Нодулите на Гебърдън


Нодулите на Гебърдън са костни растения на дисталните фаланги на ръцете, които правят пръстите на пръстите си раздърпани. Това заболяване принадлежи към специална форма на остеоартрит, описана за първи път преди повече от два века. Жените страдат от тази форма на артроза десет пъти по-често от мъжете.

Пълното име е полиостартроза, като отличителната черта е едновременното увреждане на поне 3 стави. Смята се, че при полиостатороза нарушенията са по-дълбоки, отколкото при обичайния дегенеративен дистрофичен процес. Резултатът от лечението и прогнозата зависи от етапа на процеса и от активността на съпътстващите заболявания.

Нодули върху пръстите на ръцете

Причините за появата на възли

Крайната теория все още не е налице, само някои фактори са били проучени, а именно:

  • наследственост - кръвните роднини са болни;
  • вродени аномалии на връзки и хрущяли;
  • менопаузата;
  • прекомерно физическо натоварване;
  • труда при условия на постоянна влажност и студ;
  • повишена активност на лизозомните ензими;
  • затлъстяване;
  • захарен диабет;
  • тироидно заболяване;
  • чести наранявания;
  • фрактури на вътрешностите.

В рисковата група хората, чиято работа е свързана с постоянно натоварване на пръстите

Рискът от заболяването се увеличава в някои професии. По-често тези, които работят много с ръцете си, са болни: зъболекари, тенисисти и баскетболисти, програмисти, учители. Един вредоносен фактор не е достатъчен, трябва да има съвпадение на няколко навреме.

Началото на болестта пада върху възрастта след 50 години. До 45 години, нодулите на Гебърдън почти никога не се появяват. Сред тези, които са живели до 80 години, две трети от населението страдат.

Симптоми и развитие на болестта

Нодулите се развиват не веднага, но постепенно. В един момент човекът отбелязва, че уплътненията, като граховото зърно, се оформят на дисталните фаланги на показалецните пръсти на двете ръце. Те не боли, те могат да бъдат разположени от двете страни - палмар, гърба или отстрани. Ако нодулите се оформиха малко по-близо до дланта, на по-близкия фаланг, те носят името на Бушърд под името на лекаря, който ги описва за пръв път.

Първият път на уплътняване не се притеснява, понякога кожата над тях може да се изчерви. Често, когато огънете пръстите си, започнете да се напуквате. Може да бъде нарушен от слаба болка след тежко физическо натоварване или при мокро време.

С течение на времето, хрущялът и съседните до него кости се разрушават все повече. Съвместните капсули и лигаменти натрупват калций, което намалява еластичността, подвижността и еластичността. Уплътненията се увеличават, понякога се сливат. Постепенно това води до факта, че ставната кухина напълно се разраства и става неподвижна. Ставите се деформират, пръстите се отклоняват навътре.

Пръстите са засегнати една след друга симетрично: първо на индекса, после на средната и на безименния. Преди малкия пръст, повредата рядко идва и палецът винаги остава здрав.

диагностика

Най-добрият резултат се постига при консултация с терапевт, ортопед и ревматолог. Необходим е пълен преглед, за да се установи нивото на здравето и да се идентифицират всички съпътстващи заболявания.

Използват се следните основни методи:

  • Радиография, която показва стесняване на връзката между ставите, маргинални остеофити, осификация или осификация на околните меки тъкани;
  • MRI - се използва в случаите, когато е необходимо да се разграничи болестта от баналната артроза или, ако е необходимо, да се изясни увреждането на меките тъкани;
  • кръвни изследвания - общи и биохимични, понякога се изисква да се определи нивото на глюкозата;
  • В трудни случаи се използва артроскопия, но това е по-скоро изключение от правилото.

Методи за лечение на възли

Нодулите на Хебердън се третират по много начини. Сред тях са:

  • лечение с лекарства;
  • физиотерапия;
  • хирургично лечение;
  • народни средства.

Първата стъпка е да се консултирате със специалист

лечение

Основните лекарства, използвани за лечение на заболяването са:

  • анестетици и противовъзпалителни средства - диклофенак, нимезил, ибупрофен, целекоксиб;
  • кортикостероидни хормони, които понякога се инжектират директно в ставната кухина;
  • хондропротектори, особено високомолекулна хиалуронова киселина, която също се нарича изкуствена синовиална течност.

Противовъзпалително лекарство, базирано на целекоксиб

физиотерапия

Използването на физиотерапия дава отлични резултати във всички случаи. Използват се електрофореза, магнитотерапия, UHF и различни загрявания. Всички физиотерапевтични процедури се извършват в периоди между екзацербации, когато няма болка и възпаление.

Електрофорезата чрез слаб постоянен ток преминава през непокътнатата кожа на лекарството директно на мястото на заболяването. Бързо премахване на болката ще помогне за електрофореза с хормони или други противовъзпалителни средства.

Магнитотерапията има терапевтичен ефект, дължащ се на магнитни полета. Процедурата е безболезнена, много приятна, човек може да почувства общата топлина. В зависимост от силата на устройството, магнитотерапията може да бъде обща или локална.

Високочестотно магнитно поле или UHF доставя топлина на възпалените стави. Затоплянето и подуването на тъканите води до отличен лечебен ефект.

Огромна популярност се радва на разнообразно затопляне - озокерит, парафин и други, изпълнени под формата на апликации. Местната топлина е напълно поносима, затопля и повишава настроението.

Хирургично лечение

За щастие, рядко се изисква хирургично лечение. Използва се от сравнително млади пациенти, които изискват мобилността на пръстите си, за да продължат професионалната си дейност.

Лекарите изхождат от факта, че болестта е нелечима, както самият д-р Хеббърд каза за това. Тя тече бавно, но неизбежно. По време на живота той не оказва никакво влияние и качеството и човешките му способности намаляват драстично.

За да очаквате подобрение в кардинала, не е необходимо дори при най-активното лечение, използването на най-добрите лекарства. Разрушеното съединение не може да стане същото при никакви обстоятелства. Следователно, с развитието на анкилоза или неподвижност, ставата просто се заменя с ендопротеза.

Ендопротезиране на ставите

Самата операция е технически умерено сложна, но периодът на възстановяване е дълъг и труден. Четката изпълнява най-фините движения и нейното представяне в мозъчната кора се заема с огромна площ. След хирургично лечение, всички малки прецизни движения трябва да бъдат "запомнени", за това е необходима ежедневна тренировка.

