободното движение на сухожилията в синовиалния канал.

    След хирургично лечение се назначава комплекс от мерки за рехабилитация, които помагат на пациента да възвърне ежедневната си дейност.

    Фолк лечение

    В нашата страна използването на традиционни рецепти за лечение на всяка болест е широко разпространено. Средствата от тази категория наистина могат да намалят интензивността на симптомите, но е малко вероятно да елиминират патологичния процес.

    За лечение на синдром на Де Кервин се прилага:

    1. Домашни мазила с невен. Цветовете на растението са смлени и смесени с вазелин или бебешки крем. Нанесете лекарството върху областта на палеца и китката. Оставете го под лентата за нощта.
    2. Медицинска жлъчка се нанася върху салфетка и се нанася върху ръката. Превръзката се навива и се оставя за 6 часа. По-добре е продуктът да се нанася през нощта.
    3. Бульон от пелин - препаратът се прави от две лъжици сухи растения, напълнени с чаша вряла вода. По-добре е да се сваря бульон във водна баня. Вземете лекарството вътрешно за една супена лъжица 2 пъти на ден. Това лекарство може да се използва и като компрес.

    Горните рецепти засягат главно процеса на възпаление и намаляват проявите на заболяването.

    Преди да използвате някой от тези методи, трябва да се консултирате с лекар и да изключите противопоказания.

    предотвратяване

    Настъпването на такова заболяване, като стентозивен теновагинит, не е лесна за предотвратяване. Това се дължи на особеностите на човешкия труд.

    Когато извършвате редовна работа, свързана с тежестта върху палеца на ръката, а също и при наличие на фамилна анамнеза за заболяването, трябва:

    1. Правете прекъсвания в работата, така че мускулите на палеца да не бъдат подложени на прекомерен стрес.
    2. Не излагайте четката на наранявания и студено излагане.
    3. Извършете тренировъчна гимнастика, загрявайте четката преди да извършите работа.
    4. Провеждайте редовни прегледи при лекаря.

    С течение на времето установените симптоми на болестта позволяват да се избегнат тежки явления и да се запази качеството на живот на пациентите.



    Следваща Статия
    Популярни народни средства за лечение на гъбички на ноктите