Ако пациентът е готов за това и последователно преминава през всички етапи на рехабилитацията, той става напълно здрав човек.

Традиционни методи на лечение

Има много народни методи, най-популярно е използването на бисфофил или воден разтвор на магнезиев хлорид с добавка на йод, желязо, силиций и бром. Намерени медицински свойства случайно, това се случи, когато пробиване на нефтени кладенци. Това е естествен минерал, който придружава нефтени находища. Геологът Карл Бишхоф го е описал и го е нарекъл в чест, то се е случило през 19 век.

Дрилерите установили, че след работа с bishofit, болки в ставите и гръбнака. За да успокоите болката, трябваше да поставите бисфофита върху кожата си и да изчакате малко. Кожата след нейното използване стана здрава и гладка, всички рани и пукнатини излекувани.

Днес фармацевтичната индустрия опакова бисхофита в непроменена форма, с която е необходимо да се правят компреси, винаги има релеф. Те използват бисхофит в редица санаториуми в цялата страна, където правят терапевтични бани, масажи и триене.

Лечението на нодули с народни средства също включва други методи:

  • тинктура от фикус, елекампане, мечка уши (мечи) - настояват листата на водка за 2 седмици, употреба за масаж;
  • глухарче люляк - равни части от цветя и водка настояват 10 дни, смилат и след това слагат болните стави;
  • пелин компреси - цветя се изсипва с вряща вода, настояват за 2 часа, направи компрес;
  • триене на ел. масло и пчелна отрова всеки ден;
  • мехлем от вазелин с хрян - смесени хрян и вазелин, разтривайте до усещане за топлина;
  • затопляне на течността от равни части амоняк и мравчен алкохол, глицерин с добавяне на 5 капки йод - разтрийте го на анестезия;
  • мехлем върху овче масло - смесване на маслото, натрошени плодове от хвойна и листа от коприва, съхраняване в хладилника, използвайте според нуждите.

Компреси от синя глина са полезни

Бързо облекчение се дава чрез компреси. За да направите това, използвайте различни видове терапевтична глина, ръжено тесто с добавяне на амоняк, мед и сол, мед с сок от алое и алкохол, нагрят пясък или сол. Популярни компреси от пресни зеленчуци, особено от зелени части от картофи, лук с кисело мляко. Той помага да се запази топъл компрес на гореща овесена каша с мед.

При продължително лечение, развитието на нодулите на Геберген може да бъде безопасно спирано.

Възли на Джибърдън и Бушард: Причини, симптоми и особености на лечението

Съвместният елемент е елемент от съединяването на костите на скелета, осигуряващ неговата мобилност. Човешките стави са чувствителни към различни заболявания. Най-честите от тях са нодулите на Гебърдън. Лечението на това заболяване се извършва по различни методи: медикаментозно, хирургично, с помощта на народни средства.

Основни понятия

Визуално, нодулите на Джибърдън и Бушчар изглеждат като натъртвания на ставите на пръстите, в резултат на което пръстите придобиват възела. Разлика от възли в тяхното местоположение и признаци на проявление. Нодулите на Гебърдън се образуват върху стави, които са разположени по-близо до ноктите за нокти. Нодулите на Бушар са върху ставите между ноктите и основата на пръста.

Нодулите се образуват поради дегенеративни процеси, настъпващи в хрущялните тъкани. Количеството на естественото смазване се намалява, вследствие на което се губи еластичността и мобилността на ставите. Без смазване триенето между тях се увеличава, те се възпаляват и деформират, образувайки конуси. Размерът му може да достигне размера на голям грах.

Появата на нодули е интерфалангеална дистална артроза. Пълното име на болестта е полиостатортроза (множествена артроза). До 1802 г. образуването на нодули се дължи на проявата на подагра. Като отделно заболяване полиореоартрозата е разпределена от английския лекар Уилям Хебердън, който също така описва клиничната картина на ангина пекторис за първи път.

Нодулите между нокътната плоча и основата на пръста са кръстени на френския лекар Чарлз-Джоузеф Бушард, който ги описва за пръв път. Нодулите на Бушар, като правило, се формират на фона на нодулите на Гебърдън и рядко се появяват отделно от тях. Те рядко се появяват само на една става, като по правило полиостартрозата засяга най-малко три стави.

Причини за възникване на

Въпреки факта, че тази болест е известна повече от два века, няма точна причина за появата й. Трябва да се отбележи, че нодулите на Гебърдън се формират по-често при хора след четиридесет години, особено при жени по време на менопаузата. Това се дължи на хормоналните промени в тялото. Появата на нодули също е повлияна от наследствена предразположеност и вродени аномалии на хрущялни тъкани. Нарушенията на метаболитните процеси на тялото, като захарен диабет, затлъстяване, патологии на щитовидната жлеза, могат да провокират появата на полиостатортроза.

Освен това е важен фактор за външно влияние. Честото присъствие на човек в условия на студена и висока влажност, прекомерно физическо натоварване, професионални наранявания значително допринасят за артрозата. Нодулите на Гебърдън и Бускар често се срещат в хора, работещи от ръце - зъболекари, бейзболни играчи, шофьори, тенисисти, баскетболисти.

Симптоми и признаци на заболяването

Във всеки случай заболяването може да продължи по различни начини. Приблизително в три случая от десет, това е асимптоматично. Като правило всичко се развива безболезнено, но в някои случаи в ранните стадии на развитие на полиозеоартроза пациентът може да усети болка и чувство на парене в съвместния регион. Нодулите на Гебърдън върху пръстите се развиват едновременно на няколко стави наведнъж. Деформацията на пръстите е постепенна. Първоначално пациентът изпитва безболезнено уплътняване в зоната на засегнатата става. Болка и зачервяване на кожата в областта на засегнатата става може да се получи след физическо натоварване.

Полиоатертритът е хронично заболяване. Периодът на обостряне е придружен от болезнен синдром с пулсираща природа. Освен това върху кожата могат да се образуват малки мехурчета с течност.

Нодулите на Бушер са по-малко болезнени в сравнение с нодулите на Геберген. Важно е да се отбележи, че образуването на нодули не засяга функционирането на тялото като цяло.

Диагностика на заболяването

Няколко специалисти се занимават с диагностика и лечение на това заболяване: терапевт, ортопед, ревматолог. По време на консултацията с визуално изследване на ръцете и с помощта на палпация, специалистът може да извлече заключения за полиостартрозата на пациента.

За потвърждаване на диагнозата се използват методи за лабораторна и инструментална диагностика:

  1. Общ и биохимичен анализ на кръвта.
  2. Рентгенография.
  3. Магнитно резонансно изображение.

В по-голямата си част тези проучвания се провеждат, за да се изключат други заболявания, които имат подобни симптоми. Кръвен тест, ако пациентът има нодули на Гибердън, не разкрива аномалии. Радиографията е в състояние ясно да покаже стесняване на фугата и деформация на пръста, което потвърждава диагнозата - полиостеоартроза. MRI рядко се използва, ако има съмнение за увреждане на меките тъкани.

Как да лекуваме нодулите на Гебърдън и Бушард?

Досега сред учени, които изследват тази болест, има дебат дали възлите на Гебърдън могат да бъдат напълно излекувани. Повечето от тях са на мнение, че лечението е възможно само в ранните стадии на заболяването. В по-късни етапи е възможно да се забави процесът на деформация.

Експертите използват различни методи на лечение: от използването на народни средства за хирургически операции. Лечението е насочено към предотвратяване на възпаление и по-нататъшна деформация на ставите.

Тъй като болестта не представлява заплаха за работата на тялото като цяло, много пациенти пренебрегват лечението. В такива случаи се използват само болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства по време на обостряне на заболяването и след физическо усилие върху засегнатите стави.

Хирургически методи на лечение

Хирургията рядко се използва за лечение на полиастеартроза. Обикновено се изисква операция за група млади пациенти, които трябва да върнат мобилността и естетиката на пръстите поради професионална дейност и за други цели.

Това е единственият начин на лечение, който гарантира 100% лечение, при условие, че успешно функционира и изпълнява рехабилитационни мерки. Същността на операцията е да се заменят ставите, върху които са образувани нодулите на Геберген от ендопротезата. В този случай пациентът трябва да е наясно колко е важен периодът за възстановяване. Повторното развитие на фините двигателни умения е труден и дълъг процес.

Народни средства за защита

Един от начините да се подобри състоянието на ставите, върху които са се образували нодулите на Геберген, е народното лекарство. Най-популярното средство е използването на минерален разтвор - бисшоф. Това лекарство е кръстено на геолога Карл Бишоф, който първо описва полезните свойства на минерално съединение, открито в нефтени находища.

Широко използвани и намерени различни билкови инфузии, отвари и мехлеми на базата на вода, алкохол, мед и масло.

Ефективно намаляване на възпалението и болката помага дошли инфузия с помощта на хвойна плод, бреза и листа от коприва, невен и бъз, зърнастец кора. Всичко това се смесва в пропорции един към друг. Една супена лъжица от тази колекция се изсипва с литър вряла вода и се влива в продължение на дванадесет часа. Вземете лекарството трябва да бъде най-малко два месеца за 75 ml пет пъти на ден.

Компресиране на засегнатите стави може да се направи от смес от водка и мед в пропорции едно до едно. За смилане използвайте червен пипер. Пет пипер пити се добавят към половин литър алкохол и настояват една седмица и половина.

Използване на лекарства и физиотерапия

Специалистът може да предпише различни медикаменти, за да излекува нодулите на Гебърдън. Лечението се извършва с помощта на вазодилатиращи, противовъзпалителни, аналгетични лекарства. Лекарят предписва хондропротекторите на пациента без неуспех. Тези лекарства са в състояние да възстановят хрущялната тъкан и бавната дегенерация на ставите.

Физиотерапията играе важна роля в лечението на нодулите на Джибърдън и Бушард. Физиотерапевтичните процедури включват бани и парафинови бани, нагряване, електрофореза, магнитотерапия. Пациентът може самостоятелно да се занимава със специална гимнастика, която има за цел да възстанови мобилността на ставите.

Важно е да се разбере, че началното лечение е най-добре в ранния стадий на заболяването. Ето защо, когато първите симптоми на образуване на възли трябва да бъдат консултирани от специалист. Ранната диагноза осигурява по-ефективно лечение.

Остеоартрит на ръцете на нодулите на Геберден, подложени на лечение

Патогенезата на артрозата на ръката и пръстите

Както бе посочено по-горе, факторите, водещи до образуването на артроза, са огромни. Всеки един от тези фактори чрез своя специален механизъм води до унищожаване на хрущяла.

Независимо от това, всички механизми могат условно да се разделят на тези, които са свързани с дефектния хрущял и тези, които са свързани с високи натоварвания върху здравия хрущял.

Прояви и причини за болестта

Деформацията на артрозата на ръката и пръстите принадлежи към групата на така наречените хетерогенни заболявания. С други думи, причините за неговото развитие са огромни, а клиничният курс, морфологичните и биологичните промени винаги са едни и същи.

Според етиологичния фактор тази болест е разделена на:

  • първична (идиопатична);
  • вторична.

Диагнозата на първичната деформираща артроза на ръката и пръстите се установява едва след отхвърляне на всички възможни причини за вторичната форма на заболяването. С други думи, идиопатичната деформираща артроза на ръката и пръстите е диагнозата на изключението.

Сред формите на първичната деформираща артроза се различават ръката и пръстите:

  • нодуларна форма (възли на Bushard и Geberden);
  • не нодулната форма (ерозивен деформиращ остеоартрит на междуфалангеални стави);
  • ризартроза (деформирана артроза на първата карпометакарпална става).

Сред формите на вторична деформираща артроза се различават ръката и пръстите:

  • пост-травматична форма (остра и хронична);
  • вродени малформации на скелета (костна дисплазия);
  • заболявания, свързани с отлагането на калциеви соли (пирофосфат и хидроксиапатит калций);
  • ендокринни заболявания (акромегалия, хиперпаратироидизъм, диабет, затлъстяване, хипотиреоидизъм и т.н.);
  • други патологични състояния (измръзване, болест на Кейсон, болест на Кашин-Бек, различни хемоглобинопатии и т.н.)

Хрущялната тъкан на ставите на пръстите е много уязвима. След като синтезата на клетъчното вещество се разруши в ставите, започва разрушителни промени в тъканите.

Болестта носи не само модификацията на ставите на ръцете, но и тяхната скованост, което води до увреждане. Промяната на всяка връзка не преминава без следа.

Остеоартритът на ставите на пръстите засяга мускулите. Успоредно с това костите на човек също се променят.

Те се сгъстяват, постепенно по костната тъкан започват да се появяват израстъци, усложнявайки допълнително движението на пръстите.

Болестта е тясно свързана с възпалителните процеси в ставите и мускулите. Болката на ставите на пръстите е един от разпознаваемите признаци на артроза.

Причините за заболяването са не само свързани с възрастта промени в организма. Освободеният имунитет засяга както здравето като цяло, така и състоянието на всеки пръст поотделно.

Ако човек често страда от инфекциозни респираторни заболявания, рискът от нарушаване на функционирането на ставите на ръцете му се увеличава. Единственият ефективен начин за избягване на заболяване е превенцията от ранното детство.

Артрозисният фаланг на пръстите се отнася до категорията на заболяванията, предразположението към което се наследи, и това винаги трябва да се запомнят.

Причината за заболяването може да бъде:

  • отслабен имунитет;
  • старост;
  • наранявания на ръце, изпитани в миналото;
  • чести респираторни инфекции;
  • при жените - периодът на менопаузата;
  • генетични нарушения, които причиняват дефектно развитие на ставите;
  • физически труд, свързан с натоварването на пръстите и ръцете;
  • експозиция;
  • тироидно заболяване;
  • захарен диабет;
  • отрицателното въздействие на околната среда;
  • алергии;
  • наследственост;
  • нарушен метаболизъм в тялото;
  • инфекциозни заболявания;
  • подагра.

Една от основните причини за поражението на ставните тъкани на ръцете са недохранването и метаболитните нарушения. Забележително е, че на фона на възпалителни заболявания първите симптоми на артрозата често са невидими.

Ако ръцете са постоянно изложени на студ, човек може да развие различни артрози.

Ако обърнете внимание на снимките на ръцете на възрастните хора, които извършват упорита работа, признаците на артрозата ще бъдат ясно видими. Нарушения или натъртвания на ръцете години по-късно могат да напомнят за артроза на пръстите.

Основната причина за развитието на артрозата е преждевременното износване на хрущялната тъкан. При някои хора хрущялната тъкан може да се носи в доста млада възраст (20-30 години), докато други в 60 не знаят за такова заболяване. Това зависи от много фактори, някои от които не могат да бъдат избегнати по принцип.

Самата болест не е наследена, но някои фактори допринасят за неговото развитие - да. Това например, силата, еластичността и плътността на хрущялната тъкан, характеристиките на метаболизма и t / d

Възрастта е друг неконтролируем рисков фактор. Колкото по-стари сме, толкова повече всички тъкани в тялото се износват, включително ставния хрущял, и колкото по-голям е рискът от развитие на болестта.

Професионалната дейност може да бъде включена и в развитието на патологията. Основно се отнася до хора и спортисти, чиито ръце са изложени на големи натоварвания: строители, товарачи, халфове, боксьори.

Поради продължителното и прекомерно натоварване, хрущялната тъкан се износва по-бързо, предотвратявайки триенето на костите един срещу друг.

Как да предотвратите третия етап

Смята се, че артрозата на пръстите по ръцете при неговото развитие е 3 етапа. Всеки от тях има определени специфични симптоми и се нуждае от собствено лечение.

На първия етап, малко пациенти отиват в медицинско помещение за помощ, независимо от факта, че много симптоми на артроза вече са обявени.

Ако ръцете болят в покой и през нощта и докато се упражняват физически, те са още по-тревожни. Но мобилността на ръцете не е нарушена, човекът е в състояние да върши домакинска работа, затова не бърза на лекаря.

Но през този период лечението с противовъзпалителни лекарства, физиотерапия и физиотерапия може ефективно да възпрепятства развитието на болестта.

Симптомите на втория етап остеоартрит на пръстите - не само се увеличава болка и увеличаване на обема на ставите, но също така динамично развиващите мускулна атрофия, която е не по-малко опасен от промените в ставния и периартикуларни тъкани.

На втория етап лечението се основава на употребата на противовъзпалителни и аналгетични лекарства. Терапевтичната гимнастика и диети са задължителни за даден човек, ако той се опитва да спаси мобилността на ръцете си.

Лечението с кислород наскоро стана все по-широко разпространено в борбата срещу различни форми на артроза. Същността на това е, че увредените ставни чували са наситени с кислород, което допринася за възстановяването на тъканите.

С началото на артрозата костната тъкан става по-плътна с времето, след това на нея се появяват израстъци, деформирани стави. Те значително се намесват в подвижността на ставите, причинявайки възпаление. Броят на движенията намалява поради болка, което води до последваща мускулна атрофия.

Ефективното лечение на артрозата в 3-те етапа, когато мускулите са атрофирани, движенията са ограничени и ставите губят своята мобилност, изисква хирургическа интервенция.

Но операцията не е разрешена във всички случаи. За да облекчите човек с болезнени атаки, трябва да използвате наркотични аналгетици и опиоиди.

Рискът от фрактури на пръстите в третия етап от развитието на заболяването се увеличава значително. По това време пръстите стават напълно неподвижни.

За да се избегнат отрицателни последици, е необходимо да се консултирате незабавно с лекар при най-ранните признаци на артроза. Трябва да сме подготвени за факта, че ще трябва да се борим за здравето на нашите ръце.

Първата стъпка по този път ще бъде пълният отказ на алкохол, който е една от най-честите причини за динамичното развитие на артрозата и други ставни заболявания.

симптоматика

Симптомите на артрозата на ръцете могат да се проявяват по различни начини. Най-характерни са следните:

  • болезнени усещания при различни действия, направени от ръцете: компресиране на четка в юмрук, улавяне на предмети, огъване на ръка в лакът, рамо и т.н.;
  • скованост, неподвижност на ставите, особено изразени след нощния сън;
  • нетипична трудност при извършване на обикновени дела (чувството, че няма достатъчно сила, например, да се отвори буркан или да се премести обект от място на място);
  • значително отслабване на захващащата сила (компресията) на четката;
  • хрускане в ставите;
  • подуване, подуване на юмрука или област близо до китката;
  • образуването на нодули на Геберген и / или на ноздрите на Bušar.

Нодулите на Гебърдън са остеофити или костни шипове. Това са разширяващи се уплътнения, които се оформят върху костите на кръстопътя на фалангите на пръстите.

Нодулите на Гебърдън обикновено са кръгли, твърди, привидно подути. Те се формират основно върху дисталните и проксималните интерфалангеални стави.

Проксималните стави също се наричат ​​нодули на Buschar.

Диагностика на артрозата на ставите на ръката и пръстите

Преди да започнете лечението на артроза на малки стави на ръцете, е необходимо правилно диагностициране. В последните етапи е възможно да се разкрие артроза на ръцете върху снимката, тъй като на пръстите има характерни нодули.

Но дори деформирането на артрозата на ръцете е трудно да се диагностицира правилно в началния етап, тъй като симптомите силно приличат на други ставни заболявания.

За да се определи артрозата на малките стави в ръцете, първо е необходимо да се консултирате с лекар. Специалистът ще проведе изследване и, ако е необходимо, ще изпрати пациента до тесен специалист, например артролог, ревматолог или ортопед.

Опитен лекар ще може бързо да идентифицира патологията на ставата съобразно оплакванията на пациента, специалистът ще направи анамнеза и ще проведе външен преглед. За потвърждаване на диагнозата пациентът трябва да изпрати редица тестове, като кръвни изследвания, тестове на урина, рентгенографии на ръцете, ултразвук и други процедури, ако е необходимо.

Диагнозата на деформиране на артрозата на ръката и пръстите се основава на:

  • история;
  • общо изследване на пациента;
  • лабораторни анализи;
  • параклинични инструментални изследвания.

история

Съвременни методи на лечение

Как да се лекува артроза на ръцете? Терапията е консервативна. Оперативно лечение е възможно, но се предписва само ако е необходимо да се премахне контрактурата.

Основна терапия

Лечението трябва да бъде изчерпателно. В терапията са включени следните групи лекарства:

Народните методи показват висока ефективност само в началните стадии на заболяването. Ето няколко рецепти:

  1. Компресиране на овесена каша. Поръсете 100 грама херкулесни люспи. Не добавяйте сол или захар. След малко охлаждане каша, добавете една супена лъжица мед, и го разбъркайте. Нанесете сместа върху четката, обвийте я с марля, парцал или превръзка и сложете ръкавици без ръкави. След 8 часа изплакнете и нанесете подхранващ крем. Тази компресия е най-добре да се направи през нощта. След една седмица от такива процедури синдромът на болката трябва да се оттегли.
  2. Мед-алкохолно триене. За готвене, трябва да вземете същото количество йод, мед, медицински алкохол и глицерин, разбъркайте. След като приключи денят, можете да използвате разклащането. Прилагайте центъра за лезии не повече от два пъти на ден. Съставът има силно затопляне, противовъзпалителен ефект и има аналгетичен ефект.
  3. Лечението с билки - вана с бульон от жълт кантарион и лайка ще намали болката, подуването и възпалението.
  4. Апитерапия - използва се само ако няма алергия към ужилване на пчелите. Методът се състои в приток на кръв към зоната на възпаление след ухапване от пчелите, което спомага за намаляване на синдрома на болката в периода на обостряне.

Остеоартритът на ръцете е опасен, по отношение на продължителната липса на симптоми, заболяване. Ранната диагноза на тази патология е тайната на успешното лечение.

Пациентите, които са имали болка в ставите, се интересуват от това как да лекуват артроза на ръцете. Терапевтичната терапия е дълга и сложна.

Остеоартритът е хронична патология и е невъзможно напълно да се отървем от него, но ако пациентът следва препоръките на лекаря за живот, разрушаването на ставите ще спре.

В периода на екзацербация е необходимо да се ограничи двигателната активност на ставите, не е необходимо да се носят тежести в възпаленото рамо, да се шият, да се плетат, да се печата върху компютъра.

Лечението на артрозата на ставите на ръката трябва да бъде придружено от приемане на лекарства, които таблетки трябва да се приемат по-добре с артроза на ръката, ще разгледаме по-долу.

При сложното лечение на артрозата на ръцете често се препоръчва да се използват рецептите на традиционната медицина. Много пациенти отбелязват, че благодарение на народните лекарства, лекарят е допуснал да се откаже от вредните обезболяващи.

Но не разчитайте напълно на такива рецепти, те имат само симптоматичен ефект, и да спрете разрушаването на ставите не може.

При артроза се препоръчват следните лекарства:

  • Добър противовъзпалителен и аналгетичен ефект се постига чрез масаж с мед. За да го направите, имате нужда от натурален свеж мед, трябва да се нагорещява леко и да се нанася върху засегнатите четки. Разтрийте меда в кожата, леко масажирайте, а когато се абсорбира, обвийте ръцете си с филм и поставете вълнени ръкавици. Поддържайте необходимостта от компресиране поне 1,5 часа.
  • Преди да използвате нагряващ компрес, препоръчително е да направите топла баня. Добре доказани минерални бани, а вкъщи можете сами да си направите санитарна баня. За да направите това, в топла вода, трябва да добавите няколко лъжици морска сол без бои и аромати. За тавите, които можете да използвате и инфузии от билки, например, отвара от лайка. Продължителността на процедурата е 15-20 минути.
  • При лечението на артроза се препоръчва да се вземе тинктура от черупка от орех. За да направите това, трябва да вземете чаша настъргана черупка и да я излеете в литър буркан, излейте водка нагоре и го затворете с капак. Навлажнете продукта на тъмно и сухо място в продължение на 14 дни и готов тинктур за пиене на чаена лъжичка три пъти дневно преди хранене.

Лечението на остеоартроза на ставите на ръката и пръстите обикновено се разделя на три нива, от най-простите до по-сложни.

Използването на лечебни свойства на растенията може да бъде отлично допълнение към основното лечение, предписано от лекар. Традиционните методи на лечение ще помогнат за премахване на болката, облекчаване на възпалението и ускоряване на процесите на възстановяване на увредените тъкани.

Не забравяйте обаче, че всяко растение има както положителни, така и отрицателни ефекти. В допълнение, те може да са несъвместими с някои от лекарствата, които са част от основната терапия, така че препоръчва се използването на народни рецепти да бъде съгласувано с отговорния лекар.

За артроза на ръцете и пръстите можете да кандидатствате:

Лекарите, които участват пряко в лечението на остеоартрит, са ортопед и травматолог. Въпреки това, често лечението на това заболяване може да бъде предписано от семеен лекар, ревматолог или терапевт. Пациентите с терминал (

) на болестта се управляват от хирурзи.

Пациентите с артроза на ръцете могат да получат различни методи на лечение, включително медикаментозно лечение, терапевтична гимнастика, специална диета. В напреднали и тежки случаи се прибягва до хирургическа интервенция.

лекарства

За аналгезия се използват аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). НСПВС, отпускани от аптеките без рецепта, не само облекчават болката, но също така елиминират възпалението.

Ако тези лекарства не помогнат, лекарят може да предпише рецепта за по-силни средства. Ако и в този случай лечението не даде желания ефект, отидете на инжекции.

Когато аналгетици и противовъзпалителни лекарства се инжектират директно в ставната кухина, болката и възпалението се оттеглят почти мигновено и резултатът може да бъде запазен в продължение на няколко месеца.

упражнения

Трудните, болезнени стави оказват силно влияние върху това, как човек използва ръцете си. За много пациенти ежедневните въпроси стават много трудни. Разработването на ставите ще помогне на специални упражнения, които трябва да се извършват няколко пъти на ден:

  • разрязвайте и стиснете юмруци на свой ред;
  • алтернативно докосвайте малкия пинчешон на всеки пръст до основата на палеца и палеца на палеца до основата на малкия пръст;
  • компресирайте в ръката мек обект, например топката, задържайки четката в компресирано положение за няколко секунди;
  • Поставете дланта си върху твърда повърхност, повдигнете всеки пръст вертикално нагоре;
  • "Отидете" с пръсти на масата назад и напред или на стената нагоре и надолу;
  • артроза лакът извърши следното упражнение: седи на масата, поставете издигната ръка на масата и се направи потупването с върха на пръстите (на цялата четка за почистване) за 10-15 минути - това упражнение е до лактите;
  • ако рамото е засегнато, възможно е да се направят люлеещите се движения, но е много по-ефективно да се изпълняват във водата - помислете за влизане в басейна.

начин на живот

Променяйки начина си на живот, пациентите могат по-добре да контролират заболяването си и да страдат по-малко от това. Топлинните парафинови вани и студените компреси са добър фолк лек за болка и подуване. Използвайте компреси, както е необходимо, както и между лекарства.

Носенето на специални превръзки, ръкавици или еластични бинтове стабилизира положението на засегнатите стави и им дава необходимата подкрепа. Поради това можете да избегнете изостряне на симптомите. Посъветвайте се с Вашия лекар кои добавки ще работят най-добре за Вас.

Помислете за замяната на някои елементи в дома ви (кухненски прибори, инструменти за почистване). Такива неща трябва да имат дебели и удобни дръжки, които не изискват много усилия за захващане и използване.

Не забравяйте да следвате правилата за здравословно хранене. Диетата трябва да включва зеленчуци, пълнозърнести храни, нискомаслена риба и месо.

Обърнете внимание на количеството захар, сол и мазнини, които се консумират - това ще помогне да се избегне надвишаване на теглото (с прекомерно телесно тегло, ставите се подлагат на допълнително натоварване).

Обърнете внимание на зеленчуците и плодовете с тъмни цветове (вижте списъка по-долу) - съдържат вещества, които потискат възпалителните процеси в цялото тяло, включително ставите.

Препоръчва се за употреба:

Как да се лекува артроза на пръстите

Всичко започва с диагноза, след което лекарят предписва сложно лечение. Всички действия трябва да бъдат насочени към регенерирането на хрущялната тъкан, повишена микроциркулация в кръвоносните съдове.

Ще бъде необходимо да се подобри храненето, по-точно качеството му, за да се премахнат болките и отоците. Всеки трябва да разбере, че отговорът на въпроса "артроза на пръстите като лечение" не може да бъде дадено с няколко думи, защото няма такова чудо хапче, което да разреши всички проблеми.

Всичко това може да продължи няколко месеца, в зависимост от сложността на ситуацията.

Можете да лекувате по няколко начина в комплекса. А именно, чрез медикаментозен метод, физиотерапия, както и спазване на диета и извършване на терапевтична гимнастика.

Народните методи и лечение също могат да бъдат полезни чрез масаж. Приличен резултат може да се постигне, като се използва всеки от методите в комбинация с друг.

Ако ударите на всички фронтове, болестта не може да устои.

Така че, малко за таблетите

Всички лекарства, които се предписват на пациента, ще се справят добре с проявата на тежка болка. В края на краищата, най-неприятният симптом на артрозата, който е трудно да се бориш и издържиш, е болка.

Тя не стои на едно място и расте, без да позволява на човек да съществува напълно. За да се премахне болката, се използват аналгетици, противовъзпалителни лекарства, миорелаксанти, глюкокортикоиди и стероидни лекарства.

Лечение на артроза на ръцете с народни средства

Обикновено артрозата на ръцете е асимптоматична, така че тази болест не изисква специално лечение. Специалистите препоръчват в тази ситуация да се избегне прекомерно физическо натоварване на ръката.

Във всеки случай, преди да използвате каквито и да е методи за лечение, трябва да видите лекар за точна диагноза, защото има много видове увреждания на ставите и без помощта на специалист може лесно да бъде погрешно.

При наличието на синдром на болката, лечението се извършва с помощта на местната лекарствена терапия. В допълнение към лекарствата, народните лекарства също спомагат за борба с болката и подуването на четките.

За да се справят с възпаление усложнява ръце поток заболяване може компресиране на мед и сол, за получаване на мед, която трябва да се смесва със сол в равни пропорции, сместа се поставя върху тъканта и лен прилага за четки, добре изолирана върха.

Такива компреси могат да се извършват през нощта, оставяйки ги до сутринта.

Полезно е за артроза на ръцете да се правят апликации от глина (химикали), да се използват пресни зелени листа. Компреси от предварително настъргани картофени клубени със зеленикави площи също са полезни.

Такива грудки не се препоръчва да се използват по време на готвене, а за да се премахне болката при артроза, отровата, която се съдържа в нея, ще бъде много удобна.

Компреси от нагряти картофи трябва да се прилагат и в болни райони за една нощ.

Пациентите дават добри прегледи на компреси, приготвени от гъст пресен лук, смесен с обикновена креда и кефир. Също така е полезно да се въведат билкови диуретични чайове и коприва в диетата.

Усложнения на артрозата на ставите на ръката и пръстите

С оглед на факта, че протичането на това заболяване е еднопосочно, се смята, че всички пациенти рано или късно живеят до появата на определени усложнения. Лечението на остеоартрит също отнема много време и в напреднали стадии на заболяването може да бъде доста интензивно.

Във връзка с гореизложеното, усложненията на деформирането на артрозата условно се разделят на две групи:

  • усложнения на самата болест;
  • усложнения, причинени от лечението.

Усложненията при деформиране на остеоартрит на ставите на ръката и пръстите са:

  • асептична некроза;
  • деформация на ставата;
  • анкилоза;
  • изразени функционални нарушения.

Асептичната некроза е некроза на субхондралната костна тъкан и след това на самия хрущял с тежко остро или хронично увреждане на кръвоснабдяването му.

В този случай възпалението се предизвиква от тъканна хипоксия, а не от микроорганизми, така че възпалението се нарича асептично, тоест, не микробно.

Пълното функциониране на съединението зависи пряко от степента на съответствие на всички повърхности на фугите. При дегенериране на хрущяла в ставата се появяват зони на непълно свързване на ставните повърхности, което постепенно води до неравномерно преразпределение на натоварването върху останалите части на хрущяла.

По този начин зоните с най-силно триене се разрушават по-бързо от другите части на ставния хрущял, което води до още по-изразена деформация на ставните повърхности.

В резултат на това се формира порочен кръг, всеки от които води до по-изразено разхлабване на ставата в резултат на изместването на неговите физиологични оси.

Анкилозата е патологично състояние, при което ставата, засегната от артроза, осифицирана за дълъг период от време без движение, осифира. С осификацията си, двете съседни кости се сливат, става едно.

В повечето случаи тази връзка не може да бъде възстановена. Единственият изход от ситуацията е унищожаването на ставата и нейното заместване с изкуствена протеза.

Изразени функционални нарушения

Разрушителните промени в една или повече стави на ръцете или пръстите значително намаляват обхвата на извършената работа. В допълнение, пациентът изпитва силна болка, когато се движи в увредена става, което го кара да пощади засегнатата част от тялото и също така намалява темпото и качеството на извършената работа.

Усложненията, причинени от наркотици, включват:

  • лезии на стомашно-чревния тракт;
  • токсично увреждане на бъбреците;
  • токсично увреждане на панкреаса;
  • токсично чернодробно увреждане
  • потискане на хематопоезата;
  • алергични реакции и др.

Лезии на стомашно-чревния тракт

Това усложнение се проявява предимно след лечение с неселективни нестероидни противовъзпалителни средства. Паралелно с терапевтичния ефект се наблюдава блокиране на синтеза на простагландини, вещества, които защитават лигавиците

чрез изолиране на гъста слуз и бикарбонати. В резултат на това ерозията и

и дванадесетопръстника. Типични за такива усложнения са болките на празен стомах в епигастричния (

яде храна или кръв цвят кафе основания. За да се предотвратят тези усложнения, се препоръчва да се вземат лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок успоредно с лечението. Най-модерните средства, предназначени за тази цел, са IPP (

инхибитори на протонната помпа

) От 4-то и 5-то поколение - пантопразол и езомепразол, съответно.

С дългосрочно лечение

септичен артрит на фона на деформиране на артрозата, рядко, но има такова сериозно усложнение като псевдомембранозен колит. Това усложнение с антибиотици унищожава всички полезни

Предотвратяване на артроза на ставите на ръката и пръстите

Най-важната роля в лечението играе профилактиката на артрозата на ръцете. То трябва да се извършва непрекъснато в тези хора, които вече са били диагностицирани с тази патология, а ако човек е постоянно течаща ръцете си, ставите му са подложени на тежък товар, също така е препоръчително да се спазват превантивни мерки за предотвратяване на развитието на остеоартрит.

Намалете риска от разрушаване на ставите на ръцете, като следвате следните полезни съвети:

  • Всеки ден трябва да упражнявате сутрешни упражнения за цялото тяло, обърнете специално внимание на упражненията за укрепване на ръцете.
  • Пациентите с артроза на ръцете не трябва да се занимават с малка и монотонна работа и да носят тежести в ръцете си.
  • Много е важно да се храните правилно и балансирано, трябва да откажете от остра, мазна и вредна храна, храненето трябва да бъде най-полезно.
  • Всеки ден е необходимо да се правят топли солени бани за ръцете, а също така да се извършва масаж с мазен крем за подобряване на храненето на ставите.

Предотвратяването на ставните заболявания като цяло е внимателно отношение към тях. Пациентът трябва да осигури почивка на ставите, редовно движение, добро хранене и топлина.

Превантивните мерки обикновено се разделят на първични и вторични.

Има ли нужда от диета за артроза на ръцете и пръстите?

Деформацията на артрозата не изисква специални храни за забавяне прогресирането на заболяването. обаче

може да се наложи, ако пациентът е с наднормено тегло.

Възли на Геберден и Бускар: Симптоми, диагноза и лечение

Деформацията на множествена артроза на ръцете има някои симптоми на проявления, сред които най-характерни са възловите части на Geberden и Bushard, които представляват костни растежи на ставите. В този случай нодулите на Гебърдън са растения на дисталния фаланг, проксималните възли на Бушър.

Защо и как се развива болестта?

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: "Ефективно и достъпно лекарство за ARTHROSE съществува." Прочетете повече.

Такава проява на деформиращата се артроза на ръката възниква, по правило, при по-възрастните жени във връзка с хормоналните промени в менопаузата, съответно мъжете, са много по-редки.

Ясно причини етиопатогенезата на тази болест в момента не е идентифициран, но някои проучвания показват ролята на наследствеността - клиничните прояви под формата на възли Heberden и Бушар се срещна с роднини на различни поколения. Това означава, че тенденцията за размяна смущение и анатомичните особености на структурата на малките стави, предавани чрез някои гени и ефекта на предизвикване фактори (възрастови изменения, промяна хормонално) разработва артроза деформанс. Също така образуването на възли и Бушар Heberden може да бъде на пръстите на ръцете при пациенти с диабет и патологии на ендокринната система.

По този начин са идентифицирани редица провокиращи фактори, които допринасят за появата на множество деформирани лезии на малките стави на ръцете:

  • наследственост;
  • менопаузата;
  • вродени характеристики на структурата;
  • повишена активност на лизозомните ензими;
  • захарен диабет;
  • патологии на щитовидната жлеза;
  • наднормено тегло;
  • травматична любов на ставите.

Има доказателства, че болестта може да се развие при хора от определени професии, свързани с тежестта върху ръцете - от програмисти, зъболекари, спортисти, учители и други. Те имат по-чести ризатози - лезии на ставите на палеца.

Дегенеративни-дистрофични процеси в хрущялната тъкан малките стави на ръцете да доведе до намаляване на производството на природен смазване, което води до дисфункция хрущялни поради загуба на еластичност. Фрикционни засегнати ставните повърхности причинява вреда, асептичен възпаление се развива с придружаващи симптоми, като освобождаването на анормален ставната течност, изпълнена торбички на ставите, което води до тяхната деформация и болка в ръцете си.

симптоми

Възлите на Geberden с участието на ставите на ръцете в 30% от наблюденията могат да се формират без значителна симптоматика.

Патологията първо засяга задната страна на нокътните фаланги на индекса и средните пръсти. Характерно е, че деформацията се развива симетрично, едновременно. Размерът им може да варира от оризови зърна до големи грах.

Симптоматиката се развива както следва:

  • Нодулите на Гебърдън се появяват с образуването на подуване и хиперемия на кожата в мястото на възпаление. В ставите пациентът изпитва болка и усещане за парене.
  • Болестта е хронична, с периодични обостряния, характеризиращи се с тежка пулсираща болка, образуване на везикул върху кожата, напълнен с течност. След самоотварянето на везикула болката намалява.
  • Ако мехурите по кожата не се отварят, остър период се простира в продължение на няколко седмици, понякога за няколко месеца. С течение на времето се намаляват болезнените явления, подуването и хиперемията на кожата изчезват. Формираните нодули на Джибърдън и Бушард са гъсти и безболезнени.
  • С прогресията има постепенна деформация на ставите и ограничаване на тяхната мобилност, тъй като тази ръка изглежда, можете да погледнете снимката. Периодично се наблюдава изостряне на заболяването.

Нодулите на Busarsh се формират бавно, без ярка клиника.

  1. Има busharovskie възли на ставите близо до дланта, на страничните стави повърхности.
  2. Пръстите стават като шпиндели.
  3. С течение на времето ставите стават твърди, въпреки че не причиняват болка.

Тази патология не влияе на вътрешните органи и система на пациента, но явлението болки в острата фаза и ограничена мобилност на пръсти с тяхната деформация значително да повлияе на качеството на живот и при липсата на помощ може да доведе до пълна загуба на движение в ръцете.

Дори "пренебрегваният" АРТРОЗИ може да бъде излекуван у дома! Просто не забравяйте да го размазвате веднъж на ден.

В случай на развитие на ритодроза, когато се развива деформация на палеца, болестта може да започне с болезненост и криза в основата на дланта.

При появата на симптоми на болка, подуване и зачервяване на палеца е необходимо да се разграничи началната многократна артроза от подагра и псориатични лезии.

Диагностика и лечение

Обикновено визуалният преглед на медицинската консултация и последващата флуороскопия е достатъчен за диагнозата. Изображението ще покаже стеснения ставен отвор и деформация на костите на четката.

В допълнение към рентгеновото изследване се предписват общ кръвен тест и ревматопенен тест. По правило при тази болест кръвните стойности остават в рамките на нормалните граници, поради което ако се установи повишена ROE, серумокоид, наличието на С-реактивен белтък, това е причината за допълнителни диагностични изследвания.

лечение

От нодулите на Джибърдън и Бускар се отървават от процеса на лечение на основната патология. Терапията на нодуларна артроза на ръцете има за цел да възстанови хрущяла на ставите. Лечението на артрозата на малките стави на ръцете е сложно и включва задължителното назначаване на хондропротектори - вещества с продължително действие, които допринасят за възстановяването на ставния хрущял. Те включват препарати от хондроитин и глюкозамин, които забавят дегенерацията на хрущяла и подобряват подвижността на ставите. Освен това глюкозаминът има аналгетичен ефект.

Също така, лекарят предписва вазодилататори като Trental Teonikol и за подобряване на кръвоснабдяването на ставите, и нестероидни противовъзпалителни средства - диклофенак лекарства, ибупрофен, индометацин, под формата на таблетки или инжекции.

За локално действие мехлеми с нестероидни противовъзпалителни вещества в състава, например, Fastum-gel, Dolgit, Voltaren-gel и други са предписани. Терапевтичното вещество прониква в меките тъкани и стави и улеснява състоянието на пациента, като премахва болезнеността и отока.

Силно изразен болков симптом може да бъде индикация за физиотерапия, при пациенти с наранявания на ръцете се препоръчват терапевтични кал и парафинови вани. В допълнение, нежен масаж и специални упражнения за физиотерапия могат да имат добър ефект.

Пациенти с тежко и продължително възпаление се предписват Plakvenil - имуносупресори, чието лечение по правило трае от шест месеца до една година.

Народни средства за защита

Нодуларната лезия може да се лекува и с някои народни средства, например бисхофит - вещество, получено по време на екстракцията и обработката на маслото. Предлага се под формата на гел и терапията е както следва:

За лечение и профилактика на артрозата на нашите читатели да използвате бързо и нехирургичен метод на лечение се препоръчва от водещи ревматолози в Русия, са решили да се противопоставят на беззаконието на фармацевтичната и медицина твърди, че наистина лекува! Запознахме се с тази техника и решихме да ви я предложим. Прочетете повече.

  • Bischofite импрегнира медицинска превръзка, която се навива на всеки пръст с нодулите на Geberden и Bushard. След това четката се превръща в полиетилен и памучна ръкавица се поставя върху нея.
  • Тази компресия продължава поне два часа и се повтаря всеки два месеца в продължение на два месеца.

Други популярни рецепти са компреси с настъргани зеленчуци, например със зелени картофени клубени или лук, смесени с креда и кефир.

Въпреки, че множество артритни ръце не засягат вътрешните органи, както и не се счита за много сериозен патология, образуване на възли Heberden и Бушар неудобства за пациентите деформира външния вид на ръцете и води до блокиране на техните движения, които могат значително да повлияят на работата, качество на живот и да доведат до увреждане. Поради тази причина, нодуларна артрит трябва да бъдат диагностицирани и лекувани при първите признаци на проблем с малките стави на ръцете.

Как да забравите за болката в ставите и артрозата?

  • Болката в ставите ограничава движенията ви и пълен живот...
  • Вие се притеснявате за дискомфорт, криза и системна болка...
  • Може би сте опитали куп лекарства, кремове и мехлеми...
  • Но съдейки по това, че прочетете тези редове - не много ви помогнаха...

Но ортопедистът Валентин Дикул казва, че наистина съществува ефективно средство за лечение на ARTHROSA! Прочети повече >>>

Искате ли да получите същото лечение, попитайте ни как?



Следваща Статия
Протягане на мускулите на крака: как да се осигури първа помощ?